Двойняшки беременность: причины, признаки, роды и протекание беременности

Завершается второй месяц вашей беременности - очень сложный и ответственный период, когда происходит закладка всех органов малыша. В этот период будущая мама должна быть максимально осторожна: действие негативных факторов может повлиять на здоровье малыша. Несмотря на то, что ваш кроха еще очень маленький, он уже похож на человечка: при УЗИ на этом сроке уже можно отчетливо различить его головку и туловище, размеры которых сейчас почти одинаковые, ручки и ножки, глазки, начинающие развиваться ушки.

Темпы развития эмбриона сейчас просто поразительные: ежедневно с ним происходят жизненно важные изменения. Его органы начинают активно работать, он получает питание через пуповину. На 8 неделе беременности размер малыша приближен к виноградине: его вес - около 3 г, а рост - 1,5 - 2 сантиметра.

Cколько месяцев прошло? Эта неделя завершает второй месяц беременности. Если у вас 8 акушерская неделя беременности - это означает, что с момента оплодотворения прошло примерно шесть недель (акушеры считают срок беременности от первого дня последней менструации, ведь практически невозможно точно определить, когда у женщины была овуляция и произошло оплодотворение, только если специально не проводились тесты).

Что происходит на 8-ой неделе беременности?

Этот срок беременности характеризуется продолжением органогенеза. Ежедневно его организм совершенствуется, уже заложены основы всех органов и систем. Мама также ощущает изменения своего состояния: субъективные признаки беременности на 8 неделе становятся все более отчетливыми. Наступило время совершить первый визит к гинекологу, и если у вас нет постоянного врача - найти его. По статистике у женщин, ход беременности которых наблюдает врач с первого триместра, легче протекают роды и рождаются более здоровые дети. Сейчас визиты к врачу будут назначаться раз в месяц, ближе к концу беременности - чаще. Это позволит вам получить ответы на волнующие вопросы, поэтому не стесняйтесь их задавать.

Продолжается развитие эмбриона. На прошлой неделе его головной мозг уже разделился на три основных отдела, сейчас происходит их совершенствование.

Срок 7–8 недель беременности характеризуется формированием пальчиков на ручках и ножках малыша. У эмбриона еще есть хвостик, он постепенно начинает исчезать.

Происходят изменения и в брюшной полости эмбриона. Начинается формирование кишечника. Средняя его часть смещается в пуповину, поскольку в брюшной полости для нее пока недостаточно места. Спустя всего месяц, когда брюшная полость станет более вместительной, в нее вернется часть кишечника, которая сейчас располагается в пуповине.

Активно формируется и периферическая нервная система малыша. Уже есть иннервация некоторых мышц. Если бы вы могли прикоснуться к тельцу малыша, вы бы почувствовали резкий рывок в ответ.

У эмбриона уже практически сформировалось четырехкамерное сердце. Оно уже посылает кровь в крупные сосуды. Разветвляется бронхи, формируются почки. Начинают образовываться зачатки половых органов.

У малыша начинают формироваться черты лица. Уже есть глазки, которые пока плотно закрыты веками и находятся на боковых поверхностях головы. Формируются ушки, губы, можно различить носик, который пока еще закрыт.

Стенки ротовой полости эмбриона уже имеют мышечную ткань, начинается формирование слюнных желез, сосочков языка.

Ручки и ножки малыша уже могут сгибаться - формируются крупные суставы. Малыш уже может двигаться.

Фото малыша, УЗИ

Правильное питание

Сейчас ваш рацион питания должен быть продуман до мелочей. Это проще сделать, если нет выраженной тошноты и отвращения к продуктам. Если же токсикоз выраженный, вам нужно постараться кушать больше продуктов, которые полезны и легко переносятся, фруктов, овощей.

Строительным материалом для всех клеточек являются аминокислоты, поэтому в вашем питании должен в достаточном количестве присутствовать белок. Желательно, чтобы в меню были разнообразные белковые продукты: мясо, рыба, творог, яйца. Ведь малыш сейчас растет очень активно, формируются его органы и системы.

Обязательно включите в ежедневный рацион продукты, которые помогают предупредить развитие запоров. Это такие продукты, как курага, чернослив, киви, бананы, натуральный йогурт, тыква, капуста, сливы, абрикосы, яблоки. Они также являются источником витаминов, антиоксидантов, микроэлементов.

Введите в свой рацион достаточное количество молочных продуктов. Они содержат белок, кальций, витамины. Многие мамочки отмечают, что при токсикозе неплохо переносятся молочнокислые продукты. Воспользуйтесь этим! Вы можете в йогурт или кефир добавлять любимые фрукты.

Для того чтобы после приема пищи не возникала рвота, постарайтесь кушать маленькими порциями, но часто. Это будет очень вам полезно и на более поздних сроках беременности, когда растущий животик будет сдавливать желудок.

Для уменьшения симптомов токсикоза, улучшения самочувствия пейте больше жидкости. Лучше чистую воду, можно добавить в нее свежий лимонный сок - получится прекрасный освежающий напиток, который уменьшает тошноту. Также очень полезен чай из шиповника. Желательно готовить его в термосе - дать настояться 8–10 часов. Такой напиток укрепляет иммунитет, благотворно влияет на мочевыделительную систему, к тому же он очень вкусный.

Ощущения мамы

На этом сроке вы уже полностью ощущаете изменение своего состояния. Продолжает меняться уровень гормонов, вы замечаете, что часто меняется настроение, появляется сонливость. Часто женщины отмечают головокружение. Специалисты считают, что прежде всего нужен полноценный сон, хорошее питание, достаточный уровень физической активности и отличное настроение - и ваше самочувствие значительно улучшится.

Матка на 8 неделе беременности постепенно увеличивается в размерах. Сейчас она не превышает размеры вашего кулачка, но совсем скоро вы заметите, что животик уже начинает округляться.

Несмотря на то, что матка еще не слишком большая, вы уже можете испытывать частые позывы к мочеиспусканию. Некоторые будущие мамочки при этом стараются ограничить объем выпиваемой жидкости, однако это абсолютно неправильно. За сутки вы должны выпивать не менее двух литров чистой воды - это обеспечит нормальный метаболизм, очищение организма от продуктов обмена, образование необходимого количества амниотической жидкости.

Довольно часто первый триместр беременности сопровождается токсикозом. Это состояние обусловлено развитием плодного яйца, гормональными изменениями в организме. Токсикоз проявляется изменениями со стороны ЦНС, сосудистыми, метаболическими нарушениями.

Наиболее частые признаки токсикоза - это тошнота и рвота. Женщина может ощущать, что даже ранее любимые продукты вызывают отвращение, аппетит снижен, может возникать рвота, чаще в утреннее время. Также возникает обильное слюнотечение. Однако такие явления возникают далеко не у всех будущих мамочек, поэтому не нужно себя настраивать, что так и будет. Очень часто мамочки переносят беременность без токсикоза.

На сроке 8,9 недель беременности некоторые женщины отмечают изменение черт лица: губы могут стать более пухлыми, несколько увеличивается нос. Но такие изменения также строго индивидуальны. Они связаны с гормональной перестройкой организма.

Практически все будущие мамы замечают, что при беременности увеличивается грудь. Она может стать более плотной и слегка болезненной, но это нормально, ведь организм готовится к вскармливанию малыша уже сейчас. На груди могут выступить подкожные вены. Подберите подходящий бюстгальтер из натуральной ткани, без косточек, который не будет сдавливать грудь.

На этом сроке у вас могут появиться вкусовые извращения. Аппетит может быть снижен, а иногда хочется просто несовместимых продуктов или просто тех блюд, которые раньше были в вашем меню редко. Если эти продукты полезны - смело кушайте их. Но изменения гормонального фона иногда приводят к тому, что хочется отнюдь не самых полезных блюд, поэтому соблюдайте осторожность.

Изменение вашей внешности касается и кожи лица. У некоторых беременных кожа становится более чистой, выравнивается цвет. А иногда могут возникать высыпания, шелушение, зуд. Если такие симптомы вас беспокоят, проконсультируйтесь у дерматолога. Возможно, сейчас нужен специализированный уход за кожей.

Выделения на 8 неделе беременности

Характер вагинальных выделений не должен существенно измениться. Допустимо, если они станут более обильными. Тревожным симптомом является появление кровянистых выделений - это признак прерывания беременности, и такое состояние требует медицинской помощи. В период вынашивания малыша у женщины снижается иммунитет, поэтому могут обостриться хронические воспалительные заболевания, повышается риск развития бактериальных, грибковых вагинозов. Если выделения приобрели желтый, зеленоватый цвет, творожистую консистенцию - это признак воспаления. В таком случае нужно обязательно обратиться к врачу, для того чтобы было назначено правильное лечение, эффективное и безопасное для малыша.

Беременность 8 недель, двойня

Если вы вынашиваете двойню, ваша матка уэе несколько больше в размерах. Малыши активно развиваются, и на видео «8 неделя беременности» видно, как они шевелят ручками, ножками, могут наклонять голову. В остальном ваше самочувствие не должно отличаться. Вам нужно хорошее питание, достаточный сон, прогулки на свежем воздухе и поддержка близких, ведь двое малышей - это двойная нагрузка, но и двойная радость!

Боли на 8 неделе беременности

Первый триместр беременности часто сопровождается повышенным тонусом матки, который может проявляться по-разному: от ощущения тяжести и напряжения внизу живота до выраженной боли. Считается нормой, если после небольшой нагрузки, длительной быстрой ходьбы возникает ощущение напряжения матки, а после отдыха это проходит. Если же боль интенсивная - обязательно обратитесь к врачу: возможно, вам нужно медикаментозное лечение, предупреждающее гипертонус и угрозу прерывания беременности.

Постепенное увеличение размеров матки может привести к тому, что несколько сдавливается седалищный нерв. Это состояние может возникнуть даже на восьмой неделе. Проявляется оно болью в области поясницы, отдающей в ногу. Если вы полежите на другом боку, боль уменьшится.

Необходимые исследования и анализы

Если вы на этом сроке становитесь на учет в женской консультации, вам будут назначены все первичные исследования: , антитела к возбудителям инфекционных заболеваний и другие. Кроме того, врач проведет осмотр, определит срок беременности, подготовит документацию, выдаст вам обменную карту.

Также вам будет дано направление на УЗИ, которое нужно будет сделать на сроке 11–14 недель. Это первое скрининговое ультразвуковое исследование, коорое позволяет исключить хромосомную патологию, пороки развития плода, а также точно установить гестационный возраст плода.

Полезное видео

Вопросы - ответы

У меня в поясничной области появились боли на 8 неделе беременности. Что это может быть?

Причины боли в поясничной области могут быть разными: сдавление или защемление нерва, воспаление почек, иррадиация боли при повышенном тонусе матки. Вам нужно обязательно обследоваться у врача, чтобы исключить заболевания, угрожающие малышу, и назначить эффективное лечение.

Можно ли сделать УЗИ на 8 неделе беременности?

Ультразвуковое исследование на таком сроке проводится по показаниям со стороны матери или плода. На таком сроке сложно оценить развитие ребенка, ведь он еще слишком маленький, не сформированы все органы и системы. Оптимальный срок для первого УЗИ - 11–13 недель. На этом сроке малыш уже достаточно развит, и можно измерить все необходимые параметры, исключить хромосомную патологию, аномалии развития.

Почему возникают коричневые выделения в 8 недель беременности?

Появление темных выделений может быть признаком травматизации слизистой влагалища, например, после гинекологического осмотра, ведь при беременности слизистая оболочка изменяется, становится более рыхлой и легко повреждается. В таком случае выделения однократные. Но этот симптом может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Поэтому если выделения коричневого цвета длительные, сопровождаются болью в животе, нужно обязательно обратиться к врачу.

У меня температура на 8 неделе беременности. Можно ли принимать парацетамол?

Данный препарат допустим для использования в период беременности, однако Вам необходимо обратиться к врачу для выяснения причины повышения температуры. Температура может быть признаком не только банальной простуды, но и более серьезных заболеваний, представляющих опасность для малыша.

По статистике, каждой 80-й будущей маме объявляют, что у нее беременность двойней. Это означает, что в утробе развиваются сразу два малыша, и такая беременность называется многоплодной.

Выносить беременность при двойне - непростая задача для женщины, так как нагрузка на ее организм значительно возрастает. повышает риск развития проблем со здоровьем будущей матери, увеличивает вероятность таких осложнений, как , . Вот почему это состояние требует повышенного внимания со стороны медицинского персонала.

Ранняя диагностика беременности двумя плодами, или двойней имеет решающее значение для дальнейшего ее протекания. Обычно женщина не замечает каких-либо особенных признаков беременности двойней на ранних сроках. Чаще всего ситуация проясняется во время .

Лишь в некоторых случаях женщины отмечали следующие признаки беременности двойней :

выраженное обострение обоняния, стойкая неприязнь к любым запахам, ;
заметное увеличение молочных желез;
пигментация на груди и лице.

В женской консультации, при первичном осмотре, врач может определить беременность двойней по объему матки, несоответствующему предполагаемому сроку гестации, и во время следующего осмотра - по тому, как быстро она растет. Подтвердить его предположения может анализ , который покажет значения, не соответствующие текущей неделе беременности. Это и есть истинные признаки беременности двойняшками на ранних сроках.

