Беременность 6 недель болит горло спиртовой компресс. Лечение ангины у беременных. Насколько опасен сухой кашель во время беременности

Недавние исследования поставили под сомнение безопасность многих , наиболее часто назначаемых , – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). К таким препаратам относятся флуоксетин («Прозак»), пароксетин («Паксил»), циталопрам («Селекса»), сертралин («Золофт»), дулоксетин («Симбалта»), нефазодон («Серзон») и венлафаксин («Эффексор»). Кроме того препарат «Паксил» запрещен к приему не только непосредственно во время беременности, но даже и во время ее планирования, и отнесен к числу препаратов наркотического воздействия. Если вы принимаете «Паксил», вы должны немедленно прекратить его прием и, если нужно, перейти на другой препарат, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Ранее эти препараты достаточно часто назначались беременным женщинам, страдающим от депрессивных состояний, но в связи с новыми данными их назначение возможно только в исключительных случаях (только при тяжелой депрессии!). Это означает, что вы должны избегать приема СИОЗС во время беременности, или же принимать их только в тех случаях, если это вызвано крайней необходимостью и строго по назначению врача!

Антидепрессанты , известные как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как фенелзин («Нардил») и транилципромин («Парнат», «Парстелин»), могут вызывать врожденные дефекты и считаются небезопасными для использования во время беременности.

Но есть препараты, которые, согласно проведенным исследованиям, не вызывают случаев выкидышей и мертворождений, и считаются относительно (!!!) безопасными для приема беременными женщинами. Это трициклические препараты, такие как амитриптилин («Элавил»), имипрамин («Тофранил», кроме 1-го триместра беременности) и бупропион («Велбутрин»).

Влияние антидепрессантов на развитие плода

Американскими учеными были проведены исследования, направленные на выявление влияния СИОЗС на развитие плода. Согласно этим исследованиям, большинство детей, матери которых во время беременности принимали данные препараты, рождались преждевременно, при рождении имели низкий вес, проходили курс выхаживания в отделении интенсивной терапии новорожденных и имели проблемы с адаптацией к жизни вне матки. Это было особенно характерно для детей тех женщин, которые кроме приема антидепрессантов при беременности , еще и курили или принимали алкоголь.

Недавние исследования в этой области установили, что у 1/3 новорожденных детей, матери которых в последнем триместре беременности принимали СИОЗС, имели симптомы «отмены» препаратов – тремор, судороги, раздражительность и повышенную плаксивость. Эти симптомы были относительно мягкими и непродолжительными, длящимися всего от 1-го до 4-ех дней после рождения. Поэтому многие врачи рекомендуют своим беременным пациенткам переходить на более низкую дозу препаратов за два месяца до предполагаемых родов, а также прекратить прием антидепрессантов за 10-14 дней до родов, чтобы предотвратить появление симптомов «отмены» у их новорожденного ребенка.

Наконец, было установлено, что дети, чьи мамы находились под влиянием СИОЗС во второй половине беременности, в шесть раз чаще рождались с редкой, но серьезной проблемой с дыханием. Такое расстройство называется персистирующей легочной гипертензией и встречается приблизительно у 1% детей.

Что касается «Паксила», то исследования, проведенные западными специалистами в течение последних двух лет, обнаружили, что дети женщин, которые принимали этот препарат в первом триместре беременности, очень часто рождались с врожденными дефектами.

Лечение депрессии во время беременности

Если у вас будет диагностирована клиническая депрессия во время вынашивания беременности, то получение адекватного лечения вам просто необходимо! Обычно такое лечение включает в себя курс психотерапии или курс антидепрессантов , или и то, и другое вместе.

Недавние исследования доказали, что если во время беременности не заниматься лечением депрессивного синдрома, то это может навредить здоровью – как вашему, так и здоровью ребенка. Отсутствие лечения может привести к преждевременным родам (), рождению ребенка с очень низким весом или рождению мертвого ребенка.

Кроме того, депрессия, развившаяся во время беременности, в большинстве случаев переходит . А это значит, что женщина, новоиспеченная мать, которая страдает от послеродовой депрессии, столкнется с проблемами с уходом за ребенком и его воспитанием, что негативно отразится, в первую очередь, на психологическом развитии малыша. Да и сама женщина вряд ли испытает счастье материнства!

Если вы беременны и заметили у себя симптомы депрессии, проконсультируйтесь с врачом-гинекологом или сходите на прием к психотерапевту или психиатру. Эти специалисты определят, какое лечение вам подойдет больше всего, и решат вопрос о необходимости назначения антидепрессантов при беременности .

Если вы принимаете антидепрессанты и узнали, что беременны, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом о возможности их дальнейшего приема или отмены. Не бросайте принимать препарат самостоятельно и не делайте этого слишком резко! Такой резкий отказ от таблеток может спровоцировать синдром «отмены», который может негативно отразиться на вашем состоянии.

В какие сроки беременности наиболее опасен прием антидепрессантов? Этим и другим вопросам посвящена данная статья.

Влияют ли антидепрессанты на зачатие?

Антидепрессанты по-разному влияют на зачатие у мужчин и женщин. Если мужчина принимает антидепрессанты, есть вероятность ослабления активности сперматозоидов и увеличения количества клеток спермы с разрушенной ДНК. Такие клетки присутствуют у мужчины и в норме, но после приема антидепрессантов их количество возрастает на 30%. Причем такие клетки возникают при приеме антидепрессантов как старого, так и нового поколения. С другой стороны, при тяжелых формах депрессии мужчине от антидепрессантов отказаться невозможно. При легких формах достаточно пройти соответствующую психотерапию.

Вероятность снижения способности к зачатию женщиной увеличивается при прекращении приема антидепрессантов. У женщины вероятность зачатия снижает углубление депрессии. Поэтому ей необходимо принимать антидепрессанты последнего поколения группы СИОЗС (о них поговорим ниже), действующие более мягко, чем другие.

Когда после антидепрессантов можно планировать беременность?

Планировать беременность можно через 2-3 мес. после постепенной (обратите внимание!) отмены антидепрессантов и только в легких случаях депрессии!

Можно ли принимать антидепрессанты во время беременности и какие?

Принимать антидепрессанты во время беременности необходимо строго под наблюдением врача-психиатра! Подробнее о депрессии во время беременности.

Полный отказ от антидепрессантов ведет за собой так называемый «синдром отмены» - усиление депрессивных состояний, что негативно сказывается на развитии плода, может спровоцировать выкидыш у матери, рождение мертвого ребенка и послеродовую депрессию.

Существуют антидепрессанты разных поколений, которые оказывают то или иное воздействие на плод. Причем степень воздействия зависит от триместра беременности, вида и поколения, к которому относится тот или иной антидепрессант. Рассмотрим некоторые виды антидепрессантов и виды их воздействия на плод.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

В эту группу входят:

Пароксетин (паксил, рексетин, риссет) при вынашивании малыша противопоказан, т.к. в первом триместре беременности может спровоцировать:

  • врожденный порок сердца,
  • краниостеноз (преждевременное закрытие черепных швов вследствие аномального развития черепа),
  • анэнцефалию (полное отсутствие полушарий мозга в сочетании с дефектом костей черепа)
  • эмбриональную грыжу (часть органов брюшной полости находится в оболочках пуповины).

Флуоксетин (продеп, прозак, профлузак) разрешен, но в отдельных случаях во второй половине беременности может вызвать персистирующую легочную гипертензию новорожденных (стойкое нарушение легочного кровообращения).

Циталопрам (опра, седопрам, ципрамил) разрешен, но иногда в первом триместре может провоцировать возникновение анэнцефалии, краниостеноза, а в третьем - персистирующей легочной гипертензии новорожденных.

Сертралин (золофт, стимулотон, асентра) разрешен в отдельных случаях. При приеме во второй половине беременности может привести к возникновению персистирующей легочной гипертензии новорожденных. Также есть риск возникновения септальных врожденных пороков сердца и эмбриональной грыжи.

Необходимо отметить, что все вышеперечисленные пороки развития плода встречаются крайне редко даже при продолжительном приеме СИОЗС. Поэтому антидепрессанты этой группы чаще назначают во время беременности, чем антидепрессанты других групп.

К этой группе относятся:

Для будущих мам они допустимы. Ранее считалось, что препараты этой группы могут провоцировать недоразвитие конечностей плода, но новейшие исследования этот факт отвергают.

Тем не менее, трициклические антидепрессанты имеют много побочных эффектов, отсутствующих у препаратов СИОЗС:

  • увеличение массы тела;
  • сонливость;
  • понижение А/Д;
  • холинолитическое действие (запоры, задержка мочи, учащенное сердцебиение, потеря сознания);
  • судороги;
  • нарушения сердечной проводимости;
  • диспепсия.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)

К ним относится Ипрониазид (ниаламид, фенелзин, транилципромин). Противопоказаны из-за риска инфаркта.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

К ним относятся Венлафаксин, Дулоксетин и Милнаципран.

Применение Венлафаксина и Дулоксетина разрешено только к случаях крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для младенца. Влияние препарата на плод изучено недостаточно.

Милнаципран при беременности противопоказан.

К ним относятся препараты разных химических групп. Не являются препаратами выбора при беременности.

Таким образом, при беременности можно принимать антидепрессанты, если соблюдать ряд условий:

  • Принимать антидепрессанты строго под контролем врача.
  • Предпочтение отдается препаратам СИОЗС и трициклическим антидепрессантам.
  • Следует принимать препараты в небольших дозах во избежание риска побочных действий на организм будущей матери и влияния на плод.
  • В первый и третий триместры беременности свести прием антидепрессантов до минимума.
  • По возможности заменить прием антидепрессантов сеансами у психотерапевта и психолога.

Применение антидепрессантов во время беременности

Назначение антидепрессантов может оказать негативное влияние на вынашиваемого ребенка. Но и отказ от лечения связан с рисками для матери. Поэтому к выбору антидепрессантов нужно походить со всей ответственностью.

Риски лечения

Еще недавно врачи были уверены в том, что беременность помогает справиться с большинством негативных эмоций и придает жизни женщины особый позитивный смысл. Но проведенные исследования показали, что вынашивание ребенка вызывает у будущей матери не только положительные эмоции. Если до беременности наблюдались признаки депрессии, они могут усугубиться. Поэтому назначение антидепрессантов в некоторых случаях является обязательным.

Если игнорировать этот метод лечения, будущая мать может не осознавать всей ответственности по отношению к своему ребенку. Она не будет стремиться получить необходимую дородовую помощь, не будет правильно питаться. Нередко беременные, находящиеся в состоянии депрессии, стремятся поднять настроение с помощью алкоголя и злоупотребляют курением.

Основной риск для ребенка при приеме матерью антидепрессантов, заключается в возможном синдроме отмены. Поэтому на поздних сроках беременности действие антидепрессантов наиболее опасно. Зная об этом, врачи за 2 недели до родов значительно снижают дозу принимаемых женщиной препаратов. Если этого не сделать, синдром отмены у новорожденного проявит себя в полной мере:

  • в первые дни после родов малыш будет чрезмерно плаксивым и раздражительным;
  • у него могут проявиться такие симптомы отмены, как тремор и судороги.

Было установлено, что у детей, чьи мамы принимали антидепрессанты во второй половине беременности, в 6 раз чаще наблюдается такая патология, как персистирующая легочная гипертензия. Особое опасение вызывает препарат Паксил. Западными исследователями было установлено, что прием этого антидепрессанта в первом триместре беременности провоцирует развитие у ребенка врожденных дефектов. По этой причине Паксил запрещен для приема не только в период ожидания малыша, но и во время планирования беременности.

Если у будущей матери при вынашивании плода была диагностирована депрессия, ей назначают соответствующее лечение, варианты которого следующие:

  • курс психотерапии;
  • курс антидепрессантов;
  • курс психотерапии и антидепрессантов.

Решение о назначении антидепрессантов должно базироваться на разумном балансе пользы и возможных рисков. Для лечения будущих матерей используют наиболее безопасные лекарственные препараты: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Такой вид антидепрессантов, как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), считают небезопасными и вызывающими пороки развития плода.

СИОЗС и трициклические препараты - оптимальный выбор для лечения депрессии у беременных. Но и эти лекарственные средства отнюдь не безобидны. Установлено, что прием СИОЗС в первые 12 недель развития плода провоцирует развитие у ребенка патологий органов дыхания.

В частности, доказано, что особенно опасен в этом отношении Пароксетин. Однако нельзя не учитывать и тот факт, что риски для женщины, принимавшей этот препарат до беременности, могут значительно превышать риски для ребенка. Поэтому врач обязан принимать решение, тщательно проанализировав все возможные последствия и беспристрастно оценив ситуацию.

Беременность не является обязательным условием для отмены ранее проводившегося лечения.

Каждый антидепрессант имеет ряд побочных эффектов. К ним относят тошноту, рвоту, диарею, потерю аппетита, сонливость, снижение либидо. У женщин, вынашивающих ребенка, эти проявления действия препарата могут быть ярко выражены. Это непременно скажется не только на самочувствии, но и на психоэмоциональном состоянии будущей матери.

Беременность, не сопровождающаяся необходимым для женщины лечением, может закончится не только родами, но и послеродовой депрессией, которая только усугубит ситуацию. От этого будут страдать и мать, и ребенок. В числе рекомендованных к применению препаратов следующие:

Все они относятся к группе ингибиторов обратного захвата серотонина. Перечень разрешенных трициклических препаратов включает:

  • Элавил;
  • Велбутрин;
  • Тофранил (этот препарат не рекомендован к применению в I триместре беременности).

Список препаратов

Прозак (Флуоксетин) предназначен для лечения депрессий различной этиологии. Входит в состав комплекса препаратов, применяющихся при лечении алкоголизма. Выпускается в капсулах. Действие препарата следующее:

  • поднимает настроение;
  • снижает тревожность;
  • нормализует сон;
  • устраняет дисфорию;
  • нормализует выработку организмом серотонина.

Проведенные исследования подтвердили эффективность Прозака в лечении депрессий. Но на данный момент неизвестно, каково воздействие этого препарата на мозг пациента. Выявлено, что Прозак, наряду с Паксилом, блокируют деятельность допамина (дофамина). В результате этого у больного может возникнуть такое состояние, как акатизия. Нередко она становится причиной попыток самоубийства. Поэтому назначать эти препараты беременным можно только в том случае, если женщина принимала их ранее и был получен устойчивый положительный результат.

Антидепрессант Эффлексор обладает выраженным действием на химикалии головного мозга, которые вызывают тревожные состояния и депрессию. Препарат эффективен в лечении панических расстройств и социофобии. Одновременно с Эффлексором нельзя назначать Нардил и Марплан. Это может привести к серьезным последствиям, в числе которых могут быть фатальные. Неизвестно, может ли оказывать Эффлесор вредное воздействие на плод. Но выяснено, что он проникает в грудное молоко и может оказывать воздействие на малыша при вскармливании.

Препарат Серзон (Нефазодон) увеличивает концентрацию в головном мозге серотонина и норадреналина. Эффективен при депрессиях с расстройствами сна, тревожными состояниями, повышенной утомляемостью. Заметные улучшения в состоянии больного наступают уже в первую неделю приема Серзона. Препарат рекомендован для длительной терапии, не вызывает половую дисфункцию. У пациентов не выявлено неконтролируемого набора веса, причиной которого могут быть различные антидепрессанты. В числе побочных эффектов сонливость, повышенное потоотделение, запоры, тошнота.

Антидепрессант Золофт (Сертралин) относится к группе СИОЗС. Прием этого препарата не вызывает зависимости, и не провоцирует увеличение массы тела. В результате 7-месячных исследований действия Золофта на организм и психику пациентов было выяснено, что после курсового лечения Сертралином депрессивная симптоматика устойчива лишь у 25% больных. Золофт не рекомендован к применению в период лактации.

Беременным женщинам нельзя принимать антидепрессанты, не проконсультировавшись со специалистом. Только врач может оценить степень рисков для матери и ребенка. Несмотря на эффективность современных лечебных препаратов, многие из них для достижения устойчивого результата требуют длительного применения. Это не всегда возможно во время беременности. Поэтому самолечение для будущих матерей по меньшей мере неразумно.

Антидепрессанты и беременность.

П.С. У своего врача я обязательно спрошу, но не раньше, чем в середине следующей недели. Позвонить нет возможности. Поэтому хочу знать сейчас, что мне делать, отменять или нет? Препарат Ципролекс.

У своего врача я обязательно спрошу, но не раньше, чем в середине следующей недели

Вы ранее принимали препарат и только узнали о беременности?

То есть дня через 3 примерно? Не долго же. Имхо, в данном случае лучше проконсультироваться с врачом, чем на форуме мнения собирать.

С очень большой вероятностью препарат нужно будет отменить, если планируете беременность сохранять.

Но три дня роли не сыграют в любом случае, поэтому дожди ест встречи со своим врачом, по крайней мере обсудите все риски и разработаете схему отмены препарата.

Психолог, Индивидуальная-и-семейная терапия

г. Одесса (Украина)

Ципралекс вызывает минимум проблем, но тем не менее риск всё-таки есть. В инструкции к препарату должна быть пометка.

В РФ в большинстве случаев стараются минимизировать приём и даже отменить, если состояние депрессии у женщины не является тяжёлым.

В других странах тактика может отличаться.

г. Нижний Новгород

Может уже сейчас бросить и больше не пить, или нельзя резко бросать и попить еще эту неделю, уменьшив дозировку, пока к врачу не попаду?

Психолог, Кпн индивидуальная семейная

принимать антидепрессанты во время беременности.

Резкое прекращение откроет другой горизонт риска: синдром отмены, возвращение депрессии и т.д.

Обращайтесь к лечащему врачу, он несёт за вас ответственность.

Блин, и что делать? Как лучше поступить?

Связывайтесь с лечащим врачом или консультируйтесь очно у другого для дальнейшего решения.

Я обычно женщин предупреждаю, что принимая АД, надо планировать беременность

Какие были последствия, если были?

Были случаи. Их было немного, в других случаях лечение АД было прекращено. В тех редких случаях - все прошло без последствий для беременности и родов

А на ребенке это никак не сказалось, не в курсе?

Добрый день! Принимать во время беременности можно. Некоторые риски есть, но не очень существенные. Желательно попробовать по возможности отменить в третьем триместре или хотя бы за пару недель до родов. Ципралекс, возможно (но не факт) можно попробовать заменить на ципрамил или золофт.

Любые решения о коррекции лечения принимайте только по согласованию с лечащим врачом. Главное, не паникуйте, острой необходимости немедленно отменять антидепрессант точно нет.

Можно ли принимать антидепрессанты во время беременности?

Недавние исследования поставили под сомнение безопасность многих антидепрессантов при беременности, наиболее часто назначаемых для лечения депрессии у беременных женщин, – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). К таким препаратам относятся флуоксетин («Прозак»), пароксетин («Паксил»), циталопрам («Селекса»), сертралин («Золофт»), дулоксетин («Симбалта»), нефазодон («Серзон») и венлафаксин («Эффексор»). Кроме того препарат «Паксил» запрещен к приему не только непосредственно во время беременности, но даже и во время ее планирования, и отнесен к числу препаратов наркотического воздействия. Если вы принимаете «Паксил», вы должны немедленно прекратить его прием и, если нужно, перейти на другой препарат, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Ранее эти препараты достаточно часто назначались беременным женщинам, страдающим от депрессивных состояний, но в связи с новыми данными их назначение возможно только в исключительных случаях (только при тяжелой депрессии!). Это означает, что вы должны избегать приема СИОЗС во время беременности, или же принимать их только в тех случаях, если это вызвано крайней необходимостью и строго по назначению врача!

Антидепрессанты, известные как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как фенелзин («Нардил») и транилципромин («Парнат», «Парстелин»), могут вызывать врожденные дефекты и считаются небезопасными для использования во время беременности.

Но есть препараты, которые, согласно проведенным исследованиям, не вызывают случаев выкидышей и мертворождений, и считаются относительно (.) безопасными для приема беременными женщинами. Это трициклические препараты, такие как амитриптилин («Элавил»), имипрамин («Тофранил», кроме 1-го триместра беременности) и бупропион («Велбутрин»).

Влияние антидепрессантов на развитие плода

Американскими учеными были проведены исследования, направленные на выявление влияния СИОЗС на развитие плода. Согласно этим исследованиям, большинство детей, матери которых во время беременности принимали данные препараты, рождались преждевременно, при рождении имели низкий вес, проходили курс выхаживания в отделении интенсивной терапии новорожденных и имели проблемы с адаптацией к жизни вне матки. Это было особенно характерно для детей тех женщин, которые кроме приема антидепрессантов при беременности, еще и курили или принимали алкоголь.

Недавние исследования в этой области установили, что у 1/3 новорожденных детей, матери которых в последнем триместре беременности принимали СИОЗС, имели симптомы «отмены» препаратов – тремор, судороги, раздражительность и повышенную плаксивость. Эти симптомы были относительно мягкими и непродолжительными, длящимися всего от 1-го до 4-ех дней после рождения. Поэтому многие врачи рекомендуют своим беременным пациенткам переходить на более низкую дозу препаратов за два месяца до предполагаемых родов, а также прекратить прием антидепрессантов задней до родов, чтобы предотвратить появление симптомов «отмены» у их новорожденного ребенка.

Наконец, было установлено, что дети, чьи мамы находились под влиянием СИОЗС во второй половине беременности, в шесть раз чаще рождались с редкой, но серьезной проблемой с дыханием. Такое расстройство называется персистирующей легочной гипертензией и встречается приблизительно у 1% детей.

Что касается «Паксила», то исследования, проведенные западными специалистами в течение последних двух лет, обнаружили, что дети женщин, которые принимали этот препарат в первом триместре беременности, очень часто рождались с врожденными дефектами.

Лечение депрессии во время беременности

Если у вас будет диагностирована клиническая депрессия во время вынашивания беременности, то получение адекватного лечения вам просто необходимо! Обычно такое лечение включает в себя курс психотерапии или курс антидепрессантов, или и то, и другое вместе.

Недавние исследования доказали, что если во время беременности не заниматься лечением депрессивного синдрома, то это может навредить здоровью – как вашему, так и здоровью ребенка. Отсутствие лечения может привести к преждевременным родам (на ранних сроках – к выкидышу), рождению ребенка с очень низким весом или рождению мертвого ребенка.

Кроме того, депрессия, развившаяся во время беременности, в большинстве случаев переходит в послеродовую депрессию. А это значит, что женщина, новоиспеченная мать, которая страдает от послеродовой депрессии, столкнется с проблемами с уходом за ребенком и его воспитанием, что негативно отразится, в первую очередь, на психологическом развитии малыша. Да и сама женщина вряд ли испытает счастье материнства!

Если вы беременны и заметили у себя симптомы депрессии, проконсультируйтесь с врачом-гинекологом или сходите на прием к психотерапевту или психиатру. Эти специалисты определят, какое лечение вам подойдет больше всего, и решат вопрос о необходимости назначения антидепрессантов при беременности.

Если вы принимаете антидепрессанты и узнали, что беременны, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом о возможности их дальнейшего приема или отмены. Не бросайте принимать препарат самостоятельно и не делайте этого слишком резко! Такой резкий отказ от таблеток может спровоцировать синдром «отмены», который может негативно отразиться на вашем состоянии.

Можно ли принимать антидепрессанты при беременности?

Возможно, вы принимаете препараты от депрессии и задумались о необходимости прекращения их приема из-за того, что беременны или планируете зачатие. Возможно, Вы узнали, что страдаете депрессией, и сомневаетесь относительно приема антидепрессантов во время беременности. При принятии решения, обратите внимание на такие моменты:

Депрессия – это заболевание, сопровождающееся чувством грусти, безысходности и вины. Чувства при этом отличаются от обычной грусти или плохого настроения. Депрессия может значительно повлиять на жизнь человека, его работу, здоровье, на отношения с близкими людьми. Многие беременные женщины переживают депрессию.

Каков риск приема антидепрессантов во время беременности?

Существует несколько видов антидепрессантов. Некоторые из них менее опасны для ребенка. Ученые до сих пор проводят исследования для того, чтобы определить, являются ли антидепрессанты абсолютно безопасными для ребенка. Беременным женщинам врачи прописывают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или трициклические антидепрессанты.

Однако, ученые проводят исследовании относительно действия данных препаратов. В ходе одного из последних исследований было установлено, что прием СИОЗС во время второй половины беременности повышает риск развития серьезных заболеваний дыхательных путей. Например, прием пароксетина в первые 12 недель беременности повышает риск рождения ребенка с врожденным дефектом. Однако, если женщина принимала пароксетин ранее, преимущества лечения могут значительно превышать риск для ребенка. Если Вы принимаете пароксетин и планируете зачатие, проконсультируйтесь с врачом относительно продолжения приема препарата.

СИОЗС и трициклические антидепрессанты вызывают побочные эффекты, которые проходят через несколько недель после начал приема препарата. Среди наиболее распространенных побочных эффектов – расстройство желудка, потеря аппетита, диарея, тревога, нарушения сна, слабость и сонливость, снижение либидо, головная боль.

Если Вы принимали антидепрессанты в последние недели беременности, новорожденного следует оставить под наблюдением врача в больнице на несколько дней. Это необходимо для того, чтобы отследить проявление признаков синдрома отмены препарата. Симптомы, как правило, неостры и проходят через несколько дней. Среди них могут быть проблемы с дыханием, частый плач ребенка, проблемы с кормлением, в редких случаях – эпилептические припадки. Если Вы беспокоитесь о подобных симптомах, проконсультируйтесь с врачом относительно прекращения приема препарата за несколько недель до родов.

Каков риск отказа от приема антидепрессантов?

Если депрессия во время беременности не лечится, она может негативно сказаться на здоровье матери и ребенка. При депрессии женщина может потерять аппетит и недосыпать. Вероятность того, что она будет курить и употреблять алкоголь, повысится; могут появиться мысли о суициде. Беременные женщины, переживающие депрессию, значительно реже посещают врача. При депрессии повышается риск преждевременных родов, а также рождения ребенка с маленьким весом.

Если беременная женщина не лечится от депрессии, тем самым она повышает риск возникновения послеродовой депрессии, которая значительно усложняет процесс ухода за новорожденным. Депрессия матери может привести к замедленному развитию ребенка.

Не следует внезапно прекращать прием антидепрессантов. Если Вы принимали антидепрессанты и забеременели, проконсультируйтесь с врачом. Если Вы решите прекратить прием препарата, необходимо будет постепенно уменьшать его дозу под наблюдением врача.

Существуют ли другие методы лечения депрессии?

Консультации психолога являются важной частью лечения депрессии. Если депрессия неострая, консультации психолога может быть достаточно.

Светотерапия помогает при сезонных расстройствах, например, зимней депрессии. Терапия подразумевает ежедневное нахождение пациента перед специальным световым приспособлением в течение получаса. Последние исследования доказывают, что светотерапия помогает пациентам с депрессией.

Для получения более детальной информации смотрите раздел Депрессия, Послеродовая Депрессия, а также обращайтесь к специалистам клиники «Евролаб».

Принимать ли антидепрессанты во время беременности?

Антидепрессанты при беременности

Женщины наиболее предрасположены к депрессивным состояниям, особенно в определенные периоды репродуктивного цикла (беременность, послеродовый период, преклимактерический возраст).

Депрессия – это такое состояние, которое вызывает постоянное чувство грусти, безнадежности и тревоги, приводящее к потере работоспособности и радости жизни, нарушению взаимоотношений с близкими людьми, соматическим нарушениям.

Можно ли принимать

информацияОт 10% до 20% женщин испытывают депрессию во время беременности, что зачастую приводит к развитию послеродовой депрессии. На обычном приеме врач-гинеколог может распознать такое состояние только у каждой восьмой беременной. Для облегчения диагностики может применяться шкала депрессии Бека.

После диагностики врач должен выбрать и назначить препарат, который будет эффективным и безопасным, что особенно важно во время беременности. Антидепрессанты не только можно, но и нужно принимать, поскольку отсутствие лечения может привести к плачевным последствиям:

  • тревожные состояния и депрессия у беременных значительно повышают риск преждевременных родов и появления беспокойства у новорожденных детей;
  • женщины, страдающие депрессией, неадекватно оценивают свое состояние: они часто плохо питаются, мучаются от бессонницы, могут пристраститься к алкоголю, часто их посещают мысли о самоубийстве;
  • женщины, испытывающие депрессию во время беременности, имеют больше шансов заболеть ею в послеродовом периоде, что существенно утяжеляет самостоятельный уход за ребенком.

опасноНи в коем случае не прекращайте прием антидепрессантов самостоятельно. Если вы решите от них отказаться, то лучше всего это решение обсудить с врачом. Помните, что в 70% случаев после отмены препаратов депрессия возвращается вновь еще с большей силой.

Возможный вред

Перед приемом любых лекарственных средств во время беременности необходимо оценить риск развития патологии у плода и риск, связанный с прогрессированием заболевания. Действительно, прием антидепрессантов во время беременности в первом триместре и в предродовой период влечет за собой определенные риски:

  • развитие врожденных пороков сердца (при приеме в I триместре);
  • синдром отмены у новорожденного (беспокойство, тревожность, надрывный плач, тремор, судороги) - в III триместре.

Однако риск того, что материнская депрессия может быть опасна для ее собственной жизни, более значителен.

Очень важно на протяжении всей беременности быть под наблюдением у специалистов, контролировать дозировку выбранного препарата и пройти несколько сеансов психотерапии.

Препараты

важноВсе антидепрессанты в большей или меньшей степени могут повлиять на внутриутробное развитие плода и новорожденного. Это должна понимать каждая женщина, желающая стать матерью.

Относительно безопасные для матери и плода

Антидепрессанты III поколения - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – Сертролин, Флуоксетин

Антидепрессанты во время беременности

Депрессией называют заболевание, которое вызывает такие симптомы, как отчаяние, постоянная беспомощность, тревожность, панические атаки страха и т.д. В отличие от обычного чувства грусти или недостатка энергии, проявления депрессии значительно сильнее и существенно влияют на образ жизни, работоспособность, состояния здоровья не только беременных женщин, но и казалось бы, вполне здоровых людей.

К сожалению, победить депрессию самостоятельно, без медикаментозного лечения порой очень сложно. Именно поэтому, после тщательного обследования и выявления причины депрессии, специалисты, как правило, назначают курс антидепрессантов, которые купируют проявления депрессии и позволяют избавиться от этого неприятного состояния. Однако, если вы принимаете антидепрессанты, в случае беременности или ее планирования, то здесь нужно обязательно обратиться к специалисту с целью корректировки дозы принимаемых препаратов или замены их на более щадящие.

Дело в том, что определенные виды антидепрессантов наносят меньший вред для будущего малыша, нежели другие. Именно поэтому, ни один специалист не сможет с уверенностью сказать, что антидепрессанты безопасны в период беременности.

Однако, справедливости ради, следует отметить, что если игнорировать проявления депрессии и не принимать меры по ее устранению во время беременности, то это может нанести существенный вред здоровью не только будущей матери, но и внутриутробного плода. Более того, резкий отказ от лечения антидепрессантами может спровоцировать возвращение симптомов, что очень опасно для вынашивания здорового ребенка.

Естественно, принимать антидепрессанты или нет во время беременности, может сказать только врач, руководствуясь тяжестью течения заболевания.

Мы же в сегодняшней публикации попробуем наглядно рассмотреть положительные и отрицательные стороны приема антидепрессантов во время беременности.

Факторы риска приема антидепрессантов во время беременности

Как правило, антидепрессанты – это препараты, которые называются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина либо трициклические антидепрессанты. Влияние данных препаратов на развитие плода до сих пор полностью не изучено. Однако существуют данные, что прием некоторых препаратов в первый триместр беременности может повысить риск развития у будущего малыша врожденных дефектов.

Также, прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или трициклических антидепрессантов может спровоцировать проявление побочных эффектов, которые проходят на протяжении первых нескольких недель лечения. К побочным симптомам относятся расстройство желудка, отсутствие аппетита, диарея, беспокойство, снижение либидо и головные боли.

Прием антидепрессантов на третьем триместре беременности проходит под постоянным наблюдением специалиста. Более того, после родов, вашего малыша могут оставить на некоторое время в больнице, чтобы проконтролировать состояние малыша на отмену антидепрессантов. Ведь после родов, малыш перестает получать ту дозу серотонина, которая поступала в утробе матери и может появиться синдром отмены. Пугаться в этом случает не стоит, так как все симптомы проходят за пару дней, но лучше, если вы проведете это время под чутким наблюдением специалиста.

Что будет, если не лечить депрессию во время беременности?

Конечно же, факторы риска приема антидепрессантов во время беременности имеет место быть, однако если депрессию не лечить, что она наносит весьма существенный вред, как матери, так и ребенку. Дело в том, что, находясь в постоянном подавленном состоянии, беременная женщина не может полноценно заботиться о себе: правильно питаться, высыпаться, сохранять спокойствие. В состоянии депрессии, у многих беременных женщин существенно повышается риск преждевременных родов или рождения ребенка с недостаточным весом. Кроме того, у женщин, которые в период депрессии отказывались от лечения, как правило, развивается послеродовая депрессия, которая в свою очередь существенно затрудняет уход за ребенком. При этом детки, которые развивались внутриутробно в период депрессии мамы, после родов значительно медленнее развиваются, по сравнению с остальными новорожденными.

Очень важно отметить, что резкий отказ от приема антидепрессантов недопустим. Поэтому, если вы решили отказаться от них, вы должны обязательно проконсультироваться с врачом, и постепенно снижая дозировку прекратить прием медикаментов.

Напомним еще раз, что лечение антидепрессантами и отказ от них должен проходить только под наблюдением врача. Самолечение в этом случае может привести к плачевным результатам.

В заключение хотелось бы отметить, что помимо приема антидепрессантов во время беременности, существуют и другие виды лечения депрессии. Это и сеансы психотерапии, и иглоукалывание, и светотерапия, и гипноз и прочее-прочее. Однако чтобы подобрать ваш метод лечения, следует обязательно обратиться к психотерапевту.

Ну и, конечно же, не опускать руки и верить в успех!

Следует ли принимать антидепрессанты во время беременности?

Если Вы принимаете антидепрессанты, в случае беременности или ее планирования курс лечения нужно скорректировать. Примите во внимание следующие рекомендации во время принятия решения:

  • Определенные виды антидепрессантов менее вредны для будущего ребенка, нежели другие. Ни один врач не может сказать с уверенностью, что их прием полностью безопасен для будущего ребенка.
  • Если не лечить депрессию, она может нанести вред ребенку, поскольку подавленные люди не заботятся о себе. После рождения ребенка, повышается риск развития послеродовой депрессии.
  • Решение, принимать антидепрессанты во время беременности или нет, зависит от тяжести симптомов. Сравните степень риска приема медицинских препаратов и пагубного влияния на плод симптомов депрессии.
  • Если до беременности Вы принимали антидепрессанты, резкий отказ от них может спровоцировать возвращение симптомов, а также ощущение симптомов гриппа. Проконсультируйтесь сначала с врачом.

Что такое депрессия?

Депрессия - заболевание, вызывающее постоянную беспомощность и отчаяние, что кардинально отличается от естественного чувства легкой грусти или недостатка энергии. Депрессия сильно влияет на образ жизни, работоспособность, состояние здоровья, а также на окружающих Вас людей. Многие беременные женщины стараются бороться с депрессией.

Прием антидепрессантов во время беременности: факторы риска

Существует несколько видов антидепрессантов. Некоторые из них наносят меньший вред плоду, нежели другие. Ни один врач не может сказать с уверенностью, что их прием полностью безопасен для будущего ребенка. Беременным женщинам иногда назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, например, Золофт или Прозак либо трициклические антидепрессанты.

Влияние антидепрессантов на развитие плода еще полностью не изучено. Существуют данные, что прием препарата Паксил на протяжении первых 12 недель беременности повышает риск развития у плода врожденных дефектов. Хотя в некоторых случаях, когда женщины ранее принимали этот препарат, его эффективность больше возможного вреда ребенку. Если Вы принимаете Паксил и планируете стать мамой, проконсультируйтесь с врачом.

Во время приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или трициклических антидепрессантов возможно появление побочных эффектов, но они, как правило, проходят на протяжении первых нескольких недель. Вы можете испытывать расстройство желудка, отсутствие аппетита, может наблюдаться диарея, беспокойство, отсутствие влечения к противоположному полу и головные боли.

Если Вы принимали антидепрессанты на третьем триместре беременности, новорожденного оставят на некоторое время в больнице, чтобы врач мог наблюдать за симптомами отмены. Звучит пугающе, но они обычно проходят через несколько дней. У ребенка может наблюдаться нарушение дыхания, постоянный плач, отсутствие аппетита, а иногда и судороги. Если Вас это беспокоит, поговорите с врачом о постепенной отмене препарата за неделю или две до родовой деятельности.

Другие виды лечения депрессия при беременности

Психологическое консультирование - важный фактор борьбы с депрессией. Если признаки депрессивного состояния незначительны, психолог поможет с ними справиться.

Светотерапия - ежедневное пребывание в специальном помещении прямо перед световым прибором на протяжении 30 минут. Она эффективна при сезонных расстройствах.

Отказ от антидепрессантов: факторы риска

Если депрессию не лечить, она наносит вред, как матери, так и ребенку, поскольку люди в подавленном состоянии перестают заботиться о себе: плохо питаются и нарушают режим сна. К тому же, они часто начинают курить и употреблять алкоголь, и даже думают о суициде. Беременные женщины в состоянии депрессии не систематически посещают врача. У них повышается риск преждевременных родов и рождение ребенка с недостаточным весом.

Если во время беременности у женщины наблюдалось депрессивное состояние, и она не принимала антидепрессанты, повышается риск развития послеродовой депрессии, что в свою очередь существенно затрудняет уход за ребенком. Дети, рожденные такими женщинами, могут медленнее развиваться по сравнению с остальными новорожденными.

Никогда не следует резко отказываться от приема антидепрессантов. Если Вы уже давно принимаете такие препараты, и узнали, что беременны, проконсультируйтесь с врачом. Если решите отказаться от них, понижайте дозировку постепенно и только под наблюдением врача.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Антидепрессанты при беременности: Насколько безопасны?

Прием антидепрессантов при беременности может быть связан с рисками для ребенка, однако прекращение их приема может быть связано с рисками для здоровья матери.

Антидепрессанты являются одним из основных способов лечения большинства видов депрессий. Они помогают справиться с симптомами и чувствовать себя лучше. Однако их прием при беременности имеет свои особенности.

Как беременность влияет на депрессию

Ранее предполагалось, что беременность помогает справиться с депрессией. Проведенные исследования выявили, что беременность провоцирует появление ряда эмоций, которые, напротив, затрудняют борьбу с депрессией.

Лечение депрессии во время беременности является важным. Без лечения депрессия может привести к тому, что беременная, возможно, не будет стараться получить всю необходимую дородовую медицинскую помощь, не будет соблюдать принципы здорового питания и получать необходимые для развития плода питательные вещества. Депрессия может привести к курению, употреблению алкоголя, и, как результат, к преждевременным родам, рождению ребенка с малым весом, дефектам плода, послеродовой депрессии, проблемам установления привязанности к новорожденному.

Решение о приеме антидепрессантов при беременности должно основываться на балансе пользы и рисков. Общий риск дефектов плода и проблем со здоровьем ребенка и матери от приема антидепрессантов является низким. Прием некоторых антидепрессантов абсолютно безопасен во время беременности, другие антидепрессанты могут быть связаны с рисками проблем со здоровьем плода.

Какие антидепрессанты назначают беременным

Следующие виды антидепрессантов могут назначаться во время беременности:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). СИОЗС включают циталопрам, флуоксетин, сертралин.
  • Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (ИОЗНС). ИОЗНС включат дулоксетин и венлафаксин.
  • Бупропион - антидепрессант, который также применяется при лечении никотиновой зависимости. Бупропион при беременности может применяться, если прием других препаратов не принес результатов. Бупропион также может применяться для борьбы с никотиновой зависимостью при беременности.
  • Трициклические антидепрессанты применяются при беременности, если другие препараты оказались неэффективны. Включают амитриптилин и нортриптилин.

Некоторые исследования установили, что прием циталопрама, флуоксетина и сертралина (СИОЗС) во второй половине беременности связан с небольшим увеличением риска редкой, но тяжелой проблемы с легкими у ребенка - устойчивой легочной гипертензии новорожденных (УЛГН). Тем не менее общий риск остается низким.

  • Пароксетин (СИОЗС). Прием пароксетина связан с небольшим увеличением риска некоторых дефектов сердца плода.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). ИМАО, включая фенелзин и транилципромин, могут вызвать задержку роста плода.

Побочные эффекты

Прием антидепрессантов в течение всей беременности и на поздних сроках может вызвать синдром отмены у новорожденного, симптомом которого может быть повышенная раздражительность.

Если Вы решили прекратить прием антидепрессантов, это может привести к рецидиву депрессии. Резкая отмена приема СИОЗС может привести к тошноте, рвоте, повышенному чувству усталости, беспокойству и раздражительности.

Беременность и лечение депрессии

Если у Вас депрессия, и Вы беременны или планируете беременность, обратитесь к врачу. При депрессии от легкой до умеренной степени тяжести может помочь психотерапия. Если депрессия умеренная - глубокая, риск рецидива депрессии может превышать риски, связанные с приемом антидепрессантов.

Принятие решения о способах лечения депрессии у беременных может быть сложным. Необходимо тщательно взвесить пользу и риски. Чтобы сделать осознанный выбор, обратитесь к врачу.

Какие антидепрессанты можно пить при беременности?

Женщины очень часто расположены к депрессии в такие периоды жизни, как беременность, послеродовой и климатический период. Депрессия - это такое состояние души, когда постоянно грустно, в настроении присуща тревога. Человек не чувствует радости в жизни, ухудшаются отношения с родными. И вот некоторые беременные женщины обращаются к доктору с таким вопросом: «Какие можно пить антидепрессанты при беременности?» Вопрос очень деликатен и требует разбирательств, поскольку женщина несет ответственность не только за себя, но и за малыша.

Можно ли применять антидепрессанты?

Согласно статистике от 10% до 20% беременных женщин страдаю от депрессии. Чаще всего именно они также страдаю послеродовой депрессией. Но распознать доктору это заболевание на первый взгляд сложно.

В этом поможет исследование по шкале депрессии Бека. В тех случаях, когда не лечат депрессивное состояние у беременной женщины, то могут возникнуть такие последствия:

  • постоянная тревога может привести к преждевременным родам и возникновения беспокойства у малыша;

Но если их и нужно принимать, то только под присмотром врача, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Можно навредить не только себе, но и малышу.

Вред от приема антидепрессантов беременным женщинам

Перед их употреблением врач должен оценить риск развития последствий для ребенка, а также риск прогрессирования заболевания у женщины. Когда женщина принимает эти лекарства в первые три месяца и непосредственно перед родами, что это может нести за собой ряд осложнений:

Лекарственные препараты

Вот список антидепрессантов, какие можно употреблять с большой осторожностью при беременности: антидепрессанты 3 поколения - Флуоксетин и Сертролин.

Следует также помнить, что как только вы узнали, что беременны, проконсультируйтесь с доктором о том, как закончить их прием. Не делайте это самостоятельно и очень резко.


Некоторые беременные женщины рассуждают так: раз лекарства и многие другие медикаменты запрещены для нее, нужно обращаться к народным рецептам. А те, как известно, нередко имеют спиртовую основу. Но ведь алкоголь беременной тоже запрещен, что же делать? Или наружное применение (если его не пить, а именно растираться) допустимо?

Описание: компресс на горло при беременности

Водочный компресс, в отличие от спиртового, имеет более мягкое действие. Считается, что такое средство снимает боль, расширяет сосуды, за счет чего кровь приливает к воспаленной зоне. Также водочный компресс способен снять отек. Для такого компресса нужны только водка и марля, которую складывают в несколько слоев. Такую повязку на два часа накладывают к больному месту, только сначала его смазывают детским кремом, потом обматывают клеенкой и бинтом.

Такой компресс очень часто делают при болях в горле, но во время беременности нет никакого смысла в этом. Возможный вред превышает необходимость.

Редкий человек может сделать все в точности с рецептом, рассчитать. Наконец, какой врач порекомендует будущей маме водочный компресс, если есть средства более безопасные? Если вы все же уверены, что такое согревающее средство только поможет, консультация лечащего врача все равно обязательна.

Потому что водка:

  • Способна повысить кровяное давление, что может привести к тонусу матки;
  • Может вызвать раздражение.

Для применения подобных лечебных аппликаций, водку обязательно разводят с водой. И при компрессе со спиртом разведение необходимо однозначно. Но лучше делать выбор в пользу средств, которые не могут нанести потенциального вреда.

Когда противопоказан компресс на шею из водки

Нужно точно убедиться, что противопоказаний нет. Казалось бы, беременность и есть главное противопоказание. Но если кого-то этот факт не пугает, то обязательно учтите и следующие моменты.

Когда нельзя ставить водочный компресс:

  • На коже дерматит или другие признаки аллергической реакции;
  • В зоне воздействия имеются гнойники;
  • Есть новообразования на шее;
  • При повышенной температуре;
  • При наличии тяжелой сердечно-сосудистой болезни.

При беременности подобные процедуры делаются с максимальной осторожностью. Держать водочный компресс можно не более двух часов, и повторять действие нельзя более двух раз в сутки. Опять же – все делается только с разрешения врача, если он одобряет такие методы.

Делается ли спиртовой компресс на ногу

Всегда в начале лечения спиртовыми компрессами делается предупреждение – не ставить детям и беременным. Но люди обходят это предупреждение и все равно ставят компрессы, делают растирание. И опасно так же то, что делать они его могут неправильно.

Спиртовой компресс на колено:

  • На место, которое нужно согреть, накладывается в несколько слоев гигроскопичная ткань, смоченная раствором спирта, тщательно отжатая;
  • На нее далее укладывают этот непромокаемый слой так, чтобы спирт подольше не испарялся;
  • Закрывают его слоем утеплителя;
  • Конструкцию фиксируют платком;
  • Состоит компресс из четырех функциональных слоев.

Если под повязкой болезненность и зуд, ее нужно сразу же снять.

Но на колене любые компрессы неудобны. При движениях, сгибаниях повязка имеет свойство слетать. Потому в этих местах проводится натирание.

Можно ли натираться водкой при беременности

Начать нужно с самых основ. Беременность и алкоголь несовместимы. Если даже будущая мама выпила немного водки, можно считать, что ее же выпил и ребенок. Спирт достаточно легко преодолевает плацентарный барьер. В итоге он проникает в кровь ребенка, что чревато врожденными уродствами. Ребенок вследствие такого отравления может родиться с нарушениями интеллектуального развития, неврологическими проблемами и другими патологиями.

Потому беременным стоит помнить:

  • Даже для наружного употребления (если просто натираться) используйте водку редко, разово, и с большой осторожностью;
  • Любое свое действия лечебного толка нужно обсуждать с врачом, и растирка не исключение.

Опрометчиво думать, что водка является таким незаменимым средством, что только она может выручить в некоторых ситуациях, при той же простуде или ларингите. Врач не будет назначать то, что может навредить матери и ребенку.

Западная мода на «бокал вина при беременности» активно стала эксплуатироваться и у нас. Женщины, которые ранее боялись выпить глоток шампанского, стали позволять себе красное или белое вино довольно часто, считая, что это только поможет будущей маме – расслабит, успокоит. Но это осознанный выбор: ни один врач не посоветует выпить вина, потому что даже само понятие «бокал» является довольно условным. При этом помните, алкоголь может нанести вред на любом сроке беременности.

Как делается компресс на горло из водки (видео)

Алкоголь и беременности – понятия несовместимые. Нет такого незаменимого рецепта на основе водки или спирта, который нельзя было бы заменить чем-то более безопасным. Полагайтесь на врача и свой здравый смысл.

Только здоровой и благополучной беременности!

Итак, мы с вами начали обсуждать проблему лечения ангины у беременных, и выяснили, что основным в ее лечении должно стать посещение врача и применение антибиотиков внутрь, максимально коротким, но эффективным курсом, чтобы не нанести вреда малышу, при этом полноценно подавить инфекцию и помочь организму справиться с ее последствиями. Однако, при беременности можно далеко не все антибиотики, поэтому выбор конкретного препарата нужно доверить только доктору, чтобы препарат не оказывал токсического эффекта на плод и не вызывал повреждений и нарушений в работе внутренних органов.

Что еще?

Стоит помнить, что помимо антибиотиков, в лечении ангины применяется еще много различных препаратов, применение во время беременности которых может быть запрещено. Так, при беременности нельзя принимать с целью понижения температуры препараты ацетилсалициловой кислоты ("Аспирин"), так как они влияют на свертывание крови, а также запрещено применение препаратов анальгина – они вызывают повреждение белых клеток крови (агранулоцитоз). Помимо приема антибиотиков, при развитии ангины во время беременности применяют и методы местной терапии:
- полоскание горла отварами ромашки или шалфея;
- полоскание горла антисептическими растворами (применение "Мирамистина", "Хлоргексидина", "Фурациллина", "Гексорала");
- применение обильного питья, не имеющего кислого вкуса (поэтому, морсы и чаи с лимоном при ангине пить нельзя. Кислая среда приводит к раздражению горла и прогрессированию повреждений миндалин, что может утяжелять и усугублять течение болезни, усложняя повреждения. Самым идеальным вариантом питья при ангинах является применение теплого молока с медом.

При ангине зачастую бывает повышенная температура, которую необходимо снижать при помощи жаропонижающих, если она достигает высоких цифр, выше 38.5-39 градусов. При более низкой температуре и хорошей переносимости температуры можно применять немедикаментозные методы снижения температуры – теплое обильное питье, применение потогонных сборов (отвар липового цвета или малиновых листьев), обтирания с водой комнатной температуры, легкая одежда. Если ничего не помогает и температура упорно ползет вверх, можно применять парацетамол, как самый безопасный препарат при беременности. Но прием парацетамола должен быть строго по показаниям – когда температура очень высокая, при невысокой температуре его применять нельзя.

При ангине обычно резко снижен аппетит из-за боли в горле и общего токсикоза, но при беременности стоит помнить не только о себе, но и о ребенке, поэтому, необходим прием пищи в теплом и полужидком виде, чтобы малыш мог получать необходимое ему питание. Также важно часто и много проветривать комнату, поскольку при болезнях матери ребенок, так или иначе, страдает от гипоксии, нехватки кислорода, а из-за общего недомогания и лихорадки мама обычно не выходит на прогулки. По мере нормализации состояния и температуры необходимо выходить гулять хотя бы на полчаса в день.

Во время ангины у беременных запрещены многие привычные тепловые процедуры, так, в частности, запрещено парить ноги, особенно с раствором горчицы или соды, так как тепловые процедуры могут спровоцировать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды, нарушить самочувствие. При повышении давления при беременности противопоказаны даже тепловые ванночки для ног и для рук, также нельзя теплые ванны женщинам с развитием варикозного расширения вен на ногах. А вот что можно делать при ангине во время беременности еще до прихода врача, так это часто и активно полоскать горло, это необходимо делать каждые один-два часа, чтобы активно увлажнять слизистые, очищать их от гноя и налетов. Применять можно различные растворы, но отдавать предпочтение стоит слабому раствору соли с йодом или раствору соды.

Что можно кушать беременной при возникновении ангины?

Во время беременности будущей матери необходимо употреблять продукты, которые будут легко усваиваться организмом в условиях болезни. Самыми подходящими в этом случае станут каши и бульоны, любые легкие и легко усваивающиеся продукты. Основное условие приема пищи – она должна быть теплой, горячая или холодная пища будут усиливать боль и неприятные ощущения и раздражать горло. Противопоказано во время болезни все острое или кислое из-за возможности активного раздражения слизистых. Совсем отказываться от еды не стоит, хотя заставлять себя обильно кушать через силу тоже не нужно, немного супа или каши, чтобы поддержать силы для борьбы с инфекцией и ее последствиями. Ангина очень неприятна сама по себе, своими симптомами, но еще более неприятные ее осложнения.

Методы народной медицины

В лечении ангины во время беременности, широко применяются методы народной медицины, лечение отварами и травами. При ангине травяными настоями можно полоскать горло или принимать их внутрь как чай, но перед тем, как применять их по прямому назначению, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, так как лекарственные травы и настои являются достаточно сильными средствами и могут нанести вред ребенку при бесконтрольном их применении. Поэтому, если вы сомневаетесь в приеме того или иного травяного сбора или чая, спросите совета у лечащего врача.

В начале простуды, либо при долечивании ангины, если нет лихорадки, можно применять паровые ингаляции с маслами шиповника или тимьяна, ромашки или иссопа, эвкалипта. В нагретую воду стоит добавить несколько капель эфирного масла и подышать над кастрюлькой с паром, накрыв голову полотенцем. После ингаляции немедленно нужно лечь в постель, и накрыться одеялом, спокойно полежать. Но применение эфирных масел может быть опасно в плане индивидуальных реакций и непереносимости аромамасел, поэтому, необходимо внимательно относиться к своим симптомам и ощущениям.

Можно применять для паровых ингаляций отварной картофель, мелкий и тщательно вымытый, варить его необходимо до появления особого запаха картофеля, чтобы пар исходил не от воды, а от самого картофеля. К отвару можно добавлять немного корицы или капельку масла пихты. Над кастрюлькой нужно дышать паром, накрываясь с головой, чтобы пар попадал на лицо, вдыхая его носом и ртом, только аккуратно, чтоб не обжечься горячим паром. Ингаляцию проводят не менее 10-15 минут, сразу после нее необходимо ложиться в постель и принять теплое молоко или травяной чай, спокойно полежать или поспать не менее 2-3 часов. Можно проводить ингаляции со смесью трав – аптечная ромашка, лист шалфея, лист эвкалипта, мята перечная, тимьян, сосновые почки и корни девясила, смешать в равных частях, заварить половиной литра кипятка и кипятить не менее 5 минут. Этой смесью можно дышать при паровой ингаляции или добавить ее в ингалятор.

Чем можно полоскать горло?

Одной из эффективных методик полоскания является методика двух стаканов. В одном стакане разведите 1 столовую ложку перекиси водорода 3% на полстакана воды. Такой раствор применяют для уменьшения налетов на миндалинах и уменьшения состояния интоксикации. Во втором стакане разведите раствор из настойки календулы или "Ротокана": 1 чайную ложку на стакан теплой воды. Препараты облают противомикробным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами, снимает боли. Применяют это средство таким образом, берут оба стакана, из первого делают глоток и произнося букву «о» или «э» тщательно полоскают горло. Затем выплевывают первый раствор, и делают глоток второго, полощут горло и выплевывают. Так чередуют оба раствора, пока они не закончатся.
Можно полоскать горло слабо-розовым раствором марганцовки, раствором фурациллина – 2 таблетки на стакан теплой воды, можно отваром ромашки или крепким чаем, корой дуба, раствором соды 1 чайную ложку на стакан воды, добавив каплю йода. Любые полоскания эффективны, если они частые, проводятся каждые один-два часа.

Компрессы на шею при беременности

Данные компрессы действуют как отвлекающее и согревающее средство, их можно применять, если нет температуры. Сложенную в несколько раз марлю или бинт пропитывают разведенным в три раза спиртом, обвязывают шею и сверху накладывают слой бумаги или клеенки (специальной, для компрессов), а затем сверху заматывают шарфом. Можно нанести на бинт смесь для компресса из 2 ложек меда, одной ложки сока алоэ и 3 ложек водки. Смесь нанести на бинт, наложить в область шеи и челюсти, накрыть пленкой и замотать шарфом. Применяют несколько раз в день на пару-тройку часов, можно ставить на ночь. При увеличении и болезненности лимфоузлов можно сделать сухой компресс из ваты и бумаги, обмотав их сверху шарфом.

При ангине можно готовить настои трав и растений для полоскания горла и приема внутрь, обычно готовят настои из листьев шалфея, цветков ромашки аптечной, плодов бузины, цветков и травы василька. Этими отварами можно полоскать горло и принимать их внутрь, посоветовавшись предварительно с врачом. Однако, стоит помнить, что все методы народной медицины не заменяют, а дополняют лекарственное лечение ангины, в том числе и применение антибиотиков.

Снижение реактивности организма при беременности - естественная защитная реакция, которая предотвращает отторжение плода на ранних этапах гестации. По этой причине риск развития инфекционных заболеваний у женщин возрастает минимум в 3 раза. Компресс для горла при беременности - безопасная альтернатива медикаментам, большинство из которых могут негативно отразиться на внутриутробном развитии ребенка.

Применение противовирусных и антибактериальных препаратов во время гестации может стать причиной патологий у будущего ребенка. Компоненты 90% медикаментов глубоко проникают в ткани и с током крови достигают плаценты. Интоксикация несформировавшегося детского организма может привести к изменению морфофункциональных характеристик тканей. Местная терапия предупреждает развитие патологий у плода на этапе закладывания жизненно важных органов и систем.

Местная терапия ЛОР-заболеваний позволяет предупредить распространение инфекционной флоры в слизистых оболочках горла. Постановка согревающих компрессов на больное горло стимулирует выработку в организме нейтрофильных гранулоцитов. «Клетки-камикадзе» быстро идентифицируют чужеродных агентов в очагах воспаления, после чего поглощают и расщепляют их внутри себя, а далее погибают.

Согревающие компрессы – местные иммуностимуляторы, усиливающие защитную функцию организма.

Прогревание тканей способствует рефлекторному расширению кровеносных сосудов в пораженных тканях. Это приводит к большему кровенаполнению слизистых оболочек и восстановлению трофики мерцательного эпителия. Интенсивное питание клеток кислородом и полезными веществами стимулирует регенерационные процессы, что приводит к эпителизации слизистых оболочек горла. Восстановление целостности мерцательного эпителия благотворно влияет на тканевую реактивность, за счет чего ускоряется регресс патологических процессов.

Безопасность процедуры

Можно ли накладывать лечебные повязки на горло при беременности? Физиотерапия – один из самых безопасных методов лечения инфекционных заболеваний у женщин в период гестации. Синтетические сильнодействующие препараты категорически не рекомендуется применять в 1 и 2 триместре беременности. Активные компоненты лекарств быстро преодолевают плацентарный барьер и проникают в кровоток плода. Это может привести к нарушению физиологического развития, что чревато патологиями мозга, пороком сердца, сбоями в работе нервной системы и т.д.

Следует учесть, что перед использованием согревающих компрессов нужно проконсультироваться со специалистом. Злоупотребление спиртовыми аппликациями способствует повышению кровяного давления и, соответственно, тонуса матки. Это может привести к выкидышу или замиранию беременности. По этой причине при наложении лечебной повязки медицинский спирт в обязательном порядке разводят с водой, чтобы смягчить его местнораздражающее действие.

Физиотерапевтическое лечение позволяет облегчить симптомы ЛОР-заболеваний, однако не может гарантировать уничтожение абсолютно всех патогенов в очагах воспаления. По этой причине в схему комплексного лечения инфекций обязательно включают медикаменты на растительной основе. Они обладают выраженными противовоспалительными, антибактериальными или противовирусными свойствами, но при этом не всасываются в кровь.

Влажные компрессы с согревающим эффектом усиливают терапевтическое действие медикаментов и повышают местный иммунитет. К основным лечебным свойствам местной терапии можно отнести:

  • рассасывание инфильтратов в слизистых оболочках;
  • устранение гипертрофии небных миндалин;
  • улучшение микроциркуляции крови в очагах поражение;
  • купирование дискомфортных ощущений;
  • ликвидацию воспалительных процессов;
  • уменьшение отечности мерцательного эпителия;
  • подавление репродуктивной функции бактерий и вирусов.

Следует понимать, что прогревание тканей в период обострения катаральных и гнойных процессов может усугубить состояние здоровья. Локальное повышение температуры в очагах гнойного воспаления стимулирует активность патогенов, что чревато генерализацией патологических процессов и развитием тяжелых осложнений.

Правила постановки компресса

Результативность физиолечения определяется правильностью наложения согревающей повязки и регулярностью процедур. Чтобы ускорить процесс выздоровления и купировать в горле воспалительные процессы, нужно учитывать следующие правила:

  1. в качестве основы для согревающего слоя аппликации можно использовать хлопковую ткань или марлю, сложенную в несколько слоев;
  2. жидкость для пропитки компресса берется только комнатной температуры;
  3. после смачивания марлю отжимают и накладывают на больное горло;
  4. поверх основы кладут изолирующий слой – полиэтилен, целлофан, крафт-бумагу и т.д.;
  5. утепляют согревающую повязку слоем ваты, шерстяным шарфом или флисовой тканью;
  6. компрессы на всю ночь фиксируют с помощью обычного бинта или шарфа;
  7. после наложения повязки область щитовидной железы должна оставаться открытой.

Если в состав согревающего раствора для компресса входят компоненты местнораздражающего действия, перед наложением повязки кожу необходимо обработать вазелином или детским кремом. Это предотвратить возникновение гиперемии и ожогов на кожных покровах.

Длительность физиотерапевтического курса лечения зависит от вида ЛОР-заболевания, распространенности воспаления и самочувствия пациента. К примеру, тонзиллит относится к числу рецидивирующих заболеваний. Чтобы предупредить повторное воспаление слизистых оболочек горла, терапию продолжают в течение 5-6 дней после исчезновения основных симптомов патологии.

Эффективность теплолечения зависит и от продолжительности каждого конкретного сеанса прогревания воспалившихся тканей. С учетом ниже представленных рекомендаций можно ускорить регресс воспалительных процессов и, соответственно, выздоровление:

  • лечебную повязку оставляют для экспозиции на 4-5 часов;
  • горячие компрессы можно ставить на горло только на 10-15 минут;
  • в день рекомендуется совершать 2-3 процедуры;
  • после снятия повязки нужно утеплять горло теплым шарфом;
  • в течение 2-3 часов после терапии нельзя выходить на улицу.

Слишком тугая повязка нарушает кровообращение в тканях, что приводит к увеличению отечности слизистой горла.

После интенсивного прогревания горла нежелательно проветривать помещение или выходить на улицу. Резкий перепад температур приводит к сужению кровеносных сосудов, нарушению трофики тканей и снижению местного иммунитета.

Медицинский спирт в неразбавленном виде не рекомендуется использовать, что связано с риском возникновения ожогов на коже. Для лечения горла у беременных 90% спирт разбавляют с кипяченой водой в соотношении 1:3. Прогревание слизистых оболочек ротоглотки ускорит рассасывание очагов воспаления и поспособствует восстановлению секреторной функции мерцательного эпителия. Иными словами, спиртовые аппликации помогают не только ликвидировать воспаление, но и сделать кашель продуктивным.

Гипертермия является одним из основных противопоказаний для использования согревающих повязок.

Компрессы с медицинским спиртом целесообразно применять для лечения ларингита, ангины, трахеита и фарингита на стадии разрешения катаральных процессов. Перед использованием согревающего раствора следует проконсультироваться с врачом. Пациентам, страдающим гипертензией, не рекомендуется применять согревающие компрессы, что связано с возможным повышением артериального давления.

Водочные аппликации

Можно ли ставить при беременности? В отличие от медицинского спирта, водка обладает более мягким действием. Она способствует рефлекторному расширению сосудов, устранению боли и отечности в слизистых оболочках горла.

Во время наложения водочного компресса нужно обратить внимание на следующие нюансы:

  • в качестве основного (согревающего) слоя целесообразнее использовать марлю;
  • пропитанную водкой повязку нужно накладывать на горло, предварительно обработанное детским кремом или вазелином;
  • компресс из водки закрепляют с помощью бинтов и через 2 часа снимают.

Нельзя накладывать проспиртованную повязку на горло при наличии кожных заболеваний.

Спирт быстро всасывается в кровь, поэтому спиртовые аппликации можно делать не чаще 2 раз в сутки на протяжении недели. В случае ухудшения самочувствия нужно прекратить лечение и обратиться за помощью к специалисту.

Творожные аппликации

Творог – богатый витаминами и аминокислотами продукт, который обладает антифлогистическими и противомикробными свойствами. Он не вызывает побочных реакций и не провоцирует развитие патологий у плода на ранних сроках беременности. Согревающие творожные компрессы можно использовать 3-4 раза в сутки на любом сроке беременности.

Во время наложения лечебной повязки следует:

  1. подогреть 200 г творога в микроволновке;
  2. сформировать лепешку и завернуть ее в марлю;
  3. наложить и утеплить шарфом;
  4. через 4 часа снять повязку и удалить остатки средства теплой водой.

В терапевтических целях лучше всего использовать домашний творог высокой жирности. Он долго сохраняет тепло, что способствует продлению терапевтического действия аппликации.

Капустный компресс – эффективное противовоспалительное и противокашлевое средство, которое можно без опасений использовать в лечении ЛОР-патологий у беременных. Листы капусты содержат в своем составе фитонутриенты, которые обладают выраженным антифлогистическим, ранозаживляющим и антиоксидантным действием. В лечебных целях используют белокочанную капусту, что связано с наличием в ее составе максимального количества полезных веществ.

Как наложить компресс?

В качестве основы для компресса можно использовать измельченную на терке капусту. Чтобы усилить действие фитонутриентов, в гущу добавляют 2 ст. л. растительного масла. Масло играет роль «проводника», ускоряющего проникновение активных компонентов капусты в пораженные воспалением ткани.

Медовые аппликации

Мед – продукт противовоспалительного, ранозаживляющего, противомикробного и иммуностимулирующего действия. В его состав входят витамины, аминокислоты, микроэлементы и минералы, которые благотворно влияют на клеточный метаболизм. Медовые аппликации рекомендуется использовать в профилактических и терапевтических целях для устранения воспаления и дезинтоксикации организма.

Природный сорбент ускоряет выведение токсических веществ из пораженных тканей, за счет чего нормализуются регенерационные процессы. Дезинтоксикация способствует устранению большинства местных проявлений ЛОР-патологии, к которым относятся воспаление, першение, боль, отечность, гиперемия, увеличение небных миндалин и т.д. Усилить лечебные свойства продукта можно соком алоэ, который обладает антисептическими и противоотечными свойствами.

Способ приготовления и наложения компресса:

  1. смешайте 30 мл сока алоэ со 100 мл водки;
  2. добавьте в раствор 1 ст. л. меда;
  3. смочите сложенную в 4 слоя марлю в препарате;
  4. приложите марлю к горлу и ускорите ее пленкой;
  5. поверх компресса положите слой ваты;
  6. по истечению 3-4 часов снимите повязку.

Местное лечение – один из самых безопасных методов лечения инфекционных заболеваний. Однако в состав некоторых компрессов могут входить компоненты, обладающие высокой степенью аллергенности. Чтобы убедиться в отсутствии нежелательных реакций, перед наложением повязки обработайте небольшой участок кожи приготовленным растворов. При отсутствии зуда, гиперемии, отечности и эритематозных пятен используйте препарат по назначению.

Аппликации с ромашковым отваром

Лекарственная ромашка – эффективное средство антифлогистического, противомикробного и болеутоляющего действия. В состав растения входят эфирные масла, дубильные вещества, фитостерины, флавоноиды, аскорбиновая кислота, алкалоиды, горечь, каротин и т.д. Полезные компоненты способствуют ускорению клеточного метаболизма и тканевой реактивности, что многократно ускоряет процесс выздоровления. Травяные настои и отвары не содержат в себе спирта, поэтому не влияют на кровяное давление, что крайне нежелательно во время беременности.

Для приготовления компресса следует:

  1. залить 3 ст. л. цветков ½ л крутого кипятка;
  2. проварить отвар в течение 4-5 минут;
  3. процедить жидкость и смочить в ней марлю;
  4. приложить влажную ткань к боковым поверхностям шеи;
  5. накрыть марлю целлофаном и слоем ваты;
  6. снять компресс через 4-5 часов.

Лекарственная ромашка практически не вызывает побочных реакций, что связано с отсутствием в составе растения местнораздражающих веществ. Чтобы усилить кровообращение в воспалившихся тканях, можно добавить в отвар 3-4 капли эфирного масла. В терапевтических целях лучше всего использовать эфирное масло перечной мяты, лимона или облепихи. Они не имеют резкого запаха, поэтому не вызывают тошноту у женщин в период гестации.

Применение согревающих компрессов разрешено не при всех видах ЛОР-заболеваний. Нежелательно прогревать горло на стадии острого бактериального воспаления слизистых оболочек ротоглотки. Прогревание горла при гнойной ангине и осложненных простудных заболеваниях только стимулирует размножение патогенов и, соответственно, распространение инфекции.

Лечение ЛОР-заболеваний у беременных осложняется выбором безопасных препаратов, не способных навредить развитию плода. Большинство медикаментов быстро всасываются в кровь и преодолевают плацентарный барьер, что может привести к развитию патологий у ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, для лечения больного горла применяют физиотерапию, предусматривающую использование компрессов. Согревающие повязки ускоряют регресс воспаления и повышают местный иммунитет, что способствует скорейшему выздоровлению.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх