Гормональные таблетки при беременности дюфастон. Дополнительные вещества, входящие в состав Дюфастона. Дюфастон: побочные действия

Зачатие, беременность, рождение здорового ребенка – эти естественные для большинства женщин события для некоторых остаются всего лишь мечтой. Неспособность зачать, сохранить беременность, выносить малыша зачастую обусловлена гормональными нарушениями, а вернее, недостаточной выработкой прогестерона. При такой патологии назначают дюфастон – синтетический аналог гормона надпочечников и желтого тела. Препарат влияет на организм женщины подобно прогестерону.

Прогестерон – «гормон беременности»

Прогестерон во взаимодействии с эстрадиолом регулирует менструальный цикл. В предовуляторную фазу под действием эстрогенов созревает фолликул. В момент (освобождение яйцеклетки вследствие разрыва фолликула) и в постовуляторную фазу «главной скрипкой» выступает прогестерон.

Продуцирует его желтое тело – образовавшаяся при овуляции железа внутренней секреции. Прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки: функциональный слой эндометрия утолщается, становится рыхлым. При наступлении беременности гормон желтого тела:

• предотвращает выкидыш, подавляя активность (моторику) гладкой мускулатуры матки;
• препятствует овуляции вновь образовавшихся фолликулов;
• подготавливает ткани молочных желез к грудному вскармливанию;
• способствует образованию в канале шейки матки слизистой пробки;
• влияет на психоэмоциональное состояние женщины, снимая возбуждение, оказывая успокаивающее действие.

При правильном гормональном статусе все эти процессы происходят в организме женщины «на автомате»: зачатие, нормально протекающая беременность, рождение здорового малыша. Малейшие отклонения, сбой приводят к недостаточной выработке прогестерона. Начинаются проблемы: неспособность зачать, невынашивание беременности. Именно в таких случаях врачи-гинекологи назначают дюфастон.

Более подробно о влиянии прогестерона на организм беременной женщины – в видео-обзоре:

В каких случаях при беременности назначают дюфастон

Поскольку в состав дюфастона входит дидрогестерон (синтетический аналог гормона желтого тела), то препарат показан при неоднократных самопроизвольных абортах (выкидышах) и невозможности забеременеть вследствие недостаточной выработки прогестерона. В этих случаях синтетический аналог (прогестаген) компенсирует нехватку собственного «гормона беременности». Назначают дюфастон только после определения гормонального статуса. Обратите внимание : кровь «на гормоны» сдают после овуляции, то есть во второй фазе цикла. Желательно, во избежание ошибок, дополнительно сделать анализ в других лабораториях и сравнить результаты.

Можно ли дюфастон принимать для самолечения

Бесконтрольный прием дюфастона без тщательного медицинского обследования и определения уровня гормонов в крови чреват непредсказуемой реакцией организма. Не стоит забывать, что препарат гормональный, поэтому аргументов типа «Светке помог забеременеть и мне поможет» или «на любимом форуме прочитала» недостаточно, чтобы рисковать своим здоровьем. Причин бесплодия множество, низкий уровень прогестерона – лишь одна из них. Важно : неправильная схема приема дюфастона подчас дает обратный эффект: таблетки «сработают» как противозачаточное средство.

Прием дюфастона

Схему приема прописывает врач с учетом фазы менструального цикла. Обычно на этапе планирования беременности назначают по 1-2 таблетки с 11 по 25 день цикла в течение полугода. При наступлении беременности продолжают прием препарата вплоть до 16-й недели. В это время формируется плацента и увеличивается выработка собственного прогестерона. При наличии в анамнезе самопроизвольных абортов препарат назначают до 20-й недели беременности. В случае угрозы выкидыша принимают одномоментно до 40 мг (4 таблетки) с последующим уменьшением дозировки.

При отмене дюфастона суточную дозу постепенно корректируют по убывающей. Индивидуальную схему снижения дозировки определяет врач. Важно : нельзя резко прекращать прием таблеток – это может спровоцировать кровотечение и даже выкидыш.

Прием дюфастона на фоне ЭКО

При ЭКО дюфастон назначают как для подготовки слизистой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, так и для снижения риска отторжения плода (препарат блокирует клетки иммунной системы).

Дюфастон: побочные действия

Самым опасным побочным действием дюфастона является прорывное кровотечение, которое купируют увеличением дозы препарата. Возможны нарушения функции почек, тошнота, длительные головные боли. Дюфастон назначают с осторожностью:

Насколько безопасен дюфастон

Мнения по поводу безопасности дюфастона разделились. Если отечественные медики уверены в безвредности препарата и исключают его негативное влияние как на организм матери, так и на плод, то их зарубежные коллеги считают по-другому.

В Великобритании дюфастон снят с производства. Объясняется это малоизученным действием дидрогестерона и возможностью его тератогенного влияния на плод (нарушение эмбрионального развития, врожденные уродства)

Дюфастон: за и против

Принимать или не принимать дюфастон? Вопрос сложный, сродни шекспировскому «быть или не быть». С одной стороны, препарат помог многим женщинам забыть диагноз «бесплодие» и стать мамой долгожданного малыша. С другой, нет никакой гарантии, что вскоре не появятся сообщения о неэффективности дюфастона или о его тератогенном действии. Поэтому следует руководствоваться принципом: «не навреди». Принимать лекарство следует только после обследования, консультации с несколькими специалистами (гинекологом, гинекологом-эндокринологом) и полной уверенности в необходимости приема именно этого препарата.

Клинический фармаколог, врач высшей категории Назарова Марина Сергеевна

Дюфастон хорошо зарекомендовал себя в решении многих проблем женского здоровья. Его успешно применяют при планировании зачатии и при его наступлении. Дюфастон при беременности необходим по многим свойствам. Мнения и опыт гинекологов в отношении лекарства почти всегда положительны.

Дюфастон стал наиболее часто используемым препаратом во время беременности из-за своих возможностей для ее сохранения, особенно на ранних сроках.

Действие основано на пополнении прогестерона – основного гормона беременности. Он отвечает за эластичность стенок матки, сохранения шейки в закрытом состоянии, влияет на правильное развитие плода.

Дюфастон при беременности: показания

Препарат назначают при:

• угрозе прерывания;
• выкидышах, неразвивающихся беременностях;
• недостаточности прогестерона;
• возрастной беременности;
• профилактике этих состояний.

Вреда как такового от его употребления замечено не было, а польза очевидна и оправдана результатом. Практика показывает хороший процент избежания выкидышей при приеме Дюфастона при беременности.

Инструкция по применению

Назначаемая дозировка препарата зависит от степени и выраженности угрозы прерывания беременности:

• В терапевтических целях Дюфастон назначают по 1 т. в день до 26 недели.
• При угрозе выкидыша, начавшемся кровотечении или нестандартных выделениях назначают однократный прием 4 таблеток, потом по 1 таблетке через 6 часов до прекращения симптомов.
• При снижении риска прерывания беременности в первом триместре и стабилизации состояния постепенно снижают дозировку препарата. Далее приводят к стандартному приему по 1 т. 2 р. в день через 12 часов.

До какого срока пить

До какой недели и сколько таблеток в день пить – решает гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Чаще всего Дюфастон принимают до 16 недели, потом постепенно снижая дозу, препарат отменяют.

При более сложном течении беременности применение продлевают до 26 недели, корректируя ежедневную дозу. После 26 недели при сохраняющейся угрозе прерывания беременности или опасности преждевременных родов дюфастон целесообразно заменить на Утрожестан и на вагинальное его применение.

Противопоказания

Противопоказания к применению Дюфастона:

• грудное вскармливание;
• тяжелые поражения печени;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Возможные побочные проявления

Возможные побочные эффекты:

• эмоциональная нестабильность;
• головные боли;
• чувство усталости;
• слабость;
• бессонница;
• отсутствие аппетита.

Все эти признаки сопровождают обычное течение беременности, их появление не всегда связано с приемом препарата.

Существует много мифов и страшилок о пользовании гормональными средствами, и Дюфастоном, в частности:

• произойдет неконтролируемый набор веса;
• возможен очень сильный рост волос на теле;
• много побочных явлений.

Все эти домыслы не имеют под собой оснований, не подтверждены практикой и опытным путем. Состав препарата и количество действующего вещества подобрано в соответствии с последними научными данными максимально безвредно для организма беременной женщины.

Какой эффект?

По своему составу Дюфастон представляет синтетический прогестерон, то есть это гормон, поэтому принимать лекарство нужно строго в одно и то же время.

Даже в сложных случаях своевременное начало приема Дюфастона при беременности на ранних сроках в комплексе с другими мерами предотвращает угрозу выкидыша.

Прием препарата дает возможность правильно развиваться плоду во время закладки всех внутренних органов и систем.

При тонусе Дюфастон помогает снять усиленное напряжение стенок матки, вернуть к нормальному течению беременность.

Схема отмены

При приеме Дюфастона не следует резко прекращать его пить, т. к. это может спровоцировать кровотечение. Для отмены препарата нужно постепенно уменьшать его дозировку, чтобы аккуратно свести на нет его употребление.

Возможная схема снижения количества и отмены Дюфастона:

• При переходе с 2 таблеток в сутки можно снизить дозу в один из приемов на 0,5 таблетки.
• Через 2 дня снизить дозу другого приема на 0,5 таблетки.
• Через следующие 2 дня дозу одного из приемов уменьшить еще на 50% и так до 0.

Действие препарата основано на гормональной поддержке системы репродукции. Его применяем для нормализации менструального цикла в обычном «небеременном» положении. В этом случае используется как раз это свойство Дюфастона давать кровотечение на отмену препарата, что при беременности недопустимо.

На видео о назначении Дюфастона беременным женщинам

Что делать, если забыла выпить таблетку?

Что делать при случайном пропуске таблетки? Ее следует принять сразу, как есть возможность, максимально быстро, и весь график приема тогда сдвигается на это количество часов.

Стоимость

Стоимость Дюфастона ориентировочно 600 р. за пачку. Средство выпускается в таблетках, упаковки по 20 штук.

Применение Дюфастона безопасно для будущего ребенка и здоровья матери. Прием не привязан к употреблению пищи, препарат не влияет на способность езды за рулем, не требует специальных условий хранения.

Есть ли аналоги?

Аналоги – Утрожестан, Праджисан. Цена Праджисана несколько ниже.

Есть некоторые особенности приема аналогов. Дюфастон принимается внутрь, а Утрожестан и Праджисан можно применять как вагинальные свечи.

На поздних сроках это оправдано тем, что местное применение прогестерона положительно влияет на шейку матки, дает меньше нагрузки на печень и пищеварительный тракт. Рекомендации врача, ведущего беременность, имеют здесь решающее значение.

Планирование беременности

В тех случаях, в которых 30 лет назад доктора поставили бы печальный диагноз «бесплодие», современные врачи назначают Дюфастон, помогающий зачать и успешно выносить здорового ребенка.

К сожалению, очень многие супружеские пары испытывают трудности связанные с зачатием детей. Согласно статистике, бесплодие поражает около 10% пар в нашей стране, причем основанием для установления такого диагноза служит уже то, что зачатия не происходит спустя два года половой жизни без применения контрацепции. Все существующие причины недуга разделяют на женские и мужские в зависимости от того, в чьей именно репродуктивной системе произошел сбой. В свою очередь, одной из самых распространенных причин женского бесплодия, наряду с эндометриозом и непроходимостью маточных (фаллопиевых) труб, является прогестероновая недостаточность. Как раз об этой, очень серьезной, но потенциально разрешимой проблеме и пойдет речь.

Часто у женщин по тем или иным причинам наблюдается недостаточная выработка прогестерона, что приводит к невозможности или раннему прекращению беременности. К счастью, сегодня существуют лекарственные препараты, которые позволяют успешно восполнить дефицит гормона, не оказывая существенных побочных эффектов. Так, многие женщины по совету гинекологов принимают Дюфастон, чтобы забеременеть. Этот препарат является аналогом прогестерона, созданным искусственно, в лабораторных условиях. Молекула основного действующего вещества Дюфастона - дигидрогестерона - близка по своему строению к естественному гормону, следовательно, попадая в организм, выполняет те же функции. Примечательно, что подобные гормональные средства существовали и ранее, но были получены из мужского полового гормона, и применение их было связано с такими неприятными побочными эффектами, как повышенное оволосение, изменение тембра голоса, нарушение обмена веществ. Современные препараты лишены выраженных неблагоприятных свойств, что делает возможным успешное применение Дюфастона при планировании беременности и на ранних ее сроках. Для того чтобы получить более полное представление о действии этого лекарственного вещества в организме, необходимо первоначально ознакомиться с эффектами прогестерона и его особенностями.

Прогестерон - это гормон, который вырабатывается яичниками женщины. Вместе с другим важнейшим женским гормоном эстрогеном, он влияет на слизистую оболочку матки, обуславливая ее изменение, связанное с менструальным циклом. Так, в начале цикла концентрация в крови прогестерона относительно мала, но велико влияние эстрогена, который вызывает рост и размножение клеток, выстилающих матку изнутри. После овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник, на месте бывшего фолликула образуется желтое тело, которое и вырабатывает прогестерон. Концентрация этого гормона стремительно растет и настает его очередь действовать на слизистую оболочку. Теперь рост клеток прекращается, внутренний слой матки становится очень рыхлым, в нем появляется множество кровеносных сосудов - эти изменения необходимы для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла с легкостью прикрепиться к матке и получить от нее питательные вещества. Легко догадаться, что если в организме женщины прогестерона вырабатывается мало, беременность или не может начаться вообще, или прерывается на ранних сроках. Последняя ситуация названа в медицине «привычным невынашиванием беременности» и в ряде случаев очень успешно корректируется приемом гормональных препаратов. Дюфастон при планировании беременности назначают именно для того, чтобы повысить уровень прогестерона и сделать возможной имплантацию.

Обычно, если женщина обращается к гинекологу с жалобами на отсутствие беременности, ей назначают обследование гормонального профиля. Очень важно, знать, что кровь на содержание прогестерона сдается в середине второй фазы менструального цикла - точно посередине между овуляцией и началом следующих месячных. Вы должны точно знать, когда наступила овуляция и какова продолжительность вашего цикла, чтобы анализ получился достоверным. В том случае, когда цикл нерегулярен или вы не сумели проследить момент повышения базальной температуры, целесообразно сдать тест в ориентировочные сроки дважды с промежутком в несколько дней. Если все анализы показывают достоверное снижение уровня прогестерона в крови, значит, вам необходимо принимать Дюфастон чтобы забеременеть и выносить ребенка.

Дюфастон при планировании беременности назначается только врачом, который подбирает индивидуальную схему лечения. Имейте в виду, что дать универсальные советы по приему этого препарата сложно, а ориентироваться на схему, назначенную другой женщине, или принимать лекарство самостоятельно не просто не рекомендуется, но может быть даже опасно для вашего здоровья. Обычно, когда принимают Дюфастон чтобы забеременеть, начинают его пить на следующий день после овуляции и продолжают до начала менструации. Очень важно знать, что отмена Дюфастона в каждом цикле должна проводиться, только если не наступила беременность. Вам нужно или дождаться месячных и затем прекратить прием препарата, или сделать тест. Дело в том, что внезапное падение уровня прогестерона может вызвать ухудшение питания плодного яйца и его отторжение.

Если вы принимаете Дюфастон чтобы забеременеть, для достижения полного эффекта его нужно пить не менее 6 месяцев. В том случае, когда вы более года принимаете Дюфастон, и беременность все еще не наступила, как правило, врач производит смену тактики лечения, назначение альтернативного препарата и дополнительных обследований.

Дюфастон и беременность.

После того, как в матке создаются благоприятные условия для прикрепления и роста плодного яйца, вполне вероятно наступление беременности, однако на этом медикаментозная поддержка вовсе не прекращается, а наоборот, зачатую усиливается. Обратите внимание, если вам назначили Дюфастон и беременность наступила, прекращать прием препарата самостоятельно ни в коем случае нельзя. Вам нужно немедленно сообщить о беременности врачу и возможно, он откорректирует дозу препарата.

Беременным женщинам полезно будет узнать, что Дюфастон во время беременности применяется несколько с другой целью, чем до нее. Среди многочисленных эффектов этого гормона есть и влияние на мускулатуру матки - прогестерон и его аналоги расслабляют ее, снижая тонус и создавая комфортные условия для плода. Кроме того, этот же гормон вызывает расслабление кишечника, формирование доминанты беременности на уровне головного мозга и подготовку молочных желез к лактации. Вывод о необходимости поддержания прогестерона на высоком уровне напрашивается сам собой. Дюфастон во время беременности назначается не только при исходной прогестероновой недостаточности, но и в случае угрозы выкидыша в первой половине беременности у здоровых женщин.

В случае, когда беременность происходит на фоне приема Дюфастона, сколько пить его дальше и в каких дозах решает только доктор, который ведет беременность, с учетом сопутствующих патологий, данных УЗИ и лабораторных исследований, условий протекания беременности. Стоит отметить, что в организме беременной женщины прогестерон вырабатывается не только в желтом теле яичника, но и в плаценте. Примерно к 18-20 акушерской неделе плацента развивается настолько, что становится в состоянии выработать достаточное количество гормонов для сохранения беременности. В этот момент целесообразно прекратить медикаментозную поддержку. Однако отмена Дюфастона на любом сроке должна быть очень плавной, так как на резкое снижение уровня гормона в крови организм реагирует повышением тонуса матки и ухудшением питания плаценты.

Помогают получить представление о том, насколько эффективен Дюфастон во время беременности, отзывы пользователей сайта и многочисленных женских форумов, с опытом применения препарата.

Вопросы к статье

Месячные у меня полностью отсутствуют.врач прописал регулон...

День. На 21 д.ц. сдала прогестерон - 24, фоликулометрия на 21д.ц. желтое...

Яичника 3 операция была. У меня 3 раза выкидыш был. Последний...

Обратилась к врачу, мне назначили узи-контроль овуляции, кровь на...

Беременности. Но в этом цикле я заболела ангиной и пила...

Обнаружила выделени ближе к коричневому цвету, что это может...

Получется ничего. Это правда, что лучше пить до начала месячных? Я...

Как всем стандартно с 15-25 день, получается я начну пить ещё аж за 4-5...