Где может встать на учет беременная женщина. Перечень дополнительных обследований. Зачем нужен учет по беременности

Беременность несёт в себе много новых ощущений: и приятных от зарождающейся внутри жизни и счастья материнства, и неприятных в виде недомоганий и болезненных изменений в организме. Но в любом случае будущей матери необходима помощь квалифицированного медицинского персонала, от семейных врачей общей терапии до наблюдающего беременную гинеколога. Чтобы предотвратить негативные явления и вовремя обнаружить отклонения в состоянии здоровья и возможные угрозы необходимо становится на учёт.

Учёт по беременности: где становится и у какого врача обследоваться?

Клинику, где беременная будет проходить плановые обследования и консультации с врачом, сейчас нет нужды выбирать исключительно по месту жительства: институт прописки уже не играет роли в выборе места наблюдений. Можно выбрать любую из клиник, которую Вы сочтёте надёжной или которой доверитесь благодаря рекомендациям.

Если всё протекает нормально, первые два-три месяца можно наблюдаться просто у терапевта. Он назначит необходимые анализы и проверит состояние здоровья, проконсультирует о правильном режиме сна и питания, новых ограничениях и потребностях организма беременной. Но всё же, если есть возможность с самых ранних сроков наблюдаться также и у специалиста — акушера-гинеколога, то разумнее будет обратиться именно за такой помощью.

Когда нужно вставать на учёт по беременности?

Обычно постановка на учёт происходит около 11-12 недель беременности, а задумываться о необходимости прохождения такой процедуры начинают лишь на 7 — 9 неделе.

На первый взгляд, сроки достаточно большие — это связанно с особенностями развития и роста плода в утробе матери. К третьему месяцу беременности плод уже сформирован, заложены его основные внутренние органы, он начинает развиваться и расти. Этот процесс и отслеживает врач-гинеколог, отвечающий за нормальное развитие ребёнка и отсутствие патологий в росте.

На самом же деле, чем раньше будущая мать осознает потребность в обследовании организма и проверке течения беременности — тем лучше. Каждый день из первых 12 недель формирования плода происходит важное событие — создаются отдельные части тела, происходит закладывание главных внутренних органов и их систем: опорно-двигательной, дыхательной сердечно сосудистой и так далее.

К тому же если беременность не была запланирована и мать вела (в худшем случае — продолжает вести) нездоровый образ жизни, то ей также необходима консультация врача и прохождение дополнительных анализов — так как любое негативное воздействие на организм беременной в первые недели формирования плода может негативно сказаться на ребёнке и заложить тяжёлые хронические заболевания или даже инвалидность. Любая женщина должна понимать и помнить, что на учёт она становится не для врача, а для себя и будущего ребёнка, общего здоровья и предотвращения осложнений во время вынашивания, родов и жизни ребёнка. Ответственность за жизнь и здоровье малыша несут в первую очередь его родители, а уже потом — врач.

Постановка на учёт вовремя — то есть в промежутке между 9 и 12 неделями беременности имеет свой приятный плюс — обратившись к врачу в это время Вы сможете получить от государства денежное пособие в помощь ведения беременности.

Что делать, если возникла задержка месячных, есть все признаки беременности, но тест отрицательный? Читайте .

Что нужно для постановки на учёт и как это происходит?

Для постановки на учёт беременная может обратиться в любую женскую консультацию, где ей должны не только провести обследование и предоставить всю необходимую информацию, но также и дать право выбирать врача. Многие консультации просят сдать благотворительный взнос в пределах 1000 рублей. Разумеется, к сдавшим эту сумму отношение будет гораздо более благожелательным, но официально этот взнос является добровольным — то есть женщина вполне имеет право отказаться от его внесения. При себе необходимо иметь паспорт или другой удостоверяющий личность документ, по возможности — карту из поликлиники, где проводилось наблюдение ранее или выписку из карты, сделанную лечащим врачом-терапевтом: о многих рисках заболеваний женщина и сама может не догадываться, а ведь гинекологу при постановке на учёт придётся учесть все особенности организма.

При постановке на учёт гинеколог предоставляет пациентке и помогает заполнять «Индивидуальную карту беременной и роженицы» — туда вносятся все замечания о перенесённых и текущих заболеваниях, аллергиях, особенностях организма будущей матери и даже информация о частых заболевания в семье, которые могут передаваться по наследству.

На руки беременной уже после первого визита к гинекологу и постановке на учёт выдаётся зелёный журнал формата А-4 — так называемая «Обменная карта», куда будут заноситься все измерения и результаты анализов, сданных во время обследований. Обменную карту необходимо иметь при себе во время каждого посещения поликлиники визитов к другим врачам и даже при экстренных медицинских случаях.

Как ведётся учёт по беременности? Нюансы процесса

Уже на первом приёме у врача, а также после получения результатов первых анализов гинеколог получает возможность чётко определить риски вынашивания плода и течения беременности — если таковые существуют. Также выясняется, может ли беременная продолжать работу, какие нагрузки для неё допустимы и какие — нет, в каких условиях она должна находиться.

Обычный оплачиваемый государством декретный отпуск можно брать после 30 недели беременности. Но если существуют дополнительные риски или женщина работает на вредном производстве, врачом может быть рекомендован досрочный уход в оплачиваемый или неоплачиваемый декретный отпуск, перевод на другое место работы.

На первом же приёме врач выясняет, как часто нужно будет сдавать анализы и насколько существует необходимость дополнительных обследований у отдельных специалистов — стоматолога, лора, эндокринолога, терапевта и других. Врач обязан провести общий осмотр и измерить вес тела, артериальное давление. Он проверяет состояние кожи, слизистой, пальпирует щитовидную и молочную железу, делает необходимые замеры: объёма щиколотки, талии, бёдер, пальцев рук. Может возникнуть необходимость провести и акушерское обследование.

Какие анализы необходимо будет сдать?

Первым делом назначаются следующие анализы:

анализ мочи с определением наличия в ней белка;
посев мочи на бактерии;
кровь на определение группы и резус-фактора (если ранее такие обследования не проводились);
анализ на наличие инфекции сифилиса и ВИЧ-инфекции;
тест на вирусный гепатит В (HBsAg);
мазок на цитологию;
анализ крови на количество тромбоцитов (состояние толщины стенок сосудов) и по общим параметрам.

Обследуется не только мать: отец ребёнка также должен сдать анализы на группу и резус крови, а также обязательно пройти флюорографическое обследование (для обнаружения риска заболевания туберкулёзом).

После получения первых результатов и анализа их показаний, врач может обнаружить отклонения и для их диагностики назначить прохождение дополнительных видов обследования. Могут быть назначены следующие анализы:

мазок на флору кишечника;
анализ на наличие антител резуса (если у матери и отца они не совпадают);
при подозрении на сахарный диабет — прохождение двухчасового анализа на толерантность к глюкозе.

Между 11 и 13 неделей беременности будущей матери также обязательно пройти УЗИ -после получения результатов врач может назначить прохождение двойного биохимического теста, который даст возможность рассчитать риск врождённых патологий плода, в том числе хромосомной. Этот анализ сдаётся в отдельной лаборатории (в то время, как все остальные — в женской консультации, где состоит на учёте беременная) и за него обычно берут дополнительную плату в размере 800 — 1500 рублей — в зависимости от места сдачи анализа и его сложности.

УЗИ понадобится также на 16-21 неделях, а также, возможно, на 32-36 неделях беременности.

Анализы, перечисленные выше, являются обязательными для всех беременных, но ими дело отнюдь не ограничивается. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма врач может назначит и другие виды обследований.

Каждая беременная женщина с нетерпением ждёт того момента, когда сможет увидеть своего малыша. Благодаря широкому при беременности выполнить такое желание женщинам стало гораздо проще.

Сроки учёта по беременности и снятие с учёта

Ведение учёта по беременности — отнюдь не такое долгое и проблематичное дело, как кажется многим женщинам, ведь посетить женскую консультацию, в которой Вы состоите, будет необходимо всего 7-9 раз. Да и весь большой список анализов без проблем сдаётся за 2-3 дня — так что наблюдение беременности не займёт слишком много времени, а польза его будет велика. Последнее посещение консультации припадает на 41 неделю беременности, далее женщину направляют в роддом и снимают с учёта.

Ещё на 30-32 неделе выдают родильный сертификат и документы, подтверждающие право ухода на больничный по беременности и дальнейшее получение государственных денежных пособий. Если Вы параллельно наблюдаетесь у другого специалиста (например, частного врача), то после выдачи этих документов Вы сможете инициировать процесс снятия Вас с учёта самостоятельно.

Если во время беременности Вам предстоит переезд и смена места жительства, Вас снимут с учёта в текущей консультации и переведут в новую — все документы необходимо будет забрать с собой.

Итого, во всё время беременности необходимо:

записаться в женскую консультацию по месту жительства;
пройти диагностику и сдать анализы;
оформить документы на получение материальной помощи.

Не так уж и трудно, а хорошее настроение и поддержка близких помогут Вам с этим справиться.

Пособие на ранних сроках беременности полагается женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в срок до 12 недель беременности. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, назначается и выплачивается в соответствии с Федеральным законом №81-ФЗ и приказом Минздравсоцразвития России №1012н .

Кому назначается пособие на ранних сроках беременности

Пособие на ранних сроках беременности назначается дополнительно к пособию по беременности и родам . Поэтому оно назначается тем лицам, которые имеют право на получение пособия по беременности и родам, то есть следующим категориям:

работающим женщинам;
женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве ИП;
женщинам, обучающимся по очной форме обучения на платной или бесплатной основе в образовательных организациях;
женщинам, проходящим военную службу по контракту, службу в ОВД, ГПС, УСП, в таможенных органах.

Если женщина является безработной (домохозяйкой), то есть не работает, не служит и не учится, то данное федеральное пособие ей не назначается и не выплачивается.

Женщинам индивидуальным предпринимателям данная выплата положена в случае добровольной уплаты за себя страховых взносов в ФСС за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Размер пособия за постановку на учет в ранние сроки беременности в 2019 году

Размер единовременного пособия при постановке на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель) ежегодно индексируется 1 февраля, исходя из предполагаемого уровня инфляции, и с 01.02.2018 по 31.01.2019 составляет 628 рублей 47 копеек . А с 1 февраля 2019 года, в соответствии с коэффициентом индексации 1,043, установленным Постановлением Правительства, составляет 655 рублей 49 копеек

В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты, размер пособия увеличивается на районный коэффициент.

Где выплачивается пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, назначается и выплачивается по месту назначения и выплаты пособия по беременности и родам . То есть работающим – по месту работы, служащим – по месту службы, учащимся – по месту учебы.

Женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве ИП, за назначением пособия следует обращаться в управление социальной защиты населения (УСЗН) по месту жительства (пребывания, фактического проживания).

Срок обращения за пособием

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности назначается, если обращение за ними последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.

Документы для назначения пособия

Для назначения и выплаты единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки (до 12 недель), представляется справка из женской консультации о постановке на учет в ранние сроки беременности либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности. Обычно данная справка представляется вместе с заявлением на отпуск по беременности и родам и листком нетрудоспособности. Никаких дополнительных заявлений для оформления данной выплаты писать не нужно.

В течение какого времени выплатят пособие?

Выплаты в ранние сроки назначается и выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам, если справка о постановке на учет в ранние сроки представляется одновременно с документами на пособие по беременности и родам.

Если данная справка представлена позже, то пособие назначается и выплачивается не позднее 10 дней с даты приема (регистрации) справки о постановке на учет в ранние сроки беременности. А уволенным в связи с ликвидацией, указанная выплата назначается не позднее 10 дней, а выплачивается органами социальной защиты населения не позднее 26 числа месяца, следующего за месяцем регистрации справки.

Московская выплата женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в срок до 20 недель беременности.

В Москве дополнительно к федеральной выплате предусмотрена денежная выплата женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в срок до 20 недель беременности. Данное пособие назначается и выплачивается в соответствии Законом города Москвы №60 и постановлением Правительства Москвы №37-ПП.

Для назначения пособия необходимы два условия:

женщина должна встать на учет в медицинскую организацию города Москвы в срок до 20 недель беременности;
иметь регистрацию по месту жительства (прописку в Москве).

При соблюдении этих условий пособие назначается при обращении в органы социальной защиты населения (УСЗН) по месту жительства вне зависимости от статуса будущей мамы – работающим, служащим, безработным (домохозяйкам) и студенткам.

Сумма	Куда следует обращаться	Требуемые документы	Срок получения
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ВЫПЛАТЫ
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель)
С 1 февраля 2018 года по 31 января 2019 года 628,47 руб.	По месту получения пособия по беременности и родам	- справка из женской консультации или другой медицинской организации о постановке на учет в срок до 12 недель беременности	Назначается одновременно с пособием по беременности и родам. Либо не позднее 10 дней с даты представления справки о постановке на учет в ранние сроки беременности, если указанная справка представлена позже.
ГОРОДСКИЕ КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ В ГОРОДЕ МОСКВЕ
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинские учреждения в срок до 20 недель беременности.
С 1 января 2019 года 600 руб.	В РУСЗН	- справка медицинской организации г. Москвы о постановке на учет в срок до 20 недель беременности	Назначается при обращении за пособием не ранее 20-й недели беременности и не позднее 12 месяцев с месяца рождения ребенка.

Мария Соколова

Время на чтение: 10 минут

А А

Сроки постановки на учет по беременности очень важны в плане диагностики опасных состояний и профилактики осложнений. Один из самых важных этапов жизни женщины – конечно, беременность. Самый важный, волнительный, тревожный. Именно в этот период женщине требуется моральная поддержка и особые условия для спокойного вынашивания малыша. Снижению градуса тревожности немало способствуют своевременные визиты к гинекологу, которые позволяют убедиться, что кроха развивается правильно, и проблемы со здоровьем у него и мамы отсутствуют.

Поэтому встать на учет в женской консультации – один из первых шагов будущей мамы.

Зачем нужна постановка на учет по беременности – риски беременности без наблюдения

С момента, как будущая мама переступает порог женской консультации и кабинета своего гинеколога, начинается период наблюдения за ее здоровьем, и здоровьем будущего чада.

Бесплатная помощь будущей маме положена, как известно, в течение всех 9 месяцев. В течение этого периода проводят специальные процедуры и исследования, позволяющие «держать руку на пульсе». Более подробно о течении беременности по неделям, месяцам и триместрам, развития малыша, состоянии мамы и необходимых обследованиях вы можете прочитать в .

Кроме того, именно в женской консультации выдают в конце третьего триместра документы, которые необходимы для роддома. А именно – родильный сертификат и обменную карту будущей мамы.

Причины, традиционно, одни и те же:

Далеко ездить.
Не хватает специалистов.
Лень.
Нежелание встречаться с хамством врачей.
Наивная убежденность, что «и безо всяких там ж/к можно выносить и родить».

Можно ли обойтись без консультации и не вставать на учет? Безусловно, можно! Это — личное право женщины, обращаться к врачам, или обойтись без них.

Но важно понимать все риски отказа от ведения беременности у специалистов.

Итак, что будет, если будущая мама не встанет на учет?

Возможные последствия:

Без обследования, анализов и регулярных осмотров будущая мама не может быть уверена, что ребенок развивается правильно. Немало случаев, когда беременность просто , а женщина об этом даже не догадывается. Наблюдение у специалистов – гарантия уверенности, что беременность протекает нормально. Определить это самостоятельно только лишь по тому, что «мама хорошо себя чувствует», просто невозможно.
Ранняя постановка на учет – это гарантия снижения рисков осложнений у мамы в процессе беременности.
Работающей маме будет сложно получить справку из ж/к , которая дает право на улучшение условий труда по медицинским показаниям. А значит, ее могут заставить трудиться и в праздники, и в выходные, и сверхурочно. И даже уволить. Гарантия – справка из ж/к, которую ей выдадут в день постановки на учет. Сложности возникнут и при оформлении декрета.
Обменная карта и сертификат выдаются перед родами. Без нее скорая повезет вас рожать «куда придется», а не туда, где вам бы хотелось. Сертификат дает право выбора роддома и врача, а обменная карта содержит информацию, без которой врачи роддома просто не рискнут принимать у вас роды наравне с ответственными роженицами (а вдруг женщина больна инфекционным заболеванием?).
Если не встать на учет до 12-ти недель, то единовременного пособия (прим. – равно ½ МРОТ) при выходе мамы в декрет не будет.

Где встать на учет беременной – в женской консультации, частной клинике, перинатальном центре?

Согласно закону, сегодня мамочка сама вправе выбрать – где ей наблюдаться до родов.

Какие есть варианты?

Женская консультация. Традиционный вариант. На учет можно встать в ж/к по месту жительства — или, по желанию, сменить данное учреждение через страховую компанию (например, если врачи в своей консультации не устраивают, или ездить слишком далеко). Главный плюс: платить за процедуры, анализы и осмотры не нужно.
Перинатальный центр. Таких учреждений сегодня все больше и больше. В них оказывают качественную помощь, наблюдают будущих мам и принимают роды.
Частные клиники. Спектр услуг – весьма широкий, но, увы — нужных документов клиника не выдаст. Здесь только ведут беременность на основании контракта. Минусы: только на платной основе, и цены часто весьма кусачие; за сертификатом все равно придется ехать в ж/к.
Непосредственно в роддоме. Некоторые роддома предлагают возможность – наблюдать беременность у них. Для этого потребуется контракт со страховщиком, работающим с данным роддомом.

Когда лучше встать на учет по беременности – оптимальный срок для постановки на учет беременной

Нет такого закона, который бы обязывал вас вставать на учет на конкретном сроке беременности. Вы вольны сделать это, когда угодно.

Но женщины, успевшие встать на учет до наступления 12-ти недель, все-таки имеют больше преимуществ перед остальными.

В каких случаях точно следует встать на учет как можно раньше?

При ухудшении состояния мамы.
При наличии хронических заболеваний.
При наличии выкидышей в анамнезе.

Документы для постановки на учет беременной – что взять с собой на первое посещение

Отправляясь впервые в женскую консультацию с целью постановки на учет, захватите с собой:

Свой паспорт.
Полученный полис ОМС.
Ваш СНИЛС.

Кроме того, вам понадобятся:

Блокнот (записать рекомендации врача).
Бахилы.
Пеленка.

Можно ли встать на учет по беременности без прописки?

Отсутствие прописки не является причиной для отказа в медицинской помощи, если у вас есть российский паспорт и полис ОМС.

Для закрепления за каким-либо конкретным медицинским учреждением — достаточно посетить его, и написать соответствующее заявление на имя Главврача с указанием адреса фактического проживания и данных полиса.

Если вам отказали в постановке на учет, вы имеете пожаловаться в вышестоящие инстанции.

Первый прием – вопросы и действия врача, оформление обменной карты беременной

Что делает врач на первом приеме?

Во время первого визита при постановке на учет осуществляется:

Оценка характера телосложения мамы. Избыточная или недостаточная масса тела – повод для беспокойства.
Уточнение сведений о здоровье, питании и массе тела мамы до беременности.
Измерение массы тела мамы, ее давления на обеих руках.
Осмотр кожных покровов, молочных желез и лимфатических узлов.
Осмотр акушерский: исследование влагалища с помощью гинекологического зеркала (иногда обходятся без него, используя только мануальный метод определения срока беременности), определение размеров таза и окружности живота, взятие мазков для анализов.
Уточнение предполагаемого срока родов и определение возможности для самостоятельных родов.
Назначение обследований у специалистов и анализов.

УЗИ, беременность 6 недель

Обменная карта – зачем она нужна?

Все результаты проведенных исследований врач вносит в 2 карты:

Обменная карта . В нее вносятся данные о процедурах, исследованиях, осмотрах и анализах. Карту выдают на руки будущей маме после 22-й недели для ее передачи врачам в выбранном роддоме.
Индивидуальная карта беременной . Ее хранят непосредственно у гинеколога, который ведет беременность.

Важно!

Быть беременной - целая «наука». Столько разных нюансов, в которых так легко запутаться или упустить что-то важное. Например, . Все знают, что беременным женщинам нужно идти к врачу и становиться на учет. А вот когда лучше всего это сделать - мнения расходятся. Ведь кто-то вообще к врачам не собирается «соваться» до конца беременности, другие же именно с помощью гинеколога удостоверяются, что в животике поселился маленький человечек, а есть и такие, что практически «переселяются» в женскую консультацию на весь период беременности.

Давайте не будем кидаться с крайности в крайность и трезво обсудим вопрос о постановке на учет по беременности.

Зачем нужно вставать на учет по беременности?

Главный аргумент в пользу своевременного учета по беременности - это залог здоровья будущей мамы и ее малыша. Именно в формируются практически все органы плода. И если женщина имеет какие-либо отклонения в здоровье, то это может крайне негативно отобразиться на ее будущем малыше. А вот при своевременной диагностике того или иного заболевания - есть все шансы уберечься от многих неприятностей. Уже при первом осмотре на самых ранних сроках, врач может определить возможное течение беременности. С самого начала «интересного положения» очень важно пройти все необходимые обследования:

Определение группы крови и резус-фактора;
Общий анализ крови;
Бактериальный посев мочи;
Обследование на ВИЧ, сифилис;
Диагностика вирусного гепатита В;
Мазок на цитологическое исследование;

Также врач измерит ваше артериальное давление, вес, размеры таза. Собрав все данные, он определит или опровергнет какую-либо группу риска, установит срок беременности и предположительную дату родов.

Кроме того, уже при постановке на учет вам заведут и родовой сертификат, которые будут необходимы при поступлении в роддом. В обменную карту на протяжении всей беременности будут записывать информацию о ее течении, результаты анализов и обследований. В вашей индивидуальной карте беременной будут записаны ваши личные данные и все подробности анамнеза.

Когда необходимо встать на учет?

Оптимальный срок постановки на учет - от 7-ми до 12-ти недель. Делать это раньше многие врачи не рекомендуют, даже если ваша беременность подтверждена. До 8-ми недель высока вероятность произвольных выкидышей. И хотя практика показывает, что уже с первых недель женщина пытается уберечь желанного малыша, все же лучше довериться всецело Матушке-Природе. А после 8-ми недель можно смело приступать к сдаче всех необходимых анализов и пройти обследования у нужных врачей. Первое УЗИ обычно назначают на 11 неделе, тогда и ставят женщину на учет. Кстати, согласно Российскому законодательству, женщине, которая встала на учет по беременности до 12 недель, выплачивается единовременное пособие (с 1 января 2012 года его размер составляет 465,20 рубля).

Как встать на учет?

Вам просто необходимо с паспортом и полисом обязательного медицинского страхования (не просроченным!) прийти в любую женскую консультацию и написать заявление на имя заведующего. При этом абсолютно не имеет значения ваша прописка. Вы можете наблюдаться в любом медицинском учреждении нашей страны. Если вы встаете на учет в ЖК не по месту жительства, то вам нужно будет предоставить также выписку из вашей амбулаторной карты и справку о снятии вас с учета в женской консультации по месту жительства. Вы также имеете полное право наблюдаться в любой платной клинике, которая непременно на 20-22 неделе беременности должна выдать вам обменную карту, с которой вы и будете рожать.

Что ж, беременность - это не только наслаждение, но и масса забот. Мы уверены, что вы со всем справитесь и родите крепкого здорового малыша! Удачи!

Специально для - Таня Кивеждий

Период вынашивания ребенка - это не только радостное и волнительное время. Это еще и период огромной ответственности со стороны будущей матери за здоровье своего потомства. Родится ли малыш крепеньким, во многом зависит от женщины, но переживать обычно нет причин: в течение всего срока вынашивания мамочка находится под врачебным наблюдением и может рассчитывать на помощь профессионалов, если вдруг понадобится. До самого последнего дня беременности за здоровьем беременной и развитием ребенка следит акушер-гинеколог. Но для этого женщине необходимо встать на учет по беременности.

На каком сроке нужно встать на учет по беременности?

Все акушеры и гинекологи советуют становиться на учет по беременности как можно раньше. Этому есть 3 главные причины:

Основные органы и системы малыша формируются в первые недели беременности. Данный период очень рисковый для плода, будущей маме нельзя принимать никаких лекарственных средств, зато резко возрастает потребность в определенных витаминных препаратах, которые ей непременно назначит врач. Вот почему важно стать под наблюдение врача и получить все необходимые рекомендации уже с первых недель беременности;
Иммунная система женщины с наступлением беременности неизбежно ослабевает, вследствие чего могут обостряться хронические процессы и развиваться острые заболевания. Любые недомогания будущей мамы несут потенциальный риск для плода;
При постановке на учет до 12 недели беременности официально работающая в России женщина получит дополнительную денежную выплату - единовременное пособие (в размере половины от официально установленного минимального оклада). То есть в своевременной постановке на учет есть еще и финансовая выгода, что тоже немаловажно.

Обычно, беременных ставят на учет во время первого визита к гинекологу. Это происходит в среднем на 7-11 неделях беременности, вскоре после того, как женщина узнает о своем новом положении.

Ранняя постановка на учет увеличивает шансы на благополучное протекание беременности и успешные роды. Но все же раньше 7-8 недель становиться на учет гинекологи не рекомендуют: на таких маленьких сроках нередко происходят самопроизвольные выкидыши (осуществляется естественный отбор - в случае развития каких-то патологий у плода). Впрочем, у большинства женщин беременность раньше и не подтверждается. А потому на практике встать на учет так и удается - ближе к 12 неделе.

Куда же идти и где искать врача?

Где становиться на учет по беременности?

Вы вправе сами выбирать клинику и врача, у которого будете наблюдаться в течение всего периода беременности. Это право регламентируется Федеральным законом Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Традиционно новоиспеченная беременная отправлялась к участковому гинекологу: он ее осматривал, открывал медицинскую карту и давал направление на анализы и обследования. Сегодня такая практика все еще остается достаточно популярной, но появились еще и другие возможности.

Вы можете встать на учет не только по месту прописки, но и по месту фактического проживания: в этом случае необходимо будет написать заявление на имя главного врача больницы или заведующего поликлиникой, указав в нем этот адрес и номер полиса обязательного медицинского страхования. Кроме того, будущая мама сама выбирает, хочет она наблюдаться в бесплатной районной/городской поликлинике (женской консультации) или будет ходить к частному гинекологу за определенную плату. Можно также встать на учет в медицинском центре при роддоме.

Если Вы решили вставать на учет не в той поликлинике, где Вы раньше наблюдались, то следует взять там у гинеколога выписку (чтобы не упустить из виду важной информации). При выборе коммерческого медицинского центра обязательно узнайте, выдают ли там обменные карты и больничные/декретные отпуска.

Не спешите с принятием решения: все тщательно обдумайте. Имеет значение опыт и репутация врача, финансовые возможности Вашей семьи, близость/отдаленность клиники от Вашего дома и прочие важные моменты. Поспрашивайте у подруг и знакомых о хороших гинекологах, посоветуйтесь с мужем, обдумайте все хорошенечко, соберите необходимые для постановки на учет документы - и отправляйтесь к врачу.

Постановка на учет по беременности: подготовка

Чтобы встать на учет в женскую консультацию (городскую поликлинику), Вам необходимо будет предъявить личный паспорт и номер страхового медицинского полиса. Медицинский страховой полис обязателен, поскольку без его наличия женщина не имеет право на врачебное сопровождение, а может рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь.

Раньше необходимо было также предъявлять прописку в городе, в котором женщина проживает и хочет встать на учет. Но в 2010 году соответствующим приказом этот документ вычеркнули из перечня обязательных при постановке на учет.

Гинеколог непременно будет осматривать Вас на кресле, а потому сразу же купите и возьмите с собой гинекологический набор для осмотра и одноразовые медицинские перчатки (если они не входят в набор).

Возьмите с собой записную книжку и ручку и предварительно продумайте, о чем Вы хотите спросить своего врача. Не забудьте попросить у него и у сестры-акушерки номер телефона и разрешения звонить им в крайних случаях.

Будьте готовы к заполнению истории Ваших болезней и даже болезней Ваших родственников. При постановке на учет заводится медицинская обменная карта, куда будет внесен целый ряд различных данных: Ваш вес, рост, возраст, давление, пульс, результаты анализов, особенности течения беременности на разных сроках на протяжении всего периода вынашивания малыша. С этой картой Вы будете поступать в роддом.

Врач также спросит для занесения в медкарту следующую информацию:

беременности в прошлом: были ли, в каком количестве, когда, сколько длились, как протекали, чем закончились, были ли какие-нибудь осложнения в период родов и после них;
другие дети: есть ли, сколько, кто, с каким весом родились, особенности их здоровья;
Ваше здоровье: случаи заболевания краснухой, токсоплазмозом, герпесом и прочими инфекционно-вирусными заболеваниями, в том числе ЗППП, хронические болезни, гинекологические проблемы, эндокринные нарушения, психические расстройства, вредные привычки и воздействия на Ваш организм и пр.;
менструальный цикл: регулярность, длительность, сопровождающие признаки, другие особенности, применяете ли Вы какие-либо средства контрацепции;
муж: возраст, вредные привычки, группа крови и резус-фактор, наследственность;
родственники: есть ли в роду какие-то генетические проблемы, системные нарушения, страдают ли родственники определенными заболеваниями (сахарным диабетом, туберкулезом, гипертонией), были ли случаи обнаружения рака.

Гинеколог непременно осмотрит Вас на кресле, оценит состояние влагалища и его стенок, шейки матки, ширину таза и сразу же возьмет необходимые мазки для исследований. Также во время осмотра он подтвердит факт состоявшейся у Вас беременности и сможет даже предположительно определить срок беременности. Больше информации Вы получите по результатам исследований, которые проходят все беременные при постановке на учет. На первой консультации новоиспеченной беременной измеряют пульс и давление, прослушают сердцебиение и состояние легких, осмотрят щитовидку, оценят цвет глазных склер и кожи, состояние молочных желез.

Напоследок врач согласует с беременной женщиной график посещений и даст ей необходимые рекомендации.

Я беременна - что дальше?

Итак, беременность подтвердилась в результате осмотра гинеколога - что же дальше?

Первым делом придется сдать ряд анализов и пройти ряд исследований:

общий анализ мочи и кала;
бакпосев мочи;
общий анализ крови (из пальца);
биохимический анализ крови (из вены);
анализ на группу крови и Rh-фактор;
анализ крови на RW;
анализ крови на ВИЧ и сифилис;
анализ крови на антитела к вирусам гепатита В и С;
анализ крови на сахар;
анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
мазок из влагалища на флору;
мазок из влагалища на ТОРЧ-инфекции;
осмотр терапевта;
осмотр эндокринолога;
осмотр отоларинголога;
консультация окулиста;
консультация стоматолога;
ЭКГ (электрокардиография);

Обязательные для проведения исследования в госучреждениях должны проводиться бесплатно. В индивидуальном порядке по показаниям могут понадобиться и другие исследования.

Через 7-12 дней после постановки на учет Вы должны снова прийти к врачу со всеми результатами и заключениями узких специалистов. Если понадобится какая-либо медикаментозная коррекция, доктор назначит консультацию специалистов или пропишет безопасные в этом периоде препараты. Но некоторые из них он почти наверняка порекомендует Вам принимать сразу же во время первого Вашего к нему визита. Это главным образом фолиевая кислота, препарат йода, возможно, кальция и какие-то поливитамины.

Приходить к гинекологу на осмотр и опрос нужно будет с регулярностью 1 раз в месяц, если беременность будет протекать нормально, к терапевту и стоматологу - 1 раз в триместр. После 36-37 недели гинекологу нужно будет показываться каждые 7-10 дней, пока не родите.

Как видите, наблюдение беременности построено таким образом, чтобы мама чувствовала себя уверенно насчет благополучия будущего ребеночка. При возникновении малейших нарушений или отклонений врач сразу же заметит это и исправит. Главное, не пропускать плановые визиты к нему и своевременно сдавать все анализы.

Специально для - Екатерина Власенко

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью