Какую температура не надо сбивать у грудничка. Причины возникновения температуры у детей. Польза от высокой температуры

Температура повышается при включении защитных функций организма, реагирующих на проникновение инфекции в организм. Когда она поднимается выше 37 градусов большинство бактерий и вирусов погибают, или прерывается их размножение, что приводит к постепенному вымиранию. подстегивают работу иммунной системы, поэтому, чтобы понять какую температуру надо сбивать у ребенка, нужно прежде всего определить насколько она опасна для него, чем вызвана, как он реагирует на ее возникновение.

Причины возникновения

За процесс терморегуляции отвечает центр, входящий в состав ЦНС. Повышенная температура является симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Лихорадки делятся на 2 вида:

инфекционные: провоцируются попаданием в организм бактерий и вирусов;
неинфекционные: огромное количество факторов влияет на ее возникновение (эндокринные заболевания, неврозы, повышенная физическая и эмоциональная активность и т. д.).

У детей младшего возраста температура может сигнализировать .

Причиной повышения температуры может стать . Она может возникать как ответ организма на введение вакцины, и начало формирования иммунитета. Если после прививки жар умеренный, то сбивать его нет необходимости. Если градусник показывает больше 38, то может понадобиться прием жаропонижающего средства.

Важно! Для детей повышенной считается температура 38,5 градусов или температура в 37,5-38 градусов, которая держится несколько дней. В таких случаях детскому организму нужна помощь.

Какую температуру надо сбивать

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), как и большинство врачей, не рекомендует сбивать температуру ниже отметки в 38,5 градусов.

Исключениями являются:

дети первых 2 месяцев жизни. У самых маленьких детей болезни характеризуются быстротой развития, и резкостью ухудшения состояния;
уже возникавшие прежде судороги на фоне повышения температуры;
ухудшение состояния, озноб, бледность, кожа приобретает бледно-синюшный цвет, холодные конечности;
заболевания сердца, неврологические заболевания;
потеря сознания, отклонения в работе органов и систем, понос и рвота (требует немедленного вызова скорой помощи).

Помните! Главная задача не просто сбить температуру, а определить причины ее возникновения, и бороться с самим заболеванием, а не с его симптомом.

Какую температуру нужно сбивать ребенку до года

По мнению экспертов ВОЗ у грудных детей температуру посредством приема лекарств можно не сбивать пока она не достигнет предела в 39 градусов. Основной ориентир для родителей – поведение малыша.

Что делать если:

Градусник показывает 37 градусов, а у малыша отличное настроение, прекрасный аппетит, никаких проблем со стулом – никакого беспокойства. Из-за несовершенства системы терморегуляции температура до 37,5 градусов может считаться нормой для детей этого возраста, если она не держится на таком уровне постоянно.
На градуснике 38. Это говорит о том, что организм малыша борется с инфекцией. Обычно маленькие дети хорошо ее переносят, активничают, играют, хорошо кушают, ноги и руки остаются теплыми. Нужно давать больше жидкости. Если грудничок не проявляет признаков беспокойства – родителям волноваться не стоит. Маленькие дети не умеют скрывать свое состояние, и при плохом самочувствии обязательно покажут это.
На градуснике появилась цифра 39, нужно сбивать жаропонижающим, вызывать врача. Такая температура может вызвать судороги. Обычно сопровождается вялостью, капризностью, отказом от еды, затрудненностью дыхания.

Чтобы понять, какую температуру надо сбивать у ребенка до года, родителям нужно научиться правильно реагировать на поведение малыша.

Внимание! Не нужно сразу кормить малыша лекарствами. Можно попытаться сбить жар или хотя бы облегчить состояние другими методами, особенно у грудных детей, которые могут перегреться просто от активной игры.

Как сбивать температуру

Прием лекарственных препаратов оказывает не только пользу, но и вредное воздействие на организм. Родители могут постараться сбить жар некоторыми не медикаментозными способами.

Первая помощь при возникновении жара:

Вопреки советам бабушек не следует кутать детей, надевать несколько слоев одежды, ставить дополнительный нагреватель в комнату. Наоборот, нужно обеспечить прохладу, иначе можно довести до состояния теплого удара. В помещении должно быть не больше 20-21 градуса. Воздушные ванны особенно хорошо помогают грудным детям, позволяют им быстрее вернуться к нормальной температуре тела.
Вода, чай, компоты, настои – любое теплое питье в больших количествах. Детям на грудном вскармливании - материнское молоко.
Детей старшего возраста можно оборачивать влажной простыней, а малышей просто обтирать влажной губкой.
При возникновении озноба, холодных конечностях, мраморном оттенке кожи следует растереть малыша сухим полотенцем, укрыть, дать теплое питье.

Важно! Ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно. Все его силы направлены на борьбу с инфекцией, а не на переваривание пищи. Можно постараться обеспечить его не сильно калорийным, но богатым витаминами питанием.

Если эти меры не оказывают никакого воздействия, или у ребенка слишком высокая температура в ход идут лекарственные препараты.

(Панадол, Калпол): сбивает жар и устраняет боль. У детей до 6 лет длительность применения не больше 3 дней, после 6 лет – 5 дней;
Ибупрофен (): обезболивает, сбивает жар, снимает воспаление. Противопоказан к применению у детей, не достигших полугодовалого возраста. Не имеет строгих противопоказаний по длительности применения, и при необходимости врач может назначить больше 5 дней приема препарата.

Оба лекарства можно давать не чаще 3 раз в день по необходимости. То есть без определенного графика, например, трижды в день после еды. Если есть необходимость сбить температуру – давать, если нет необходимости – не нужно.

Детям младшего возраста при прорезывании зубов и после вакцинации по необходимости можно ставить гомеопатические свечи Вибуркол.

Любые лекарственные препараты и мероприятия по снижению температуры следуют проводить с осторожностью. Если родители обеспокоены самочувствием ребенка – следует незамедлительно вызвать врача.

Вирусная инфекция, как правило, сопровождается жаром - первым признаком заболевания является повышенная температура тела. Это свидетельствует о том, что ваш иммунитет встал на защиту организма, а высокая температура способствует еще лучшей борьбе с вирусом.

Если во время заболевания возникает жар, значит, вы обладаете отличным иммунитетом. До 38,5 ⁰С температуру сбивать нежелательно, так как это может снизить защитную функцию организма.

Высокая температура говорит о том, что организм ребенка успешно борется с инфекцией

Какие бывают степени лихорадки?

В зависимости от температуры тела, различают следующие степени лихорадки:

субферильная –37,2 - 38 градусов (рекомендуем прочитать: );
фебрильная – 38 - 39,1 градусов;
гипертермическая – от 39,1 и выше.

Для грудничков температура тела 37-37,1⁰С находится в пределах нормы (см. также: ). Для детей до 3-х лет она не представляет никакой опасности. Гипертермия способна возникнуть по различным причинам:

ребенок кричит и плачет;
малыш переел;
из-за коликов;
малышу жарко;
кроху искупали в горячей воде;
у младенца режутся зубы;
из-за проведенной вакцинации.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка? Это следует делать в том случае, если она представляет угрозу для жизни и здоровья. Гипертермическая степень лихорадки очень опасна, особенно при сохранении высокой температуры (выше 39⁰С) достаточно долгое время.

При этом очень большую нагрузку испытывают почки, нервная и сердечно-сосудистая система. Лихорадка способствует усилению обменных процессов, из-за чего нарушается водно-солевой баланс, организм энергетически истощается и быстро обезвоживается. Если долгое время держится высокая температура, это может спровоцировать отек мозга, повышенную вязкость крови, снижение артериального давления или гипоксию.

Сбивать нужно только очень высокую температуру, которая перешагнула отметку в 38-39 градусов

Сбивать жар нужно начинать в том случае, если он находится в гипертермическом диапазоне. Маленькие дети даже при температуре выше 38,5 градусов могут чувствовать себя нормально и проявлять активность. В данном случае не стоит ее снижать, просто следите за состоянием ребенка. Если же у малыша неважное самочувствие, тогда лихорадку необходимо понизить любыми возможными методами.

Недостатки жаропонижающих препаратов

При приеме жаропонижающих препаратов наблюдается ряд недостатков:

прекращается выработка интерферона, за счет которого происходит борьба с вирусами;
оказывается негативное влияние на состояние почек, сердца, печени и желудка, могут возникнуть осложнения;
возможно возникновение аллергии в виде крапивницы, зуда и отечности;
существует риск не обнаружить вовремя пневмонию, которая может быть следствием перенесенного ОРВИ.

Когда необходимо снижать температуру у ребенка?

Случаи, когда температура является опасной для малыша и ее нужно сбивать:

Температура выше 39⁰С. Это может произойти при бактериальном, вирусном или грибковом заболевании: ОРВИ, отит, фарингит, стоматит, корь, ветрянка, ангина, менингит и прочие. Если вы сомневаетесь, стоит ли снижать температуру, обратите внимание на самочувствие малыша и посмотрите, будет ли она далее повышаться. Когда до 39°С ребенок чувствует себя комфортно и много употребляет жидкости, можно пока отложить прием лекарственных препаратов. При резком поднятии температуры сразу дайте лекарство.

Если ребенок достаточно бодр и не отказывается от обильного питья, с лекарствами можно повременить

Температура выше 38°С у грудничков, так как дети до года находятся в группе риска. Во время жара обменные процессы у них активизируются и организм стремительно обезвоживается, что способно вызвать осложнение на сердце и нервную систему. Когда во время лихорадки у маленьких детей температура поднимается выше 38, 5°С, ее желательно снижать, однако в каждом отдельном случае вынести правильное решение может лишь врач, проведя визуальный осмотр.
Температура выше 38°С у детей, подверженных фебрильным судорогам - индивидуальной непереносимости высокой температуры. Это свойственно детям в возрасте до 6 лет. В старшем возрасте нервная система становится более сформированной, и судороги уже не возникают. В случае появления фебрильных судорог, ребенка надо показать невропатологу. При появлении даже одиночной судороги при повышенной температуре, надо дать ребенку жаропонижающий препарат (рекомендуем прочитать: ).
Малышу трудно дышать через нос. Дыхание крохи через рот приводит к пересыханию слизистой и быстрому распространению вируса, который способен проникнуть в нижние дыхательные пути. Во время жара данные процессы происходят интенсивнее. Кроме того, затрудненное носовое дыхание может привести к гипоксии. Недостаток кислорода очень опасен для здоровья новорожденных.
При кардиологических, неврологических и легочных заболеваниях. Чтобы не допустить возникновение осложнений на сердце, ЦНС и органы дыхания, надо снижать температуру выше 38,5°С.

Температура 38°С у ребенка: снижать или нет?

Если у ребенка температура 38°С, стоит ли ее снижать? Все зависит напрямую от его самочувствия. При некоторых тяжелых бактериальных инфекциях, а также вредных вирусах гриппа происходит интоксикация организма больного. В таком случае уже при температуре 38 градусов состояние малыша заметно ухудшается: появляется слабость, озноб, головная и мышечная боль. Чтобы улучшить его самочувствие и снять жар, необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Однако при неплохом самочувствии грудничка во время лихорадки лучше обойтись без лекарств.

Если у ребенка наблюдается озноб и головная боль - лучше все-таки прибегнуть к помощи жаропонижающих препаратов

В каких случаях стоит бить тревогу?

Обычное возникновение жара не должно встревожить, однако в некоторых случаях следует немедленно вызвать доктора. Это необходимо сделать в следующих ситуациях:

во время лихорадки у малыша холодные конечности, что является одним из признаков предсудорожного состояния;
ребенок не достиг годовалого возраста, быстро нарастающий жар способен привести к возникновению судорог;
малыш стал бледным и очень вялым, появился озноб или даже потеря сознания;
температура превысила отметку 40 градусов;
организм потерял большую часть жидкости при непрекращающемся поносе или рвоте;
беспокойство малыша при лихорадке, непрекращающийся плач;
лихорадка в фебрильном диапазоне не спадает больше 3-ех дней.

Температура после прививки

Нередко реакция на прививку проявляется в виде лихорадки. Бояться этого не стоит. Во время лихорадки организм начинает вырабатывать нужные антитела - это значит, что иммунитет встал на защиту и начал борьбу с вирусом.

Какую реакцию стоит ожидать на прививку, предсказать довольно сложно: у кого-то ее вовсе нет, у некоторых наблюдается небольшая гипертермия, а у других очень высокая. На это влияет не только состав вакцины, но и то, насколько она очищена. Если ребенок тяжело перенес прививку, в будущем лучше достать пусть и дорогую вакцину, но хорошего качества.

Довольно часто гипертермия наблюдается после таких прививок:

от АКДС;
от БЦЖ;
от КПК.

Реакция на прививку обычно возникает в течение двух дней. При введении живой вакцины гипертермия наблюдается в течение 7-10 дней - такая реакция считается нормальной.

Некоторые плановые прививки могут вызывать повышение температуры тела

Какая температура не представляет опасности, а какую нужно сбивать:

Как правило, в первые 2-3 дня после вакцинации держится субфебрильная степень лихорадки. Снижать ее не стоит. Пусть организм выработает необходимые антитела для защиты.
Высокая гипертермия в пределах 39 градусов и плохое состояние малыша представляют опасность для детского организма, поэтому следует незамедлительно вызвать доктора. Тем временем необходимо дать ему жаропонижающий препарат: парацетамол или ибупрофен.
Самая высокая лихорадка способна возникнуть после прививки АКДС. Такую реакцию дает коклюш, входящий в состав вакцины. При жаре отметка способна достигать и 40 градусов. Ситуация осложняется тем, что эта лихорадка не проходит в течение 3-ех дней и трудно снижается. При такой реакции следующую вакцину желательно делать АДС без содержания коклюша.

При тяжелой реакции на прививку (высокой гипертермии и ухудшении неврологического состояния) ребенку предоставляют отвод по медицинским показаниям. Вакцинацию переносят на некоторое время или же не делают вовсе.

Методы снижения температуры

Существуют методы снижения жара без применения лекарств:

Необходимо снять с малыша всю одежду (небольшая температура способна держаться из-за того, что ребенок слишком тепло одет). Грудничок должен находиться без памперса, иначе наличие подгузника только усугубит ситуацию.
Обтереть тело малыша тампоном, смоченным в теплой воде.
Попробовать искупать ребенка в течение 10 минут, окунув с головой. Потом, не обтирая его, положить в полотенце и отнести в проветренную комнату. Следует помнить, что во время купания и обтирания температура воды и тела ребенка должна отличаться не больше, чем на один градус, иначе возникнет риск спазма сосудов. При начавшемся ознобе во время лихорадки купание и обтирание запрещено!
Давать больше жидкости. Грудничкам необходимо чаще давать грудь. Детям в старшем возрасте разрешается давать чуть подкисленную воду, а также липовый и малиновый отвар с медом. При потоотделении жар будет спадать. После того как малыш пропотеет, не вытирая, надеть на него сухое белье.
При возникшей необходимости дать лекарство, допускается применение парацетамола и ибупрофена. Кроме этих препаратов, детям давать ничего не разрешается, в особенности аспирин, запрещенный Всемирной организацией здравоохранения.
Иногда даже лекарства не приносят облегчения, тогда необходимо вызвать «скорую помощь». В крайнем случае, врачи сделают ребенку укол для снятия жара.
В ночное время старайтесь переодевать малыша и по возможности менять постельное белье. Обычно высокая температура, не спадающая в течение 6 дней, в ночное время снижается, вследствие чего начинает обильно выделяться пот. Чтобы не допустить переохлаждения тела малыша и возникновения возможных осложнений, необходимо вовремя одевать его в сухую и чистую одежду.

Подведем итоги

Какая же температура способна нанести вред организму ребенка, а какую сбивать не нужно? Прибегать к снижению требуется в следующих ситуациях:

при гипертермии выше 39 градусов, независимо от вида заболевания;
при тяжелой реакции на вакцину;
сохранение гипертермии в течение длительного времени, плохо поддающаяся снижению температура;
при наличии фебрильных судорог;
тяжелой интоксикации;
при трудном дыхании через нос.

Во всех других случаях от лихорадки существует возможность избавиться без применения жаропонижающих средств. Для этого рекомендуется давать обильное питье, не одевать малыша слишком тепло, находиться в проветриваемом помещении и делать регулярно влажную уборку.

(1 оценили на 5,00 из 5 )

Ребенок идет в детский сад и неминуемо сталкивается со всевозможными инфекциями, вирусами, начинает часто болеть,это вполне нормальная адаптация к коллективу, длится до года. Чтобы снизить проявления старайтесь закалять ребенка, конечно же это нужно делать на здоровый организм. Зачастую чрезмерное применение противовирусных, жаропонижающих средств не дает иммунитету ребенка самостоятельно побороть заболевание, в следующий раз его поражают те же вирусы. Во время болезни обеспечьте малышу обильное питье, прохладный воздух, легкое питание, температуру снижайте только при значениях выше 38,5 градусов.

Повышенная температура у ребенка до года - симптом, сопровождающий многие заболевания инфекционного или другого характера. Когда столбик термометра ползет вверх, мы воспринимаем это как сигнал того, что заболели, и предпринимаем необходимые меры.

Однако высокая температура у грудного ребенка требует особого внимания, так как терморегуляция у младенца пока не работает в совершенстве. По этой причине каждый родитель должен знать, как вести себя в подобных ситуациях и какие существуют правила оказания первой помощи.

Почему она повышается?

Когда внутрь тела попадают патогенные микробы, наш организм подключает свои защитные силы, провоцируя появление лихорадки. Так часто бывает при ОРВИ, ангине, бронхите или пневмонии, кишечной инфекции. Температура служит признаком развития воспаления в организме, с которым идет борьба.

Польза от высокой температуры

Если градусник показывает больше 37 O C, знайте, что большинство вирусов приостанавливают или прекращают свое размножение. А когда цифра выше 38 O C, начинают вырабатываться наши главные защитники - интерфероны, и чем выше показатели термометра, тем больше их продуцируется.

Повышение температуры - хороший признак борьбы с инфекцией

При жаре эффективность фагоцитоза (процесс, при котором иммунные клетки захватывают и уничтожают вторгшихся «чужаков») возрастает. Более того, под воздействием высокой температуры снижается аппетит и ограничивается двигательная активность. Таким образом, все силы и энергия направлены на борьбу с инфекцией.

«Подводные камни»

Но есть и обратная сторона. Жар, как правило, сопровождается повышенной потливостью и учащенным поверхностным дыханием, что приводит к потере жидкости, а новорожденному опасно такое состояние. Вследствие обезвоживания кровь сгущается, а слизистые пересыхают. Эффект от лекарственных средств снижается.

Температура у ребенка до года опасна еще и тем, что способна спровоцировать фебрильные судороги. В частности, это касается новорожденных с болезнями нервной системы. И, наконец, все в доме находятся в напряжении, поскольку младенец не может сказать, как он себя чувствует, холодно ему или жарко, хочет ли он пить и т. п.

Разновидности лихорадки

Исходя из температуры, различают такие типы лихорадки:

Субфебрильная - 37,1-38 O C. У детей до 3 лет до 37, 2 O C считается нормальной. В более старшем возрасте длительное повышение в этих пределах зачастую говорит о сниженном иммунитете. Ее не сбивают.
Фебрильная - 38,1-39 O C. Самая благоприятная реакция организма, при которой запускаются защитные механизмы. Как правило, ее не сбивают. Однако в лечении детей существует ряд исключений, о которых мы поговорим позже.
Пиретическая - 39,1-41 O C. Такое развитие событий неблагоприятно и пользы не несет. Температуру обязательно сбивают, иначе могут возникнуть судороги.
Гиперпиретическая - выше 41 O C. Опасная для жизни температура, показывающая всю тяжесть заболевания.

Родителям также стоит знать, что при совершенно одинаковых показателях на термометре реакция организма может быть разной. Ввиду этого лихорадку классифицируют на «розовую» и «белую».

«Розовая» лихорадка наиболее благоприятна, так как сосуды под кожным покровом расширены должным образом, а значит, теплоотдача происходит своевременно. Чтобы определить тип лихорадки, нужно знать симптомы:

кожа розового цвета, теплая, слегка влажная, ребенок нормально себя чувствует;
расхождение между подмышечной и ректальной температурой не больше 1 градуса;
с повышением градусов умеренно учащается сердцебиение и дыхание.

В зависимости от типа лихорадки, малыша нужно либо согревать, либо охлаждать

«Белая» же лихорадка возникает, когда теплопродукция превосходит теплоотдачу, из-за чего организму некуда девать избыточный жар. Симптомы:

ребенок плохо себя чувствует, его лихорадит;
кожные покровы бледные, мраморного цвета, губы синюшные;
расхождение между подмышечной и ректальной температурой больше 1 градуса;
слишком учащенное сердцебиение;
длительно сохраняется высокая температура.

Если присутствуют подобные симптомы, помощь следует оказывать немедленно. Кроме жаропонижающих препаратов, назначаются противоаллергические и спазмолитические средства, чтобы снять спазм сосудов и ускорить их расширение. Дайте полтаблетки Но-шпы и тщательно разотрите руками холодные участки конечностей ребенка.

Когда сбивать температуру

В зависимости от самочувствия малыша, принимается решение, когда стоит сбить температуру, а когда можно еще подождать. При симптомах «розовой» лихорадки правильно будет охлаждать организм: обтереть влажным полотенцем, принять ванну (где вода на градус ниже, чем температура тела), в зону прохождения крупных сосудов положить маленькие бутылочки с водой комнатной температуры (подмышечная и паховая область).

Не нужно слишком укутывать больного, предоставьте ему приток свежего воздуха и следите, чтобы в помещении была достаточная влажность. В разных источниках приводятся противоречивые высказывания о том, когда все же сбивать температуру. Большинство педиатров согласны с утверждением, что детям до 3-х лет необходимо снизить температуру, когда столбик термометра показывает больше 38 O C. Деткам постарше допустима 38,5 O C.

Все обстоит по-другому при «белой» лихорадке. Ребенка знобит, поэтому его, наоборот, нужно укрыть потеплее и дать возможность пропотеть. Ни в коем случае нельзя при бледной коже и холодных руках проводить обтирания. Сосуды итак плохо отдают тепло, а при холодовом воздействии и вовсе спазмируются. Если нет нормальной теплоотдачи, увеличивается температура внутренних органов. Показанием для приема жаропонижающих в данном случае может служить даже температура 37,5 O C.

Чем сбивать

Поговорим о том, какие лекарства применяются при температуре у ребенка до года. Чаще всего они выпускаются в следующих формах: суспензии, свечи, изредка инъекции. Когда говорим о детях, в первую очередь лекарственное средство должно быть безопасным, ну и, конечно, эффективным. В арсенале врачей чаще всего используют один из двух жаропонижающих препаратов:

Парацетамол (Эффералган, Панадол, Памол, Тайленол). Имеет хорошее жаропонижающее и аналгезирующее действие, но, в отличие от ибупрофена, нет противовоспалительного эффекта. Поэтому парацетамол помогает лишь при вирусных инфекциях. Если нужно сбить быстро, рекомендуется принимать парацетамол в форме сиропа. Свечи же обеспечивают более длительное действие и даются, когда температура не зашкаливает. Еще одно показание, при котором предпочтительнее свечи - это рвота. Согласно инструкции, препарат разрешен с 2-месячного возраста.
Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Бонифен). Эффективное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее лекарство. Универсальный препарат, помогающий как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях. Разрешен к применению с 3-месячного возраста.

Жаропонижающее даже можно подобрать по вкусу

Как вариант скорой помощи, применим анальгин. Несмотря на то, что он запрещен во многих странах из-за серьезных побочных действий, препарат сбивает температуру там, где с заданием не справились вышеперечисленные средства. Когда ребенок сильно температурит, бригада скорой помощи делает укол «тройчатку»: анальгин, папаверин (спазмолитик) и димедрол (антигистаминное, противорвотное средство).

Что касается всеми любимого аспирина (ацетилсалициловой кислоты), грудному ребенку его прием категорически запрещен! В младенческом возрасте он способен привести к спазму бронхов, язве желудка и синдрому Рея. Прекрасное жаропонижающее нимесулид также противопоказано детям до 12-ти лет!

А что делать, если температура поднялась у новорожденного, которому едва исполнился месяц, ведь по инструкции лекарства еще нельзя применять. Тут есть два варианта:

Вызвать скорую.
Дать парацетамол или ибупрофен под свою ответственность. Всегда нужно оценивать ситуацию комплексно: если она угрожает жизни, выбирают меньшее из зол. Как можно скорее вызовите участкового педиатра.

Когда сбивать обязательно

В некоторых обстоятельствах бороться с жаром нужно безотлагательно. Температуру сбивают в обязательном порядке:

детям до 3-х лет, когда она выше 38 O C, в остальных случаях – если выше 39 O C;
малышу тяжело дышать;
есть обезвоживание на фоне рвоты, поноса, отказ от питья;
ранее отмечались фебрильные судороги на фоне растущей температуры, нервные заболевания.

Любая повышенная температура до 37,5 O C, держащаяся больше 3-х дней, требует консультации врача.

Чтобы не допустить обезвоживания, нужно часто и обильно поить малыша

Общие принципы по оказанию помощи при жаре

Обильное питье. Если младенец на грудном вскармливании, прикладывайте его к груди настолько часто, насколько это возможно. Дополнительно подойдут отвары, компоты или даже вода. Если ребенок не хочет пить или наблюдается рвотный рефлекс, давайте по чайной ложке жидкости каждые 2-3 минуты в течение 2-х часов. Нужно добиться, чтобы цвет мочи стал светло-желтым и мочеиспускание было нередким.
Влажный и прохладный воздух. Важные показатели для нормальной теплоотдачи. Оптимально поддерживать влажность на уровне 60% и температуру воздуха +20 O C.
Постельный режим. Дети даже при 39 O C могут ползать и прыгать, в зависимости от возраста. Тем не менее, лишние движения повышают теплопроизводимость, которая сейчас итак высока. Сон и горизонтальное положение способствуют выздоровлению.
Не кормить насильно. Как правило, в таких ситуациях аппетит снижен - организм занят совсем другим. Поэтому не стоит расстраиваться, если малыш отказался от прикорма и утром, и вечером. Это абсолютно нормально. Даже если он изъявит желание кушать, порции должны быть небольшими, а пища легкоусваиваемой.
Легкая одежда и открытые участки кожи, чтобы у организма была возможность сбрасывать тепло. При этом ребенок не должен мерзнуть.
Не рекомендуются растирания спиртом, уксусом, холодным полотенцем.
При приеме жаропонижающих средств нужно помнить о суточной дозе и не превышать ее. То есть, если вы уже 3 раза за сутки давали нурофен, а есть потребность еще сбивать температуру, дайте панадол. Желательно в домашней аптечке иметь оба препарата «про запас».
Особенно следить за температурой у месячного малыша ночью. При необходимости чередовать свечи с сиропами.

Наш эксперт - врач-педиатр Мария Седова .

Зачем нужна лихорадка

Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.

Правила современной медицины запрещают сбивать температуру тела, не превышающую 38,5° С.

На самом деле жар - хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура - что организм хорошо справляется.

Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете - так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.

Три степени, три отличия

Выделяют три степени лихорадки:

субфебрильную (37,2-38 °C)
фебрильную (38-39,1 °C)
гипертермическую (39,1 °C и выше).

Температура тела 37-37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.

Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости - нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.

Сбиваем правильно

Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.

Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1-2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса - этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.

Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).

Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус - иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И - внимание! - если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.

Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.

Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.

В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.

Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.

Когда беспокоиться

Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:

у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
температура поднялась выше 41 °C;
произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.

Важно

В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C.  Когда?

Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
Детям с хроническими заболеваниями сердца.
Младенцам первых трех месяцев жизни.

Сегодня существует множество мнений по поводу повышенной температуры. Подчас совершенно противоречащих друг другу. В теории, мы готовы обсуждать эти точки зрения и высказывать собственные суждения. Но, когда у вашего ребенка в возрасте до года вдруг проявляются недомогание и жар – такие диспуты утрачивают значение. Зачастую, даже те, кто, в принципе, считает, что « не вредна», сразу начинают давать грудничку лекарства, не дожидаясь назначений врача.

Поэтому, разумнее не вступать в пререкания, а заранее выработать четкую позицию и запастись нужными средствами.

Какую температуру у грудничка надо сбивать?

Все разговоры о том, что «организм сам знает», «организм сам борется» с инфекцией – не вполне верны и для взрослых людей. А уж для детей до года это вообще неверно. Механизмы регуляции, вообще, и терморегуляции, в частности, у грудничков еще несовершенны. Отсюда есть несколько важных следствий:

У младенцев температура может колебаться и без каких-либо патологических причин . Например, есть груднички, для который 37,3 – 37,4 С – привычное состояние. Конечно, родители такого ребенка должны знать об этом и быть абсолютно уверены, что для их малыша это норма. Чтобы убедиться в этом, следует регулярно проводить измерения и провести обследование, которое подтвердит, что ребенок здоров.

У грудничка может подняться температура, если он слишком тепло одет или если ему не хватает жидкости. При устранении этих причин жар быстро спадает.

Температура до 38 – 38,5 С (субфебрильная) свидетельствует о том, что некий воспалительный, инфекционный процесс идет в организме ребенка. Но здесь важно смотреть на общее состояние малыша. Если он активен (не вялый), не капризничает – можно ограничиться физическими методами (подробнее чуть ниже), не прибегая к специальным препаратам.

Есть груднички, которые плохо переносят жар. И о таких особенностях ребенка родители, также, должны знать. Если эпизод повышения температуры случился впервые и вы видите, что малыш стал вялым, плачет, обмяк – это признак плохого самочувствия. Такому ребенку нужно начать помогать, снижать температуру даже при 37,5 С . А при 38 С и выше – сбивать ее медикаментами.

Для всех детей до года температура, выше 38,5 С – представляет опасность. Не ставьте на своем ребенке эксперименты на выносливость. По крайней мере, отложите их до достижения им более старшего возраста.

Как снизить температуру без медикаментов?

Эти методы снятия жара называют физическими, потому что они помогают снизить температуру без химического воздействия лекарства на организм. Основной смысл таких методов: усилить естественное охлаждение тела.

Обратите внимание, что этим правилам следует следовать всегда, даже если вы решили давать малышу препараты от жара (если нет каких-то редких и особых противопоказаний в его состоянии, например, если ребенок не может пить – то не следует насильно вливать питье).

Воздух в комнате

Во-первых, нужно проветрить помещение и охладить воздух в нем до 18 С. Пока проветриваете – перенесите малыша в другую комнату или защитите его максимально от сквозняка. Ребенок должен быть одет разумно: не укутан, но и совсем раздевать его не стоит. Это довольно сложный для восприятия момент. Родители, как правило, судят по себе – холодно им или нет. Но, в целом, «разумная одежда» - это та, которая закрывает тело, но не прилегает плотно. Лучше всего: хлопковые штанишки, носочки и рубашка с рукавами. Не используйте синтетические или теплые шерстяные вещи.

Летом, когда температура, в принципе, выше 16 - 18 С – имеет смысл поставить вентилятор, который будет двигать воздух в помещении (не дуть на малыша! ). В жару может потребоваться кондиционер, но вообще стоит избегать нахождения грудничка в комнате с работающим кондиционером. Если на улице и в доме тепло – можно совсем раздеть ребенка, оставив на ногах носочки.

Питьевой режим

Чтобы тело охлаждалось, необходимо потоотделение. Для этого необходимо питье. Давайте малышу тот напиток, к которому он привык и который ему нравится. Это может быть вода, подслащенная вода, разведенный компот из изюма или сухофруктов, слабый чай, слабый отвар трав. Помните, что компоты, отвары, чаи можно давать в этом состоянии грудничку, только если он уже пробовал их раньше и привык к ним.

Температура питья должна соответствовать температуре тела ребенка .

На что обращать внимание

Если вы поите малыша – он должен потеть . За этим нужно следить. Если этого не происходит, возможно, надо одеть ребенка чуть теплее. Все время оценивайте состояние грудничка:

Хочет ли он сам пить?
Становится ему лучше или хуже?
Нет ли озноба?
Меняется ли температура?

Кроме того, нужно знать, как проявляются внешне процесс подъема и снижения температуры. По этим признакам можно судить о действенности ваших усилий:

При подъеме температуры происходит спазм мелких поверхностных сосудов – ручки и ножки ребенка (любого человека, в принципе) становятся холодными, бледными. Если у малыша жар, ледяные руки и ноги – температура еще поднимается;
При стабилизации состояния – постепенно восстанавливается кровообращение мелких и поверхностных сосудов. Руки и ноги становятся теплыми, усиливается потоотделение;
При снижении температуры руки и ноги, также, теплые. Может наблюдаться «прилив крови» - румянец. В этот же период ребенок, как правило, усиленно потеет.

Другие физические методы снижения жара у грудничков

Существуют и более активные физические методы «сбивания температуры»:

Холодные клизмы;
Холод на область печени;
Обтирания быстроиспаряющимися жидкостями – разведенным уксусом или водкой;

Но для грудничка такие способы категорически не подходят! Их может использовать только врач в самых крайних случаях. И лучше не в домашних условиях, а в стационаре.

Обтирания

Более старшего ребенка можно обтереть 3% уксусом , разведенным вдвое водой (1 часть уксуса: 2 части воды). При этом следует обеспечить и легкое испарение с кожи – то есть, не перекрывать тело одеждой. Такую процедуру можно проводить только в помещении без сквозняков, при температуре воздуха 18-20 С. Обтерев ребенка, оставьте его полежать голеньким несколько минут. Потом укройте или оденьте в хлопчатобумажную одежду.

Если вы находитесь в жарком климате – грудничка можно обтирать водой температуры тела.

Сухие растирания

Лучше просто растереть ручки и ножки, помогая кровообращению быстрее нормализоваться. Не используйте в этот период мази – они могут препятствовать естественному потоотделению (лучше вообще не мазать ничем кожу младенцев, так как она активно впитывает все вещества и играет огромную роль в нормальной регуляции организма грудничка).

Самое важное

Ни один врач н может без осмотра, не зная особенностей малыша, не наблюдая его здоровье в течение достаточного времени, дать точные указания, что делать при повышении температуры. Основа здесь – родительское внимание . Когда речь идет о грудничке с температурой, такое внимание должно быть непрестанным. Ведь для таких маленьких детей особенно важны нюансы – на них и врач будет строить свои предположения, назначая лечение.

Только внимательные родители могут с уверенностью решить, надо ли сбивать температуру, заметят, что она поднимается еще до того, как на термометре будет 38,5 С, смогут отрегулировать состояние малыша быстрее, избежав необходимости давать ему лекарства.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью