Как наладить зрелую лактацию после родов: когда прибывает грудное молоко, как разработать грудь и расцедиться? Все о кормлении новорожденных в первые дни жизни. График кормления грудью и смесью

Для грудничка первых месяцев жизни самым полезным питанием является грудное молоко. Входящие в его состав компоненты позволяют крохе полноценно развиваться и расти. Чтобы процесс кормления не стал мучительной процедурой, молодые мамочки не должны допускать распространенные ошибки. Они должны знать, как кормить ребёнка, когда это лучше делать и какие ошибки не допускать.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Особенности первого прикладывания новорождённого

Первое прикладывания ребёнка к груди матери – это завершительный процесс родоразрешения. Эта манипуляция проводится обязательно, ведь только так можно наладить и усилить лактацию. Остановимся подробнее на том, почему так важно в первые минуты рождения прикладывать ребёнка к груди мамы?

Первое прикладывание крохи должно произойти сразу после его появления на этом свете. Важно, чтобы встреча мамы с малышом произошла не позднее 30 минут. Как только малыш появился на свет, врач отрезал ему пуповину, его сразу отправляют на грудь к маме.

Присутствующий на родах детский врач должен помочь крохе отыскать губками сосок и захватить его. Именно так и происходит первое прикладывание.

Почему так мало? Этого времени ему будет хватать для того, чтобы почувствовать свою маму и получить необходимую порцию молозива, о полезных свойствах которого поговорим далее. Кроме этого, на грудь маме малыша выкладывают голеньким, а находиться долго неодетым он не может, так как просто замёрзнет.

Цель первого прикладывания заключается в том, чтобы накормить грудничка ценными каплями молозива. В этом случае удаётся сформировать надёжный иммунитет для защиты организма. Причина в том, что молозиво обладает ценными компонентами. Благодаря им организм малыша предохраняется от различных инфекций, которые так и стремятся поразить ещё ослабленный организм грудника.

Первое прикладывание – это своего рода прививка новорождённого крохи от различных недугов.

Ценные свойства молозива

Молозиво – это секрет молочных желёз, выработка которого происходит перед родами и в последние дни беременности. Возникает секрет на фоне выработки организмом будущей мамочки гормона под названием . Именно он оказывает влияние на образование молока в груди женщины.

Молозиво — это жидкость густой консистенции. Ее окрас жёлтый или серо-жёлтый. В составе содержится большое количество:

белков,
минеральных микроэлементов,
витамина А,
витаминов В, Е.

Все эти компоненты содержатся в большом количестве, а вот сахар и жиры присутствуют в малой концентрации.

Химический состав молозива достаточно сложный и во многом отличается от состава молока. Этот секрет содержит более 30 компонентов. У каждой женщины состав молозива различный, что связано с отдельными особенностями организма.

Длительность кормления в первые дни и недели жизни

Большинство неопытных мамочек беспокоит вопрос относительно длительности кормления грудничка в первые дни и недели. Врачи рекомендуют кормить малыша до того момента, пока он сам не выпустит сосок. Как выполняется подготовка сосков к кормлению, . Совершенно не нужно устанавливать определённый график кормления, придерживаясь конкретного времени.

Грудничок должен находиться у груди столько времени, сколько он сам захочет. Как правило, это длится 25 минут. За это время кроха успевает насытиться водянистым молоком, а затем и более жирным.

Мамочка не должна вынимать сосок изо рта малыша, если она начинает засыпать. Кормление должно быть продлено. Только при этом нужно следить, чтобы новорождённый не подавился. Посасывая во время сна, кроха питается молоком, в составе которого содержатся самые ценные жиры и белки.

Проявлять беспокойство необходимо в том случае, когда месячный ребёнок сосёт грудь всего 10 минут, а затем отказывается от неё.

Длительность кормления определяется возрастом малыша. Чем он старше, тем быстро и реже он кушает. Уже в 3 месяца организм малыша становится крепким, сильным, а сам ребёнок способен поглотить большое количество молока. Также это возраст, когда грудничок в острой форме испытывает психоэмоциональный дискомфорт и надобность в успокаивании.

Как часто кормить грудничка в первый месяц

Если кормление грудью осуществляется здоровыми и доношенными младенцами, то количество его кормлений в день составит 6-7 раз. Перерыв между кормлениями — 3 часа. При этом важно, чтобы грудничок употреблял достаточное количество продукта.

Для кормления месячного крохи необходимо 600 мл молока в сутки. За одно кормление он съедает 100 мл.

Распространенные ошибки мамы

Очень часто по причине своей неопытности кормящая мама совершает ряд распространенных ошибок:

Когда во время кормления женщина испытывает дискомфорт или боль , то терпеть это не стоит. Порой причина неприятных ощущений заключается в том, что малыш не полностью захватил грудь. Для устранения возникшей проблемы необходимо просто поправить грудь и приложить правильно.
научит правильному положению и прикладыванию к груди.
Кормление грудничка должно происходить по первому требованию . Не нужно отбирать грудь. Малыш сам её отпустит, когда насытится.
Мамочки будят своего кроху , который после 5-ти минутного сосания уснул. Это неправильно, хотя такой короткий период малыш ещё не успевает полноценно насытиться. В данном случае нужно ждать, пока грудничок самостоятельно отпустит сосок.
Нельзя давать малышу за одно кормление сразу две груди . Он ещё не в состоянии высосать полностью одну грудь. Когда во время кормления из одной груди происходит вытекание молока из другой, то стоит вложить в бюстгальтер прокладку. Кормящим женщинам рекомендуется . В специальном белье они чувствуют себя более комфортно.
После кормления не стоит сцеживаться . Молочная железа устроена таким образом, что чем больше из неё будут брать молока, тем больше она будет отдавать.
После кормления крохи и сцеживания молока вы стимулируете молочную желез на выработку большого количества молока, что может привести к его застою. Что такое этого болезненного состояния мы описали в прошлой статье.

Кормление грудничка в среднем длится 25 минут.

Полезная информация для кормящих мам и женщин, готовящихся к материнству, о молозиве и грудном вскармливании на этом видео:

Кормление ребёнка в первый месяц жизни – это очень ответственный процесс, который требует соблюдения определённых правил. Если кормящая мамочка их запомнит и будет придерживаться, то никаких проблем ни у неё, ни у малыша в период кормления не возникнет.

Грудное вскармливание является естественным процессом. Однако не всем мамочкам его удается наладить сразу же после появления крохи на свет. Итак, узнаем, как сделать это правильно.

О становлении лактации

Этот процесс проходит в несколько стадий. Сначала в молочных железах формируется молозиво, которое представляет собой густую желтоватую жидкость. Она отличается высокой питательной ценностью, обладает выраженной иммунной активностью. Молозиво начинает вырабатываться во время беременности, а после рождения малыша обеспечивает его биологически активными веществами в течение первых 3-5 дней жизни. В этот период организм новорожденного испытывает огромные нагрузки, потому что адаптируется в новой среде. Молозиво — ценный продукт, позволяющий не нагружать систему пищеварения большим объемом питания, а почки и печень — необходимостью перерабатывать и выводить из организма ненужные ему вещества. Таким образом, малыш может экономить силы в процессе питания и эффективно расходовать энергию.

Уже на 4-5-е сутки в груди начинает вырабатываться молоко, которое называется переходным. Его состав меняется постепенно: концентрация белка снижается, а содержание сахара и молочного жира возрастает, нормализуется количество минеральных веществ. Переходная стадия характеризуется увеличением объема выработки молока. Женщина ощущает это как прилив. Грудь увеличивается в размере, нагрубает вследствие заполнения млечных протоков.

На третьей неделе жизни малыша молоко у его мамочки уже становится зрелым. Его состав более стабильный. Объем выработки регулируется индивидуальными потребностями крохи. Так должно быть в норме.

Особенности кормления в первые дни после родов

Качество грудного вскармливания во многом определяется освоением навыков правильного прикладывания малыша к груди в первые дни его жизни. В идеале малыша к груди матери надо приложить в течение получаса после его появления на свет. Это очень важно, потому что именно сосание крохой груди запускает процесс лактации и помогает мышцам матки сокращаться. У груди дитя должно находиться около 20 минут. Вместе с молозивом ребеночек в этот момент получает сильную энергетическую подпитку, первую порцию иммунной защиты и веществ, которые стимулируют рост микрофлоры в кишечнике.

Да, иногда существуют противопоказания к прикладыванию крохи к материнской груди сразу же после родов. Такими являются резус-конфликт, недоношенность малыша, угнетение его центральной нервной системы. Но эти ограничения вовсе не означают, что лактацию будет наладить труднее.

Уже в первые дни мамочка должна настроиться на режим свободного вскармливания, то есть дитя прикладывать к груди нужно так часто, как оно будет того хотеть. Это может быть 10-12 раз в сутки. В ночное время частота прикладывания бывает выше, чем днем. Что касается времени пребывания ребеночка у груди, то это индивидуально, но длительность одного кормления не должна превышать 20-30 минут. Чересчур длительное сосание провоцирует раздражение сосков и появление трещин. Если малыш ослаблен, сосет вяло и часто засыпает у маминой груди, то его рекомендуется расшевелить. Можно просто погладить легонько по щечке.

Специалисты по грудному вскармливанию советуют женщинам до прибытия полноценного молока прикладывать дитя к обеим грудным железам в каждое кормление. Именно это послужит стимулятором лактации. Далее, когда молоко уже прибудет, нужно продолжать так действовать, а затем на каждое кормление давать только одну грудь.

Очень важно освоить технику прикладывания ребенка к груди. Она обеспечит более эффективное опорожнение молочных желез. Правильный захват соска малышом является профилактикой появления трещин и не позволяет крохе заглатывать воздух во время сосания. Тогда и малыш будет меньше страдать от колик.

ребеночка надо располагать животиком к животу мамы и глазами к глазам. При правильном захвате нижняя губа малыша вывернута наружу, а щеки, нос и подбородок плотно прилегают к молочной железе. Ребенок втягивает сосок и ареолу, надавливает на них языком и выжимает, таким образом, молочко.

Грудь перед каждым кормлением обмывать не обязательно. Кормящей маме достаточно один-два раза в сутки принимать гигиенический душ. Если железа затвердела и болит, а молоко прибывает быстрыми темпами, то может понадобиться сцеживание. Но в этом случае обязательно надо проконсультироваться с врачом. А чтобы избежать сцеживаний и наладить здоровую лактацию, необходимо прикладывать ребенка к груди не реже, чем один раз в два часа. Для того чтобы молочко прибывало регулярно и в достаточном объеме, мамочка должна употреблять много жидкости.

Пролетели девять месяцев беременности, роды, и вот малыш появился на свет. Счастливая мама часто теряется при виде крохи. Она не умеет с ним обращаться. А ведь еще необходимо наладить кормление младенца. Ведь от правильного питания с первых дней жизни зависит здоровье малыша, развитие его органов и систем. Как правильно организовать кормление новорожденного?

От правильно организованного кормления грудью с первых дней жизни младенца зависит, будет ли он получать достаточное количество пищи при естественном вскармливании, сможет ли мама в дальнейшем кормить его только грудью.

Поэтому необходимо приложить максимум усилий с первых дней. Для этого понадобиться помощь других членов семьи, ведь после родов женщине необходимо отдохнуть и восстановиться, а практически все ее время будет занято заботой о крохе. Это не всегда бывает реально выполнимо, но постараться стоит.

Итак, сразу после рождения младенца прикладывают у груди. Это необходимая естественная прививка для новорожденного, к тому же у него запускается сосательный рефлекс, он устанавливает связь с мамой.

В первые дни кормление желательно производить лежа. Женщина ложится набок, ребенок размещается рядом. Рот младенца находится в районе груди. Мама помогает малышу найти сосок и правильно захватить его. Одно кормление младенца обычно длиться от 15 минут до получаса. Ребенок может не все это время сосать. Он делает перерывы и продолжает снова. Поэтому не нужно спешить забрать у него грудь. Пусть отпусти сам, когда насытится. Однако и все время висеть на груди ребенок не должен. Маме тоже необходимо отдыхать.

Можно кормить и сидя. Для этого мама должна удобно разместиться, например, в кресле. Существуют специальные подушки для кормления. Они помогают матери и ребенку комфортно расположиться. Ведь кормление занимает длительное время.

Женщина не должна при этом уставать и чувствовать напряжение. Ребенок располагается лежа, лицом к матери. Головка младенца лежит на руке матери. Второй рукой женщина придерживает малыша, помогает ему правильно захватить грудь.

Если раньше врачи настаивали на кормлении по часам, то сейчас новорожденный все время находится с мамой, и она предлагает ему грудь как можно чаще, особенно в первые дни. Кроха еще не может долго сосать и быстро устает. Частые прикладывания способствуют повышению лактации, и ее скорейшему установлению.

Первые дни жизни — очень важны, именно в это время необходимо наладить правильный режим кормления

Молодой маме стоит быть готовой, что и ночью новорожденный часто просыпается и просит кушать. Поэтому днем женщине рекомендуется спать, когда спит ребенок. Делать длительный ночной перерыв между кормлениями для младенцев не желательно. Во-первых, малыши чаще всего не выдерживают такой интервал, во-вторых, это плохо отражается на лактации.

Так как женщине после родов нужно много отдыхать, уделять все свое время новорожденному, спать, когда спит младенец, то на некоторое время после роддома домашние обязанности должен взять на себя другой член семьи или специальный помощник. Это желательно обговорить заранее.

Почему не нужно мыть грудь перед кормлением

Если еще несколько десятилетий назад считалось, что перед каждым кормлением грудь необходимо мыть, то теперь доказано, что это не так.

На молочных железах есть специальный отдел (железа Монтгомери), благодаря которому происходит ее увлажнение, питание и обеззараживание. Вырабатывается специальная смазка.

Всем молодым мамам будет полезно узнать, . Это поможет избежать серьезных проблем — лактостаза, мастита и т.д.

Первое прикладывание к груди

Первое прикладывание новорожденных к груди происходит при нормальных родах еще в родильном зале , сразу после родов, и является завершающим этапом родоразрешения. Это очень важно и для установления лактации, и для связи мамы и новорожденного . Малыш чувствует запах мамы, ее тепло, вкус и это помогает ему адаптироваться в новой окружающей обстановке.

К тому же прикладывание малыша является своего рода первой прививкой. Микробы матери передаются ребенку, а иммунитет к ним он получит через первое молоко – молозиво.

Ценные свойства молозива

Выработка молозива начинается еще в период до родов. Это специальный секрет молочных желез, выработка которого происходит под действием гормона окситоцина. Молозиво имеет густую консистенцию и желтоватый оттенок. Этот секрет вырабатывается первые 3 дня, потом сменяется переходным молоком, а позже постоянным. Состав молозива у каждой женщины различается.

Молозиво имеет очень высокую энергетическую ценность. Оно содержит:

Легкоусвояемые белки;
Природные антиоксиданты (витамины А и Е, цинк, селен, бета-каротин);
Малое количество жидкости, что защищает незрелые почки младенца от перегрузки.

Кроме того, в молозиве много защитных иммунных факторов. Они помогают незрелому организму новорожденного защититься от многих вирусов и бактерий.

Как часто прикладывать к груди?

Раньше практиковалось прикладывание к груди по часам (через каждые 3 часа).

Современные специалисты по грудному вскармливанию уверены, что кормить ребенка нужно по требованию. У каждого ребенка свой ритм: один может выдержать и 2 часа между кормлениями, а другой будет просить грудь каждые полчаса. Особенно часто прикладывают малыша к груди в первые дни после рождения.

Сколько по времени будет происходить кормление, также зависит от особенностей новорожденного. Это может быть от нескольких минут до получаса. Ведь малыш только привыкает к новому питанию. Поэтому сразу не сможет съедать много.

По мере взросления, он окрепнет, станет сосать лучше и установится определенный режим.

Сколько должен съедать новорожденный?

Если ребенок находится на естественном вскармливании, то он съедает за одно кормление столько, сколько может.

Если малыш спокойно спит — значит он сытый. Когда проголодается, то проснется и попросит или начнет искать ротиком грудь.

Однако не все дети имеют возможность получать материнское молоко.

Чтобы узнать, сколько смеси понадобится новорожденному на одно кормление, существует формула:

V=n*10, где V –объем пищи, n- количество прожитых дней.

Например, младенцу 5 дней. Определяем необходимый объем смеси на одно кормление 5*10=50 мл.

Чтобы узнать, сколько смеси понадобится на сутки, расчет ведется исходя из начального веса малыша:

Если младенец родился с весом больше 3, 2 кг, то объем равен количеству прожитых дней *70;
Если с весом меньше 3,2 кг, то *80.

Эти формулы действуют до 10 дня жизни младенца. Дальше расчет питания для грудничков ведется иначе. Для ребенка до 2-х месяцев объем пищи рассчитывается по формуле: вес младенца*1/5, то есть 1/5 массы тела ребенка. Существует таблица для определения необходимого объема смеси.

Как проверить – наелся малыш или нет

Новорожденный обычно все время спит, просыпаясь только покушать. Уже когда малыш немного подрастет, у него будут периоды сна и бодрствования. Если младенец сытый, то он спокойно спит. Когда проголодается, то начинает открывать ротик, искать грудь или соску. Если его покормить, то он будет спать дальше. Иначе проснется и начнет кричать.

Обычно в первые дни после рождения ребенок немного теряет в весе. Это естественный процесс. Если мама сомневается, достаточно ли съедает младенец, то можно провести тест на мокрые пеленки.

При этом ребенок сутки находится без памперса, чтобы посчитать, сколько раз он пописал. Если не меньше 8 раз, то все нормально. Ребенок наедается.

Школа молодых мам: разбираемся, как часто стоит .

Кормление в роддоме

Еще два десятилетия назад в роддоме женщины находились отдельно от малышей, а на кормление им приносили младенцев через каждые три часа по графику с ночным 6-ти часовым перерывом. Но часто в это время один ребенок спал и неохотно сосал грудь, а другой уже успел проголодаться и орал во все горло. Поэтому еще с роддома детей начинали докармливать смесью. Реально ли в такой ситуации наладит правильное естественное вскармливание? Многие отвечали – нет, и переходили на смесь.

В настоящее время ребенок находится с мамой сразу после рождения. Поэтому кормление по требованию осуществить очень легко. Если после родов мама чувствует себя не очень хорошо, то можно положить ребенка рядом и кормить, когда он попросит. Главное быть осторожной, чтобы во сне не придавить кроху.

Кормление после кесарева сечения

Раньше считалось, что после кесарева сечения грудное вскармливание невозможно , ведь нарушение природного процесса в родах не запускает процесс лактации. Однако практика показала, что при желании со стороны матери это вполне осуществимо . После того, как женщина отойдет от наркоза, она прикладывает малыша к груди. Даже если молока еще нет, сосание стимулирует его появление.

Если в первые дни нет молока

В первые дни после рождения молока в груди может не быть. При этом у женщины выделяется молозиво. Оно достаточно калорийное, чтобы небольшим количеством удовлетворить потребности новорожденного. На 3-5 день молоко начнет прибывать. Так заложено природой и не стоит начинать кормить малыша смесью. Это может негативно отразится на его здоровье.

Чтобы стимулировать лактацию нужно:

- Регулярно прикладывать ребенка к груди каждые 1-2 часа;
- Пить больше теплой жидкости

Некрепкий чай, минеральная вода, компот из сухофруктов;

- Если самостоятельно не получается расцедить грудь, обязательно попросите помощи у акушерки

Это необходимо сделать еще в роддоме. После роддома при возможности можно обращаться к специалистам по грудному вскармливанию;

Старайтесь, чтобы ребенок правильно брал грудь, захватывая весь сосок;
Не допаивать новорожденного водой или смесью.

Главное в этом случае не паниковать. Нервное состояние не способствует развитию лактации и может передаться малышу, он ведь чувствует свою маму.

Ошибки мам

Неопытные мамы часто совершают ошибки при организации кормления новорожденного. Вот самые распространенные из них:

Если женщина при кормлении ощущает болезненность и дискомфорт, то не нужно терпеть . Стоит пересмотреть организацию кормления. Возможно малыш не правильно захватывает сосок, грудь слишком тугая и младенец не может высосать молоко. Обратитесь за помощью к специалисту.
Кормить ребенка нужно по первому требованию , не забирать грудь, пока малыш не отпустит.
Если младенец пососал грудь минут 5 и заснул, не нужно его будить, чтобы он еще поел . Он конечно не успел насытиться, не спешите отнять грудь, малыш отпустит сам.
Не нужно давать младенцу сосать две груди в одно кормление . Если из одной груди при кормлении вытекает молоко, положите прокладку в бюстгальтер.
Кормящим мамам рекомендуется носить специальный бюстгальтер для кормления . Кормление при этом будет более комфортным.
Если молока хватает, то не нужно сцеживаться . Прилив лишнего молока из-за сцеживания может привести к застою его в груди и болезненным ощущениям (лактостаз).

Если молодая мама сможет соблюсти все правила организации кормления новорожденного, то этот процесс станет удовольствием и для ребенка и для матери.

Женская грудь чутко реагирует на любые изменения гормонального статуса. Период беременности – это время, когда молочная железа подвергается изменениям, направленным на лактацию. Под влиянием прогестерона происходит ветвление альвеол железы, накапливаются факторы, которые будут участвовать в выработке молока. Затем добавляется действие лактотропного гормона. После родов молочные железы достаточно дифференцированы, чтобы обеспечить кормление ребенка.

Нормальное течение послеродового периода и становление лактации

На последних неделях беременности из соска начинает выделяться почти бесцветная жидкость. Это молозиво, продукт с очень высокой калорийностью и насыщенностью питательными веществами. Еще в родзале новорожденного ребенка после перерезания пуповины стремятся приложить к груди и сцедить ему несколько капель молозива.

В его составе находится очень мало жидкости, что позволяет избежать перегрузки почек новорожденного в первые несколько суток. Молозиво обладает слабительным действием. Это необходимо для успешного опорожнения кишечника от мекония. Питательные вещества находятся в концентрированной форме, в основном это белки.

К другим полезным свойствам относят следующие свойства молозива:

содержание иммунных факторов – иммуноглобулина, лимфоцитов, нейтрофилов, которые обеспечивают пассивный иммунитет в первые месяцы жизни;
живые Т-лимфоциты вырабатывают интерфероны к вирусам, с которыми знаком материнский организм;
обладает факторами, которые стимулируют созревание кишечного эпителия и становление нормального пищеварения.

Через 3-5 дней пройдя через фазу первичного молока, молозиво заменяется зрелым грудным молоком. Сначала его вырабатывается всего 20 мл в сутки, но постепенно с ростом потребностей ребенка может выделяться до 900 мл.

Не стоит пугаться маленького объема молозива, его концентрации достаточно, чтобы обеспечить питательными веществами новорожденного. А вот на количество молока женщина может повлиять самостоятельно.

К третьим суткам после родов можно заметить нагрубание молочных желез. Это один из признаков того, что начинает прибывать молоко. Оно не способно самостоятельно покидать железу. Самый оптимальный способ – это частое кормление. Под влиянием акта сосания происходит опорожнение альвеол, а также вырабатывается окситоцин. Гормон влияет на сократимость гладкой мускулатуры груди, а также способствует инволюции матки и уменьшению кровотечения.

Часто молоко прибывает в таком количестве, что ребенок не может сам справиться с грудью. Она становится очень плотной и болезненной. Проблему может решить расцеживание молочной железы. В роддоме в этом может помочь акушерка. Процедуру проводят над пеленкой. Грудь широко захватывают двумя руками и постепенно сжимают от основания к ареоле. Сосок при этом не трогают. Периодически выполняют массирующие движения над участками с повышенной плотностью. При самостоятельном расцеживании это можно делать под теплым душем.

У некоторых женщин есть добавочная доля молочной железы, расположенная под мышками. При сцеживании не стоит забывать и про нее, мягко массировать, чтобы способствовать оттоку молока.

Количество выделяемого молока зависит от частоты прикладываний к груди. Новорожденный ребенок кушает каждых 1,5 часа с более продолжительным перерывом ночью. Такое часто кормление стимулирует выработку молока.

Молоко подается из альвеол рефлекторно, в регуляции участвуют гормональные и нервный механизм. Этот процесс может приобретать черты условного рефлекса, а также тормозиться под действием внешних раздражителей: страха, стресса, боли. Если при достаточной секреции не происходит опорожнение железы, то выработка молока быстро угнетается и лактация полностью прекращается. И наоборот, частые прикладывания, особенно в ночное время, способствуют увеличению количества молока.

Правила кормления

Первое кормление происходит в родзале, сразу после родов ребенку сцеживают несколько капель молозива. Первый контакт кожа к коже с матерью обеспечивает заселение кожных покровов новорожденного микрофлорой мамы, а также формирование эмоциональной связи.

Последующие прикладывания к груди выполняют по требованию малыша. Отдачу молока улучшает стакан молока, теплого чая или компота, выпитого за 10 минут до кормления. Не следует забывать об элементарных правилах гигиены – вымыть руки с мылом. А вот с грудью это делать не нужно. Мыло разрушает тонкий жировой слой, покрывающий соски. Они становятся более сухие и подверженные образованию трещин. Перед кормлением достаточно сцедить несколько капель молока, чтобы прочистить протоки.

Женщина должна принять удобную позу и позаботиться, чтобы в это время ее не беспокоили. Ребенку дают кормление одной грудью, чередуя каждый раз. Нужно следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и пигментированную кожу вокруг него – ареолу. Если прикладывать неправильно, это может стать причиной образования и нарушит весь процесс кормления.

Длительность кормления должна быть около 20 минут. В первое время оно может доставлять некоторые неприятные ощущения. Раздражение соска вызывает сокращение матки, что сопровождается схваткообразной болью внизу живота. Но постепенно все нормализуется, и этот процесс становится приятным.

Остатки молока нужно обязательно сцедить. Это будет стимулировать повышенное его производство и предотвратит застаивание. Некоторые сцеживаются в пеленку руками, а можно использовать молокоотсосы, которые позволяют собирать молоко в стерильную тару и замораживать. На контейнере обязательно нужно подписать дату сцеживания. Хранить его в таком виде в морозильной камере можно до 4 месяцев.

Уход за грудью

Восстановление молочной железы после родов нужно начинать как можно раньше. Следует позаботиться о правильном питании на период лактации, достаточном количестве витаминов. Обогатить ими рацион можно через специальные комплексы для кормящих мам.

В душе под струей теплой воды можно проводить массаж груди. Использовать жесткую рукавицу или другие приспособления не нужно. Достаточно выполнять мягкие поглаживающие движения руками или струей воды с помощью насадки душа. Направление массажа должно быть от складки под грудью к подмышечной впадине. Контрастный душ использовать нельзя: лактирующая грудь не должна переохлаждаться.

На коже груди могут образовываться стрии – растяжки. Этот процесс сугубо индивидуален и зависит от склонности кожи к образованию рубцовой ткани. Крема и лосьоны способны немного уменьшить этот процесс, но полностью остановить его у женщин, склонных к растяжкам, невозможно. После беременности можно использовать крем Контрактубекс, который способен уменьшить выраженность растяжек. Под его влиянием они становятся бледные и еле заметные. Косметические средства обладают менее выраженным действием.

Улучшить состояние помогает специальная гимнастика. Молочная железа представлена железистой и жировой тканью, поэтому упражнения направлены на укрепление мышц, поддерживающих грудь.

Комплексы упражнений направлены на следующие мускулы:

мышцы, расположенные под молочной железой;
мышцы спины;
формирование правильной осанки.

На период лактации важно правильно подобрать белье. Оно должно подходить по размеру, нигде не сдавливать и быть изготовлено из натуральных материалов. Специальные бюстгалтеры для кормления имеют отстегивающуюся чашечку. Которая позволяет не извлекать полностью грудь.

Восстановление груди происходит постепенно, но при сильных изменениях (птозе, растяжках) прибегают к косметологическим процедурам лифтинга, а также хирургические операции по эндопротезированию молочных желез или маммапексии – подтяжке опустившейся груди.

Патологические состояния молочной железы

Не всегда все протекает благополучно. Беременность и гормональная перестройка после нее может стать провоцирующим фактором для развития различных патологических состояний.

Мастит

Лактирующая железа подвержена развитию – патологии кормящих женщин. Это воспаление молочной железы, которое развивается при сочетании нескольких причин:

застой молока;
нарушение гигиены;
патогенная микрофлора;
структурные изменения в железе: , рубцы.

Чаще всего в очагах воспаления обнаруживают золотистый стафилококк, в значительно меньших количествах выявляют стрептококки, кишечную палочку и бактероида.

Изначально в молочной железе появляется уплотнение, она становится локально болезненной, гиперемированной. Это все происходит на фоне повышения температуры тела. Может появляться гнойное отделяемое из соска. Такое состояние развивается в любой период лактации, но чаще всего это происходит в течение первого месяца после родов. Предрасполагающими факторами развития мастита являются и трещины сосков. Отличительная особенность заболевания – односторонний характер поражения.

Лечение зависит от фазы и степени тяжести состояния. Если мастит диагностирован на раннем этапе, то можно ограничиться консервативным лечением в домашних условиях.

Показаниями для госпитализации являются:

необходимость оперативного лечения.

В схемах лечения обязательно используют антибиотики. Показателем эффективности является уменьшение симптомов в течение 2-3 суток после начала терапии. Если этого не происходит, то высока вероятность хирургического вмешательства.

Для лечения использую антибиотики широкого спектра действия:

Амоксициллин;
Оксациллин;
Цефалексин.

Дозировка и кратность приема устанавливается индивидуально. Курс лечения должен продолжаться не менее 5 дней. Обязательно проводят дополнительное сцеживание. Некоторые врачи рекомендуют прикладывать прохладный компресс.

Если через 48 часов улучшения не наступает, необходима дополнительная диагностика. При абсцедировании нужно хирургическое лечение: под общей анестезией проводят вскрытие и дренирование очагов. Кормление при этом подавляют с помощью медикаментозных средств Каберголина или Бромкриптина. Антибиотики при тяжелом состоянии вводят внутривенно или внутримышечно.

Киста

В период лактации может сформироваться . Это полое доброкачественное образование, которое формируется из протоков под влиянием следующих причин:

врожденное искривление протоков железы;
инфекционные воспалительные реакции;
травмы;
несоблюдение правил кормления – большие перерывы между прикладываниями или резкое прекращение лактации при большом уровне секреции.

Кисты небольшого размера самостоятельно заметить невозможно. На выявляют полые образования с капсулой, заполненные жидким содержимым. Крупную кисту можно прощупать через кожу в толще тканей.

Чаще всего кисты локализуются в области соска. Ее содержимым является измененное молоко. При пункции определяется темно-зеленый или коричневый цвет, неприятный запах. В зависимости от типа содержимого кисты подразделяют на масляные, мыловидные, сыровидные.

Если женщина во время кормления выявила какое-то нехарактерное образование, обязательно нужно провести тщательное исследование.

Лечение проводят двумя способами:

Прокол кисты и отсасывание ее содержимого.
Удаление образования вместе с капсулой.

Первый способ можно использовать в период кормления грудью. Полное удаление кисты проводят при присоединении инфекции.

Фиброаденома

Часто к моменту беременности у женщины имеются некоторые доброкачественные образования, которые могут вести себя по-разному. Гормональные перестройки могут спровоцировать их рост.

Из соединительной ткани и фиброзных волокон может образовываться . Это округлое образование, имеющее доброкачественный характер. Долгое время она может никак не проявлять себя. Кожа над ней не изменяется, нет выделений из соска, боли или отека. Тип роста фиброаденомы может отличаться. В некоторых случаях это образование с капсулой, отграниченное от окружающих тканей, которое быстро растет. Другой тип – это спаянная с окружающими тканями доброкачественная опухоль с медленным ростом.

Большие фиброаденомы рекомендуется удалить еще до наступления беременности. Это необходимо по причине того, что невозможно предсказать ее поведение с наступлением беременности. В этот период происходит усиленный рост соединительной ткани, а вместе с ней может увеличиваться опухоль. Во время беременности фиброаденому удаляют в исключительных случаях.

Фиброаденома молочной железы может значительно уменьшиться после родов. Это происходит под действием увеличенного пролактина и сниженного эстрогена. Чем дольше женщина кормит грудью, тем выше вероятность регресса фиброаденомы. Но тем, у кого до беременности была диагностирована опухоль значительных размеров, нужно регулярно наблюдаться у маммолога.

Оперативное удаление фиброаденомы проводят при необходимости после полного прекращения лактации.

Рак

Достаточная по времени лактация является природной защитой от развития . Но иногда гормональные перестройки послеродового периода приводят к тому, что начинается злокачественный процесс. Иногда заболевание выявляют еще во время беременности. Дальнейшая тактика зависит от степени опухоли.

Патологический процесс можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

боли в молочной железе после родов или во время беременности;
дискомфорт в области соска;
отечность локально на месте опухоли;
увеличенные подмышечные лимфоузлы.

Обязательная диагностика включает УЗИ, трепан-биопсию, которая позволяет определить тип опухоли.

Лечение подбирается индивидуально. Характерной особенностью рака после родов является его более злокачественный рост и выявление на запущенных стадиях.

Лечение первой-второй стадии во время беременности можно провести с ее сохранением. При этом используют радикальный способ хирургического удаления молочной железы. Удаление только опухоли не используется, т.к. лучевая терапия в этот период запрещена. можно провести в 3 триместре. Препараты являются очень токсичными и обладают тератогенным эффектом. Поэтому их нельзя использовать до периода полного формирования внутренних органов. Лучевая терапия не применяется во время беременности и сразу после родов. Ее негативное влияние нельзя уменьшить.

Если опухоль на 3 стадии, возможно два варианта действий:

Сохранение беременности до момента, когда можно будет провести химиотерапию (до 3 триместра).
Искусственные роды раньше срока или аборт.

При последней стадии рака, выявленного в процессе беременности, решается вопрос о приоритете жизни ребенка или матери. Если выбирается вариант сохранения ребенка, то лечение начинают только после родов.

Терапию в послеродовом периоде можно проводить по стандартной схеме. Женщина прекращает грудное вскармливание. Проводится массивная лекарственная и .

Прогноз рака в период лактации зависит от нескольких факторов:

размер опухоли;
стадия течения;
тип рака;
симптомы у мамы.

Лактацию на период химиотерапии прекращают.

Заключение

Период грудного вскармливания является критическим периодом в жизни женщины. Профилактика нарушений лактации поможет избежать неприятных последствий. Обязательно нужно проводить сцеживание остатков молока. Это защитит от формирования кисты, развития мастита, а также будет стимулировать выработку большего количества молока.

К беременности и последующему кормлению грудью нужно готовиться еще до зачатия. Любые очаги инфекции могут стать причиной воспаления в молочной железе. Поэтому так важно пролечить кариозные зубы, добиться ремиссии при хроническом тонзиллите, цистите.

Не нужно бояться потери формы груди после кормления. Это чаще случается у женщин, которые решают отказаться от него. При лактации на протяжении минимум 6 месяцев грудь постепенно самостоятельно возвращается к прежней форме. Дополнительным плюсом для кормящих женщин является уменьшение развития рака молочной железы.

Ваше тело успешно справилось с зачатием, с вынашиванием ребенка, с рождением его. Следующий этап - выкормить малыша. Для начала надо поверить в своё тело. Кормление детки грудью так же нормально и естественно, как зачатие, беременность и роды и является продолжением этих физиологических процессов.

Очень важный период - это первые дни после родов, когда лактация начинает свое становление. Здесь необходимо поддержать стремление детки висеть на груди и освоить технику прикладывания, чтобы это было безболезненно и с пользой для малыша.

Что же даёт для мамы и малыша нахождение у груди сразу после родов в неограниченном количестве? В первую очередь, мамин организм получает сигнал, что с малышом все в порядке и организм начинает восстанавливаться после родов. Малыш же, со своей стороны, получает ценное молозиво, которое богато противоинфекционными факторами и витамином А (активно борются с инфекциями). Молозиво мягко очищает кишечник ребенка от избытка билирубина и предотвращает развитие патологической желтухи. Поэтому, несмотря на небольшое количество, молозиво имеет массу полезных и необходимых для малыша свойств.

Немного знаний из физиологии

Молочная железа начинает готовиться к производству молока еще во время беременности. Как только произошло зачатие, в дольках железы начинают быстро развиваться молочные ходы, на концах которых формируются альвеолы. Затем постепенно уменьшается объем жировых долек, развиваются кровеносные сосуды и нервы.

Много мам с выделением молозива могут познакомиться раньше, начиная с 20 недели беременности. И вот грудь уже готова кормить. Но организм ждет появления едока, поэтому плацента вырабатывает гормон, сдерживающий выработку молока - прогестерон. Когда малыш появился на свет, уровень прогестерона в крови снижается, и молочные железы начинают наполняться первым молоком - молозивом. А уже в первые дни после родов у мамы, именно в ответ на стимуляцию груди, активно развивается железистая ткань молочной железы, в которой будет вырабатываться молоко не только сейчас, но и весь период кормления.

Как правило, детки с удовольствием и помногу любят повисеть на груди, не отпуская ее даже на сон. Это часто смущает маму, ведь в обществе бытует мнение, что ребенок сосет грудь ради еды, и на это у него уходит минут 15, а затем уже баловство. И в этом заблуждении маму могут поддерживать даже врачи, мотивируя это свое мнение так: если у мамы молока достаточно, то ребеночку этого времени хватает, и он заснет, а, если этого не происходит, то у мамы мало молока, и детку надо срочно докармливать.

Для ребенка длительное пребывание на груди является своего рода процессом адаптации к условиям нового для него мира, а также своеобразным проживанием родового стресса

На самом деле, для ребенка длительное пребывание на груди является своего рода процессом адаптации к условиям нового для него мира, а также своеобразным проживанием родового стресса. При этом детки сами выбирают, как им адаптироваться и проживать свой опыт: либо через глубокий сон с редкими просыпаниями на прикладывание к груди (своеобразный уход в себя), либо постоянное висение на груди. Для мамы в эти дни важно понимать, что ее грудь для детки - это образ того мира, внутриутробного, который ребенок покинул, но с которым он психологически не готов еще расстаться, с запахом околоплодных вод, стуком маминого сердца, теплом ее кожи. Все это давало ребенку спокойствие и умиротворенность, и после рождения это же продолжает давать грудь. Тем более, что и сам малыш демонстрирует потребность в груди: тянется к ней, не желает выпускать самостоятельно, а если выпустит или мама заберет, то сильно расстраивается по этому поводу.

Запомните, что для детки грудь - не только источник питания и укрепления ! Сосание груди помогает ему (ей) успокоиться, справиться со своими физиологическими нуждами, особенно после родов, запустить работу кишечника, а также научиться новым отношениям с мамой. Да, оказывается, чем больше ребенок находится у груди, пребывая в столь тесном контакте с мамой, тем лучше он чувствует и понимает другого человека, его настроение, да себя самого. И на основе этих знаний маленький человечек начинает строить отношения - сначала с мамой, потом со всем окружающим миром.

Читай также:

Грудное вскармливание помогает и маме лучше узнать своего ребенка. Наблюдая за своим малышом у груди, она начинает понимать его без слов, интуитивно угадывая его нужды еще до того, как они будут озвучены. Между ними устанавливаются тесные, интимные отношения, рождающие в душе чувство безусловной любви и принятия.

В эти первые дни важно, чтобы ничего не препятствовало налаживанию контакта между мамой и ребенком и становлению лактации. Я речь идет о всевозможных приспособлениях для кормления грудью и советах, которые мама может получать на первых порах. Что касается советов, то мама и папа должны знать, что сразу после родов мама находится под воздействием родового коктейля гормонов и сильно внушаема. Это значит, что стоит осторожно подходить к вопросу выслушивания рекомендаций в отношении как, сколько и в какой позе ей кормить ребенка, а также как долго тому находиться у ее груди. Об этом лучше известно самой маме и её малышу, так что гораздо лучше воспользоваться накопленными знаниями во время беременности, своей интуицией и своими ощущениями. Кроме этого, сейчас есть возможность обсудить свои вопросы относительно кормления с консультантом по грудному вскармливанию или еще с кем-то, обязательно имеющим опыт длительного кормления грудью (больше года) и положительный опыт работы со сложностями.

Что касается приспособлений, которые предлагают производители детских товаров и товаров для мам, то, как правило, они не нужны вовсе.

Накладка для сбора молока

Делается из силикона, представляет собой небольшой кружочек с загнутыми внутрь краями. Ценность накладки в том, что она собирает выделяющееся во время или между кормлениями молоко. Ее прикладывают к свободной груди и собирают молочко, которое вытекает, чтобы потом докормить малыша, когда в этом есть необходимость. Накладка полезна тем мамам, у которых есть сложности с вытеканием молока из груди в больших количествах. Ведь в норме, когда мама кормит детку одной грудью, во время прилива, из другой груди молочко начинает выделяться или подтекать. В это время можно нажать пальцем на сосок, подержать полминуты, и молоко прекратит выделяться. Только если оно вытекает, несмотря на эти меры и в большом количестве, такие накладки пригодятся.

Молокоотсос

В норме, сцеживать маме молоко после кормления или между кормлениями не нужно. Есть моменты, когда сцеживание понадобится, и в единичных случаях вполне можно обойтись ручным сцеживанием, и только при длительных и частых сцеживаниях, лучше молокоотсос. Случаи для ручного сцеживания - переизбыток молока в период его прихода (с которым ребенок не справляется, например - много спит и вяло сосет), лактостаз (в том случае, если не удалось решить этот вопрос совместно с ребенком), накопление молока для выхода мамы в свет. Молокоотсос скорее понадобится в случаях: нехватки молока и необходимости добавить к висению на груди детки сцеживание, недоношенный ребенок (если не может кормиться из груди), ребенок не берет грудь, а мама желает поддержать лактацию и кормить детку сцеженным молоком, экстренные ситуации (мама уехала, попала в больницу, вышла на работу).

Силиконовые накладки на грудь

Представляют собой кружочки, которые накладываются на сосок и ареолу и предлагаются ребенку. Обычно их рекомендуют использовать при втянутых или плоских сосках. Здесь следует знать, что непосредственно сосок в процессе кормления участия не принимает, и сложность может возникнуть на этапе вкладывания груди в ротик малыша и удерживания ее там. Этим вопросом стоит озаботиться еще во время беременности и узнать, как прикладывать детку к такой груди. Опасность накладок в том, что детка отказывается брать «голую» грудь, привыкнув получать молоко через накладку, а сама накладка не дает возможности хорошо давить на синусы под ареолой - в итоге, ребенок не наедается как следует, а количество молока у мамы может снижаться.

Успеха вам, дорогие мамочки, в таком полном материнской любви деле - грудном вскармливании! Этот успех в ваших руках, и службы консультаций по ГВ всегда готовы вам помогать.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью