Для беспрепятственного зачатия и нормального течения беременности очень важно, чтобы норма ТТГ при планировании беременности соблюдалась. Как известно, планирование зачатия является очень ответственным моментом, от которого зависит здоровье будущего ребенка и нормальное разрешение родовой деятельности. Для того, чтобы обеспечить все это будущая мама должна пройти ряд исследований, которые назначает врач – гинеколог. Среди огромного числа анализов следует выделить и обязательный анализ крови на гормоны, включая тиреотропный гормон.

Огромное число женщин, приняв решение родить ребенка, не подозревают о том, с какими проблемами в отношении репродуктивной системы могут столкнуться на практике. Обследование гормонального статуса на этапе планирования поможет определить и устранить существующие заболевания и зачать абсолютно здоровое потомство.

Как сказал бы врач-эндокринолог, гормон ТТГ принимает активное участие в производстве тироксина или Т4, а также трийодтиронина – гормона Т3, которые обеспечивают нормальную работу щитовидной и половой желез. Все три гормона очень тесно связаны между собой. Так, при низких значениях уровня Т3 и Т4 происходит повышение уровня ТТГ. И совсем наоборот складывается ситуация, когда свободный Т3 и Т4 повышаются. На фоне происходящих процессов наблюдается снижение содержания тиреотропного гормона в крови.

Важно, чтобы каждая будущая мама понимала, что отклонение от установленного нормального значения в большую или меньшую сторону приводит к нарушению нормальной работы яичников, что препятствует овуляции и способствует возникновению проблем с зачатием.

Если оплодотворение все же произошло, и беременность наступила, то она, как правило, все равно срывается в первом триместре. В сущности анализ на выявление содержания ТТГ в крови позволяет определить нарушения в функционировании эндокринной железы и позволяет посредством курса гормонального лечения улучшить работу половых желез и, соответственно, репродуктивную функцию будущей мамы.

Установленная норма ТТГ при планировании ребенка

Для зачатия здорового ребенка уровень тиреотропного гормона будущей матери на этапе планирования беременности должен варьироваться от 1,5 мЕд/л до 2,5 мЕд/л. К примеру, у женщины в период вынашивания плода данный показатель колеблется между 0,4 мЕд/л и 4 мЕд/л. Так, по изменению содержания указанного гормона в крови специалисты определяют наступившую беременность на самом раннем сроке, так как в этот момент уровень гормона падает.

Если по результатам исследований было выявлено, что имеет место быть отклонение от нормы, то это говорит о том, что женщине будет трудно забеременеть, либо течение беременности будет тяжелым. Гормональный дисбаланс у женщины в самом начале срока беременности оказывает отрицательное влияние на развитие ребенка. В результате, малыш может появиться на свет с каким-либо пороком развития, например, задержкой в росте либо патологиями эндокринной железы. Наряду с этим при существующих нарушениях в гормональном фоне женщины высока вероятность того, что случится самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке.

Причины гормональных нарушений

Если результаты лабораторных исследований демонстрируют повышенный либо пониженный ТТГ, то лечащий врач направляет женщину на прохождение комплексного обследования. Обусловлено это тем, что эндокринная железа может быть поражена по причине нарушенной работы надпочечников, удаленного желчного пузыря, а также развития аутоиммунных и прочих патологий.

Отклонение от нормы в меньшую сторону

Если специалисты лаборатории выявили, что полученный показатель близок к нижнему допустимому значению, то такое состояние рассматривается как благоприятное для зачатия. Однако, когда результат сильно отличается от того, каким должен быть ТТГ, и такое отклонение в нижнюю сторону, то тут диагностируется гиперфункция щитовидки. В сложившейся ситуации будущая мама должна пройти курс терапии, который назначается врачом, и лишь после нормализации содержания гормона в крови возможно планирование рождения ребенка.

В качестве причин сильного падения уровня тиреотропного гормона в крови специалисты приводят следующие факторы:

• продолжительный отказ от потребления пищи либо изнуряющий диетический режим питания;
• хронический стресс;
• истощенное состояние центральной нервной системы;
• передозировка таким препаратом, как левотироксин;
• развитие диффузного зоба;
• образование кисты, опухоли либо аденомы.

Если уровень ТТГ при планировании беременности ниже нормального значения, то у пациентки проявляются следующие признаки указанного состояния:

• учащенное биение сердца;
• повышенное артериальное давление;
• приступы мигрени;
• повышение значений температуры тела;
• нестерпимое чувство голода;
• развитие диареи;
• сильная раздражительность;
• дрожание в руках и ногах.

При проявлении перечисленных симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу, так как резкое падении содержания тиреотропного гормона может очень негативно сказаться на работе сердечной мышцы.

Максимально низкое содержание ТТГ в организме женщины не может сказаться на ее способностью к зачатию. Однако, в случае несвоевременного обнаружения указанного патологического состояния, у будущей мамы могут развиться осложнения уже в период вынашивания ребенка. Такими негативными последствиями на течении беременности могут стать отслоение плаценты, невыносимый токсикоз либо пороки развития у малыша. Поэтому гинеколог еще до момента зачатия направляет пациентку в лабораторию для того, чтобы понять, какой у нее ТТГ.

Высокое содержание ТТГ

Если тиреотропный гормон повышен, то главным виновником данного состояния будущей матери является дефицит йода в организме. Если организму не хватает йода, ТТГ начинает повышаться. Именно этим обстоятельством обусловлен тот факт, что всем без исключения женщинам, как на этапе планирования, так и в течение первого триместра специалисты рекомендуют прием препаратов, содержащих йод.

Однако, это совсем не значить, что можно в бесконечных количествах принимать такие медикаменты, преследуя цель предотвратить какие-то нежелательные последствия для собственного здоровья и здоровья будущего ребенка. Это также чревато негативными последствиями.

Помимо дефицита йода спровоцировать повышенный уровень ТТГ могут следующий причина:

• образование опухоли в органах репродуктивной системы, надпочечниках либо гипофизе;
• тяжелые формы соматических заболеваний;
• нарушения психоэмоционального характера;
• нарушение работы почек, при которых необходим диализ;
• удаление у будущей мамы желчного пузыря;
• часто переносимые нервные потрясения.

О повышенном содержании в крови женщины указанного гормона могут говорить следующие симптомы:

• чрезмерная утомляемость;
• нарушенный сон;
• пониженное артериальное давление;
• прибавление в весе при плохом аппетите;
• состояние апатии и депрессии;
• высокая раздражительность;
• заторможенность реакции.

Если женщина все таки забеременела на фоне повышенного ТТГ, то высока вероятность возникновения следующих осложнений:

• внутриутробная смерть ребенка;
• пороки развития малыша;
• осложнения во время родовой деятельности;
• перинатальная смерть рожденного ребенка.

Способы коррекции гормонального фона

Если специалисты лаборатории диагностировали отклонение от нормы уровня тиреотропного гормона, то врач назначает корректирующий курс терапии. В случае несущественного превышения показателя от установленной нормы пациентке назначают йодосодержащие лекарственные средства, например, Йодомарин. Если отклонение значительное, то пациентке необходимо будет пройти курс гормональной терапии. Для исключения побочных эффектов врач должен правильно подобрать дозировку препарата.

В случае же сниженного ТТГ назначаются препараты, которые подавляют активность эндокринной железы. В случае обнаружение опухолей, осуществляется их хирургическое удаление.

Таким образом, гормоны эндокринной железы имеют огромное значение с точки зрения обеспечения адекватной работы органов и систем в организме будущей мамочки. И при наличии отклонений от нормы существенно падает вероятность зачать и родить здоровое потомство. Своевременное обращение к эндокринологу является гарантией того, что гормональный фон пациентки будет нормализован, и она получит все возможность забеременеть и родить здорового малыша.

Важная роль ТТГ при планировании беременности. Какой должен быть уровень гормона в норме?

С каждым днем все больше женщин подходит более ответственно к появлению малыша. Именно поэтому сдача – уже норма. Проходя полное обследование, можно обнаружить отклонения, которые могут помешать наступлению нормальной беременности.

К анализам, которые необходимо сдать перед предполагаемым месяцем зачатия, относится и . ТТГ при планировании беременности играет очень важную роль, поэтому данный анализ стоит в списке одним из первых.

• Влияние ТТГ на зачатие и его роль для наступления беременности
• Повышение уровня гормона и вероятность оплодотворения
• Низкий ТТГ при планировании беременности: что делать?
• Подготовка к анализу на ТТГ
• Антитела к рецепторам ТТГ

Основная роль гормона при планировании беременности

Проходя данный анализ, будущая мама сможет удостовериться в отсутствии . При отклонениях от нормы врач-эндокринолог может поставить такие заболевания, как гипотиреоз или гипертиреоз. Тиреотропный гормон играет важную роль не только в работе эндокринной системы, но и половой, сердечно-сосудистой.

Развития нарушений в работе щитовидной железы пагубно сказывается на работе репродуктивной системы женщины. Из-за любых сбоев в этом органе могут возникнуть следующие отклонения:

• происходит изменение регулярного наступления менструального цикла;
• наблюдается изменение характера менструации, ее продолжительности;
• возникает большое количество – циклов, в которых не ;
• происходит угнетение синтеза ;
• может развиться аменорея – отсутствие менструации.

Но самым опасным исходом при нарушении выработки тиреотропного гормона считается бесплодие. Именно поэтому оценка уровня ТТГ при планировании беременности или при поиске причин бесплодия – такой же важный фактор, как и оценка концентрации половых гормонов.

Норма ТТГ при планировании беременности

Большинство женщин считают, что нормальный уровень ТТГ при планировании беременности – это от 0,4 до 4 мЕд/л. Данные рамки нормы допустимы уже для беременной женщины. Для того чтобы произошло нормальное (чтобы забеременеть) уровень тиреотропного гормона должен быть в пределах от 1,5 мЕд/л до 2,5 мЕд/л.

