Физиологическая убыль массы новорожденного составляет более 10. Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница. Какие детки теряют в весе больше

Итак, ваше дитя появилось на свет, и неонатологи сообщают вам рост и вес новорожденного. Но показания весов во время ежедневных осмотров ребенка специалистами роддома показывают, что младенец теряет вес. Неонатолог должен подробно объяснить вам, почему так происходит и успокоить вас, что процесс потери вполне физиологичен и нормален.

Почему дети теряют вес?

Попадая во внеутробную агрессивную среду ребенок проходит довольно тяжелый период адаптации. Практически все процессы жизнедеятельности теперь протекают иначе, нежели у мамы в животе, — малыш дышит легкими, его пищеварительная и выделительная системы начинают свою работу.

В процессе адаптации новорожденный теряет много влаги, и в основном именно из-за этого и происходит физиологическая потеря веса.

Влага расходуется на следующие процессы:

увлажнение дыхания;
выделение мекония (первые фекалии);
мочеиспускание;
срыгивания;
подсыхание остатка пуповины.

Также большой процент жидкости новорожденный теряет посредством испарения влаги кожей.

Восполнение потери влаги происходит с помощью материнского молока или искусственных смесей. Но поскольку у мамы еще недостаточно обильная лактация, объема молозива, которое получает младенец, не хватает, чтобы уравнять потерю и поступление влаги. Кроме того, новорожденный еще учится кушать, и выпивая небольшой объем первого материнского молока, он устает и засыпает. Вследствие этого и происходит временное обезвоживание, и грудничок теряет вес.

Что может усугубить потерю веса?

Некоторые дети теряют больший вес, чем положено. Это связано с обстоятельствами родов, процессом лактации и условиями в палате:

недоношенные дети дольше и сложней адаптируются к внеутробному существованию;
дети, родившиеся в затяжных родах;
большой перерыв между отхождением вод и моментом рождения ребенка;
дети с родовой травмой;
недостаточный объем молозива у матери;
сухой воздух в палате;
высокая температура воздуха в палате;
малыши с массой тела более 4 кг.

Каковы нормальные темпы изменения веса в первую неделю?

Убыль массы новорожденного высчитывают в процентах относительно массы тела, зафиксированной при рождении. Максимальная потеря, как правило, отмечается на 3-5 день жизни дитя и составляет 10%. Так, если грудничок родился с весом 3600 гр, то его критическая потеря будет равна 360 граммам. Если масса малыша не упадет ниже 3240 гр. и на 5-6 день он начнет ее набирать, значит с ним все хорошо.

Как правило, если объема молозива или смеси для ребенка достаточно, он не будет приближаться к критическим цифрам, и процент потери веса будет составлять всего 6-8%. При благоприятных условиях набор массы начнется довольно быстро, и на 6-7 день убыль восстановится на 80%.

У недоношенных грудничков, а также новорожденных с весом более 4 кг темпы восстановления потерянной массы тела происходят несколько медленней.

Как помочь?

Вы можете помочь новорожденному и создать условия, которые будут снижать потери влаги, и как следствие — веса.

По возможности создайте в помещении, в котором вы находитесь с малышом, оптимальные температурные условия (22-24 градуса).
Если воздух пересушен отопительными приборами, увлажняйте его, используя специальный прибор или поставив у кроватки емкость с водой.
Чаще прикладывайте новорожденного к груди, так вы будете стимулировать лактацию и избежите сильной потери веса у ребенка.
Не укутывайте младенца и проверяйте, ощупывая его шейку, не жарко ли ему, ведь потоотделение увеличит потери влаги.

Дальнейший набор веса

На плановых осмотрах педиатра с месяца и до года, ребенка будут регулярно взвешивать на весах. Врач будет сравнивать ранние данные из роддома, учитывать убыль массы тела малыша после рождения и последующие ее прибавки со . В них указывается норма, сколько младенец должен добавлять к своему весу за определенный период.

К искусственникам у педиатров редко бывают претензии, поскольку такие дети съедают определенное количество смеси, которое можно визуально проконтролировать. Малыши на грудном вскармливании высасывают из материнской груди неизвестный объем молока. Мамы вместе с врачами могут судить о том, достаточно ли его, по прибавке или потере веса, а также по общему состоянию ребенка. Именно поэтому так важны регулярные взвешивания тела младенца до года.

Если ваш малыш немного опережает своих сверстников по прибавке массы тела, или врач определит, что у вас отмечается ее недобор, не расстраивайтесь. Педиатр проконсультирует вас, как наладить процесс кормления таким образом, чтобы вес ребенка пришел к норме. Возможно, вам нужно будет взвешивать дитя до и после еды, чтобы узнать, сколько молока он выпивает, и записывать эти цифры. Полученные данные вы покажете педиатру. Если недобор вызван недостатком продукта вашей лактации, врач рекомендует вам чаще кормить ребенка, чтобы усилить ее, или примет решение о докармливании малыша смесью.

Но не всегда недобор веса возникает из-за недостатка материнского молока:

Легкий недобор массы тела может быть связан с наследственными факторами: кто-то из родственников дитя мог расти и прибавлять вес до года не так интенсивно, как сверстники; кроме того, если у ребенка миниатюрные родители, не стоит ждать от него быстрого набора массы.
Дети до года развиваются скачками, они могут некоторое время показывать на весах недобор, а потом «перевыполнить» план, подобное неплавное прибавление веса, а также тесно связанного с ним роста — физиологическая норма.

Нормы прибавок

В 2004 году ВОЗ выпустила таблицы оценки прибавок роста и веса у детей. Она отличается от предыдущей версии тем, что в ней немного отличается норма развития искусственников от нормы малышей на ГВ.

В первые полгода норма прибавки ребенка в среднем составляет 600-800 грамм в месяц. Дальше, в связи с ростом физической активности, малыш будет набирать вес медленней — примерно 400 грамм ежемесячно до года.

Если в один из первых 4 месяцев прибавка массы тела составит менее 500 грамм — налицо явный недобор, врач обязательно рекомендует докармливать ребенка , укажет, сколько по объему ее должно быть, и подберет подходящую. Не нужно ждать, что все наладится само собой, — любые проблемы в питании и развитии малыша до года неизбежно отразятся на его здоровье.

С пяти месяцев младенец двигается активней, и на это расходуется довольно много энергии, получаемой из питания. Небольшие сбои и недобор веса в этот период — физиологическая норма.

Рост и вес новорожденного ребенка - это первые и, в принципе, единственные параметры, которые мы извещаем всем своим родным и близким вместе с радостной новостью о рождении малыша. По этим показателям можно обобщенно судить о том, родился ли крепыш или кроха. Для нас эти данные, как правило, больше ничего и не значат: про вес новорожденного уже просто принято спрашивать в обязательном порядке, но кроме мамы о нем вряд ли кто-то будет помнить. А вот для врачей-педиатров масса тела новорожденного ребенка может о многом рассказать, поэтому они вместе с другими физиологическими параметрами будут измерять ее ежемесячно во время прохождения ребеночком планового осмотра.

Масса тела новорожденного ребенка: установленные нормы

Основные антропометрические показатели позволяют судить о темпах развития новорожденного ребенка и косвенно - о состоянии его здоровья. Первые замеры непременно производятся сразу после рождения младенца, а затем регулярно повторяются.

Судить о благосостоянии новорожденного позволяют принятые Всемирной Организацией Здравоохранения нормы роста и веса. Они несколько отличаются для детей разных полов и для рожденных в срок и недоношенных младенцев. Но все же в среднем располагаются в диапазоне от 2600 г до 4000 г, если говорить о весе.

Младенцы с массой тела при рождении свыше 4 кг считаются крупными, и сегодня наблюдается тенденция к ускорению биологического дозревания, а значит, к увеличению массы тела новорожденных. Рожденные с весом, не превышающим 2,5 кг, детки относятся к категории недоношенных, и в данном случае по точному весу (вместе с гестационным сроком беременности) неонатологи определяют степень недоношенности младенца. Недостаточная масса тела при рождении всегда является свидетельством неблагоприятных условий внутриутробного развития малыша. Но слишком большой вес (более 5 кг) также считается нехорошим признаком. Чаще всего крупные малыши страдают врожденным гипотериозом или рождаются у больных сахарным диабетом матерей. Дети обеих категорий - с недостаточным и чрезмерным весом - относятся к группам риска по развитию психомоторных нарушений и прочих пороков и должны находиться под внимательным присмотром педиатра.

В качестве усредненных норм для новорожденных мальчиков принят показатель в 3400-3500 г, а для девочек - 3200-3400 г . Однако, как мы уже упоминали, эти показатели имеют тенденцию к возрастанию. Ребеночек с большей вероятностью родится крупнее, если у его мамы в прошлом уже были беременности или если его родители уже не юны.

Масса тела новорожденного ребенка: физиологическая убыль

Впервые о том, какой должна быть масса тела новорожденного ребенка, родители часто задумываются, когда наблюдают отвес в первые после рождения дни. Это явление в педиатрии называется физиологической (транзиторной) убылью массы тела новорожденного. Она наблюдается всегда, то есть является неизбежной закономерностью: младенец в первые после рождения сутки теряет влагу - через легкие и кожу (уходят отеки), выделяет мочу и первородный кал (меконий), а также не ест еще в достаточном количестве. Баланс между получаемой и теряемой жидкостью в эти дни заметно нарушается.

Вместе с тем молоко у всех женщин прибывает по-разному, да и наладить процесс грудного вскармливания удается не всем одинаково быстро и хорошо. Также новоиспеченные детки с разной силой и активностью способны сосать материнскую грудь.

Существуют и другие факторы, влияющие на потерю младенцем веса в самом начале его жизненного пути. Было замечено, что даже если новорожденного с первого дня начать докармливать, то определенный отвес наблюдается все равно. А еще примечательно, что девочки худеют меньше новорожденных мальчиков.

В среднем младенец теряет 6-8 % от массы своего тела (что составляет приблизительно 200-250 г), но этот показатель в норме может колебаться от 5 до 10 процентов отвеса от массы тела при рождении. Максимальная потеря в весе наблюдается на 2-4 сутки после рождения. К большим потерям склонны первенцы и крупные новорожденные. Риск потерять много снижается у младенцев, которых приложили к материнской груди в течение первых 6 часов после рождения.

Не стоит переживать относительно таких потерь: молозиво, получаемое младенцем сразу после рождения, очень питательно и содержит все необходимые ему в этот период вещества. Более того, уже по прошествии первой (или, в крайнем случае, второй) недели масса тела большинства новорожденных восстанавливается и начинает активно возрастать. Следует учитывать, что недоношенным и ослабленным деткам всегда требуется больше времени для адаптации и восстановления, чем здоровым младенцам: они и теряют (причем значительно), и набирают вес медленнее, чем доношенные новорожденные.

Чтобы ребеночек хорошо набирал вес, необходимо грамотно организовать процесс грудного вскармливания (современные специалисты настаивают на кормлениях по требованию и на частых прикладываниях к груди в ночное время), а также поддерживать оптимальный тепловой режим малыша (процессы терморегуляции у младенцев еще не налажены - они не способны сохранять и отдавать тепло тела, когда это необходимо).

Масса тела новорожденного ребенка: прирост по месяцам

По истечении нескольких дней новорожденный ребенок начинает набирать массу тела, причем достаточно активно. Недоношенные и младенцы с недостаточным весом в норме должны догнать своих сверстников по этому показателю уже к концу первого - к началу второго месяца, тогда как крупные карапузы в течение всего первого года будут опережать своих ровесников по весу.

Существует несколько простых и удобных формул, по которым можно высчитать физиологические нормы массы тела для новорожденного. Своеобразной точкой отсчета служит полугодовой рубеж: считается, что в среднем вес ребенка в 6 месяцев составляет 8200 г.

Масса тела новорожденного до 6 месяцев:

масса тела новорожденного = 8200 – 800*Х (где Х - количество недостающих к полугоду месяцев);

масса тела новорожденного = вес при рождении (г) + 800*Х (где Х - возраст ребенка в месяцах).

Масса тела новорожденного от 6 месяцев до года:

масса тела новорожденного = 8200 + 400*Х (где Х - возраст ребенка в месяцах);

масса тела новорожденного = вес при рождении (г) + 800*6 + 400*Х (где Х - возраст ребенка в месяцах).

Однако следует понимать, что установленные нормы весьма условны - это всего лишь ориентир, средний показатель, и каждый отдельный здоровый и хорошо развивающийся ребенок имеет право на отличия от этих ориентиров. Кроме того, необходимо учитывать, что груднички набирают вес не так быстро, как младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, поскольку материнское молоко «работает» главным образом на развитие головного мозга, формирование иммунитета и обеспечение оптимального сбалансированного комплекса питательных веществ, а не на наращивание мышечной массы, как, к примеру, молоко животных и некоторые смеси. Нельзя не упомянуть и того факта, что масса тела в отличие от других показателей способна легко изменяться под воздействием различных факторов, реагируя на них очень быстро.

Наиболее активно новорожденный набирает вес в первые 3 месяца: в первый месяц прибавка составляет 600 г, во второй и третий - 800 г, а в каждом следующем месяце малыш будет набирать приблизительно на 50 г меньше, чем в предыдущем.

В среднем новорожденный ребенок в течение первого месяца своей жизни ежедневно прибавляет к массе тела около 20 г, а в течение второго месяца - около 30 г. Но в целом это во многом зависит от физиологических особенностей телосложения крохи: будет ли он крупным и коренастым или изящным и мелким. Кроме того, в разные недели одного месяца ребенок может набирать вес, существенно превышающий норму или не достигающий ее, зато в конце месяца общая прибавка окажется вполне нормальной.

Нормы прибавки веса новорожденного ребенка по месяцам обычно оценивают в соотношении с увеличением длины его тела. Для удобства в педиатрии созданы таблицы соотношения роста и веса новорожденного. По ним можно увидеть, что по достижении ребенком года его вес приблизительно втрое превышает изначальный, который был при рождении (к 4-5 месяцам вес ребенка удваивается по сравнению с исходным).

И напоследок хочется обратиться к очень мнительным молодым мамам (впрочем, излишне переживать за своих чад склонны абсолютно все женщины). Не стоит проводить взвешивания новорожденного каждый день и, тем более, по несколько раз в день. В течение даже одного дня масса тела ребенка может заметно изменяться в любу из сторон, но в конце каждого пережитого месяца входить в установленные нормативные рамки. А потому чаще одного раза в неделю проводить процедуру взвешивания нет смысла, и может даже оказаться вредным. Причем делать это необходимо всегда в одно и то де время и желательно в одной и той же одежде (плюс-минус).

В конце концов, вес - далеко не самый важный показатель благополучия Вашего малыша. Главное, чтоб он хорошо ел, спокойно спал и выражал абсолютное удовлетворение жизнью.

Будьте счастливы!

Специально для - Екатерина Власенко

Пограничные состояния новорожденных.

Адаптация к внеутробной жизни вызывает значительные изменения в организме новорожденного. Внешними проявлениями этих изменений могут быть так называемые пограничные состояния новорожденных, которые не являются заболеваниями и не требуют лечения. И тем не менее новорожденные с пограничными состояниями требуют более пристального внимания и некоторых дополнительных мер, при организации ухода за ними.

Наиболее часто встречающиеся пограничные состояния новорожденных.

Встречается у 100% новорожденных к 3 – 4 дню жизни и составляет максимально 10% от первоначальной массы тела. Восстановление наступает к 7 – 10 дню жизни.

Причины:

* недоедание в первые дни жизни;

· выделение воды через кожу и легкие;

· потери воды с мочой и стулом;

· недостаточное потребление жидкости;

· срыгивание околоплодных вод;

· усыхание пупочного остатка.

Тактика:

· раннее прикладывание к груди;

· кормление по требованию ребенка;

· борьба с гипогалактией;

· контроль веса ребенка.

Транзиторная эритема кожи.

Проявляется простой, реже токсической эритемой.

Простая эритема – реактивная краснота кожи, иногда с синюшным оттенком кистей и стоп.

Причина – рефлекторное расширение сосудов кожи вследствие мощного воздействия факторов внешней среды на кожные рецепторы новорожденного. У зрелых доношенных новорожденных сохраняется несколько часов, реже 1 – 2 дня.

Токсическая эритема является своеобразной аллергической реакцией кожи новорожденного. В отличие от простой эритемы возникает не сразу после рождения, а на 2 – 5 день жизни. Проявляется в виде гиперемированных пятен, папул, везикул на всей коже, кроме ладоней и стоп. Сыпь угасает через 2 – 3 дня.

Эритема по мере угасания переходит в шелушение (чаще мелкое, иногда и крупное).

Тактика:

· тщательный уход за кожей;

· гигиеническая ванна с раствором перманганата калия.

Транзиторная лихорадка

Развивается в результате неустойчивости водного обмена и несовершенства терморегуляции. Проявляется на 3 – 5 день жизни в виде лихорадки с температурой 38 – 39градусов, беспокойства, жажды, сухости кожи и слизистых. Через 1 – 2 дня температура нормализуется.

Причины:

· недостаточное количество поступления жидкости в организм;

· перегревание ребенка;

· попадание эндотоксинов кишечной палочки при первичном заселении кишечника микрофлорой.

Тактика:

Транзиторная желтуха

Появление желтушного окрашивания кожи и слизистых без нарушения самочувствия. Проявляется на 3-и сутки, достигает максимума к 4 – 5му дню и к 7 – 10 дню жизни исчезает.

Причина – сочетание недоразвития ферментных функций печени, в которой происходит гибель и переработка эритроцитов, а так же массивное разрушение фетальных эритроцитов (количество которых у плода очент велико). В результате такого сочетания факторов не успевший переработаться пигмент эритроцитов накапливается в коже и слизистых, окрашивая их в желтый цвет.

Тактика:

· контроль за состоянием ребенка;

· дополнительное питье 5% глюкозы.

Гормональный криз

Обусловлен переходом эстрогенов матери в кровь плода в антенатальном и интранатальном периодах и поступлением их к новорожденному с молоком матери.

Может проявляться в виде:

1. Физиологической мастопатии у мальчиков и девочек. При этом наблюдается симметричное нагрубание молочных желез без признаков воспаления. Из сосков может быть сероватое отделяемое. Проявляется на 3 – 4 день, достигает максимума к 7 – 8 дню и исчезает к концу 2 – 3 недели.

2. Отека мошонки у мальчиков, который тоже симметричен и проходит без лечения.

3. Десквамативного вульвовагинита у девочек. При этом появляются выделения из половой щели серовато – белого, а иногда коричневатого цвета. Проявляется так же, как и отек мошонки у мальчиков, в 1-е дни жизни и 3-му дню исчезают.

Тактика:

· тщательный уход за ребенком.

Мочекислый инфаркт почек

Это отложение мочевой кислоты в виде кристаллов в просвете мочевых канальцев.

Причины:

· усиленный распад большого количества клеток;

· особенности белкового обмена.

Проявляется изменением мочи. Она становится мутной, желтовато – коричневого цвета. После высыхания такой мочи на пеленках остаются коричневые пятна и песок. Обнаруживается на 3 – 4 день жизни на фоне физиологической олигурии (снижение суточного объема мочи). По мере нарастания диуреза и вымывания кристаллов (в течение 7 – 10 дней) исчезает.

Тактика:

· дополнительное питье 5% глюкозы.

Перечисленные состояния названы пограничными, так как для всех систем новорожденного характерно состояние неустойчивого равновесия, поэтому даже незначительные изменения условий окружающей среды могут привести к развитию заболеваний.

Следовательно, необходимо:

· осуществление специального тщательного ухода за новорожденным с соблюдением правил асептики и антисептики;

· соблюдение особых гигиенических условий его содержания;

· правильная организация вскармливания новорожденного.

Наиболее интенсивное развитие ребенка происходит во внутриутробном периоде и в течение его первого года жизни.

Новорожденные дети имеют некоторые особенности по прибавке веса, так как у них, в течение первой недели жизни, отмечается физиологическая потеря массы тела.

Что же это такое физиологическая потеря или убыль массы тела у новорожденного и с чем она связана? Вот частые вопросы, которые волнуют молодых мамочек. Давайте поговорим об этом по-подробнее.

Набор веса у новорожденных

Потеря первоначальной массы тела у новорожденных происходит главным образом из-за небольшого голодания в первые дни жизни (так как молоко у мамочки только начинает приходить) и за счет неощутимых потерь воды с дыханием и потом. Выделение мочи, мекония, отпадение пупочного канатика, также относят к причинам уменьшения массы тела новорожденного.

Физиологическая убыль массы тела отмечается у всех новорожденных и не зависит от массы тела при рождении.

Максимальная убыль первоначальной массы тела ребенка обычно приходится на 3-5 день. Измеряют ее в процентах по отношению к массе тела при рождении.

В норме максимальная убыль массы тела не должна превышать 10%. У здоровых доношенных новорожденных она обычно не более 6%. Потери более 10%, у доношенного новорожденного, свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний или о нарушениях в выхаживании ребенка.

Факторы способствующие большим величинам максимальной убыли массы тела:

Недоношенность;
Большая масса тела при рождении (более 4 кг);
Родовая травма;
Затяжные роды;
Гипогалактия у матери;
Высокая температура в палате для новорожденного;
Недостаточная влажность воздуха в палате для новорожденного.

Меньшие величины физиологической убыли массы тела обычно бывают:

У девочек;
У детей с клиническими проявлениями гормонального криза;
У детей, родившихся при повторных родах;
Приложенных к груди матери в первые 2 часа жизни;
У новорожденных, находящихся на режиме «свободного вскармливания».

У здоровых доношенных новорожденных различают 3 степени максимальной убыли массы тела.

I степень - при потери массы менее 6%. При этой степени клинических проявлений обезвоживания нет. Может отмечаться некоторая жадность при сосании. Но в лабораторных показателях могут быть признаки внутриклеточной гипогидратации (обезвоживания). Это увеличение концентрации натрия в плазме, калия в эритроцитах, высокие величины калий-азотного коэффициента мочи. Но, как правило, у здоровых новорожденных эти показатели не определяют, поэтому эти изменения в организме остаются не замеченными. Не стоит волноваться, так как они не отражаются на здоровье малыша.

II степень - при потери массы тела 6-10%. Клинические проявления могут либо отсутствовать, либо у ребенка отмечается жажда, беспокойство, раздражительных крик. Другими симптомами являются яркость слизистых оболочек, медленное расправление кожной складки, тахикардия, одышка. Лабораторные данные свидетельствуют о внутриклеточной и внеклеточной гипогидратации - это повышение гематокритного числа, общего белка сыворотки крови, олигоурия (уменьшение количества мочи), повышение относительной плотности мочи.

III степень - потеря массы тела более 10%. Клинически у ребенка отмечаются жажда, выраженная сухость слизистых оболочек и кожи, кожная складка расправляется очень медленно, большой родничок западает, тахикардия, одышка, может быть повышение температуры тела, беспокойство, тремор. У некоторых детей, напротив, отмечается адинамия (снижение двигательной активности), снижение рефлексов, вплоть до полного их угасания, мраморность кожи. Лабораторные данные указывают на выраженные признаки внутриклеточной и внеклеточной гипогидратации - значительное повышение уровня натрия в крови, сгущение крови (повышение гематокритного числа), повышение общего белка плазмы. Также отмечается олигурия и повышение относительной плотности мочи.

Профилактика обезвоживания при физиологической убыли массы тела

Рациональная организация ухода за новорожденным и грудное вскармливание - раннее прикладывание к груди с последующими прикладываниями каждые 2-2,5 часа (либо режим свободного вскармливания);

Температурный режим (не допускать перегревания ребенка);

При появлении клинических проявлений, при суточной потери массы тела более 4%, при перегревании ребенка, при выявлении лабораторных признаков обезвоживания целесообразно допаивать ребенка между кормлениями 5% глюкозой (или 5% глюкозой пополам с раствором Рингера).

Восстановление массы тела у новорожденного

После транзиторной (физиологической) убыли восстановление массы тела при рождении у здоровых новорожденных детей, обычно, наступает к 6-7 дню жизни. У части детей необходимое увеличение массы тела может затягиваться до второй недели жизни

У недоношенных детей, особенно с 3-4 степенью, а также у детей с крупной массой тела при рождении восстановление массы тела происходит медленнее.

Оптимальный тепловой режим, своевременное выявление и устранение гипогалактии, ранее прикладывание к груди, правильных уход за малышом, вот основные факторы, которые способствуют быстрому восстановлению нормальной массы тела.

Прибавка веса у младенцев по месяцам

Норма прибавки веса новорожденного за первый месяц жизни в среднем составляет 600 грамм.

2 месяц - 800 грамм

3 месяц - 800 грамм

4 месяц - 750 грамм

5 месяц - 700 грамм

6 месяц - 650 грамм

7 месяц - 600 грамм

8 месяц - 550 грамм

9 месяц - 500 грамм

10 месяц - 450 грамм

11 месяц - 400 грамм

12 месяц - 350 грамм

Вес малыша к 11-12 месяцам жизни увеличивается примерно в 3 раза. В один года малыш, в среднем весит 10-11 кг.

Другая информация по теме

Нервно-психическое развитие детей первого года жизни (Часть 1)
10 лучших игр для преодоления детской агрессии
Первые зубки у младенцев — как за ними ухаживать?

Время чтения: 3 минуты

Вес и рост являются основными показателями при рождении ребенка. При выписке из роддома вес малыша может уменьшиться, что вполне естественно для периода новорожденности. Убыль массы тела малыша волнует родителей, бабушек и других родственников. Но только не неонатолога, потому что он знает причины потери веса , и объясняет их взволнованным мамам и папам.

Физиологическая убыль массы тела

Если потери веса не превышают 8% от массы ребенка при рождении, то повода для беспокойства нет. На 3-5 день жизни ребенка наблюдается максимальная убыль массы тела, но уже через неделю после его рождения вес начинает восстанавливаться. Что касается недоношенных детей, то восстановление массы тела у них происходит к концу второй-третьей недели.

Похудение вызвано потерей жидкости через кожу и легкие, выделением мочи и содержимого кишечника, накопившегося за внутриутробный период развития. Малыш в первые дни жизни потребляет всего несколько миллилитров молозива, а несоответствие между количеством потребляемой и выделяемой организмом жидкости приводит к похудению. Новорожденный расходует большое количество энергии, что тоже отражается на массе тела. Через 10-14 дней малыш, находящийся на грудном вскармливании, будет получать необходимое количество молока, и прибавлять от 130 до 500 г в неделю.

Факторы, влияющие на быструю потерю веса

Значительное похудение наблюдается у детей, родившихся раньше положенного срока. Таким малышам сложно адаптироваться к окружающей среде. Малыши, рожденные с массой тела свыше 4 кг, так же теряют в весе больше. Затяжные роды, раннее отхождение околоплодных вод или родовые травмы приводят к большим потерям веса.

На быстрое уменьшение массы тела влияет гипогалактия (сниженное количество молока) у матери. В первые дни жизни большинство новорожденных сосут грудь вяло, что замедляет процесс становления лактации, а это в свою очередь, приводит к потере массы тела. Сухой воздух и повышенная температура в помещении, где находится ребенок, так же способствует быстрой потери веса.

Признаки обезвоживания организма

Если уменьшение массы тела составляет до 10% от первоначального показателя, то появляются такие признаки обезвоживания:

— малыш испытывает жажду;

— слизистые оболочки яркого оттенка;

— кожные покровы бледные;

— учащенное сердцебиение и одышка;

— ребенок беспокоен и раздражителен.

При более высоких показателях снижения массы тела признаки обезвоживания выражены таким образом:

— слизистые оболочки и кожные покровы сухие;

— западение большого родничка;

— тахикардия и одышка;

— повышенная температура тела;

— беспокойное состояние сменяется заторможенностью.

Профилактика значительной потери веса

Чтобы потери веса не превышали естественный физиологический уровень, необходимо соблюдать оптимальный температурный режим помещения, в котором находится малыш. Одевать ребенка необходимо в соответствии с температурой воздуха. Оптимальная температура воздуха в детской комнате 22-24 градуса. Сухой воздух в комнате можно увлажнить специальным прибором или же емкостью с водой, поставленной невдалеке от кроватки малыша. Потеря жидкости нарушает теплообмен и приводит к сухости слизистых оболочек, а это ослабляет механизм защиты от возможного инфицирования. Чтобы защитить новорожденного от проникновения болезнетворных бактерий, в его комнате необходимо ежедневно проводить влажную уборку, протирая не только пол, но и мебель. Раннее прикладывание к груди и свободный режим грудного вскармливания служат отличной профилактикой чрезмерного снижения массы тела.

Если показатели превышают все допустимые нормы, в этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, поскольку такое состояние может свидетельствовать о врожденной патологии или о наличии инфекции.