УЗИ, проведенное на раннем сроке, не всегда подтверждает беременность двойней, так как при обследовании один плод вполне может скрыться за другим и остаться незамеченным. Этот метод будет информативным с 8 недели гестации, когда будут прослушиваться два .

Начиная с 20 недели, определить симптомы беременности двойней можно уже не только с помощью УЗИ, они будут следующими :

при пальпации живота можно определить четыре крупные части плода - две головки и ягодицы в разных частях матки;
высота матки и ее объем намного больше показателей, характерных для одноплодной беременности;
женщина чувствует движения двух плодов;
при аускультации живота врач слышит два сердцебиения.

Тест на беременность, сделанный при двойне, также может указать на то, что в матке развивается два и более эмбриона. В этом случае вторая полоска на тесте, свидетельствующая о беременности, будет более яркой и четкой.

Основные опасности

Многоплодная беременность всегда сопряжена с высоким риском развития осложнений как для матери, так и для развивающихся плодов.

Чаще всего встречаются следующие проблемы :

неправильное плодов;
повышенная утомляемость, слабость, одышка;
аномалии развития одного или обоих плодов.

Поведение будущей мамы

Обязательным условием для нормального протекания многоплодной беременности является режим дня, в котором большая часть свободного времени будет отведена отдыху. Врач может посоветовать соблюдать постельный режим, если симптомы беременности двойней проявляются повышенной утомляемостью и сонливостью.

Подобное случается редко. Чаще всего повторная беременность двойней наблюдается в результате второго успешного ЭКО. В любом случае, женщину ставят на строгий контроль в женской консультации. Со второго триместра ей рекомендуется госпитализация в стационар для того, чтобы контролировать, как будет протекать беременность двойней по неделям.

Календарь беременности

Каким будет развитие двойни по неделям беременности? Рассмотрим более подробно.

1-10 неделя

Признаки двойни на ранних сроках беременности совпадают с одноплодной беременностью, но токсикоз появляется раньше. К 8 недели оба плода подрастают до 3 см, поэтому их можно увидеть с помощью УЗИ. После 8 недели эмбриональное развитие заканчивается, к 10 неделе сформированы сердца. Вес каждого плода составляет примерно 5 г.

10-20 неделя

Беременность двойняшками с 10 по 20 неделю характеризуется быстрым ростом обоих плодов, при этом матка стремительно увеличивается в размерах, и женщине уже требуется специальная одежда для будущих мам. С 16 недели беременности двойней можно различить пол детей по УЗИ и рассчитать примерную массу тела и вес.

Органом метаболизма по-прежнему остается плацента, но у плодов уже имеются зачаточные органы пищеварительной и выделительной системы: они способны глотать плодные воды и выводить продукты распада через мочевой пузырь. Шевеление двойни женщина может почувствовать при беременности с 16 недели, длина тел плодов к этому сроку составляет не менее 17 см, а вес - 200 г.

20-30 неделя

Особенности беременности двойней с 20 недели также характеризуются быстрым ростом матки, ускорением метаболизма. Малыши начинают интенсивнее двигаться, причиняя будущей матери немало неудобств. Календарь беременности двойней подсказывает, что к 25 неделе рост плодов увеличивается до 30 см, а вес - до 700 г. Внешне малыши уже напоминают новорожденных.

Признаки беременности двумя плодами или двойней по гестационному калькулятору выражаются в виде участившегося мочеиспускания, выраженных , усилению усталости. К 28 неделе малыши становятся жизнеспособными, при условии преждевременного родоразрешения они имеют высокие шансы выжить. К 30 неделе вес одного плода составляет около 1000 г, рост - 35 см.

Определение двойняшек и близнецов осуществляется таким продуктивным методом исследования, как УЗИ. Этот вид обследования обеспечивает информацией о месте расположения ребенка, имеется ли многоплодная беременность и др.

Как правило, двое эмбрионов четко определяют на УЗИ с самых ранних недель - 5-7. Позже врач способен это определить и без применения ультразвуковой диагностики. Двойняшек можно выявить по такому признаку, как увеличенный размер матки, уже с ранних сроков, а медицинская диагностика с применением ультразвука покажет двух детей только на 1 скрининге - в 10-14 недель.

Многоплодная беременность представляет собой развитие двух и более плодов в матке женщины, что можно распознать благодаря ультразвуку.

На каком сроке беременности можно определить двойню?

Двойняшки покажутся на УЗИ уже с 5 недели

Если во время осмотра на начальных неделях акушер-гинеколог отмечает больший размер матки, чем предполагаемый, врач назначает проведение ультразвукового обследования. В таком случае УЗИ эмбрионов покажет наличие двойни уже на 5 неделе, особенно с применением высокочувствительных датчиков 3д-сканирования. Осмотр дает возможность определить двойняшек только на сроке 9-11 недель.

Может ли врач ультразвуковой диагностики ошибиться и не увидеть двойню? Да, такое случается. Распространенными причинами ошибки являются: применение слишком старого аппарата УЗД, поздний осмотр (на последних неделях) или когда первое ультразвуковое сканирование было пропущено. Старое оборудование не способно на качественную визуализацию, так как протяжность излучаемого ультразвукового сигнала не достаточна для сканирования на последних месяцах.

Следовательно, наличие двойняшек в утробе выявляется посредством ультразвука уже через месяц после зачатия, на снимке они выглядят как 2 образования темного цвета внутри полости матки (см. фото УЗИ-обследования двойни ниже).

УЗИ-диагностика двойни через 11 недель показывает немного уменьшенные для своего срока развития размеры первого и второго плода – примерно 4,2-4,8 см.
При обследовании на 12 неделе эмбрионы имеют длину по 6 см, а их вес составляет примерно 8 грамм.
На 20 неделе малыши имеют вес 350 грамм. Можно заметить, что один ребенок крупнее второго. Это происходит из-за кровяного шунта, по которому происходит постоянный сброс крови одному из двух плодов.
После 32-34 недель малыши набирают вес до 2 кг.

Увидеть двойню на УЗИ при беременности можно уже через месяц после зачатия. В этом случае специалист отметит на экране монитора два пятна черного цвета, которые хорошо просматриваются ультразвуком

Характеристики многоплодной беременности

Причины, косвенно влияющие на вероятное многоплодие:

беременной женщине более 35 лет;
наследственность по женской линии;
отклонения в структуре матки;
беременность в результате ЭКО;
беременность после отказа от оральных контрацептивных средств;
неестественная (искусственная) стимуляция овуляции.

Типы многоплодия:

по численности эмбрионов: двойня, тройня, четверня и т.д.;
по количеству оплодотворенных яйцеклеток;
по численности образованных плацент и амниотических оболочек.

Типы по численности оплодотворенных яйцеклеток:

Двуяйцевая: рождается при оплодотворении двух яйцеклеток. Характерно появление двух детей одинаковых или противоположных полов.
Однояйцевая (наличие близнецов). Зарождение однояйцевой двойни возникает при оплодотворении одной яйцеклетки. Малыши рождаются лишь одинакового пола.

Типы по количеству плацент и амниотических оболочек:

Бихориальная биамниотическая двойня – оба зародыша обернуты отдельными плацентой и амниотической оболочкой. Может быть развитие двуяйцевых и однояйцевых двойняшек, если дробление одной яйцеклетки будет через три дня после зачатия.
Монохориальная биамниотическая – эмбрионы разделены двумя амниотическими оболочками, но находятся в одной плаценте, перегородка между плодами имеет два слоя. Такая разновидность двойняшек будет именно однояйцевой при дроблении яйцеклетки в промежутке 3 и 8 дня после зачатия.
Монохориальная моноамниотическая – одна плацента и одна амниотическая оболочка для двух плодов, межплодовая оболочка не присутствует. Эта двойня – только однояйцевая, развивается при дроблении одной яйцеклетки с 8 по 13 день после зачатия.

Если врач видит двойняшек (независимо от типа, к которому они относятся), это всегда большой сюрприз для будущих родителей

Определение двойни без применения ультразвука

Определить наличие двух (и более) детей в утробе без использования ультразвукового обследования возможно на поздних сроках или в момент родов при таких признаках:

увеличенный размер матки в сравнении с предполагаемым периодом беременности;
прощупывание дало двойное количество малых и больших частей туловищ при внешнем гинекологическом осмотре;
прослушивание сердечных тонов в разных частях живота.

Существует несколько способов выявления двоих малышей без УЗИ:

Анализ крови на ХГЧ. Результат анализа определит показатели несколько завышенными. Это значит, что уровень гормона выше в пару раз, чем при вынашивании одного малыша. Так как границы этого гормона весьма большие, только врач может сделать вывод о возможной беременности двумя малышами.
Прощупывание живота доктором и прослушивание сердечных тонов. Сердце бьется уже на 6 неделе, но услышать его можно только на ультразвуковом обследовании. Через живот прослушать его можно с 22 недели. Если специалисты сказали, что в разных участках матки различаются сердечные тона, имеющие непохожую частоту, и в промежутке есть область, где сердцебиения неслышно, – это прямой признак многоплодной беременность на ранних сроках, даже без применения ультразвука. При пальпации живота можно можно нащупать 2 большие части – это голова и таз. Если врачи сказали о том, что отчетливо прощупываются две головы и два таза, то вывод очевиден.
Среди женщин есть примета, по которой якобы определяются двойняшки. Считается, что сильный токсикоз - явное тому подтверждение. В некоторых случаях это может совпадать, поскольку уровень токсинов повышается, когда женщина ожидает рождения двух деток.

Каким способом самостоятельно определить близнецов? Если визуально видно, что живот быстро растет и уже не соответствует размерным показателям своего срока, то это может быть свидетельством двух малышей.

Выявить многоплодную беременность можно и не прибегая к помощи ультразвука. Один из проверенных способов - прослушивание сердечного ритма

Особенности вынашивания двойни

Специфика наблюдения включает следующие пункты, о которых говорят многие специалисты:

Учащенные визиты к гинекологу: 2 раза в течение месяца до 30-ти недельного срока, 1 раз в 7-10 дней после 31 недели.
Слежение за набором веса. При многоплодной беременности потребность организма в витаминах, минералах, калориях намного повышается. Прибавка в весе не должна превышать 20-22 кг.
Необходимо принимать лекарства, содержащие железо, для предотвращения малокровия. Также прописываются поливитамины для употребления на протяжении всех 9 месяцев. Ограничение излишней физической активности, высыпание, часовой перерыв в деятельности в середине дня
Контрольные наблюдения у гинеколога за изменениями в шейке матки.
Регулярное ультразвуковое обследование для раннего обнаружения отставания внутриутробного развития.
Периодический контроль за структурой и состоянием плаценты, объемом околоплодных вод.
Превентивное употребление медикаментов против фетоплацентарной недостаточности (курантил, метионин), гестоза (магне В6), невынашивания (гинипрал, магне В6).

Возможные осложнения

Многоплодие – большая нагрузка для женского организма. При этом чрезмерно повышается давление на кровеносную систему, пищеварение и дыхание, увеличивается риск экстрагенитальных заболеваний (в 6 раз). Главные типы осложнений:

усиление хронических болезней;
гестоз и общее ухудшение здоровья женщины (возникает на начальном сроке и проходит с тяжелыми осложнениями);
резкое снижение гемоглобина, вероятно появление анемии;
внутриутробное отставание в развитии одного или обоих плодов.

Ультразвуковая диагностика при многоплодной беременности проводится чаще, чем при вынашивании одного плода. Это связано с увеличением риска появления осложнений. Обязательно приводится дополнительное ультразвуковое обследование перед родами, оно дает возможность определиться с предродовой подготовкой (так как часто можно увидеть неправильное положение двойняшек в утробе). Если женщине сказали на УЗИ, что у нее двойня, нужно хотя бы один раз провести ультразвуковую диагностику в хорошо оборудованном медицинском заведении.

Прерывание многоплодной беременности встречается намного чаще, чем прерывание одноплодной беременности. Особенно высокий риск возникает во втором триместре и в третьем. Женщины,которые беременны двойней, находится под особым контролем специалиста. Чтобы избежать выкидыша врачи назначают женщине специальные препараты, которые расслабляют матку на протяжении всей беременности. На поздних этапах беременности за женщиной наблюдают с особой невнимательностью. Если препаратов недостаточно, то в таком случае женщину до момента наступления родов госпитализируют.

При беременности двойней увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому у будущей матери могут возникать проблемы с работой сердца. Если возникают хоть какие-либо симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, то в таком случае нужно срочно обратиться к доктору, потому что последствия могут быть негативными.

Причины появления на свет близнецов, двойняшек

Однояйцовые (монозиготные) близнецы. Оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях развития начинает делиться на две абсолютно одинаковые части. Каждая часть развивается самостоятельно. У монозиготных близнецов всегда одинаковый пол, они похожи внешностью, имеют одинаковую группу крови, их характеры сходятся, они могут болеть одновременно одинаковыми заболеваниями, а также у монозиготных близнецов одинаковый набор генов.

Дизиготные близнецы (разнояйцевые). Когда у женщины в яйцеклетке созревает одновременно две яйцеклетки, их одновременно успевают оплодотворить два сперматозоида, то речь идет о разнояйцовых близнецах. Рожденные дети похожи друг на друга, как братья и сестры, которые родились в разное время, потому что каждый ребенок имеет разную генетическую структуру. Внешность детей, их характер, группа кров и пол могут быть разными. Разнояйцовые близнецы имеют примерно 50-60% общих генов, это столько же, сколько и у обычных сестер и братьев.

«Сиамские близнецы» (те, которые сросшиеся между собой) во всех случаях развиваются из одной яйцеклетки. Яйцеклетка разделяется не полностью, поэтому дети остаются сросшимися между собой.

Причины многоплодной беременности

Конечно же, огромную роль играет наследственный фактор. Примерно у 10 из ста женщин,которые родили на свет двойню в анамнезе среди родственников можно отметить многоплодную беременность.

Если длительное время принимать гормональные контрацептивы, а потом резко прекратить прием, то это может спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток.

Женщины в возрасте 35-40 лет имеют очень большие шансы забеременеть двойней. В таком возрасте (перед наступлением климакса) происходит некий последний гормональный всплеск. По этой причине очень часто в таком возрасте женщины беременеют двойней (тройней и так далее).

Гормон, который стимулирует яичник, вырабатывается лучше в период длинных световых дней. Весной солнце хорошо прогревает, активность половых гормонов увеличивается и возрастает вероятность зачатия двойни.

Также причиной многоплодия может стать вмешательство современной медицины. Чтобы лечить бесплодие последнее время активно используют репродуктивные технологии. Очень распространенным методом является ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда зачатия ребенка происходит в пробирке, а не в утробе женщины. Очень часто происходи та, что пары, которые длительное время не могли иметь деток, имеют двойню или даже тройню!

Особенности течения многоплодной беременности

Выносить двойню – задача непростая. Женщины, которые выноси двое деток одновременно, являются героинями, и это не просто слова. Уже на стадии вынашивания детки-близнецы относятся в группу биологического риска. Организм женщины запрограммирован на вынашивание и скармливания только одного малыша.

В первые три месяца у 20-25% женщин одно из плодных яиц отмирает плодное яйцо,которое замерло, прекращает свое развитие и со временем понемногу рассасывается. Но в некоторых случаях остатки замершего плодного яйца остаются в матке до момента наступления родов.

При двойне объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 50-65% (сравнительно на 40-50% при одноплодной беременности). Повышается объем плазмы, уа уровень гемоглобина снижается, в особенности во втором триместре. У женщин активно происходит процесс кроветворения, у них намного больше эритроцитов, чем на начальных этапах беременности. Это состояние у некоторых женщин может спровоцировать железодефицитную анемию, так как происходит истощение ограниченных запасов железа.

Если женщина беременна двойней, то она намного хуже может переносить токсикоз и утреннее недомогание. Токсикоз провоцируется различными факторами, одним из которых является хорионический гонадотропин человека, то есть ГХЧ (его повышение). Уровень ХГЧ намного выше при беременности двойней, чем при одноплодной беременности, это и объясняет то, что токсикоз у женщин, беременных двойней, намного сильнее.

Токсикоз проходит на двенадцатой-четырнадцатой неделе беременности (точно так же, как и при одноплодной беременности).

У мам близняшек намного чаще возникают жалобы на изжогу, боли в пояснице, проблемы со сном.

Так как деток двое, то матке приходится намного больше увеличиваться в размерах, чтобы деткам там не было тесно. Увеличенная матка начинает сдавливать диафрагму и затрудняется работа легких, сердца, беременная очень быстро утомляется, у нее возникает одышка. У беременных часто возникает запор и частое мочеиспускание.

Чаще встречаются (поздние токсикозы), которые проявляются белком в моче, отеками, повышенным артериальным давлением.

Если женщина беременна двумя детками, то это не значит, что она может почувствовать движение деток раньше, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка. При беременности близнецами движения эмбриона можно почувствовать примерно на 18-20 неделе. Если женщина уже была беременна и может отличить движение ребенка от работы желудочно-кишечного тракта, то она может ощутить движение немного раньше.

Вес беременной близнецами женщины также должен быть под контролем. При одноплодной беременности нормальной считается прибавка в весе от 8 до 12-15 кг (все зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности). А при многоплодной беременности нормальная прибавка в весе – 18-20 кг. В период беременности рацион должен быть насыщенным, полезными и калорийными. Если есть отечность, то следует сократить употребление жидкости до 1,5 л в сутки.

Женщинам, которые беременны близняшками, нужно обогащать свой организм большим количеством фолиевой кислоты, чтобы не развивались врожденные дефекты. Если женщине с одноплодной беременностью рекомендовано в день принимать 0,4 мг фолиевой кислоты, то при двойне доза должна быть увеличена к 1 мг.

Женщину с двойней направляют в роддом примерно за 2-3 недели до момента родов. Роды проводятся обычно на сроке 36-37 недель. Самый благоприятный срок для появления на свет двойни – 36-38 недель.

Женщина может рожать двойню самостоятельно, естественные роды протекают нормально. Но в некотрых случаях могут возникать осложнения, такие как, выпадение петель пуповины, выпадение мелких частей плода (ножки, ручки), гипоксия (кислородное голодание), преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременная отслойка плаценты второго ребенка после прохождения родовых путей первого ребенка, слабая родовая деятельность (по причине перерастяжения матки), послеродовые кровотечения.

Но природа позаботилась о детках-близнецах. У них намного выше способность к адаптации, чем у одного малыша. Доказан тот факт, что у деток-близнецов намного раньше созревают легкие, чтобы детки, которые рождаются преждевременно, могли дышать самостоятельно. В послеродовом периоде период адаптации у однояйцевых близнецов и двуяйцевых немного отличается. Если двуяйцевые близнецы без проблем адаптируются после родом, то однояйцовые близнецы немного сложнее переносят этот процесс. Детки из монозиготных двоен, склонны к расстройствам дыхания, отечности, желтушному синдрому.

Кесарево сечение при двойне

Показания к кесареву сечению при двойне: перерастяжение матки из-за многоводия, очень крупных плодов, тазовое или поперечное предлежание первого ребенка из двойни, экстрагенитальные заболевания, родовые пути после 38 недель неподготовлены к родам, тяжелый гестоз, возраст первородящей женщины вместе с прочими показаниями, в особенности, если перед этим было длительное бесплодие или осложненное течение беременности, гипоксия плода.

У женщин, беременных двойней, при родах существует высокий риск потери большого количества крови. Чтобы избежать большой кровопотери и переливания чужой крови, женщина может еще при беременности сдавать собственную плазму крови. Плазма хранится до момента наступления родов. Если есть необходимость, то проводится переливания этой плазмы. Также могут быть использованы авто гемотрансфузионные препараты, которые способствуют сбору крови во время проведения операции. После отмывания пациентке переливают ее эритроцитную массу. Таким образом, риск потери большого количества крови водится к минимальному.

Многоплодная беременность не является патологией, но врачи считают, что такая беременность должна наблюдаться особо внимательно. Рожать двойню лучше всего в роддомах высокого уровня, в которых есть модная квалифицированная реанимация новорожденных деток.

Как правильно питаться при беременности близняшками?

Не существует специальной диеты, разработанные при беременности двойней. Питание должно быть сбалансированным, здоровым. Употребляемые продукты должны обеспечивать деток всеми необходимыми веществами, чтобы они могли нормально развиваться и расти. Нам известно, что двойня обычно рождается раньше положенного срока, поэтому за этот период дети должны получать достаточное количество питательных веществ, иначе они могут родиться с маленьким весом.

К дневной норме привычного рациона необходимо прибавлять 300 калорий на одного малыша, то есть при двойне нужно прибавить 600 калорий в день. Чтобы двойня могла нормально развиваться, женщине нужно увеличить свой дневной рацион и уменьшить физическую активность.

Не всем женщинам, беременным двойней, просто полноценно питаться, потому что возникает сильный токсикоз, сильно меняются вкусовые пристрастия. Возникают частые . Несварение. В таких случаях нужно посоветоваться с доктором.

Во втором и третьем триместре становится еще труднее набрать нужный вес, потому что матка сдавливает желудок и женщина, съев совсем немного, уже чувствует насыщение. В таком случае нужно постараться кушать пять-шесть раз на день небольшие порции.

Нужно включать в свой рацион продукты, которые насыщены железом. Это поможет избежать железодефицитной анемии. Препараты железа принимать не рекомендуется, потому что они часто могут вызывать запоры.

Что касается витаминов для беременных, добавок, которые содержать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, то перед их приемом обязательно сначала проконсультируйтесь с доктором.

Многоплодная беременность – это очень ответственный процесс и тяжелый труд, но вместе с этим это огромный подарок судьбы.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью