Количество хгч при внематочной. Какой уровень хгч при внематочной беременности

Внематочная беременность – это патология, при которой имплантация плодного яйца происходит за пределами полости матки. Как меняется уровень ХГЧ при эктопической беременности?

Причины и симптомы внематочной беременности

Внематочная, или эктопическая беременность – одно из самых опасных явлений в акушерстве. При несвоевременно оказанной помощи это состояние может привести к массивному кровотечению и даже гибели женщины. Вот почему так важно вовремя выявить это заболевание и как можно скорее избавить женщину от возможных проблем.

Факторы риска внематочной беременности:

воспалительные заболевания;
генитальный эндометриоз;
применение внутриматочной спирали;
эндокринные нарушения;
опухоли матки и придатков.

Эктопическая беременность характеризуется расположением эмбриона вне полости матки. Зародыш может прикрепиться к стенке маточной трубы, развиваться на поверхности яичника или в брюшной полости. Такая беременность не имеет шансов на благоприятный исход. Вне матки эмбрион существовать не может, и рано или поздно эта беременность прервется. Чаще всего гибель эмбриона происходит на сроке 4-7 недель.

Типичные признаки внематочной беременности:

задержка менструации;
боль внизу живота;
иррадиация болезненных ощущений в паховую область и крестец;
кровянистые выделения из половых путей.

Лечение внематочной беременности только хирургическое. На ранних сроках возможно проведение органосохраняющих операций. В этом случае удаляется только плодное яйцо, а маточная труба аккуратно ушивается. Такая операция повышает шансы на возможность зачатия ребенка в будущем. При размерах плодного яйца более 5 см, а также при повторной эктопической беременности в том же месте маточную трубу удаляют. Приоритет отдается лапароскопическим методам проведения операции.

Изменения ХГЧ при внематочной беременности

Хорионический гонадотропин – это специфический гормон, синтезирующийся в организме женщины при беременности. ХГЧ выполняет следующие функции:

стимулирует выработку прогестерона;
запускает механизмы естественной иммуносупрессии (снижение иммунитета) для благополучного развития плода;
создает условия для нормальной адаптации к беременности;
влияет на синтез половых гормонов и дифференцировку плода по мужскому типу.

ХГЧ начинает вырабатываться на 6-8 день после зачатия. Спустя сутки после имплантации плодного яйца гормон определяется в крови в концентрации не менее 5 мМе/мл. При нормально протекающей беременности концентрация ХГЧ возрастает в два раза каждые двое суток. Рост уровня гормона продолжается до 8-11 недели, после чего его концентрация в крови уменьшается. После 26 недели беременности количество хорионического гонадотропина не меняется до самых родов.

Динамика прироста ХГЧ при нормальном течении беременности :

Срок беременности в неделях	Уровень ХГЧ (мМЕ/л)
1	5 – 50
1-2	50 – 500
2-3	100 – 5 000
3-4	50 – 10 000
4-5	1 000 – 50 000
5-6	10 000 – 100 000
6-8	15 000 – 200 000
8-12	10 000 – 100 000
13-14	15 000 – 60 000
15-25	10 000 – 35 000
26-37	10 000 – 60 000

При внематочной беременности картина будет совсем иная. Уровень гормона будет неизменно расти, вот только его увеличение будет не столь выраженным. Концентрация ХГЧ при эктопической беременности будет несколько ниже установленной нормы для данного срока.

Особенности диагностики при внематочной беременности

Хорионический гонадотропин определяется не только в крови, но и в моче. Выявить этот гормон в моче можно с помощью обычных аптечных тестов. Исследование проводится после задержки менструации. Тесты нового поколения позволяют проводить анализ в любое время суток, тогда как старые системы разрешают использовать только утреннюю порцию мочи.

Поскольку при эктопической беременности концентрация ХГЧ будет ниже нормы, тест может показать ложноотрицательный результат. Возможно появление слабой второй полоски, и тогда тест будет считаться сомнительным. Для подтверждения диагноза следует провести исследование повторно через несколько дней.

Аптечные тесты не используются акушерами для диагностики эктопической беременности. С этой целью проводятся более точные исследования, среди которых особого внимания заслуживает анализ крови на определение уровня ХГЧ. Кровь сдается из вены в любое время суток. Концентрация ХГЧ ниже нормы может говорить о развитии эктопической беременности.

При диагностике следует учитывать несколько важных моментов. Во-первых, концентрация ХГЧ оценивается с учетом реального срока беременности от зачатия. Акушера же считают срок гестации от даты последней менструации. Вот только оплодотворение яйцеклетки обычно происходит в середине менструального цикла. В результате истинный срок беременности будет отличаться от акушерского на 2 недели.

Во-вторых, при интерпретации результатов следует ориентироваться на показатели лаборатории. На бланке с данными анализа обязательно должна быть таблица с нормой ХГЧ по всем неделям беременности. Без этого оценка уровня ХГЧ может оказаться неверной, что приведет к постановке неправильного диагноза.

В-третьих, следует убедиться, что срок беременности был выставлен правильно. Ошибки нередко случаются при нерегулярном менструальном цикле, когда сложно вычислить даже примерную дату зачатия. В этом случае результат может быть истолкован неверно.

И наконец, при подозрении на внематочную беременность концентрацию ХГЧ следует проверять несколько раз. Если при повторном исследовании через 2-3 дня уровень гормона не увеличится вдвое, вероятность эктопической беременности возрастает в несколько раз. Однократное отклонение ХГЧ от нормы не слишком показательно в данной ситуации.

Дополнительные исследования

Низкий уровень ХГЧ встречается не только при внематочной беременности. Такой показатель может быть симптомом других не менее опасных состояний:

угроза выкидыша при маточной беременности;
регрессирующая беременность;
хромосомные аномалии плода.

Для точной диагностики внематочной беременности необходимо провести ультразвуковое исследование. На ранних сроках УЗИ делается трансвагинально. При обследовании видно, что плодное яйцо расположено вне полости матки. Возможно скопление жидкости в брюшной полости. Сердцебиение плода при этом может определяться или же отсутствовать.

Заподозрить эктопическую беременность может врач и при осмотре пациентки на гинекологическом кресле. При этом отмечается незначительное увеличение матки, не соответствующее сроку беременности. В проекции маточных труб и яичников определяется болезненное округлое образование. В такой ситуации доктор обязательно должен направить пациентку на дополнительное обследование.

Внематочная беременность – серьезное состояние, угрожающее жизни женщины. В диагностике этого заболевания не стоит полагаться лишь на определение уровня ХГЧ в крови. В некоторых случаях концентрация гормона может оставаться в пределах нормы, что приводит к неверной постановке диагноза. Своевременное проведение УЗИ позволит развеять все сомнения и увеличит шансы на благоприятный исход заболевания.

Знание верных данных об уровне ХГЧ при внематочной беременности, норма по неделям, таблица динамики роста, помогут женщинам в положении своевременно обнаружить отклонения от нормы. Это говорит о патологическом расположении плода , то есть, когда он развивается вне матки, а в 97%, в маточных трубах. При подобном развитии, показатели анализа будут заметно отличаться от нормального протекания беременности. Чем раньше выявятся нарушения, тем больше шансов на выздоровление.

ХГЧ что это такое и как сдавать при беременности

Организм каждой женщины, находясь в положении, подвергается серьезным изменениям, которые просто невозможно заметить невооруженным глазом. Разумеется, окружающие также ничего не замечают, однако, после зачатия, гормональный фон женщины меняется невероятно сильно. Что влечет за собой изменения в поведении и может отразится на самочувствии.

ХГЧ — гормон, повышение которого является главным и практически первым признаком успешного зачатия . Щитовидная железа начинает выработку гормона сразу же после овуляции.

Знать результат анализа на него невероятно важно. Все что для этого требуется – сдать общий анализ крови, при внематочной беременности результаты которого, естественно, будут отличаться от привычных показателей.

Сильнейший шок и потрясение для каждой молодой девушки, у которой была мечта иметь собственного ребенка, узнать о том, что у нее вместо естественного – трубное развитие . Кроме того, что эта ситуация сводит шанс нормального развития плода к нулю. А неправильное расположение плода, несет огромную опасность для здоровья женщины. В половине таких случаев женщины больше никогда не смогут иметь детей.

Благодаря своевременному выявлению отклонений, можно предотвратить выкидыш или узнать о замершей беременности, что позволит максимально эффективно бороться за здоровье женщины. Проведение анализа попросту необходимо. Не только при подозрении на неправильное развитие плода, но и для выявления других патологий, если они имеются. Именно поэтому его необходимо сдавать уже на первых неделях вынашивания младенца.

Уровень ХГЧ при отсутствии беременности

Положительный показатель при сдаче теста на «особое положение» дает именно повышенный уровень ХГЧ. Из-за повышения именно этого гормона, женщина наблюдает на тесте 2 полоски .

Но при трубной беременности, цвет полосок может изменится, на это следует обратить внимание. Благодаря этому, уже на ранней стадии можно заподозрить о наличии проблемы и обратиться к гинекологу.

Поведение гормона при развитии плода вне матки :

происходит повышение его уровня, но он все равно ниже, чем норма при нормальном развитии;
для подтверждения опасений назначают анализ крови и мочи, полученные результаты ХГЧ при беременности вне матки сравнивают с нормальными показателями;
при проведении теста, вторая полоска может иметь не четкий контур или слабый окрас;

анализ крови на гормон могут брать каждые несколько дней, для того, чтобы понять динамику его изменений. В нормальном состоянии уровень гормона постоянно удваивается, при патологическом состоянии уровень гормона практически не изменяется;

Все вышеописанные методы исследования способствуют своевременной диагностике нарушений. Вследствие чего, появляется время для принятия необходимых мер, дабы обезопасить молодую женщину от возможных осложнений. Операция по удалению плода из маточных труб в большинстве случаев становится единственным возможным решением проблемы. Чем раньше ее проведут, тем лучше, от этого зависит будущее женского здоровья.

ХГЧ при внематочной беременности показатели

Необходимо начать с истоков. Трубное развитие ребенка означает, что плодное яйцо расположено не в матке, а за ее пределами . Такое расположение является серьезной проблемой для слабого пола. Уровень ХГЧ при внематочной беременности, на ранних сроках, возрастает не так резко, как в нормальных условиях. Стоит учесть, что невысокий уровень гормона еще не дает 100% уверенность в развитии подобной патологии. Уровень гормона от 1 тысячи означает, что плод скорее всего расположен в матке. Начиная от 2 тысяч мЕд/мл, если в матке при исследовании ультразвуком нет развивающегося плода – вероятность трубного развития стремится к максимуму.

Что может значит повышенный уровень гормона :

развивается одновременно несколько плодов;
сахарный диабет матери;
ошибка при расчете срока;
осложнения беременности;
могут иметься пороки в развитии ребенка.

Как растет ХГЧ при внематочной беременности

В обычных условиях вынашивания ребенка, повышенный уровень гормона можно заметить уже через пару недель после зачатия. С течением времени плод развивается, вместе с ним увеличивается гормональный уровень , это длится с первого по четвертый месяц вынашивания включительно. После чего уровень гормона остается неизменен, но с пятого месяца вновь начинает расти, правда уже не так быстро.

Врачи регулярно наблюдают за уровнем гормона в крови. Если динамика ХГЧ при внематочной беременности будет не такой ярко выраженной, анализ позволит вовремя узнать о проблеме, и приступить к ее решению. Строгих данных о правильном уровне гормона для каждой женщины нет, потому что для каждой — он индивидуален. Поэтому, для нормального вынашивания ребенка , нужно регулярно исследовать его динамику, для этого нужно строго соблюдать сроки сдачи анализа, назначенные врачом.

Максимальное значение ХГЧ, в большинстве случаев, наступает на 11 неделе развития плода. Все же, динамика изменения при нормальной, и внематочной беременности прослеживается только в сравнении.

Пример, при нормальном развитии ребенка, гормональный уровень будет пропорционально увеличиваться в двое с каждой сдачей анализа . При патологическом развитии, такого резкого увеличения наблюдаться не будет.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности таблица

Среднее время, за которое уровень гормона удваивается – от 40 до 70 часов . По мере развития плода, среднее время удвоения ХГЧ увеличивается до 90 часов . Если количество гормона в организме менее 5 мЕд/мл, это означает, что беременности вовсе нет. Либо анализ был сдан раньше необходимого времени. Количество гормона более 24 мЕд/мл – беременность наступила.

По уровню гормона срок развития ребенка не определяют. Для этого используют УЗИ, ЭКО, гормональный уровень имеет слишком большой диапазон показаний, поэтому эти данные не учитываются.

Показатели ХГЧ при внематочной беременности по неделям:

Симптомы трубного развития плода :

задержка менструаций;
разные по выраженности боли внизу живота;
кровавые выделения темного цвета;
кружится голова;
тошнота, рвота;
боли в поясничном отделе, в бедрах.

ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках

При прослеживании изменений, уровень ХГЧ при замершей беременности уменьшается, потому что эмбрион перестает вырабатывать данный гормон . Падение количества гормона в крови может быть, как резким, так и постепенным. На это влияет ряд факторов, например, индивидуальные особенности женского организма.

В определенных случаях, при подобных нарушениях беременности снижение гормонального уровня происходит настолько медленно , что это изменения можно заметить только после проведения нескольких анализов.

В медицинской практике были отмечены случаи, когда уровень гонадотропина увеличивался при замершей беременности. Но даже в таких редких случаях, этот рост был незначителен, и врач сразу заметил отличия от нормы. Неладное положение дел сможет определить любой специалист, взглянув на подобный результат анализов. Радует, что подобные ситуации происходят очень редко. Чаще всего, при замирании развития, уровень гормона падает очень резко . Благодаря чему, врачи быстро узнают о проблеме и находят ее решение.

Нами рассмотрена ХГЧ при внематочной беременности норма по неделям таблица. А какой у вас был ХГЧ, вы сравнивали табличные значения при внематочной беременности? Форум поможет оставить свое мнение или отзыв.

Каждая женщина, у которой была диагностирована внематочная форма беременности, данный диагноз воспринимает как личную трагедию. Особенно болезненно подобный диагноз воспринимают те женщины, которые мечтают о материнстве, и долго планируют беременность. Имплантация оплодотворённой яйцеклетки вне пределов полости матки не даёт ни малейшего шанса на нормальное течение беременности и полноценное вынашивание плода. К тому же осложнённое течение внематочной беременности представляет серьёзную угрозу для здоровья и жизни женщины, а также ставит под вопрос дальнейшую способность к зачатию ребёнка.

Определение эктопического типа беременности на ранних сроках является наиболее важным вопросом, потому как от своевременности диагностики зависит эффективность лечения и дальнейший прогноз относительно материнства.

Внематочная беременность является довольно “коварным” состоянием, которое на ранних сроках абсолютно не даёт о себе знать либо создаёт клиническую картину нормальной беременности. На начальных этапах своего развития, внематочная беременность проявляется отсутствием менструаций, нагрубанием молочных желез, общим недомоганием и слабостью. Подобные симптомы воспринимаются женщиной как нормальное течение беременности, что и является причиной позднего обращения за медицинской помощью.

Одним из диагностических показателей, способных указать явное наличие патологии является то, как растет ХГЧ при внематочной беременности исходя из её срока.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гормон белковой природы, который синтезируется хорионом (часть развивающегося плода, предшественник плаценты). После образования плаценты, в ряд её функций также входит выработка хорионического гонадотропина. Основной функцией данного гормона является подготовка органов репродуктивной системы к полноценному вынашиванию ребёнка. Хорионический гонадотропин оказывает активное влияние на железы внутренней секреции в женском организме, провоцируя тем самым перестройку гормонального фона.

Ещё одним важным свойством данного гормона является угнетение иммунной системы, что очень важно для исключения отторжения плода организмом матери.

Продукция данного гормона начинается спустя несколько часов после зачатия, и продолжается вплоть до 11-12 недели беременности. На данном сроке уровень ХГЧ возрастает в несколько тысяч раз, после чего постепенно идёт на снижение.

Такая специфическая зависимость и даёт возможность по ХГЧ определить внематочную беременность на любом сроке.

Поскольку уровень данного гормона возрастает не только в крови, но и в моче, то это упрощает проведение диагностики различных патологий беременности на начальных сроках. На данном механизме основаны все известные тесты для определения беременности.

Показатели ХГЧ

Высокий уровень ХГЧ при внематочной беременности объясняет причину положительного результата соответствующего . Для большей информативности, тест уровень данного гормона назначают в сочетании с , которое способно подтвердить либо опровергнуть наличие оплодотворённой яйцеклетки в полости матки.

Оценив скорость повышения концентрации ХГЧ, можно заподозрить патологическую форму беременности. При физиологическом течении беременности, данный гормон довольно быстро увеличивает свою концентрацию, и удваивает свои показатели каждый два дня. При регулярном измерении уровня гормона, можно определить течение патологического процесса, такого как внематочная беременность.

Патологический (внематочный) тип беременности характеризуется отсутствием динамики роста данного гормона. Несмотря на то что проведение данного анализа не является универсальным методом диагностики патологической беременности, его показатели играют серьёзную роль и существенно облегчают процесс выявления различных патологий.

Процедура определения

Установление уровня ХГЧ проводится под средством анализа крови и мочи, а также специального теста на установление беременности. С точки зрения надёжности, анализ ХГЧ показывает внематочную беременность с довольно высокой точностью, и является информативным уже на 6 сутки после внедрения зародыша. В женском организме при отсутствии беременности, содержание хорионического гонадотропина не превышает 14 мЕд/мл.

На втором месте по уровню информативности находится анализ мочи, и наименее информативным является тест на беременность. Популярность подобных тестов обусловлена лишь простотой и доступностью использования. При нормальной физиологической беременности, можно отследить еженедельное увеличение показателей ХГЧ, чего нельзя сказать о внематочной беременности.

Для получения максимально верных результатов, взятие крови для подобного анализа проводится утром натощак. Раньше чем через 4 дня после задержки менструаций, хорионический гонадотропин невозможно определить в анализе крови.

Наиболее стремительный рост показателей ХГЧ наблюдается в первом триместре беременности, когда удвоение показателей происходит каждые двое суток. Уменьшение интенсивности роста показателей происходит только к 11-12 неделе беременности.

ХГЧ в цифрах

Ниже будет приведён уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям, который также является сугубо индивидуальным.

Следует учитывать, что данные результаты ХГЧ при внематочной беременности не являются стандартными, и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма. На сегодняшний день имеется несколько способов измерения уровня данного гормона в условиях лаборатории, поэтому результаты анализа в одной лаборатории могут иметь незначительное расхождение с результатами анализа из другой лаборатории.

При физиологической беременности уровень ХГЧ продолжает свой рост до начала второго триместра, после чего идёт на убыль. Если беременность патологическая (внематочная), то показатели гормона могут оставаться на уровне 20000-70000 мЕд\мл.

Может ли тест не показать наличие внематочной беременности? В большинстве своём, именно отсутствие любой беременности как таковой является причиной того, почему отрицательный ХГЧ при внематочной беременности. Поэтому подобную процедуру лучше сочетать с УЗИ исследованием.

Итог

Итак, если говорить в общих чертах, то при патологической (внематочной) беременности, анализ на уровень хорионического гонадотропина будет давать следующую информацию:

несоответствие содержания гормона предполагаемому сроку беременности;
слишком медленный прирост концентрации ХГЧ.

Если определяются резко сниженные показатели ХГЧ, то необходимо провести дополнительную диагностику патологий, которые могут давать похожую клиническую картину. К таким состояниям можно отнести замершую беременность, а также угрозу самопроизвольного прерывания беременности на малом сроке. Задаваясь вопросом, может ли при внематочной беременности ХГЧ быть в норме, следует ещё раз ознакомиться с его важной ролью в процессе течения беременности. И скорей всего, ответ будет отрицательным.

Одним из лабораторных признаков интересного положения является появление в крови беременной повышенного содержания хорионического гонадотропина, нередко именуемого гормоном беременных. Как только клетка имплантируется в ткани маточного эндометрия, начинается продуцирование данного гормонального вещества. Хотя уровень ХГЧ при внематочной беременности заметно различается с показателями здорового вынашивания. Поэтому исследование крови на содержание гонадотропина хорионического помогает своевременно заподозрить внематочное развитие плода.

Чем раньше будет обнаружена патологическая беременность, тем меньше будет риск для женского здоровья. Плод, растущий вне маточного тела, просто обречен на гибель. А в тяжелых случаях смертельный исход грозит и самой матери, если случится трубный разрыв либо повреждение яичника, а помощь подоспеть не успеет. Показатели ХГЧ при внематочной беременности несколько ниже традиционных, что помогает безошибочно определить наличие патологической беременности и провести соответствующие мероприятия, ведь для любой женщины такой диагноз – это серьезный стресс.

Сохранить ребенка невозможно, да и жизнь самой несостоявшейся мамочки постоянно находится под угрозой, поскольку фаллопиева труба, где преимущественно располагается плод при подобном зачатии, может в любое время разорваться, что вызовет неконтролируемое кровотечение, нестерпимую боль и шоковое состояние, а потом и смертельный исход. После подобного патологического зачатия у пациенток часто осложняются последующие беременности.

Но основную трудность представляет именно своевременная диагностика, поскольку внематочное расположение плода в течение первых недель протекает, аналогично традиционному вынашиванию. Здесь то и пригодится анализ ХГЧ при внематочной беременности, определяющий заниженные результаты, поскольку хорионические клетки вырабатывают его в гораздо меньших объемах, нежели при обычном вынашивании.

ХГЧ и внематочная

На основе гормонального уровня хорионического человеческого гонадотропина основан принцип работы всех домашних тест-систем, предназначенных для диагностирования беременности. Контактируя с мочой беременной, цвет полоски изменяется. При развитии внематочной тестирование также покажет две линии, хотя при внимательном его изучении уже на этой стадии можно заподозрить неладное. Где надо проявить бдительность и сосредоточиться?

Значение ХГЧ при внематочной беременности также поднимается, однако не настолько выражено, как в ходе здорового вынашивания;
Именно поэтому тестовая полоска будет окрашиваться не так ярко, как контрольная;
Чтобы наверняка убедиться в аномальном расположении плода, доктор назначает ХГЧ диагностику. Ее результаты будут зависеть от срока плода;
Когда подозрение о внематочной подтвердит пониженный показатель хорионического гонадотропина, пациентку направляют на ультразвуковую диагностику.

При необходимости ХГЧ диагностику проводят неоднократно с интервалом в пару дней. Подобные исследования необходимы для прослеживания динамики. Если зачатие развивается нормально, то с каждым разом показатель будет ярко выражать рост ХГЧ как минимум вдвое. При аномальной локализации плода увеличение гормона будет незначительным, и вряд ли дотянет до двукратного роста за неделю.

Зная эти особенности развития беременности вне матки, можно без труда обнаружить проблему на раннем сроке, и оградить женщину от вероятных осложнений и даже летального исхода.

Когда начинает выделяться гонадотропин

Гормон беременности начинает активно продуцироваться, после яйцеклеточного вживления в эндометриальный маточный слой. Это гормональное вещество синтезируется хорионической оболочкой, покрывающей плодное яйцо. Именно при зачатии гормон ХГЧ стремительно увеличивается, поэтому и аптечные тесты на него реагируют, определяя факт случившегося оплодотворения.

В норме после имплантации хорионический гонадотропин удваивается за каждые 48 часов, тогда как при расположении плодного яйца вне матки его количество будет расти незначительно, а иногда и вовсе прекращает увеличиваться. При обычном течении беременности гонадотропный гормон можно определить спустя полторы недели после закрепления яйцеклетки в эндометрии. В период 3-7 недели хорионический показатель растет, потом в 10-12-недельный промежуток рост прекращается. Максимальное содержание ХГЧ фиксируется в 7-11 недель. Исследование данного гормона является одной из диагностических методик внематочного развития плода. Потому между внематочной беременностью и ХГЧ имеется закономерная связь.

Показатели гормона при патологической беременности

При внематочной беременности уровень ХГЧ значительно не соответствует нормальным показателям. Основное внимание уделяется содержанию в составе крови. Поскольку содержание гонадотропина постоянно изменяется, то по ним возможно вычислить беременность по неделям, только отсчет начинается не по акушерским показаниям, а с момента зачатия. При внематочной локализации плода показатели гонадотропина сопоставляют с нормой, а по разнице результатов подводят итоги о вероятности патологического вынашивания.

Первый столбец показывает количество дней, прошедших после последних месячных, второй – число дней после вероятного оплодотворения, третий – уровень ХГЧ. Гонадотропин во время внематочного и нормального расположения плода показывает индивидуальные значения, поэтому и расхождения достаточно большие. Нередко отличаются результаты, полученные при прохождении диагностики в различных лабораториях. Хотя при любом раскладе показатели результатов ХГЧ при внематочной беременности будут многократно ниже, нежели норма ХГЧ, характерная для здорового вынашивания.

Методики измерения ХГЧ

Выявить точное содержание гонадотропина возможно исключительно посредством лабораторных исследований. Одним из точнейших методов вычисления считается анализ крови на ХГЧ. Такая методика точно показывает изменение значений гормона уже спустя 96 часов после фактического оплодотворения. Обычно для исследования берут венозную кровь, процедуру проводят утром. Главное, чтобы беременная перед процедурой в течение 10-12 часов ничего не кушала. Подобную диагностику можно проводить уже с четвертого дня задержки месячных. Чтобы удостовериться в результатах и определить динамику ХГЧ, исследование повторяют через пару дней.

Определить ХГЧ можно и по моче, только точность результатов будет уже не такой высокой. Накануне исследование женщине не рекомендуется пить много жидкости (максимум 2 л), поскольку обильное питье разбавит мочу, и результаты выйдут недостоверными. Если исследования урины и крови вызывают сомнения, то необходимо спустя пару дней повторить диагностику. Гонадотропин при патологическом вынашивании подобного рода увеличивается в разы медленнее, поэтому проследив его динамику, можно с большей вероятностью подтвердить внематочную.

Для окончательного подтверждения осуществляется ультразвуковая диагностика. Очень важно выявить внематочное эмбриональное вживление на самых ранних сроках, любое промедление грозит печальными последствиями и осложнениями от необратимого бесплодия до смертельного исхода.

Высокий ХГЧ

Специалистам на руку, что по ХГЧ внематочную беременность возможно обнаружить, но расшифровка его показателей облегчает диагностику и других, не менее опасных патологических состояний, а также указывает на некоторые интересные особенности протекающей беременности.

В ранние этапы вынашивания высокое содержание ХГЧ может предупреждать о многоплодном характере беременности.
Однако, высокий гормональный уровень также сообщает о развитии тяжелого токсикоза, сахарного или гестозного диабета.
Если гонадотропный хорионический гормон превышен в середине вынашивания, то возникает риск, что малыш родится «дауненком», т. е. с болезнью Дауна. Но только на основании анализа ХГЧ поставить такой диагноз нельзя, поэтому необходима комплексная и всесторонняя диагностика.
Если к сроку родов ХГЧ в организме зашкаливает, то это явный сигнал о страданиях плода из-за перенашивания.

А если принимать синтетические гестагены, то любой человек столкнется с повышением гонадотропина, даже мужчина. Повышение гонадотропина на любом сроке может иметь патологическое объяснение вроде перенашивания либо сложного токсикоза, гестоза или диабета, хромосомных плодных аномалий либо пузырного заноса, наличия хорионкарциномы или другого опухолевого образования в матке, легких и прочих внутриорганических структурах. Поэтому по тому, какой уровень имеет ХГЧ у пациентки, можно заподозрить и своевременно выявить немало опасных патологий.

Недостаток хорионического гонадотропина

Патологическое понижение ХГЧ свидетельствует не только о внематочной плодной локализации, но и о множестве прочих отклонений при вынашивании. Когда исследование показывает, что ХГЧ возрастал по графику, но вскоре его концентрация прекратила увеличиваться, то это может предупреждать о внутриутробной погибели плода, замершей беременностью. Подобная патология без труда определяется посредством ультразвуковой диагностики. Для ее устранения, при отсутствии самопроизвольного выкидыша пациентке проводится выскабливание.

На ранних сроках внематочного вынашивания результаты уровня ХГЧ могут вполне вписываться в границы нормальных значений, но вскоре разница значений становится заметной. Максимальное содержание хорионического гонадотропина при расположении плода вне матки достигает 25-70 тысяч МЕ/л. Подобное явление обуславливается неправильной имплантацией эмбриона и постепенной отслойкой хориона.

Показывает ли ХГЧ другие патологии беременности? Пониженное содержание этого гормона может предупреждать о развитии вероятного выкидыша, обусловленного гормональными факторами. Но иногда дефицит ХГЧ возникает на фоне запоздалого выхода женской клетки и, соответственно, позднего оплодотворения. В целом пониженные гонадотропные показатели наблюдаются при замершем, внематочном либо перенашивающем состоянии беременности, недостаточности плацентарного развития либо угрозе выкидыша, а также плодной антенатальной гибели.

Прочие симптомы беременности вне матки

Помимо пониженных хорионических показателей, о патологической локализации эмбриона вне маточного тела могут свидетельствовать прочие проявления. Их наличие у подтвердит опасения относительно патологии, а если таких признаков не обнаружится, то, вероятно, подозрения относительно внематочной были ложными.

К подобным проявлениям можно отнести:

Болевые проявления в животе, локализующиеся в нижней области и носящие ярко выраженный и тянущий характер;
Непонятную мазню и скудные кровянистые выделения в период очередного наступления месячных;
Заметное ухудшение состояния, которое проявляется в головокружениях и слабости, сонливости и выделении холодного пота, отсутствие работоспособности и аппетита. При нормальном вынашивании подобная симптоматика тоже бывает, однако, выражена она слабо;
При больших соках внематочная сопровождается лихорадкой, гипертермией и систематическими обмороками.

Как видно, только по пониженному содержанию гонадотропина хорионического сложно диагностировать патологическую имплантацию плодного яйца вне матки. Это далеко не один-единственный показатель, да и он иногда может свидетельствовать о совсем других особенностях беременности, никак не связанных с внематочной.

Женщинам необходимо внимательно наблюдать за состоянием с первого дня задержки, отмечать все малейшие необычные проявления и изменения в самочувствии и внутренних ощущениях, тогда можно заподозрить неладное в первую-вторую неделю задержки. Ранняя диагностика внематочной гарантирует безопасное ее устранение и отсутствие проблем с последующими беременностями.

Могут свидетельствовать о ней достаточно рано, и этот тест является одним из самых важных при определении внематочной беременности на ранних сроках.

При внематочной беременности плодное яйцо закрепляется не в матке, а в маточной трубе (большинство случаев), намного реже бывают случаи, когда плодное яйцо имплантируется в яичнике, брюшной полости или шейке матки. Где бы не произошла эта патологическая имплантация, исход такой беременности предрешен, она неминуемо прервется, при этом поставив под угрозу репродуктивное здоровье и даже жизнь женщины.

Показатели ХГЧ при внематочной беременности отличаются от нормальных, и это позволяет заподозрить аномалию раньше любых других тестов, а значит, рано дообследовать женщину и предпринять раннее и очень щадящее вмешательство, которое позволит ей в будущем нормально забеременеть и родить ребенка.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

Почему уровень ХГЧ при внематочной беременности отличается от тех показателей, что бывают при природной беременности? ХГЧ это гормон, который вырабатывает формирующаяся плацента эмбриона. При нормальной беременности его уровень начинает расти, как только бластоциста добирается до матки и начинается погружение в эндометрий с формированием трофобласта. Это происходит примерно за неделю до ожидаемого срока очередной менструации.

Обычный тест на беременность тоже реагирует на уровень ХГЧ, однако концентрация его должна достигнуть определенного уровня, что бы появилась вторая полоска. Обычно такой уровень ХГЧ достигается лишь к первому дню задержки менструации, редкий тест способен уловить беременность раньше.

Если эмбрион начал имплантацию в не положенном месте, он оказывается в условиях, где трофобласт не имеет возможности успешно формировать ворсинки. Для этого отлично приспособлен лишь эндометрий матки, ни в маточной трубе, ни где-либо ещё подобных условий нет. А значит, образование трофобласта с первых дней будет нарушено, он будет формироваться слабым, и не способным вырабатывать обычное количество гормона ХГЧ, а значит, рост ХГЧ при внематочной беременности окажется замедленным.

Как изменяются показания ХГЧ при внематочной беременности, читаем ниже.

Анализ ХГЧ при внематочной беременности

Анализ ХГЧ при внематочной беременности сам по себе ещё не указывает на неё, и даже сделанный однократно и имеющий отклонение от нормы тоже не говорит ни о чем. Слишком низкий уровень ХГЧ на срок предполагаемой беременности может быть и по другой причине, например, если была поздняя овуляция или вы ошибаетесь в сроках.

Диагностическое значение имеет лишь динамика ХГЧ при внематочной беременности, при этом необходимо сдавать анализ несколько раз в течение нескольких дней. Рост количества гормона в крови при нормальном зачатии представляет собой прогрессирующую с каждым днем кривую, а если малыш начал свое развитие в маточной трубе, например, эта кривая будет ниже, ХГЧ нарастает медленнее.

Когда стоит сдавать анализ на ХГЧ?

Если у вас задержка уже неделю или больше, тест положительный, но вторая полоска еле видна и ярче не становится, принесите этот тест с собой в женскую консультацию. При обычной беременности любой тест при такой задержке показывает четкую яркую вторую полоску.

Возможно, к этому времени у вас будут все , задержка месячных (нередко при внематочной при этом бывают мажущие выделения вместо месячных), . Все эти симптомы могут быть как при внематочной, так и при маточной беременности.

Врач, скорее всего, назначит вам сдачу анализа ХГЧ каждые 2 дня в течение нескольких дней.

Анализ берут из локтевой вены и делают в течение нескольких часов, очень быстро.

Норма ХГЧ при внематочной беременности сама по себе не соответствует сроку предполагаемой беременности, однако это ещё ни о чем не говорит (почему - писали выше). Результаты ХГЧ при внематочной беременности можно оценить лишь в сравнении. Так, если у вас обычная, прогрессирующая маточная беременность, каждые 2 дня количество ХГЧ в крови будет возрастать в 2 раза, если же она патологическая, такого бурного роста не будет.

Очень важный момент.

Все анализы надо сдавать в одной и той же лаборатории, потому что, сдавая их в разных клиниках, можно получить разные результаты из-за разных реактивов и способов проведения теста.

Покажет ли ХГЧ внематочную беременность?

Подводим итоги.

Покажет ли ХГЧ внематочную беременность? Сам по себе этот анализ не имеет диагностического значения при этой патологии, однако, как факт, если сдавать этот анализ неоднократно в течение нескольких дней, ХГЧ показывает внематочную беременность с 80% вероятностью.

Сказать конкретно, какой ХГЧ при внематочной беременности должен быть на том или ином сроке – нельзя, потому что возможны ошибки в сроке беременности.

Единственным точным способом поставить диагноз «внематочная беременность» является УЗИ матки, и при отклонениях в динамике ХГЧ вас именно на УЗИ и отправят.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью