Ноет низ живота второй триместр. Боли в животе во время беременности: тянущие, режущие, колющие – с чем они связаны? Важность понимания причин болезненных ощущений

Беременность – особая пора в жизни каждой женщины. Каждый день наполнен волнительными моментами, которые запоминаются на всю жизнь. И любая боль воспринимается панически из-за страха потерять малыша.

Стоит разобраться, в каких случаях боль в животе — это сигнал о серьезном нарушении в организме, а в каких — вариант физиологической нормы.

Почему при беременности болит живот

Почему болит или тянет живот у беременной женщины, гинекологи объясняют следующим образом:

1. Естественные боли, связанные с изменениями в теле женщины.
2. Акушерские, возникшие в результате отслойки плаценты, внематочной или замершей беременности.
3. Неакушерские – то болевые ощущения из-за болезней желудка или кишечника.

В первом триместре

Первый триместр характеризуется большими изменениями и адаптацией организма к новому режиму. Оплодотворенное яйцо воспринимается маткой как инородное тело, и она может попытаться вытолкнуть его.

Характерные признаки этого явления:

• повышение тонуса матки, которое выражается твердостью живота;
• боли в низу живота, в области пупка;
• кровянистые выделения.

Причиной болезненных проявлений на 1, 2, 3 месяце служит гормональный дисбаланс, выражающийся в повышенном уровне пролактина.

Во втором триместре

Период второго триместра более безопасен для беременной. Организм уже перестроился и привык к плоду. Увеличиваясь, матка давит на связки и мышцы, вызывая тем самым ноющую боль внизу живота или с одной стороны туловиа при резких движениях. Такой симптом во втором триместре обычно возникает в результате нервных стрессов или физической перегрузки. Болезненные ощущения развиваются также из-за нарушений функционирования желудка и кишечника. Неправильное питание вызывает спазмы органов пищеварения.

В третьем триместре

Причины, по каким живот может болеть в третьем семестре беременности, в основном связаны с активностью плода. Уже практически развитый ребенок двигается, отталкивается ножками и ручками, доставляя дискомфорт матери. Но, как правило, симптомы появляются только в момент движения малыша. Продолжительные и резкие болевые ощущения свидетельствуют о более серьёзных патологиях — в частности, об отслоении плаценты, очень опасном явлении для состояния женщины.

При появлении таких признаков нужно посетить гинеколога. Только врач способен успокоить женщину, либо подтвердить ее опасения и назначить лечение. В некоторых случаях женщину кладут на сохранение и назначают полный постельный режим.

Боль в животе как симптом серьезных заболеваний

Во время вынашивания ребенка, как и в любое другое время, женщина подвержена заболеваниям, симптомы которых — боли в верхней, нижней части живота, выше пупка, справа или слева.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка, а именно так и называется аппендикс, требует хирургического вмешательства. Беременной, особенно на поздних сроках, сложно распознать это заболевание, так как дискомфорт она испытывает регулярно. Поэтому спутать признаки аппендицита с характерными ощущениями при беременности очень легко.

Как ни странно, но беременность выступает провоцирующим фактором для развития аппендицита. Дело в том, что воспаление отростка происходит из-за нарушения его кровоснабжения. Увеличенная матка сдавливает отросток, из-за чего кровь в него поступает медленно.

Признаки аппендицита при беременности:

• резкая боль вверху живота, постепенно переходящая в нижнюю правую боковую часть;
• вздутие;
• рвота, тошнота, расстройство желудка;
• повышение температуры.

Симптомы проявляются по-разному и зависят от индивидуальных особенностей организма: у кого-то признаки резкие, у кого-то слабые. Поэтому при появлении непрекращающихся болевых симптомов нужно обратиться к врачу незамедлительно. Специалист быстро выявит болезнь с помощью анализов крови и мочи или УЗИ.

Удаление аппендикса проходит только операбельным путем. Если его вырезать на начальном катаральном периоде, женщине и ребенку ничего не угрожает. Опасен деструктивный аппендицит, когда отросток наполнился гноем и лопнул. Гной проникает в брюшную полость, вызывая перитонит, опасный для жизни женщины и малыша. Необходимо полное удаление гноя.

Цистит

Цистит – весьма распространенное заболевание среди беременных.

Воспаление стенок мочевого пузыря имеет два пути происхождения:

1. Инфекционный цистит. Заболевание вызывают возбудители в виде бактерий хламидий, влагалищных трихомонад, стрептококков, стафилококков, кишечных палочек.
2. Неинфекционный цистит. Он возникает в результате ослабления защитной системы организма, переохлаждения, раздражении слизистой оболочки мочевого пузыря лекарственными препаратами.

Нередко цистит выступает первым признаком беременности, и о своем состоянии девушка узнаёт на приеме у врача, к которому она обратилась именно из-за этого заболевания.

Симптоматика цистита:

• ноющие боли в низу живота;
• рези при мочеиспускании;
• частые позывы в туалет по-маленькому;
• трудности при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• высокая температура.

Опасность цистита заключается в том, что если его не лечить своевременно, он может перейти в пиелонефрит — воспаление почек.

Цистит лечат лекарственными препаратами. Современная медицина позволяет использовать лекарства без ущерба здоровью матери и будущему ребенку, однако после медикаментозного лечения необходимо пройти курс восстановительной терапии.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря вызывается застоем желчи и инфекциями.

Причин, по которым возникает это заболевание, несколько:

1. Нарушение обмена веществ;
2. Неправильное питание и, как следствие, нарушение работы желудка и кишечника;
3. Инфекции, попавшие в желчный пузырь из кишечника.

Характерные проявления холецистита:

• горечь во рту;
• понос;
• тошнота;
• рези в животе или правом предреберье.

Во время беременности из-за увеличения матки все внутренние органы женщины несколько смещаются. Поэтому понять, где точно болит, бывает сложно.

Основное лечение – прием лекарственных препаратов и диета. Нужно отказаться от острых, сладких, жирных, соленых и копченых продуктов.

Хронический гастрит

Воспаление внутренней слизистой оболочки желудка связано, в первую очередь, с неправильным питанием. Также среди причин возникновения этого заболевания — механические повреждения желудка, ожоги горячей пищей, отравление, появление бактерий.

Основные признаки:

• болит и тяжелеет живот;
• отсутствует аппетит;
• тошнота и рвота;
• слабость и головокружение;
• диарея;
• повышается температура (не всегда).

Часто девушки не замечают симптомы гастрита, ошибочно принимая их за токсикоз. Некоторые думают, что у них токсикоз длится всю беременность. В результате заболевая, будущие мамы не могут полноценно питаться, что плохо отражается на развитии ребенка.

Важно помнить, что токсикоз длится в среднем до 14-15 недель, и его проявление чаще всего наблюдается по утрам. В основное время женщина должна себя чувствовать хорошо и правильно питаться.

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу, который при помощи необходимых анализов выявит заболевание и назначит лечение.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы – одно из распространенных заболеваний среди беременных. Симптомы те же, как и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта: болевая симптоматика — либо с левой стороны, либо в эпигастрии, тошнота, рвота.

При панкреатите обязательным условием является диета на следующих условиях:

1. Во время первого триместра разрешены только блюда, приготовленные на пару.
2. Сок свежих фруктов, ягод и овощей негативно воздействует на поджелудочную железу, поэтому даже их нужно подвергать термической обработке.
3. Соленое, кислое, острое, жареное и копченое – под строгим запретом!
4. Принимать пищу нужно каждые три-четыре часа в небольших количествах.

Наблюдение беременности женщины, больной панкреатитом, выполняет гинеколог совместно с гастроэнтерологом.

Как по характеру боли распознать внематочную беременность и угрозу самопроизвольного аборта

Внематочная беременность никогда не приведет к рождению ребенка, потому что яйцеклетка закрепляется не в матке, а в маточных трубах, придатках, брюшной полости. Но при этом состояние сопровождается всеми признаками обычной беременности. Опасность внематочной беременности в том, что увеличиваясь, яйцеклетка может привести к разрыву труб или придатков. Поэтому важно диагностировать патологию еще на ранних сроках.

Определить ее можно по характеру симптомов :

• периодические спазмы внизу живота;
• боли усиливаются при движениях, возникают и затихают внезапно;
• как правило, болезненные ощущения сосредоточены в одном месте –месте нахождения яйцеклетки;
• есть кровотечения – от мажущих до обильных.

Угроза самопроизвольного аборта возникает по разным причинам, Важно вовремя распознать его симптомы, чтобы оказать первую медицинскую помощь до приезда скорой помощи. Помимо кровотечения, слабости и повышенной температуре об угрожающем аборте расскажет характер боли — она тянущая, переходящая на поясницу. Могут наблюдаться схватки периодичностью от 5 до 20 минут. При таких симптомах обращение за медицинской помощью должно быть немедленным.

Что делать, если болит живот во время беременности — рекомендации доктора

Гинекологи утверждают, что боли, по характеру напоминающие симптомы перед месячными, встречаются у каждой женщины. Опасны продолжительные признаки, с приступами спазмов, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, слабостью, повышением температуры, скачками давления.

В остальных случаях симптомы не должны вызывать паники, при их появлении нужно лечь и расслабиться или принять теплый душ. Унять проявления поможет легкий массаж поясницы.

Профилактика ноющих болей в животе при беременности

Причин, из-за которых в животе могут возникнуть боли, много. Предупредить их может грамотная профилактика.

Диета

Правильное питание – это залог хорошего самочувствия и полноценного развития малыша. Еда должна быть сбалансированной, полезной и легко усваиваемой. Овощи и фрукты, кисломолочные продукты, орехи, отварное мясо и рыба – это продукты, которые в течение дня обеспечат нужное количество жиров, углеводов и белков.

Физическая активность

Во время беременности полезно много гулять на свежем воздухе, заниматься легкой гимнастикой, фитнесом (специальными комплексами для вынашивающих), плаванием. Большую пользу для физического и духовного развития принесет йога.

Однако чрезмерная физическая нагрузка, подъем тяжестей противопоказаны. Если работа девушки в положении связана с физической нагрузкой, то по закону её должны перевести на облегченный труд.

Отсутствие стрессов и негативных эмоций

Будущим мамам нужно постараться избегать ситуаций, которые принесут негативные эмоции. Не нужно смотреть новости или тяжелые фильмы, лучше отдать предпочтение легким романтическим комедиям или чтению книг. Посещение выставок, музеев, общение с интересными людьми благотворно повлияют на эмоциональное состояние женщины. Больше времени нужно уделять семье – близкие люди — самая мощная поддержка в такой важный период жизни.

Ещё немного полезной информации в этом ролике:

Заключение

Период беременности в жизни каждой женщины должен быть связан с положительными эмоциями. Даже, если возникли боли в низу живота, не нужно сразу впадать в панику. Современная медицина достаточно развита, чтобы обеспечить вынашивание здорового малыша, поэтому так важно своевременное обращение к врачу.

Причины боли во втором триместре у беременных:

1. Боль при ходьбе

В течение беременности, суставы между тазовыми костями начинают смягчаться для подготовки к прохождению ребёночка. Во втором триместре матка увеличивается, в следствии чего изменяется центр равновесия и у вас изменяется походка. Попытка компенсировать это и ходить так же, как вы ходили раньше, может привести к ощущению боли.

Чтобы предотвратить или ослабить боль обращайте внимание на положение вашего тела. Для этого рекомендуется при ходьбе, отводить плечи назад, перемещая центр тяжести на пятки и носить бандаж (он ослабит нагрузку от вашего живота и снимет напряжение в спине). Старайтесь побольше отдыхать сидя. Если по тем или иным обстоятельствам, вы проводите много времени на ногах, старайтесь отдыхать сидя, как минимум каждые пол часа.

2. Боль в животе

- Боль внизу живота , часто связывают с растяжкой мускул вокруг увеличивающейся матки. Хотя это не ставит вашу беременность под угрозу, в случае сильных болей, стоит проконсультироваться с вашим доктором.

Довольно обычная причина боли в животе или в паху во втором триместре, это круглая связка, которая поддерживает матку. В процессе беременности она растягивается и может вызывать острую боль или судорогу в низу живота. Дискомфорт обычно длится несколько минут и затем уходит.

Если вы делали операцию в области брюшной полости или хирургически лечили бесплодие, то могут возникнуть боли в районе операционных швов. Увеличивающийся размер матки может заставить эти швы растягиваться или даже расходиться (если операция проходила недавно, и ткани ещё не сформировались).

Достаточно часто боль в животе во втором триместре беременности возникает на фоне неправильного питания. Это приводит к спазмам органов системы пищеварения и откликается ноющей болью внизу живота. Боль в нижней части живота при беременности может сформироваться на фоне существующего прежде колита и дизбактериоза кишечника. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник, что может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести внизу живота. Такие боли заканчиваются по мере завершения процесса пищеварения, но могут возникнуть вновь при сходных условиях. Самое главное оружие борьбы с подобными болями – правильное питание.
Растущая матка сдавливает кишечник, который из без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением. Именно запоры часто вызывают боль внизу живота при беременности. Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, ввести в рацион много сырой клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять.

Боль в животе во втором триместре беременности возникает также из-за растяжения связок, поддерживающих матку. По мере того, как растет плод, матка увеличивается в размерах, и давление на связки усиливается. Растяжение связок весьма ощутимо при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная.

Боль в животе во втором триместре беременности может так же возникнуть из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла – достаточно просто отдохнуть и расслабиться.

Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».

Боль в животе во втором триместре беременности может означать и проблемы гинекологического характера. Боль может быть следствием и неблагополучного течения беременности, и состояния здоровья беременной в целом.

Если вы чувствуете боли в животе во втором триместре, то вам помогут различные упражнения на расслабление или тёплая ванна. Так или иначе, боли в брюшной полости неизбежно сопровождают беременность, не стоит сильно беспокоиться по этому поводу. Но если боли становятся сильными и регулярными, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

3. Судороги ног

Судороги в ногах довольно часто происходят во втором и третьем триместрах. Обычно они случаются ночью и, тем самым, мешают спокойному сну. Точная причина судорог не известна, но они могут происходить из-за неадекватного количества кальция в вашей диете, усталости или давлении матки на нервные окончания.

Если судороги приносят вам боль и дискомфорт, пробуйте делать различные упражнения на растяжку мышц. Ношение бандажа - особенно, если Вы много стоите в течение дня - также, может помочь. Старайтесь не переутомляться, побольше отдыхайте.

Если судороги ног происходят достаточно часто и с значительной болью, скажите об этом вашему доктору. В редких случаях судороги могут указать на тромбы в венах, в таком случае, необходимо отдельное лечение.

4. Боль в пояснице во втором триместре беременности.

Боль в пояснице во втором триместре беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.
Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше - анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.

Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице во втором триместре беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка - использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки - признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.

Если боль в пояснице сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием, при этом моча становится мутной и изменяет цвет, то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара, так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит - воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.

Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль. Именно поэтому при почечнокаменной болезни назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Лечение проводит врач. В дальнейшем необходимо диагностировать состав камней (их несколько разновидностей) и в зависимости от этого корректировать диету и лечение.

5. Боль в боку во втором триместре беременности.

Нередко беременные женщины отмечают появление болей, чувства тяжести, распирания в правом подреберье.

Эти ощущения нарастают и усиливаются с увеличением срока беременности. В большинстве подобных случаев оказывается, что имеет место дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Дискинезия желчных путей не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд, поскольку способствует развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. И напротив - дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.

Между желчевыделительной системой и другими органами пищеварения существуют многообразные анатомические, функциональные и гормональные связи, они оказывают существенное влияние на деятельность этой системы. Так, например, поступление пищи в желудок не только вызывает механическое раздражение рецепторов желудка, но часто еще и усиливает желчеобразование и двигательную активность желчных путей.

Двигательная функция желчного пузыря и желчевыводящих протоков в значительной степени зависит от состояния нервной системы: так, дистония вегетативной нервной системы может нарушать согласованность сокращения мускулатуры желчного пузыря и расслабления тонуса сфинктеров и вызывать задержку желчеотделения. Важную роль в возникновении дискинезии могут сыграть и психогенные факторы, поскольку она нередко является следствием и одним из клинических проявлений общего невроза.

Мышечная слабость желчных путей подчас носит конституциональный (связанный с особенностями телосложения) характер, иногда провоцируется несбалансированным питанием или может явиться следствием гормонального дисбаланса.

Для беременных характерны гипомоторные (т. е. связанные со снижением двигательной активности) нарушения функционирования внутренних органов, вызванные общим изменением, гормонального фона.

Организм женщины во втором триместре беременности вырабатывает большое количество прогестерона. Основной физиологический смысл действия прогестерона в этот период заключается в расслаблении матки, препятствующем выкидышу и преждевременным родам. Однако «попутно» расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и желчный пузырь. В основе гипомоторной дискинезии лежит слабое, недостаточное опорожнение желчного пузыря, приводящее к его растяжению и появлению болей.

Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, «поджимает» органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения.

Обычно женщину беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье (которые могут распространяться на подложечную область), чувство тяжести, ощущение давления в этой области, нередко сопровождающиеся отсутствием аппетита, тошнотой, ощущением горечи во рту, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Боль может усиливаться при шевелениях плода, зависит от его положения в матке.

Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют болевые ощущения и чувство распирания в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна - врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.

6. Преэклампсии. Симптомы преэклампсии включают повышенное кровяное давление, головные боли, отечность ног, лица и рук, а также наличие белка в моче. Без своевременного медицинского вмешательства может закончиться эклампсией (судорогами), однако регулярное дородовое наблюдение предполагает ее раннее диагностирование и эффективное лечение или контролирование ее развития.