Несмотря на столь строгие рамки, существует вероятность наступления беременности и при патологических концентрациях, однако, в этом случае необходимо как можно скорее начать корректирующее лечение, чтобы сократить воздействие избытка или недостатка гормона на малыша. Для подбора правильной терапии необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Также следует обратить внимание, что при наступлении беременности концентрация этого гормона в крови резко снижается.

Повышен ТТГ

Как уже говорилось выше: повышенный уровень ТТГ способен вызвать отсутствие овуляции. Из-за изменения концентрации гормонов наступает дисфункция яичников. Овуляция – решающий процесс в зачатии, ведь именно благодаря тому, что клетка овулирует может наступить процесс проникновения сперматозоида и зарождение новой жизни.

К причинам, из-за которых происходит увеличение уровня ТТГ в организме, относят:

• генетическая предрасположенность;
• увеличение щитовидной железы;
• хирургическое вмешательство;
• недостаток йода;
• опухоли;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• инфекции;
• кровоизлияние;
• некрозы;
• патологии надпочечников;
• воспалительный процесс в щитовидной железе;
• интоксикация;
• множественное образование кист.

Диагностирование эндокринного бесплодия происходит именно при повышенном уровне гормона.

При наступлении зачатия в организме женщины с повышенным уровнем тиреотропного гормона, может развиться реакция, которая будет направлена на отторжение плода. Происходит это из-за того, что организм матери воспринимает зародыш, как инородное тело. В результате этого происходит выкидыш.

В процессе развития высокий уровень может стать причиной заторможенного умственного развития. Так, очень часто, при высоком ТТГ, рождаются дети с кретинизмом. Помимо этого могут развиться и другие патологии плода.

Повышенный уровень гормона в процессе вынашивания малыша может выступить причиной образования аутоиммунного тиреоидита, который может спровоцировать плацентарную недостаточность.

Основные симптомы, по которым можно диагностировать наличие гипотиреоза, это:

• лишний вес;
• слишком сухая кожа;
• брадикардия и замедленный пульс;
• заторможенность и сонливость;
• частые запоры;
• отеки конечностей.

При своевременном обращении к эндокринологу происходит назначение гормональной терапии, которая помогает организму справиться с отклонением. При правильной корректировке дальнейшее течение беременности должно проходить без проблем, которые могли бы возникнуть из-за высокой концентрации.

Низкий уровень ТТГ

Уровень ниже 1,5 мЕд/л при планировании беременности считается низким, поэтому требует лечения. Если же беременность уже наступила, то нижняя граница не должна опускаться меньше, чем 0,4 мЕд/л.

Диагностирование низкого уровня ТТГ чаще всего происходит при развитии тиреотоксикоза. Данное заболевание считается наследственным.

К основным причинам, которые вызывают пониженный уровень ТТГ, относятся:

• образование диффузного токсического зоба;
• неправильный прием определенных медикаментов;
• опухоли;
• хронические заболевания;
• травмы черепа или головного мозга;
• облучение;
• некроз гипофиза;
• неправильное функционирование яичников женщины.

Если при сдаче диагностируется нулевой показатель, то можно говорить и о сильном нервном перенапряжении. Следует обратиться внимание на то, что низкий показатель может встречаться при многоплодной беременности.

Беременность при низком уровне гормона очень опасна не только для плода, но и для матери. Ведь из-за этого могут произойти преждевременные роды, . У ребенка может быть диагностирована сердечная недостаточность. Чаще всего дети, которые родились у женщин с низким уровнем, имеют низкий вес, задержку в росте и пороки развития. Еще в процессе беременности возникает большой риск замирания беременности.

К основным симптомам низкого уровня относятся:

• частые головные боли;
• повышенное артериальное давление;
• тремор;
• частое сердцебиение:
• повышенная температура тела;
• недостаток веса;
• нервозность.

Данная патология очень тяжело поддается лечению и требует тщательного контроля со стороны врача, в определенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, которое допускается лишь во втором триместре беременности.

Подготовка к анализу

Как и другие анализы на гормоны, сдача крови на ТТГ требует определенной подготовки:

1. Сдается кровь исключительно натощак, лучше всего, если употребление пищи будет исключено за 12 часов до сдачи.
2. Сдавать кровь необходимо с 8 до 10 утра.
3. За 4-5 дней до сдачи нельзя употреблять алкоголь.
4. В течение суток лучше всего избегать употребления никотина.
5. Не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, если это невозможно – следует сообщить об этом лаборанту.
6. Необходимо хорошо выспаться.

В большинстве случаев результат будет готов уже в этот же день. Об этом необходимо узнать в лаборатории, которая будет проводить анализ.

Антитела к рецепторам ТТГ

Рецепторы ТТГ располагаются в щитовидной железе и принимают участие в синтезе гормонов щитовидной железы. При нарушении в их работе происходит развитие патологий в функционировании органа.

В организме человека может вырабатываться несколько видов специфичных белков – антител:

1. Первый вид оказывает блокирующее влияние на выработку ТТГ.
2. Второй тип связывается с рецепторами ТТГ.
3. Третий тип снижает активность ТТГ.

Сдавать кровь на антитела к рецепторам ТТГ лучше всего с утра на голодный желудок. При необходимой оценке динамики сдавать кровь следует в одно и то же время с промежутками в 2-4 недели.

Сдача этого анализа позволит диагностировать болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб, ведь данный вид антител возникает при этом заболевании. Другим заболеванием, которое может послужить причиной образования антител, является тиреоидит Хашимото.

Назначение этого анализа беременным женщинам происходит не всегда. Показаниями к сдаче крови на антитела являются:

• лечение радиоактивным йодом;
• хирургическое лечение ДТЗ;
• признаки гипертиреоза;
• прием тиреостатических медикаментов.

Вырабатываемые антитела имеют способность проникать сквозь плаценту, тем самым вызывая у ребенка развитие гипертиреоза.

Нормальная концентрация считается менее, чем 1,5 мЕ\л.

К сожалению, эндокринное бесплодие с каждым днем становится все более актуальной проблемой, которая тяжело устраняется при длительном течении. Поэтому сдача анализа на уровень ТТГ перед планированием беременности – верное решение. Для того чтобы избежать развития патологий у малыша и сохранить свое здоровье, будущая мама должна позаботиться о состоянии своего организма.

Актуальное видео

Беременность и ТТГ

Не секрет, что практически все процессы в человеческом организме регулируются гормонами. Особенно важен благополучный гормональный фон при беременности и на этапе ее планирования.

В этой статье мы расскажем о том, как может повлиять на зачатие и вынашивание ребенка гормон ТТГ, и почему его уровню следует уделить особое внимание.

Что это такое?

За сокращенным названием «ТТГ» спрятан один из важнейших гормонов - тиреотропный. Вырабатывается он в передней доле гипофиза и принимает самое активное участие в работе нервной системы, половой функции, а также деятельности многих внутренних органов.

ТТГ, который еще называют тиреотропином, воздействует на рецепторы щитовидной железы. В результате такого взаимодействия начинает вырабатываться тироксин. Процессы, которые сопровождают это, благотворно влияют на щитовидную железу, ее клетки лучше начинают усваивать йод.

Помимо тироксина (Т4), вырабатывается и трийодтиронин (Т3), синтез под влиянием ТТГ занимает не более минуты. Эти два производных гормона являются гормонами, на которые возложена важнейшая функция - контроль за ростом и развитием.

Чем больше в щитовидке вырабатывается Т4 (тироксина), тем меньше гипофиз произведет ТТГ. Это связь называется обратной. Соответственно, уровень ТТГ растет, если щитовидка производит меньше Т4.

В течение дня ТТГ вырабатывается с разной скоростью и в разных количествах. Больше всего гормона гипофиз производит между 2 и 4 часами ночи, к 8 утра концентрация тиреотропного гормона в организме человека уменьшается. Суточный минимум наступает к 17-18 часам. Не случайно женщинам, планирующим беременность и уже забеременевшим, рекомендуется спать достаточное количество времени.

При нарушении сна, при бодрствовании в ночное время, синтез ТТГ нарушается, что не может не сказаться на здоровье щитовидной железы в частности и на общем самочувствии женщины в целом.

Чем старше становится человек, тем большее количество ТТГ у него присутствует, хотя ночной вброс вещества становится недостаточным. У беременных ТТГ всегда ниже.

Роль тиреотропного гормона сложно переоценить. Он участвует в производстве белков, стимулирует метаболические процессы, помогает организму не замерзать и не перегреваться, регулируя теплообмен.

Под контролем ТТГ находится уровень глюкозы в крови, также гормон принимает участие в производстве эритроцитов - красных кровяных телец.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Значение при планировании

Анализ на ТТГ является обязательным для всех женщин, которые обращаются к врачу с жалобами на невозможность забеременеть и просьбами помочь правильно спланировать беременность. К счастью, в последние годы количество пар, которые предпочитают грамотно планировать ребенка, растет. Супруги сами понимают всю необходимость проверить собственное здоровье перед тем, как зачать малыша.

Анализ на ТТГ делают, чтобы оценить работу щитовидной железы. Повышенное или недостаточное продуцирование ею гормонов Т3 и Т4 обязательно отражается на уровне ТТГ. Если он повышен, то щитовидка производит недостаточно гормонов, если понижен, речь идет об избыточной работе щитовидной железы.

Существенные превышения уровня ТТГ при планировании в крови женщины могут указывать на дисфункцию яичников, это означает, что зачать ребенка будет сложно, может понадобиться ЭКО, порой даже с применением донорской яйцеклетки.

Снижение гормональной выработки также может негативно отразиться в будущем. Если беременность и наступит, то нехватка гормонов роста и развития могут привести к гибели малыша внутриутробно, к возникновению задержек в его развитии, к замершей беременности.

Норма ТТГ при планировании беременности - таблица:

Значение при беременности

Если ранее у женщины были выкидыши, неразвивающие беременности, то исследовать уровень ТТГ следует на этапе планирования. Если ранее были проблемы еще и со щитовидной железой, то анализы желательно сдавать каждые три месяца. Таким образом, уровень ТТГ исследуется трижды.

При беременности уровень тиреотропного гормона понижается естественным образом. На первое место выходят другие гормоны - прогестерон и хорионический гонадотропин (ХГЧ), задача которых - сохранить плод.

Однако нельзя недооценивать и роль тиреотропина - он нужен, чтобы малыш имел возможность расти и развиваться, ведь гормоны рост Т4 и Т3 без воздействия ТТГ на щитовидку синтезироваться не смогут.

От зачатия и до 10 недели беременности малыш не может вырабатывать собственные гормоны, чтобы его клетки нормально росли, ему требуется брать необходимые гормоны из материнской крови. Именно поэтому в начале беременности, на самых ранних сроках уровень тиреотропина падает, ведь малышу необходимы Т4 и Т3, а их начинает стимулировать ХГЧ, который производят плодные оболочки.

После 12 недели беременности, когда уровень хорионического гонадотропного гормона достигает своего пика, начинается спад ХГЧ, и ТТГ снова «подрастает». Этот плавный медленный рост продолжается до самого окончания срока вынашивания.

Норма ТТГ для беременных – таблица:

Как и когда сдавать анализ?

На этапе планирования беременности сдавать кровь на анализ следует за несколько дней до визита к врачу в месяце, предшествующем месяцу предполагаемого зачатия. Следует помнить, что уровень тиреотропного гормона в течение суток стабильностью не отличается. Лучшим временем для посещения процедурного кабинета или лаборатории считается период с 8 до 11 часов утра.

Перед зачатием малыша ТТГ сдается в комплексе с определением уровня других важных для репродуктивной функции гормонов . Чтобы оценить способность к зачатию, важно оценить уровень свободного Т4, а также лютеинизирующего гормона и уровень ФСГ - гормона, стимулирующего рост фолликулов. Лучше всего сдавать кровь для проведения такого теста на пятый-седьмой день после того, как начались очередные месячные.

За двое или трое суток до сдачи анализа не рекомендуется принимать в пищу жирные и острые блюда, большое количество сладостей. Следует исключить алкоголь. В день сдачи крови следует отказаться от курения, чтобы результаты были наиболее точными. Кровь сдают натощак.

При беременности направление на гормональный анализ выдается при постановке на учет, если у врача есть сомнения в нормальной работе щитовидной железы у будущей мамы. Указывать на это может ее история болезни, в которой имеются выкидыши и замершие беременности, а также некоторые внешние признаки, например, зоб. Впоследствии таким беременным проводят исследование крови на уровень тиреотропного гормона раз в триместр.

Сам анализ сдается по тем же правилам, что и большинство анализов. Женщина должна за несколько суток ограничить себя в жирной и сладкой пище. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6-7 часов до посещения лаборатории.

Поскольку количество ТТГ тесно связано с тем, как ночью спалось будущей маме, нужно позаботиться о том, чтобы сон накануне был достаточным, и женщина смогла хорошо отдохнуть. Также следует оградить себя от нервных ситуаций, стрессов и повышенных физических нагрузок.

Если будущая мама принимает какие-либо гормональные препараты, например, для сохранения беременности, анализ может быть отложен, поскольку точность теста при гормональной терапии значительно снижается.

Расшифровка результата и отклонения

Чтобы говорить о нормальном или аномальном содержании тиреотропного гормона в крови женщины, нужно знать ее личную, индивидуальную норму ТТГ, поэтому при превышении или сильном занижении результата рекомендуется сдать кровь еще раз.

Расшифровкой анализа должен заниматься должен врач , как и поиском истинной причины отклонений в основных показателях.

Повышенный показатель

Если результат неудовлетворительный, и показатель ТТГ завышен, это может говорить о недостаточности функции щитовидной железы, нехватке гормонов роста для нормального развития ребенка в материнской утробе.

Завышенные показатели тиреотропина могут говорить о:

• психических нарушениях у будущей мамы;
• нарушениях работы надпочечников;
• некоторые опухолевых процессах, особенно опухолях гипофиза;
• дефиците йода в организме;
• воздействии на организм некоторых медикаментов и токсических веществ;
• развитии гестоза.

Иногда повышенный ТТГ наблюдается у будущих мам, труд которых связан с тяжелыми физическими нагрузками, а также у женщин, занимающихся профессиональным спортом.

Женщины с повышенным ТТГ обычно быстрее утомляются, чаще чувствуют себя «разбитыми», страдают проблемами с засыпанием, бессонницей. У них визуально более бледная кожа, может фиксироваться пониженная температура, поскольку тиреотропный гормон влияет и на терморегуляцию. У них может практически беспричинно расти вес, снижаться аппетит.

Пониженный показатель

Если анализ крови показал, что концентрация тиреотропина стремится к нулю, причина может крыться в многоплодной беременности, ведь два или три малыша в два или три раза увеличивают секрецию ХГЧ, соответственно, ТТГ падает почти до нуля.

Если же женщина вынашивает одного малыша, то врач обязательно рассмотрит и другие возможные причины снижения гормонального фона:

• проблемы с деятельностью гипофиза;
• длительный прием гормональных препаратов;
• пережитый сильный нервный стресс;
• переизбыток гормонов щитовидной железы:
• токсический зоб.

Женщины с патологически заниженными значениями ТТГ чаще страдают головными болями и повышенным артериальным давлением, им почти постоянно хочется есть («волчий аппетит»).

У них могут появляться странные ощущения дрожи в теле, в конечностях, их пульс высокий, часто поднимается и температура тела. Низкое количество тиреотропного гормона может стать причиной эмоциональных «взрывов и бурь», которые свойственны женщинам с недостатком ТТГ.

Отклонения от норм при планировании беременности

Еще несколько лет назад врачи считали, что нормальными значениями ТТГ для женщин репродуктивного возраста должна быть концентрация 2,5 мкМЕ/мл. Сегодня специалисты не будут назначать лечения для коррекции гормонального фона, если концентрация превышает заданное значение в 2,5 мкМЕ/мл.

Последние исследования в области эндокринологии показали, что повышенным можно считать только ТТГ на уровне, превышающем 4 мкМЕ/мл.

Сниженный уровень тиреотропного гормона может стать причиной гормонального бесплодия или невынашивания малыша, слишком высокие значения (более 5мкМЕ/мл) могут привести к дисфункциональным изменениям яичников. В любом случае, женщине назначается лечение, и только после этого паре разрешается зачать малыша.

Лечение

Влияние ТТГ на способность к зачатию, на вынашивание малыша велико, и недооценивать это вещество опасно и безрассудно. Если анализ на свободный ТТГ отклоняется от нормальных значений, игнорировать это никак нельзя.

Женщине небеременной, как и будущей маме, рекомендуется встать на учет к эндокринологу. Только этот специалист способен назначить грамотное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Особенно хочется подчеркнуть, что повышение ТТГ во время вынашивания малыша, как и его снижение - всего лишь повышают определенные риски, а не говорят о стопроцентной патологии у малыша. Поэтому женщине следует успокоиться и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Обычно в коррекции нуждается повышенный уровень гормона, особенно если его концентрация выше 7 мкМЕ/мл. В этом случае может быть назначен синтетический аналог гормона тироксина - L-тироксин или Эутирокс.

При несущественном превышении спасти ситуацию помогут препараты йода.

Узнайте все о связи беременности и щитовидной железы смотрите в следующем видео.

Норма ТТГ для зачатия должна быть известна каждой женщине, желающей забеременеть. Если женщина планирует родить ребенка, то ей назначаются разные диагностические мероприятия, которые необходимо выполнить в полном объеме. Ведь планируемая беременность является важным моментом в жизни для женщины.

В обязательный список анализов входят исследования крови на гормоны, в том числе на тиреотропин или тиреотропное гормональное соединение.

О норме ТТГ при беременности и важности анализа

Исследование на тиреотропин надо проходить для того, чтобы знать в каком состоянии находится щитовидная железа. Изменяющиеся от нормы уровни тиреотропина сигнализируют о гипертиреозном или гипотиреозном состоянии. Иначе говоря, в крови при дисфункции щитовидки будет повышен или понижен.

Даже ультразвуковая диагностика не даст полной информации о дисфункции щитовидной железы по сравнению с исследованием на ТТГ, определяемым иммуноферментным анализом.

Как ТТГ влияет на зачатие? Нормой ТТГ для зачатия, а также, если женщина планирует забеременеть, являются параметры от 1,5-1,7 мЕд/л до 2,3-2,5 мЕд/л. Если женщина уже находится в положении, то параметр колеблется от 0,4-0,5 до 3,9-4 мЕд/л. По измененному показателю этого гормона можно выявить начало беременного состояния женщины, поскольку в этот период уровень ТТГ будет понижен.

Изменения нормальных параметров оказывают негативное влияние на зачатие для женщины либо говорят о будущих осложненных состояниях при беременности. Нарушенный гормональный фон для женщины при начальных сроках беременности оказывают негативное влияние на будущего ребенка, у которого при рождении возможны проблемы со здоровьем.

Зачем необходимо это исследование

Перед тем, как зачать ребенка, для женщины важно знать о репродуктивной функции организма. Для этой цели проводят анализ на ТТГ. Высокая концентрация этого гормона является причиной нарушенной яичниковой функции, процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу (овуляция) нарушен, вследствие чего женщина не может зачать ребенка, нарушается менструальный цикл.

Кроме того, причиной повышенного тиреотропного гормона может быть в доминировании эстрадиола, уровень которого в момент после овуляции должен снижаться, уступая место прогестерону. Именно прогестерон ответственен за благополучное прикрепление эмбриона к стенке матки и за вынашивание. Если прогестерона мало, высок риск неудач при зачатии, а в случае наступления беременности повышается вероятность выкидыша. Часто бывает, что если понижен прогестерон, то при этом оказывается повышен эстрадиол. Высокий эстрадиол может влиять и на щитовидную железу. Поэтому если попытки зачатия не принесли удачи и врачи разводят руками, проверьте гормоны щитовидной железы.

Для коррекции ТТГ в крови нужно соответствующее лечение. Гормонотерапия назначается эндокринологом, который обязан правильно рассчитать дозировку гормональных препаратов. Клинические проявления характеризуются:

• Нерегулярными месячными, изменен их характер и продолжительность;
• Возникающими монофазными менструальными циклами, при которых отсутствует овуляция и фаза образования желтого тела, но месячные проходят регулярно (ановуляторные циклы);
• Сниженной прогестероновой выработкой;
• Аменореей (месячные полностью отсутствуют);
• Невозможностью для женщины зачать ребенка. Она становится бесплодной.

Из-за чего нарушается гормональный фон

Концентрация гормональных соединений в женском организме при разных обстоятельствах изменяется. Если женщина соблюдает диету, в которой мало калорий и микроэлементов, то это также влияет на гормональный фон. Кроме того, уровень гормонов нарушается при:

• Холецистэктомии;
• Надпочечниковой дисфункции;
• Курении;
• Физических перегрузках;
• Разных интоксикациях, в том числе свинцом;
• Неблагоприятном режиме труда;
• железодефицитной анемии;
• низком уровне витмина D в организме;
• доминировании эстрогена.

Не следует забывать о том, что каждый женский организм индивидуален. Следует помнить, что резко происходящие перепады концентрации гормонов являются причиной обратиться за эндокринологической консультацией.

О гипотиреозе

Эта патология отрицательно влияет на женскую репродукцию. Сниженная работа щитовидки чревата бесплодным состоянием женщины. Для малыша это состояние наиболее опасно, поскольку ребенок будет умственно отсталым.

В государствах, где существует недостаток йода, не выполняются исследования родившихся детей на врожденное гипотиреозное состояние, зачастую встречаются проявления кретинизма. Симптоматически гипотиреозная дисфункция щитовидки проявляется:

• Избыточным весом человека;
• Сухостью кожных покровов;
• Замедленной пульсацией;
• Сонным, заторможенным состоянием человека;
• Дисфункцией кишечного тракта в виде запоров;
• Отечными изменениями;
• Пониженной температурой;
• Холодными конечностями;
• Слабостью.

Такие симптомы характерны при тяжелых гипотиреозных состояниях. Начальные проявления гипотиреоза диагностируют только по концентрации ТТГ больше нормальных параметров (больше 4-4,5 мЕд/л). Если лечебные мероприятия будут назначены своевременно, то репродуктивная функция женщины восстановится быстрее, она сможет зачать ребенка.

О субклиническом гипотиреозе

Субклиническое течение гипотиреоза для эндокринологической практики является особенным случаем. Концентрация ТТГ достигает 9,9-10 м Ед/л, но тиреоидные гормональные соединения находятся в нормальных пределах.

Если бы женщина не была беременна, то проблема лечения таких больных решалась в индивидуальном порядке, специфические средства применяют не всегда.

Но во время беременности показаны лечебные меры тироксиновым препаратом. Субклинический вид гипотиреоза также, как и скрыто протекающий представляет опасность для того, чтобы зачать ребенка и вынашивать его. Это патологическое состояние опасно тем, что не всегда является барьером для того, чтобы зачать ребенка, но оно представляет угрозу для умственного развития малыша также, как и пониженная активность щитовидной железы.

О гипертиреозе

Первопричиной гипертиреозного состояния часто является аутоиммунные патологические процессы щитовидной железы или диффузно-токсический зоб. Из-за гипертиреоза, нарушающего менструальный цикл, женщина также не может зачать ребенка. Симптоматика характеризуется тем, что:

• У человека понижена масса тела.
• Больной становится раздражительным.
• Выражено нарушение эмоциональной сферы.
• Проявлены аритмические состояния.

Если до того, как женщина забеременела не выявить гипертиреоз, то будущему ребенку в избыточном количестве будут поступать тиреоидные гормональные соединения, функция сердца при этом будет нарушаться. Вероятность вылечить гипертиреозное состояние при беременности ограничена. Эффективно воздействуют на гиперактивность щитовидки лекарства, которые подавляют синтез гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Но эти средства также будут воздействовать на ребенка, что вызовет у него гипотиреозное состояние. Хирургическая операция допустима во втором триместровом периоде, а лечение йодом, имеющего высокую радиоактивность, запрещено на всех периодах беременности.

О дефиците йода

Дефицит йода имеет широкое распространение в зонах, где во внешней среде содержание этого микроэлемента снижено. Йододефицитные патологические состояния являются главной первопричиной нарушенной умственной деятельности у человека. Если женщина беременна, то ее организму требуется больше йода.

Если женщине не хватало йода до того, как она зачала ребенка, тогда при растущем плоде у женщины снизится концентрация тиреоидных гормональных соединений, щитовидная железа увеличится, появится зоб.

Большую важность представляет выполнение профилактических мероприятий йододефицитных патологических состояний еще до зачатия ребенка. Нужно употреблять вместо обычной соли йодированную, но перед тем, как зачать малыша требуется консультация у доктора. Если ждущая ребенка женщина живет на территории, где мало йода, то ей необходимы лечебные меры средствами, содержащими йод.

Большую важность представляет собой определение концентрации ТТГ до того момента, как женщина будет ожидать ребенка. Только такая диагностика поможет выявить патологические процессы в щитовидной железе, что позволит начать соответствующие лечебные мероприятия, которые помогут будущей матери.

Пищевые добавки

Если причина высокого ТТГ в повышенном эстрадиоле, стоит попробовать снизить его при помощи витамина Е. Ряд исследований показали, что прием этого витамина нормализует соотношение половых гормонов (эстрадиола и прогестерона). Однако есть нюансы. Во-первых, дозировка должна быть порядка 400-800 МЕ, но если вы не наблюдаетесь у врача, лучше принимать 400 МЕ без риска передозировки. А во-вторых, необходим комплекс токоферолов: таких как d-альфа-токоферол, d-гамма-токоферол, d-дельта токоферол и d-бета-токоферол . В аптеках, к сожалению, чаще всего встречается только d-альфа-токоферол.

Если причина высокого ТТГ в дефиците железа, то проверьте кислотность желудка. Очень часто низкая кислотность желудочного сока приводит к не усвоению ряда элементов, в том числе железа. Помочь в этом может лимонный сок,принимайте его утром и вечером во время еды. Либо можете воспользоваться Бетаин пепсином с таким же направлением действия, что и лимонный сок. Уже через две недели приема можно заметить первые результаты от приема.

Вконтакте

анонимно

Добрый вечер! Поскажите, пожалуйста! Мне 29 лет, рост - 166 см, вес - 51 кг, активно занимаюсь спортом. Проходя необходимые обследования, сдала первый раз в жизни анализ на гормоны щитовидной железы. ТТГ - 4,28 мМе/л (0,17-4,05) Т-4 своб. - 13,81 pmol/1 (11,5-23,0) Т-3 своб. - 4,45 рМ (2,5-5,8). Эндокринолог направил на УЗИ щитовидной железы (никаких патологий не выявлено, все в пределах нормы) и прописал L-тироксин 50 по 1 таблетке за 30 минут до завтрака (принимать 4 недели с последующим контролем ТТГ и Т-4 своб.). Никаких жалоб нет, самочувствие хорошее, активный образ жизни. Немного страшно начинать принимать гормональный препарат из-за возможных сбоев в дальнейшем и трудности отказа от препарата в будущем. Неужели 0,23- такое большое отклонение ТТГ от нормы и принимать гормоны действительно необходимо?!! СПАСИБО!!

Сбоев в организме от тироксина не будет, его не надо боятся. Отклонение в 0,23 - это начало. Скорее всего без приема тироксина ТТГ постепенно будет повышаться. Некоторые пациенты наблюдают за этим повышением И их жизнь превращается в постоянные рассуждения о колебаниях своего ТТГ, другие пациенты принимают тироксин и спокойно продолжают заниматься активной жизнью. Очень важно как с Вами общается доктор, как он объясняет цель приему препарата.

анонимно

Доктор говорит, что при планировании пить тироксин обязательно, но вмешиваться в работу щитовидной железы без жалоб и видимых причин, при нормальном уровне Т4 и хорошем УЗИ.. а если этот ТТГ чуть повышен от рождения и это- моя особенность? очень боюсь поправиться и нарушить работу эндокринной системы.. либо же действительно прописывают всем, у кого уровень на сотую долю выше нормы? Спасибо Вам за внимание к моей проблеме!

Ваш доктор совершенно прав, при планировании детей уровень ТТГ должен быть до 2,5 ! Тут уже не сотые. От тироксина не толстеют, иногда повышается аппетит, но это уже работа силы воли и диеты. В 29 лет с планами на детей и уровнем ТТГ в 4,28 я своей пациентке назначил бы тироксин. В любом случае, все что Вам говорят доктора и интернет - это информация, которую Вы принимаете или нет, это рекомендации. Вы решаете что для Вас хорошо или плохо, учитывая те самые рекомендации.