Что делать если рост ребенка ниже нормы. Отклонения в росте: причины. Генетические и конституциональные факторы

Все дети хотят поскорей вырасти. Остаться маленьким – это что-то из страшных сказок, таких как «Маленький Мук» или «Карлик Нос», например. Правда, в сказках появляется добрый волшебник, и все заканчивается благополучно. Но бывает, что и в жизни появляется добрый волшебник – врач-эндокринолог, и тогда карлик начинает расти и превращается в прекрасного юношу.

Что влияет на рост ребенка? Во-первых, конечно, наследственность. Если мама с папой невысокого роста, трудно ожидать, что их дочь будет обладать ростом манекенщицы. Кроме наследственности, рост определяет многое другое: питание, режим дня и даже психологическая атмосфера в семье.

Ребенок должен есть много молочных продуктов, так как в них содержится кальций – строительный материал для растущего организма. Каждый день надо давать малышу овощи и фрукты, ведь ему необходимы витамины. Особенно полезна морковь, содержащая бета-каротин. Чтобы этот микроэлемент лучше усваивался, сырую морковь надо потереть и заправить сметаной или маслом. Необходимы для нормального роста и белковые продукты – мясо, рыба. Если ребенок худенький, ест вяло, ему полезно давать икру (разумеется, при отсутствии пищевой аллергии).

Лучше растут те дети, которые много времени проводят на свежем воздухе, играют в подвижные игры, занимаются спортом. Кстати, если вы хотите, чтобы ребенок был выше ростом, когда будете выбирать спортивную секцию, отдавайте предпочтение не силовым видам спорта, а баскетболу, волейболу, теннису.

Особую роль играет сон, не зря говорят, что дети растут во сне: 70% гормона роста – соматотропина – вырабатывается ночью. Если вы поздно укладываете малыша, он беспокойно спит, часто просыпается, выработка гормона роста нарушается.

Как добиться, чтобы малыш рано засыпал и крепко спал? Придется на время подчинить уклад всей семьи интересам ребенка. Пораньше выключайте телевизор и выпроваживайте гостей. Вечером играйте с малышом только в спокойные игры, перед сном расскажите сказку, почитайте или спойте колыбельную. Можно вместе послушать спокойную музыку.

Очень важна для роста ребенка и общая атмосфера в семье. Существует такое понятие – психоэмоциональная низкорослость. Она возникает у детей не только в неблагополучных семьях. Можно ребенка хорошо кормить, одевать, покупать ему отличные игрушки и при этом не любить по-настоящему, а откупаться дорогими подарками, чтобы загладить свое чувство вины.

Когда ребенку не хватает настоящей любви, тепла, его рост замедляется. Недавно психологи подсчитали: чтобы в семье была благоприятная психо-эмоциональная атмосфера, надо не меньше восьми раз в сутки обнимать и целовать близких.

Когда бить тревогу

Быстрее всего ребенок растет в первый год: его рост увеличивается примерно на 25 см. Потом темпы снижаются: за второй год малыш вырастает на 8–12 см, затем – на 4–6 см ежегодно.

Если за третий год жизни ребенок вырос меньше чем на 4 см, надо показать его эндокринологу. Иногда родители не обращают внимания на то, что их малыш отстает в росте от сверстников, и спохватываются только в подростковом возрасте, когда что-либо исправить уже сложно. Обратись они к специалистам вовремя, и ребенку помогли бы подрасти.

К счастью, у большинства низкорослых детей выявляется так называемая конституциональная задержка роста. Оказывается, что и родители их росли примерно так же: долго ходили на уроках физкультуры замыкающими, а потом вдруг вымахали и очутились в первой пятерке. Это мальчики и девочки с поздним пубертатным периодом. Никакого лечения им не требуется, они догонят, а то и перегонят сверстников к 16–18 годам.

Но в некоторых случаях специальное обследование – проводят его только в стационаре – выявляет дефицит гормона роста (ГР) в организме. ГР продуцируется гипофизом под контролем структур гипоталамуса. Его дефицит может быть обусловлен генетически или связан с нарушениями в эндокринной системе. Раньше судьба таких детей была предрешена, они были обречены на карликовый рост: мальчик не вырастал выше 140 см, а девочка – 130 см. Cегодня им можно помочь.

Волшебные капли

Таким детям необходимо лечение гормоном роста. ГР, который синтезируется генно-инженерным методом, идентичен натуральному, практически не имеет побочных эффектов. Назначить гормон роста может только специалист после обследования. Лечение длится несколько лет, до закрытия зон роста (это определяется с помощью рентгеновского снимка кистей рук) и прекращения ростового эффекта. ГР вводится ежедневно с помощью специальной шприц-ручки, устройство которой позволяет не потерять ни единой капли драгоценного препарата.

Дефицит ГР часто сочетается с другой эндокринной патологией: нарушениями функции щитовидной железы, надпочечников, половых желез, поэтому лечение должно проводиться под постоянным контролем врача-эндо­кринолога.

Препараты ГР очень дороги, курс лечения на месяц обходится в тысячу долларов, но российские дети лечатся препаратами ГР бесплатно. Каковы результаты? За первый год лечения удается добиться увеличения роста на 8–12 см, за второй – на 6–8, третий – 4–6. В первые два года организм насыщается гормоном, потом темпы роста становятся такими же, как у здоровых детей. Чем раньше начато лечение, тем оно более эффективно.

У московских эндокринологов есть пациент, рост которого сейчас – метр девяносто пять, хотя без лечения он не вырос бы выше полутора метров.

При семейной низкорослости эффект применения препаратов ГР ниже, чем при дефиците соматотропного гормона, вводить их требуется в большем количестве. Увеличить рост при этом можно всего на 6–8 см. Если рост родителей не превышает 150–160 см, рост детей будет примерно таким же.

Родители часто спрашивают врачей, будет ли и второй ребенок плохо расти, если у первого обнаружен дефицит гормона роста? Нет, второй может родиться абсолютно здоровым, но, прежде чем планировать беременность, надо обратиться в медико-генетичес­кую консультацию.

Кстати

Чтобы определить, каким примерно будет рост ребенка, когда он станет взрослым, надо сложить рост матери и рост отца, полученную сумму разделить на два, а затем прибавить 6,5 сантиметра для мальчика или столько же отнять, если речь идет о девочке.

Наша справка

Обследоваться по поводу отставания в росте москвичи могут в Эндокринологическом диспансере, тел. (499) 246–27–66, жители других городов – в отделении детской эндокринологии Эндокринологического научного центра РАМН, тел. (495) 124–02–66.

Рост ребёнка - один из главных антропометрических показателей его здоровья. Впервые кроху измеряют сразу же после рождения, так как это необходимо для определения степени внутриутробного развития малыша.

Большинство детей, рождённых в срок с 37 по 40 неделю беременности, имеют стандартные показатели роста - от 49 до 55 см. Здесь сразу стоит оговориться, что речь идёт только о здоровых малышах, не страдающих врождёнными заболеваниями и не имеющих проблем с функционированием органов и систем.

Темпы роста

За первый год жизни малыш вырастет примерно на 20-25 см. Это самый интенсивный показатель за весь период его жизни, так как в дальнейшем расти кроха будет в 2 раза медленнее. Особенно активно прибавляют в росте младенцы старше 6 месяцев, ведь их рацион в этот период становится разнообразнее за счёт введения прикорма.

После года темпы роста несколько снижаются, но остаются по-прежнему достаточно высокими. К моменту достижения двухгодовалого возраста показатели роста увеличиваются в среднем на 12 см (по сравнению с двенадцатимесячным ребёнком), а в следующем году ребёнок подрастёт всего на 6 см.

Именно эти цифры являются среднестатистическим показателем, на который увеличивается рост малыша в каждый следующий год.

Как факторы могут влиять на рост?

Как у новорожденных, так и у детей постарше первостепенную роль в процессе роста играет питание.

Например, детки, получающие в качестве пищи молоко мамы, растут несколько медленнее по сравнению со сверстниками, находящимися на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что грудное молоко (а точнее - его состав) напрямую зависит от рациона мамы и может меняться с введением или ограничением какого-либо продукта.

Состав детской сухой смеси всегда постоянен, поэтому прибавка в весе и росте и детей, кушающих заменители молока, стабильна и соответствует общепринятым нормам.

Для деток постарше (старше 6 месяцев) на рост могут влиять и другие причины, например:

  • Своевременное введение прикорма.

Дети, мамы которых затягивают с добавлением в рацион новых продуктов (согласно возрасту), могут незначительно отставать в росте. Это связано с тем, что количество полезных веществ (в первую очередь, железа) в грудном молоке уменьшается по достижении крохой шести месяцев.

Дефицит витаминов и минеральных солей может отрицательно сказаться на развитии и росте, именно поэтому введение мясных, овощных, фруктовых пюре, а также каш стоит производить именно в этом возрасте (если врачом не рекомендована другая схема введения прикорма).

  • Наследственность.

Наследственный фактор также имеет большое значение, поэтому если рост одного из родителей меньше 160-164 см, не стоит паниковать, что ребёнок немного отстаёт в показателях роста.

  • Достаточное поступление витамина D.

Данный элемент не зря называют «витамином роста», так как именно достаточное поступление витамина D обеспечивает правильный рост ребёнка.

При его недостатке у малыша может развиться грозное заболевание - рахит, поэтому педиатры всем мамам рекомендуют давать детям этот витамин с самого рождения.

Кстати, витамин D в каплях («Аквадетрим» или «Вигантол») входит в перечень бесплатных лекарств, положенных детям в возрасте до 3 лет в любом регионе.

Если ребёнок хорошо кушает сам, и его рацион состоит полностью их «взрослого стола», то есть малыш отлучён от груди и бутылочки, именно питание будет решающим фактором для обеспечения роста и развития.

Чтобы ребёнок развивался правильно, детский рацион должен включать все необходимые элементы, поэтому в меню обязательно должны быть следующие группы продуктов:

  • мясо (особенно телятина и говядина);
  • рыба (треска, тунец, лосось, скумбрия и т. д.);
  • говяжья печень;
  • фрукты (яблоки, груши, бананы);
  • зелень (желательно с огорода);
  • овощи;
  • молочные продукты (кефир, молоко, творог, сметана и т. д.);
  • орехи (не раньше 3 лет!);
  • сезонные ягоды;
  • цельнозерновой хлеб;
  • крупы (греча, овсянка, рис);
  • соки и компоты.

Если рост ребёнка значительно превышает (или, наоборот, отстаёт) от значений нормы, установленных экспертами ВОЗ, следует обратиться к участковому врачу для прохождения обследования и получения необходимой помощи.

Как узнать рост ребёнка?

Технология измерения роста не представляет никаких трудностей, и сделать это можно даже в домашних условиях, ориентируясь на данные в таблице. Для измерения роста понадобится специальный ростомер, который можно купить в магазине или сделать самостоятельно.

Для измерения высоты новорожденных очень удобны электронные ростомеры, но можно воспользоваться и стандартным. Вся процедура делается очень быстро.

Для измерения необходимо:

  • положить малыша на ростомер;
  • головку плотно приткнуть к верхнему основанию изделия;
  • ножки выпрямить, а пяточки прижать к деревянной поверхности.

Максимальная погрешность такого измерения составляет около 0,5 см.

Для детей старше года можно использовать вертикальный ростомер. Принцип пользования будет таким же.

Норма роста у детей разного возраста в таблице по месяцам и годам

Возраст Рост (мальчики), см Рост (девочки), см
Новорожденный 51 49
1 месяц 55 54
2 месяца 59 57
3 месяца 61 60
4 месяца 64 62
5 месяцев 66 64
6 месяцев 68 66
7 месяцев 70 67
8 месяцев 71 69
9 месяцев 72 70
10 месяцев 73 72
11 месяцев 75 73
1 год 76 74
1,5 года 82 81
2 года 88 87
2,5 года 92 91
3 года 96 96
4 года 103 103
5 лет 110 110
6 лет 116 115
7 лет 122 121
8 лет 127 127
9 лет 133 133
10 лет 138 139

Отклонения в росте: причины

Если ребёнок отстаёт в росте

Большинство родителей сильно переживают, если их малыш значительно ниже своих сверстников. Если ребёнок при этом здоров, у него нет проблем с аппетитом, он хорошо спит и активно участвует в играх с другими детьми, волноваться не стоит. Скорее всего, это вызвано наследственными особенностями. Даже если родители нормальной высоты, возможно, бабушки или дедушка были невысокими и отличались худощавой комплекцией.

Делать вывод о здоровье ребёнка должен только специалист. Если имеются признаки каких-либо нарушений в состоянии здоровья, следует сдать анализы и пройти необходимое обследование.

Среди других причин, приводящих к замедлению, можно назвать следующие:

  • эндокринные патологии, нарушение синтеза гормонов щитовидной железы;
  • рахит;
  • врождённые пороки сердца;
  • глистная инвазия;
  • острая нехватка минералов, витаминов и питательных веществ.

Если рост ребёнка выше нормы

Самая распространённая причина ростового скачка - раннее половое созревание (особенно у девочек). У некоторых девочек менструации могут начинаться даже в 9 лет, при этом рост и вес будут значительно превышать показатели ровесников. Это временное явление, и уже через 1-2 года темпы роста замедлятся.

Усиленный рост в детском возрасте может быть вызван и генетической предрасположенностью.

Реже встречаются другие причины данного явления, например:

  • хромосомные патологии;
  • опухоли гипофиза;
  • эндокринные нарушения.

Чем опасны скачки роста в детском возрасте?

Главная проблема, возникающая в результате интенсивного развития детей и подростков, - это нехватка кальция. Именно кальций является строительным элементом для костной ткани, поэтому при его дефиците нарушается плотность костей, они становятся хрупкими и слабыми.

Первый тревожный сигнал, свидетельствующий и о недостаточном поступлении кальция, - появление маленьких белых точек и пятнышек на зубах. Они является результатом деминерализации эмали, которая и возникает при отсутствии необходимого количества кальция.

Проблемы с сосудами также могут неблагоприятно сказаться на состоянии здоровья. Эта проблема характерна преимущественно для подростков.

В результате снижения тонуса кровеносных сосудов у ребёнка могут появиться:

  • шумы при прослушивании работы сердца;
  • повышение давления (либо его скачки);
  • головные боли.

Не стоит забывать и о вероятности появления стрий (растяжек) на коже. Несмотря на то, что это просто косметический дефект, не представляющий опасности для здоровья, допускать его возникновения не стоит.

Стрии не проходят полностью - они лишь бледнеют, но остаются на коже на всю жизнь, что может стать причиной появления комплексов в юношеском возрасте (особенно у девушек).

Когда стоит обращаться к врачу?

Если отклонения от норм незначительны, волноваться не стоит. Достаточно лишь следить за состоянием и самочувствием ребёнка. Но если колебания находятся в пределах 15-20 %, посещение детского эндокринолога является обязательным. Врач назначит ребёнку дополнительные исследования, которые помогут выявить истинную причину нарушений.

Любые нарушения в росте ребёнка должны контролироваться педиатром. Некоторые родители игнорируют явные проблемы с прибавкой в росте, считая, что ничего страшного в этом нет, и это просто особенности организма.

В большинстве случаев так и бывает, но полагаться на «авось» всё же не стоит. Именно родители отвечают за здоровье своего ребёнка, поэтому в их обязанность входит принять необходимые меры при любых отклонениях, чтобы в будущем ребёнку не пришлось страдать от возможных осложнений.

Практически всех родителей волнует физическое развитие ребенка, одним из показателей которого является рост, и его отклонение в ту или иную сторону.

И если ребенок выше своих сверстников, то это обычно не вызывает особенного беспокойства у родителей. Но если ребенок ниже своих ровесников, то родители начинают тревожиться: «Правильно ли развивается мой ребенок?»

Что такое «маленький рост».

Под термином «маленький рост» понимается значительное отставание человека в росте по сравнению со средним значением показателя роста для его возраста, пола или национальности. В более широком смысле людьми маленького роста считаются те, кто, не имея медицинских проблем, ниже 97%-ов его сверстников того же пола.

Как же определить, правильно ли ребенок растет?

Родители обычно оценивают рост своего ребенка, исходя из множества факторов: наследственных, социо-культурных и даже психологических. И хотя они склонны сравнивать рост своего ребенка с ростом его сверстников, более правильный критерий оценки роста - это продолжает ли ребенок расти в нужном темпе. И если до какого-то момента ребенок рос в нормальном темпе, а с недавнего времени его развитие замедлилось, то в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, который определит, имеются ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или темп его роста является лишь вариантом нормы.

Кроме того, родители могут сами проводить измерения. Ребенка до 1 года измеряют, когда он лежит, вытягивая ему при этом ножки. После года измерения ребенка в положении стоя проводят 1 раз каждый год. Здоровый ребенок за первые 3 месяца растет по 3,5-4 см в месяц и за весь первый год прибавляет около 25 см. За второй год - 10-12 см, а затем прибавляет в росте по 5-6 см в год. В пубертатном возрасте, когда происходит половое созревание, имеет место так называемый ростовой скачок. У девочек он наблюдается в 11-12 лет, прибавка в росте бывает от 6 до 11 см (в среднем - 8 см в год). У мальчиков половое созревание происходит позже, в 13-14 лет, и прибавка в росте в этот период составляет от 7 до 12 см (в среднем 9,5 см). Девочки обычно к 15-ти годам практически имеют уже свой конечный рост, т.е. перестают расти, а мальчики в этом возрасте растут очень интенсивно и конечного роста достигают лишь к 19-20 годам.

Можно ли помочь ребенку вырасти?

Поддержанию нормального темпа роста чрезвычайно способствует правильное и здоровое питание, обеспечение нужным количеством витаминов и минералов, достаточный сон и регулярные физические упражнения. Дети, которые плохо едят, обычно немного отстают по росту от своих сверстников, хотя здесь намного важнее качество, чем количество пищи. Родители также должны сознавать, что рост их ребенка в большой степени генетически запрограммирован. И если ребенок «запрограммирован» на низкий рост, бесполезно впихивать в него большую, чем ему необходимо, порцию еды или витаминов, это не поможет.

Регулярные физические упражнения (без сильных перегрузок и переутомления) очень важны для роста ребенка, поскольку достаточная двигательная активность является одним из лучших "лекарств" для гормональной системы и улучшения обмена веществ.

Некоторые причины маленького роста:

  • Наследственный маленький рост. Такие дети наследуют гены маленького роста от своих родителей. И хотя они изначально значительно ниже большинства своих ровесников, эти дети здоровы в этом отношении и их рост развивается нормальными темпами. Половое созревание начинается у таких детей в обычные сроки, и, повзрослев, ребенок становится приблизительно такого же роста, что и его родители. Как правило, медицинского лечения такие дети не требуют, да и в большинстве случаев оно не сможет значительно увеличить их рост. Если оба родителя невысокого роста, то маловероятно, что ребенок будет высоким. Можно даже определить генетический рост ребенка. Складываем рост матери с ростом отца и делим пополам. Потом к получившейся цифре прибавляем 6,5 см (если этот ребенок - мальчик), или отнимаем 6,5 см (если ребенок - девочка).

    Например, рост матери - 155 см, отца - 177 см: конечный рост для девочки будет равен (155 + 177) : 2 - 6,5 = 160,5 см; конечный рост для мальчика составит (155 + 177) : 2 + 6,5 = 173,5 см.

    Однако следует помнить, что небольшой рост родителей не всегда обусловлен только генетическими факторами. Причиной этому могли быть тяжелые бытовые условия в детстве, плохое питание или перенесенные тяжелые заболевания. У ребенка же, живущего в более хороших условиях, чем его родители, рост может быть выше.

  • Замедление конституционального развития. Также заложенное генетически, замедление конституционального развития происходит у детей, которые в раннем возрасте имели нормальный средний рост. Замедление темпов роста начинается обычно в период от 6 месяцев до 2 лет, и приводит в итоге к отставанию от средних значений роста. Однако после 3 лет нормальный темп роста у таких детей, как правило, возобновляется, сохраняется до полового созревания и продолжается в более старшем возрасте, позволяя им к взрослому возрасту «догнать» своих ровесников. Для таких детей медицинского вмешательства тоже не требуется.

Когда есть медицинские проблемы.

Если врач считает, что ваш ребенок растет слишком медленно или совсем не растет, ребенку может быть назначено тщательное обследование и лечение. Есть ряд условий, которые могут тормозить процесс роста:

  • Хронические болезни ребенка. Хронические болезни, вовлекающие сердце, легкие, кишечник или почки могут немного замедлить темпы роста ребенка. Ранняя диагностика и правильное лечение - самые эффективные средства ускорения роста у таких детей.
  • Плохое питание. Особенно тормозит темпы роста неправильное или недостаточное питание ребенка в грудничковый период и в период полового созревания.
  • Значительные психологические стрессы. Тяжелые стрессы могут замедлить рост ребенка, особенно если они случаются в дошкольном возрасте.
  • Недостаточная выработка гормонов. За темпы роста ответственны два вида гормонов- тироиды и гормон роста. При недостаточной выработке того или иного гормона ребенку назначается медикаментозное лечение.

Следует иметь в виду, что максимально эффективным лечение замедленных темпов роста может быть до начала полового созревания (до 10-12 лет), высокоэффективной - при обращении от 12 до 14 лет, эффективной - при обращении от 14 до 16 лет и наименее эффективной после 17 лет. После прекращения роста человека (18-21 год) результатов ждать не приходится.


Марина Аль-Рабаки

Каждая мама хочет, чтобы ее малыш рос здоровым и развивался соответственно возрасту.

Именно поэтому родители всегда обращают особое внимание на рост малыша , ведь именно рост - один из основных показателей развития ребенка.

Как должен расти ребенок от 3 до 7 лет? Что делать, если ребенок слишком низкий или, наоборот, очень высокий ? Чем могут быть вызваны нарушения роста?

Предлагаем вам сегодня вместе с нами узнать ответы на эти важные вопросы.

Нормы роста

Причины нарушений роста

Среди основных причин нарушений роста можно отметить такие:

  • - если мама и папа низкого или высокого роста, соответственно, ребенок может просто пойти в своих родителей и быть низеньким или высоким;

Ирина Колпакова, врач-педиатр, гомеопат - Гомеопатический центр им. Демьяна Попова: «Если у ребёнка мама или папа невысокие, то очевидно и он не вырастет высоким, в этом нет ничего плохого. Среди знаменитых успешных людей множество низеньких, но не менее красивых и амбициозных. Например, Наполеон, Том Круз, Шакира, Ванесса Паради, Салма Хэйк, Пабло Пикассо, Маргарет Митчел, Шарлотта Бронте».

  • гормональные проблемы - они могут привести к слишком высокому или к слишком низкому росту, например, могут вызвать гигнатизм, карликовость;
  • врожденные заболевания и нарушения - например, ахондроплазия - врожденное заболевание, при котором у человека нет зон роста в костях конечностей, за счёт которых растут в длину руки и ноги; синдром Марфана - наследственное заболевание соединительной ткани, больные характеризуются высоким ростом и удлиненными конечностями;
  • нарушения развития - отставание в развитии или наоборот слишком быстрое развитие может стать причиной низкого или высокого роста;
  • неправильное питание, хронические заболевания и сильные стресс ы также могут влиять на рост малыша.

Рост ребенка: советы родителям

В большинстве случаев низкий или высокий рост ребенка в том или ином возрасте является особенностью малыша и не имеет под собой никаких нарушений здоровья. Но иногда в нарушениях роста виноваты разные заболевания.

Чтобы понять, правильно ли , нормальный ли у него рост, необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром.

Доктор должен оценить общее состояние малыша, понаблюдать за динамикой его роста в течение нескольких месяцев, оценить наследственные факторы и возможные врожденные пороки, а после этого сделать вывод о том, правильно ли развивается малыш. Если есть реальные отклонения, врач направит ребенка на осмотр к эндокринологу и другим профильным специалистам, которые назначат комплексное лечение .

Чтобы предотвратить проблемы с ростом, родителям рекомендуют:

  • посещать врача-педиатра не менее 5 раз в год для обычного осмотра;
  • , интересоваться нормами роста;
  • обеспечить крохе правильное полноценное питание, оптимальный режим прогулок и сна ;
  • очень важны умеренные физические нагрузки ;
  • по возможности нужно оградить малыша от стрессов , особенно до трехлетнего возраста.

Если у вас возникают сомнения по поводу того, правильно ли развивается ваш ребенок, обязательно обратитесь к доктору, чтобы разобраться в ситуации и не упустить то время, когда даже серьезные патологии можно исправить.

Перед тем, как паниковать по поводу роста малыша, взгляните на ситуацию спокойно, проконсультируйтесь с доктором, сделайте выводы. Не стоит волноваться понапрасну, вашему малышу очень нужна спокойная и здоровая мама. Помните, как в низком, так и в высоком росте есть свои плюсы и минусы!

Будьте здоровы!



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх