Выделения при беременности: виды, причины, и основные методы лечения. Какие должны быть выделения на ранних сроках беременности — норма и признаки патологии

Регулярные влагалищные выделения – показатель «интимного» здоровья женщины. Умеренные выделения без цвета и запаха считают абсолютно нормальным явлением. У некоторых дам секрет из влагалища очень обильный, но, при отсутствии каких-либо подозрительных симптомов, это можно назвать индивидуальной особенностью организма: причина – высокая секреция эпителиальной ткани влагалища и шейки матки. Существует и другой фактор, под влиянием которого выделения из женских половых органов могут значительно увеличиться – беременность. По их цвету и консистенции также можно судить о том, в порядке ли здоровье будущей мамочки.

При беременности гормональная система женщины существенно видоизменяется, начиная работать так, чтобы сгусток клеток в материнской утробе правильно развивался и превратился в конце концов в полноценного маленького человека. На этой почве начинает более активно работать секреторная система женского организма и, как следствие, влагалищные выделения становятся не такими, как прежде. Давайте рассмотрим механизм образования этого секрета у беременной женщины.

Причины формирования прозрачных слизистых выделений при беременности

Когда женщина пребывает в «интересном» положении, она регулярно замечает, как ее тело с каждым днем все больше подстраивается под новое положение вещей. Если говорить о влагалищных выделениях, то увеличение их объемов происходит примерно к началу 13 недели беременности. С наступлением 14 недели количество и интенсивность образования специфического секрета увеличивается еще больше.

При нормально протекающей беременности выделения имеют вид незамутненной слизи без определенного оттенка и запаха. Этот процесс является своеобразным признаком того, что в женском организме началась выработка эстрогенов. Это собирательное название для группы стероидных половых гормонов, которые отвечают за нормальное развитие репродуктивной системы женского организма. Под их воздействием внутренние поверхности матки, ее шейки и влагалища становятся более рыхлыми и слизистыми, чем раньше. Это позволяет считать прозрачные выделения признаком беременности.

Вскоре беременная отмечает, что выделения приобрели беловатый цвет. Из-за этой особенности медики называют их белями. Если появление прозрачной слизи и белей при беременности не сопровождается неприятным запахом, зудом, жжением или другими неприятными симптомами, то для здоровья женщины это явление опасности не представляет. С обильными прозрачными выделениями ничего делать не нужно. Как правило, их объемы значительно уменьшаются уже накануне второго триместра беременности.

В период ожидания малыша важно, чтобы женщина чувствовала себя максимально комфортно, поэтому нюансы, которые касаются различных интимных выделений, следует минимизировать. В этом будущей маме помогут ежедневные прокладки. При покупке обратите внимание на белый цвет и отсутствие запаха у этого гигиенического средства: прокладки, имеющие радужный цвет и парфюмерную отдушку, провоцируют развитие аллергической реакции. Лучше всего подойдут самые обыкновенные нейтральные марки.

От использования тампонов во время беременности стоит отказаться, в противном случае риск проникновения и развития инфекции во внутренних половых органах увеличивается вдвое.

Бело-прозрачные выделения при беременности как признак аллергии

Если белесый или прозрачный секрет из влагалища у будущей мамы вызван аллергической реакцией, то его появление, как правило, всегда будет сопровождаться определенным дискомфортом – зудом или жжением в области половых органов.

Предпосылками развития аллергии могут стать несколько факторов:

• некачественные гигиенические прокладки;
• ношение тесного нижнего белья, материалом для пошива которого стала синтетика;
• неподходящее косметическое средство для интимной гигиены: слизистая влагалища в результате его использования либо чрезмерно раздражается, либо пересыхает.

При появлении первых неприятных симптомов, которые в любом случае указывают на то, что здоровье женщины под угрозой, нужно немедленно отправиться на консультацию с врачом. Чем раньше будет определен и устранен аллерген, тем ниже риск образования и развития в полости половых органов патогенных бактерий.

В некоторых случаях прозрачные выделения при беременности на ранних сроках становятся результатом «заболевшей» влагалищной микрофлоры. Нарушение хрупкого баланса происходит, когда женщина увлекается спринцеванием в надежде избавиться от появления влагалищной слизи из половых путей. Эта процедура является не самой подходящей, когда женщина находится в деликатном положении. К тому же спринцевание может сильно усугубить состояние будущей мамы – вплоть до развития молочницы (вагинального кандидоза).

Что означают обильные прозрачные выделения у беременной

Количество выделяемого влагалищного секрета у женщины, которая ожидает ребенка, является индивидуальным показателем. Наличие выделений непатогенной природы – залог здоровой микрофлоры внутренних половых органов. А степень обильности прозрачной слизи говорит лишь об активации секреторной деятельности шейки матки и влагалища.

Количество выделений на начальном этапе беременности связано с выработкой в женском организме прогестерона – гормона беременности. Это вещество имеет первостепенное значение для сохранения плода в первые недели «интересного» положения. В то время как эмбрион еще не успел как следует «укорениться» на стенке матки, прогестерон появляется с целью предотвратить прерывание беременности самопроизвольным абортом. Это же вещество женского организма делает напряжение (тонус) и сокращения мышечных стенок матки минимальными, а влагалищные выделения – интенсивными и вязкими. Таким образом, просвет канала шейки матки блокирует слизистая пробка, являясь надежной защитой от различных инфекций. У некоторых женщин влагалищный секрет настолько густой и белый, что внешне напоминает куриный белок. Впрочем, желтоватый цвет выделений также вписывается в рамки допустимой нормы.

Прозрачные жидкие выделения при беременности

О безопасности жидкого прозрачного секрета из влагалища можно говорить при отсутствии каких-либо дополнительных тревожных симптомов.

Если же будущую маму беспокоит определенный дискомфорт, который появился вместе с этими выделениями, то ей нужно обратиться к гинекологу, чтобы узнать, все ли с ней в порядке. Нельзя забывать о том, что в период ожидания ребенка микрофлора половых путей становится крайне чувствительной к разного рода патогенным микроорганизмам. Перечислим несколько основных причин появления патологических жидких выделений во время вынашивания ребенка:

1. Наиболее распространенным заболеванием, которое сопровождается выделением белой или серой слизи жидкой консистенции и неприятным запахом, является кандидоз бактериального происхождения. Заболевание также поражает половые губы, а при отсутствии лечения появляется болезненный зуд и проблемы с мочеиспусканием. По мере развития заболевания выделения становятся гуще, их цвет – желтоватый или серый – становится более выраженным.
2. В списке симптомов генитального герпеса во время беременности прозрачные жидкие выделения также присутствуют. Зуда и жжения нет, однако на слизистых оболочках наружных половых органов появляются скопления небольших пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Они доставляют женщине изрядный болезненный дискомфорт. Неприятные ощущения несколько ослабевают, когда пузырьки вскрываются и подсыхают. Нередкими спутниками заболевания являются боли в крестце, пояснице и внизу живота.
3. Обильные жидкие выделения, которым лучше всего подходит определение «водянистые», могут быть следствием подтекания околоплодных вод. Это довольно тревожный сигнал организма и его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Если будущая мама вовремя обнаружит патологию, то оградит себя от многих проблем в дальнейшем течении беременности. К слову, в аптеке можно приобрести тест, с помощью которого легко понять, подтекает ли околоплодная жидкость или с ней путают выделения другой природы. Амниотическая жидкость отличается от обычного влагалищного секрета едва различимым сладковатым запахом, светло-желтым оттенком и очень жидкой консистенцией.

О чем расскажет цвет выделений при беременности

Все девять месяцев беременности женщина должна быть очень внимательна к себе, ведь теперь она несет ответственность за благополучие двоих. Знаете ли вы о том, что о здоровье может поведать цвет влагалищной слизи? Это один из самых важных диагностических показателей состояния будущей мамы.

Белые или беловатые без каких-либо примесей выделения означают, что с женщиной все в порядке. Такой цвет обусловлен наличием в слизи слущенных клеток эпителия, которые раньше выстилали стенки влагалища. В таких выделениях также присутствуют полезные вещества, которые стимулируют синтез молочной кислоты, защищающей влагалище от пагубного влияния вредоносных бактерий. Объединяет эти компоненты жидкость, объем которой может увеличиваться в момент возбуждения. Выделения такого характера увлажняют и очищают влагалище – без них половые пути женщины стали бы похожими на сухую болезненную корку.

Желтый влагалищный секрет при беременности, как показывает практика, не сулит будущей мамочке ничего хорошего. Такой окрас обусловлен наличием сгустков гноя в слизистой массе. Гной появляется под воздействием таких патогенов, как гонококки, стафилококки, кишечная палочка.

Выделения зеленоватого оттенка являются, как правило, следующей стадией после желтой слизи и указывают на прогресс заболевания. Если при этом выделения пузырятся, врач может заподозрить у беременной такие опасные заболевания, как гонорея и трихомониаз. Такое состояние всегда сопровождается сильным зудом, жжением и болью в момент мочеиспускания.

Если выделения из светло-желтых превращаются в ярко-желтые, это сигнал о том, что воспалительный процесс поднялся вверх по половым путям и распространился на маточную трубу и яичники. Это происходит чаще, чем можно себе представить. Дело в том, что инфекция могла проникнуть в женский организм еще до наступления беременности и «задремать» там на неопределенное время. Иммунитет будущей мамы после зачатия автоматически ослабевает, поэтому все пассивные заболевания с легкостью входят в активную фазу развития.

Влагалищный секрет розового окраса, скорее всего, содержит некоторое количество крови. Иногда кровяные прожилки можно заметить невооруженным глазом. Повода для беспокойства нет, если такие выделения появились во время, когда по «добеременному» расписанию у женщины должна была начаться менструация. Однако если розовой слизи довольно много и вместе с ней приходит тянущая или схваткообразная боль внизу живота или в пояснице, будущей маме нужна врачебная помощь! Это верные признаки самопроизвольного выкидыша. В большинстве случаев своевременное обращение к врачу помогает предотвратить такое печальное окончание беременности.

Коричневый секрет на ранних сроках беременности можно считать нормой, если появляются такие выделения в период предполагаемых месячных и имеют вид мазков. Тем не менее, насыщенный красно-коричневый оттенок и увеличение объема слизи говорит об отслоении плодного яйца от стенки матки. На этой почве у беременной начинает подтекать кровь, появляются боли в нижней части живота, развивается сильные головокружения. Исправить положение поможет срочное определение будущей мамы в стационар, где врачи примут надлежащие меры для сохранения беременности. На самых ранних сроках деликатного положения при появлении коричневых выделений можно заподозрить развитие трубной беременности. Вскоре после их начала может развиться сильное кровотечение – такую беременность, без сомнения, прерывают.

Итак, на основании всего вышесказанного можно сделать вывод о важности и несомненной актуальности влагалищных выделений у будущей мамы. Специфический секрет может сослужить хорошую службу, вовремя «намекнув» о возможной угрозе для женского здоровья. Если беременная женщина будет внимательно следить за сигналами, которое посылает ей собственное тело, то придет на финишную прямую здоровой и счастливой.

Прозрачные выделения при беременности. Видео

Беременность является крайне ответственным периодом в жизни любой женщины. Выделения из половых органов практически всегда вызывают тревогу, поэтому крайне важно знать механизмы их возникновения, виды и возможные последствия для организма.

Вне беременности, шейка матки постоянно вырабатывает слизь, при этом в период менструального цикла вырабатывается несколько её видов:

• первая половина менструального периода. Работа всего организма, прежде всего органов репродуктивной системы, направлена на осуществление выхода яйцеклетки из яичника и возможного слияния со сперматозоидом. Для этого организмом женщины вырабатывается обильный и жидкий секрет, назначением которого является облегчение движения сперматозоидов;
• вторая половина менструального периода. При оплодотворении яйцеклетки организм женщины готовится к непосредственному внедрению её в матку. В данном случае вырабатывается непрозрачная и вязкая слизь, назначением которой является защита входа в матку от чужеродных микроорганизмов.

Первая половина цикла регулируется женским половым гормоном эстрогеном, вторая – гормоном прогестероном. В первом триместре беременности работу матки и её придатков регулирует именно прогестерон. Ей вырабатываются в малом количестве густые выделения. Однако, начиная с тринадцатой недели, женский организм начинает вырабатывать значительные количества эстрогенов, поэтому выделения из влагалища становятся обильными и жидкими.

Нормальные выделения при беременности

Течение первого триместра беременности (первые двенадцать недель) определяется влиянием женского полового гормона прогестерона. Вначале он выделяется желтым телом менструации яичника (оно образуется после разрыва фолликула, из которого во время овуляции выходит яйцеклетка). После того, как происходит оплодотворение яйцеклетки, желтое тело овуляции под действием лютеинизирующего гормона гипофиза разрастается и затем превращается в желтое тело беременности, продуцирующее большие количества прогестерона. Этот гормон способствует удержанию зародыша (оплодотворённой яйцеклетки) в полости матки посредством перекрытия выхода из полости этого органа (в канале шейки матки образуется густая слизистая пробка), а также подавления сократительной способности её мускулатуры.

Под влиянием прогестерона непосредственно в первом триместре беременности появляются очень густые, стекловидные, прозрачные, в некоторых случаях беловатые выделения, которые можно обнаружить на белье в виде сгустков слизи. Это является нормой только в тех случаях, если выделения не имеют какого-либо запаха и не беспокоят беременную женщину, то есть не вызывают зуда, жжения и иных неприятных ощущений.

В случае появления подобных симптомов необходимо искать другую причину, то есть немедленно обратиться за помощью к специалисту-гинекологу.

После первого триместра беременности, когда в полости матки прочно укрепляется плод и плацента почти созревает (орган, который соединяет организмы матери и плода и обеспечивает последнего всеми необходимыми питательными веществами, гормонами, биологически активными соединениями), вновь начинают в больших количествах выделяться эстрогены. Задачей этого периода является развитие матки (она является тем органом, в котором развивается плод, поэтому должна постоянно увеличиваться в размерах) и молочных желез (в них начинает формироваться новая железистая ткань и формироваться новые молочные протоки).

Под влиянием данных гормонов во второй половине беременности у женщин появляются обильные выделения, бесцветные или слегка беловатой окраски, из половых органов. Их не стоит причислять к каким-либо патологическим состояниям, однако подобные выделения не должны иметь неприятного запаха, вызывать такие симптомы, как зуд, жжение и иные проявления дискомфорта.

Наличие этих признаков крайне важно, так как внешний вид может быть обманчив и под ним могут маскироваться серьёзные заболевания.

Белые выделения при беременности

Белые выделения появляются наиболее часто в период беременности. Они могут являться причиной беспокойства у женщин, однако только в исключительно редких случаях они имеют связь с каким-либо патологическим состоянием.

В состав выделений входят следующие компоненты:

• слизь. Его источник – многочисленные железы половой системы женщины: матки, её шейки, преддверия, а также самого влагалища;
• микроорганизмы. Во влагалище всегда присутствует микрофлора, которая может иметь разнообразный состав, имеющий отличия у каждой женщины. Если она здорова, то это в основном так называемые молочнокислые бактерии. Наличие иных микроорганизмов ещё не позволяет судить о развитии какого-либо заболевания;
• эпителиальные клетки. Они покрывают все структуры женской половой системы, постоянно слущиваются и заменяются новыми.

Влагалищные выделения могут быть как патологией, так и нормой. Обычно белые выделения связаны непосредственно с менструальным циклом. В первой его половине отмечаются необильные выделения водянистой консистенции, с течением овуляции становятся густыми и тягучими, могут приобретать бежевый оттенок. К концу менструального периода количество выделений опять увеличивается. Белые выделения также могут появляться из-за других факторов: после полового акта, сопровождавшегося применением гормональных контрацептивов. Патологические выделения белого цвета могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, например, кандидозом.

Белые выделения можно назвать первым признаком беременности. На этом этапе они связаны с влиянием гормона прогестерона. С тринадцатой недели его влияние понижается, увеличивается, соответственно действие эстрогена. В этот период выделения становятся обильнее, они прозрачны и не имеют определённый запах. Они не вызывают неприятных симптомов, таких как жжение, зуд, что крайне важно для диагностики патологических состояний.

Несмотря на всё то, что такие выделения во время беременности являются вполне нормальными, необходимо обращать внимание на их консистенцию, цвет и количество. Изменение этих показателей может свидетельствовать о присоединении инфекции, нарушениях гормонального статуса, заболеваниях половых органов. Наиболее частой причиной подобных перемен является кандидоз или молочница женских половых органов. В данном случае выделения будут похожи на творог, источают пивной запах и становятся обильными. Также может присоединяться и иная условно-патогенная микрофлора, так как во время беременности происходит снижение иммунитета.

Для профилактики молочницы врачи назначают в период беременности женщинам пробиотики, среди которых молочные продукты. Если предотвратить развитие патологии не удаётся, то назначаются специальные противогрибковые препараты.

Ещё одним источником выделений является бактериальный . Они при этом имеют водянистую консистенцию и прозрачный оттенок, и достаточно неприятный запах.

Если к выделениям присоединяются боли внизу живота, то данное состояние требует немедленной госпитализации, так как велик риск и угрозы выкидыша.

Таким образом, белые выделения у женщин в период беременности являются вполне нормальным явлением, однако необходимо обращать внимание на такие показатели, как запах, внешний вид.

Желтые выделения во время беременности

Наличие желтых выделений не может считаться нормой, однако оно может не вызывать никаких беспокойств, если не сопровождается иными неприятными симптомами, такими как неприятный запах, жжение, зуд и боли. В противном случае необходимо срочно посетить гинеколога, особенно, если выделения имеют тёмно-желтый цвет.

Существует несколько причин появления подобного патологического признака. Первой из них является наличие воспалительных процессов любого характера, которые обостряются под влиянием беременности либо иных факторов. Иммунитет в этот период ослабляется, что позволяет патологическим микроорганизмам легко проникать во влагалище и накапливаться там, вызывая подобный неприятный симптом. Кроме всего этого, выделения могут быть спровоцированы самопроизвольным прерыванием беременности. Поэтому реагировать на них нужно максимально быстро.

Появление тёмно-желтых выделений может быть проявлением аллергической реакции на нижнее бельё или средства интимной гигиены. Определённые микроорганизмы также могут быть причиной возникновения специфических выделений желтоватого оттенка.

Если цвет выделений изменяется до зелёного, то возникшая проблема свидетельствует о развитии серьёзных отклонений. Например, это может говорить о наличии венерических заболеваний. Для них также характерно появление зуда, боли при мочеиспускании, жжения в этой области.

Если выделения имеют ярко-желтый цвет, то они, скорее всего, вызываются воспалением маточных труб или яичников, а также различной бактериальной инфекцией во влагалище.

Многие инфекции и воспалительные заболевания, которые проявляются в период беременности специфическими желтыми выделениями, в это время только обостряются, а не появляются в связи с наступившей беременностью. Поэтому до момента зачатия, будущая мама должна пройти полный осмотр. Это поможет определить состояние организма, выявить нежелательные патологические состояния и заболевания и избавится от них ещё до периода беременности.

Коричневые выделения при беременности

Коричневые выделения могут внезапно возникать практически у всех представительниц прекрасного пола в период беременности. Выделяют несколько причин развития подобного состояния.

Первой из них является . При её наступлении яйцеклетка неминуемо отторгается. Одним из характерных признаков её развития являются выделения коричневого цвета. Также может возникать кровотечение. К сожалению, многие женщины в это время даже не догадываются о наступившей беременности.

Во многих случаях появление коричневых выделений говорит об угрозе выкидыша. В этом случае опытный гинеколог должен принять все возможные меры для того, чтобы сохранить плод (оперативное вмешательство или консервативное лечение). Выкидыш является серьёзным осложнением, возникающим только на ранних сроках беременности. Сначала кровотечение может быть незначительным и не сопровождаться болезненными ощущениями. Однако оно не способно остановиться в течение определённого промежутка времени и постепенно увеличивается.

При неполном выкидыше могут возникать значительные кровотечения, они имеют густой красный с коричневым оттенком цвет, могут присутствовать сгустки. Ко всему этому присоединяются нечастые, но интенсивные боли внизу живота. В этом случае необходимо произвести выскабливание полости матки и удалить остатки мёртвого плодного яйца.

Появление выделений, которые имеют коричневый цвет на поздних сроках беременности, может быть свидетельством нарушений работы плаценты. Этот орган может расслоиться. В результате могут возникать небольшие кровотечения.

Следующей причиной появления подобных симптомов могут быть заболевания, связанные с воспалительными процессами либо эрозия шейки матки.

Если срок родов уже на подходе и неожиданно появились выделения коричневого цвета, то это говорит о начинающихся родах. Ещё одной крайне важной причиной появления подобных выделений является разрыв матки. Наиболее часто он развивается у тех женщин, у которых раньше были аборты или имеются рубцы на матке.

Таким образом, наиболее частыми причинами появления коричневых выделений являются половые заболевания, а также эрозия шейки матки. Для устранения подобных патологических состояний необходимо обратиться к специалисту-гинекологу.

При разрыве плаценты назначается постельный режим, исключаются любые эмоциональные и психологические нагрузки, а также приём гормональных средств.

Кровяные выделения являются довольно частым явлением, особенно в первом триместре беременности. Согласно данным статистики, восемьдесят процентов женщин спокойно и без каких-либо отклонений в дальнейшем вынашивают плод.

Существует множество причин появления кровянистых выделений. Например, активное кровоснабжение внутренних половых органов или их излишняя чувствительность. Обычно это бывает после проведения ультразвукового исследования в случае его проведения специальным вагинальным датчиком или при применении при осмотре гинекологического зеркала.

Могут появляться подобные выделения и после половых контактов, так как происходит раздражение шейки матки, а также слизистой оболочки влагалища. Начинаются выделения и из-за незначительной отслойки плаценты: под ней скапливается определённое количество крови. При выделении наружу она имеет розоватый оттенок.

Часто у женщин выделения появляются в те дни, когда до беременности у них наблюдалась менструация. Они ещё сопровождаются болями в области поясницы и низа живота. Это происходит по причине гормональных сбоев в организме на ранних сроках беременности и это абсолютно безопасно.

Сигналом, который говорит об опасных осложнениях, является появление сгустков крови. Необходимо срочно обратиться к врачу, ведь, скорее всего – это угроза развития выкидыша.

Если выделения имеют коричневатый оттенок, то в организме, возможно, образовалась гематома.

При развитии внематочной беременности, у женщины также могут наблюдаться кровянистые выделения. Ещё одна причина – «замершая» беременность. В этом случае через неделю после внутриутробной гибели плода развивается самопроизвольный выкидыш.

Редкой причиной кровянистых выделений является пузырный занос, при котором наблюдается разрастание плацентарной ткани. Выделения при этом носят обильный характер, однако они абсолютно безболезненны. Исходом такого состояния является гибель малыша.

Наиболее опасны кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности. Они могут быть свидетельством патологии, угрожать жизни не только плода,но и матери.

Кровяные выделения могут развиваться также при наличии миомы, эрозии шейки матки, полипов цервикального канала, травм половых органов.

Несмотря на то, что кровяные выделения в большинстве случаев не представляют опасности для плода и матери, необходимо вовремя обращаться к специалисту для того, чтобы исключить развитие опасных осложнений и обеспечить нормальное течение беременности.

Выделения на ранних сроках беременности

Выделения, которые появляются на ранних сроках беременности, могут носить как нормальный, так и патологический характер. Изменение выделений на первых неделях после зачатия является неизбежным процессом. Это связано с тем, что в женском организме повышается выделение гормона прогестерона. Он обеспечивает прикрепление к маточной стенке яйцеклетки оплодотворённой сперматозоидом, участвует в сохранении плода и формировании плаценты. Влагалищные выделения при этом становятся скудными, непрозрачными и тягучими. Такой характер выделений способствует формированию защитной пробки в цервикальном канале, которая предохраняет матку от попадания патологических микроорганизмов.

На десятый день непосредственно после зачатия могут появиться кровянистые выделения из влагалища, которые также не относят к патологическим состояниям. Это связано с присоединением к матке оплодотворённой яйцеклетки. Этот орган имеет разветвлённую сеть кровеносных сосудов и капилляров, которые могут слегка повреждаться при прикреплении зародыша. Это явление называется имплантационным кровотечением и длится не более двух суток. Сильные и более длительные кровотечения свидетельствуют о развитии патологического состояния.

Патологическим считаются выделения, которые отличаются желтоватым, коричневым, зеленоватым цветами, творожистой консистенцией и неприятным запахом.

Желтоватые выделения из влагалища, которые имеют резкий и неприятный запах, свидетельствуют о наличии воспаления в области матки и её придатков. Воспалительные процессы во внутренних органах в период беременности являются очень опасными, так как часто ведут к её прерыванию.

Если наблюдаются кровянистые выделения, которые не прекращаются в течение трёх суток, то это говорит о развитии серьёзных осложнений и требует незамедлительного обращения к врачу, так как это является одним из признаков развивающегося выкидыша. Часто подобный признак сопровождается тянущими, сильными болями внизу живота, тошнотой, потерей аппетита, расстройствами функции кишечника.

На ранних сроках беременности выделения с примесью крови могут быть признаком наличия эрозии шейки матки. Они практически всегда безболезненны и прекращаются в течение нескольких часов.

Появление тёмно-красных, коричневых или кровянистых выделений спустя несколько дней после зачатия может говорить о развитии внематочной беременности. В этом случае кровь выделяется после отторжения оплодотворённой яйцеклетки. Внематочная беременность представляет значительную угрозу для женщины и снижает шанс на будущую беременность.

Таким образом, белые, однородные, тягучие и не имеющие неприятного запаха выделения на раннем сроке беременности являются нормой и не должны вызывать никакого повода для беспокойства, а творожистые, желтые с неприятным запахом выделения могут являться признаком кандидоза или воспаления матки. Обильные коричневатые, кровянистые выделения также являются тревожными симптомами и требуют немедленного обращения к специалисту.

Обычно под поздним сроком беременности подразумевается период от тридцать пятой недели вплоть до начала родов. В это время организм активно готовится к рождению ребёнка. Выделения имеют слизистую консистенцию, молочный цвет, у них отсутствует запах. В норме они не вызывают неприятного дискомфорта, жжения, зуда и любых других раздражений.

Часто перед предполагаемыми родами, приблизительно на тридцать седьмой неделе, могут появиться выделения бурого цвета и слизистой консистенции. Это обуславливается тем, что слизистая шейки матки начинает подготавливаться к родам. Она размягчается, затем приоткрывается и освобождается от слизистой пробки. Подобное явление свидетельствует о скорых родах.

Однако если в последние дни недели наблюдаются пенистые выделения с зеленоватым, ярко-красным или бурым оттенком, то это свидетельствует о развитии опасных осложнений.

Ярко-красные выделения могут говорить об отслоении плаценты. В этом случае необходима неотложная скорая медицинская помощь.

Зеленоватые пенистые выделения, которые сопровождаются зудом, скорее всего, говорят о присоединении какой-либо инфекции. В этом случае крайне важно устранить их причину до родов, так как в противном случае их течение может быть осложнено и существует угроза инфицирования плода.

Выделения после беременности

После рождения ребёнка вне зависимости от вида родоразрешения, у женщины из половых путей наблюдаются выделения кровянистого характера. Такие послеродовые выделения получили название лохии.

Причиной их появления является процесс заживления внутренней поверхности матки, обычно в том месте, где плацента была прикреплена к её стенке. Если происходит своевременное освобождение от всех нежизнеспособных тканей, то послеродовый период протекает без каких-либо осложнений.

Крайне важно обращать внимание на продолжительность и цвет лохий. Их характер меняется – выделения с течением времени становятся более скудными и меняют свою окраску:

• красные лохии. Они начинаются в первые два-три дня после родов. Это ярко-красные, кровяные, обильные выделения с незначительным количеством сгустков крови;
• серозные лохии. Начинаются с четвёртого дня после родов. Выделения бледнеют и приобретают серозно-сукровичный (розовато-коричневый) цвет с высоким содержанием лейкоцитов. В этот период не должно быть ярко-красных лохий и геморрагических сгустков.
• белые лохии. Они начинаются приблизительно с десятого дня и продолжаются до двадцатых суток. Выделения приобретают желтовато-белый или желтый цвет, становятся мажущими, жидкими без запаха и примеси крови.

Количество лохий постепенно уменьшается, с третьей недели после родов они становятся скудными и содержат примесь слизи из шеечного канала. Из матки выделения прекращаются на пятой-шестой неделе после родов. Из цервикального канала вытекает только слизь стекловидного характера, в которой отмечаются единичные лейкоциты.

Поэтому выделения, которые начинаются после родов и продолжаются до полутора месяцев не имеют никаких общих черт с менструальными кровотечениями. Они проходят самостоятельно и не зависят от того, кормит грудью женщина или же ребёнок находится на искусственном вскармливании.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

• Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
• Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины

Для любой женщины беременность является волнительным периодом, при котором даже незначительные проявления могут вызвать панику. К одному из них относятся выделения. Не смотря на то, что такие проявления считаются нормой, в некоторых случаях они могут говорить о наличии проблем.

Какие выделения при беременности считаются нормальными

Работу половой системы в течение первых 3-х месяцев беременности регулирует гормон прогестерон – он и влияет на возникновение слизистых выделений, которые можно рассматривать как один из признаков зачатия. После этого периода в активную фазу начинает переходить гормон эстроген, из-за которого выделения начинают становиться обильнее. По консистенции они однородные, без хлопьев, комочков или сгустков, напоминают белок яйца, могут быть прозрачными или иметь белый оттенок. Такие выделения у беременных не должны вызывать жжения или зуда. У них не должно быть запаха.

Какие выделения должны насторожить

У беременных бывают выделения другого характера. На их возникновение следует обратить внимание, поскольку они могут сигнализировать об инфекциях, заболеваниях или других неблагоприятных факторах.

• Желтоватые выделения . Желтые выделения у беременной считаются нехорошими. Необходимо обратить внимание на их запах и консистенцию. Если они не имеют запаха и не густые – их можно отнести к нормальным. Если выделения желтого или кремового оттенка неприятно пахнут, их сопровождает зуд, жжение, тянущие боли в пояснице и низу живота, учащенное или болезненное мочеиспускание и повышенная температура, то это признак бактериальной инфекции мочеполовых путей. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

• Белые выделения . Если выделения становятся выраженного белого цвета, приобретают творожистую консистенцию и неприятный кисловатый запах, это говорит о развитии молочницы. Может появиться жжение и сильный зуд в области гениталий. Молочница является частой спутницей беременных женщин. Это происходит из-за того, что во время вынашивания ребенка меняется гормональный фон, что приводит к изменению кислотной среды влагалища и угнетению иммунной системы. Это дает возможность грибкам, которые живут во влагалище и беспрепятственно развиваются.

• Зеленоватые выделения . Если выделения имеют зеленый оттенок, неприятно пахнут, это может говорить об инфекции, передающейся половым путем, например, такой, как хламидиоз. Подобного рода заболевания опасны для плода и их лучше лечить до зачатия. Если по каким-то причинам этого сделать не удалось, лечение проводится при беременности.

• Коричневатые выделения . Мажущие незначительные коричневые выделения у беременных иногда появляются на
  ранних сроках. Они могут возникнуть в те дни, когда у женщины должны были проходить месячные. Волноваться стоит, если коричневые выделения носят не единичный характер, обильны, сопровождаются болями в пояснице и низу живота, повышением температуры или другими патологическими признаками. Это может свидетельствовать о внематочной беременности, патологии шейки матки или предлежании плаценты.

• Кровянистые выделения . Кровяные выделения у беременной являются самыми опасными, особенно если они сопровождаются болями. На ранних сроках беременности это может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности. На более поздних – сигнализировать об отслойке или предлежании плаценты. В случае обильных кровянистых выделений следует лечь и вызвать скорую помощь.

С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.

Норма при беременности

Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.

Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.

Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.

Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.

Причины отклонений

Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:

1. Кольпиты.
2. Дисбиоз влагалища.
3. Молочница.
4. Эрозия шейки матки.
5. Самопроизвольный аборт.
6. Эктопическая (внематочная) беременность.
7. Предлежание плаценты.

Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.

Симптомы

То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:

• Цвет.
• Запах.
• Объем.
• Консистенцию.
• Время появления.

Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.

Кольпиты

Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:

• При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
• При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
• При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.

При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.

Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.

Дисбиоз влагалища

При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.

Молочница

Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:

• Покраснение слизистой оболочки влагалища.
• Ощущение сухости, зуда и жжения.
• Дискомфорт во время сексуального контакта.
• Болезненность при мочеиспускании.

Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.

Эрозия шейки матки

Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.

Акушерская патология

О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:

• Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
• Кровянистым выделениям.
• Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.

Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.

Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
3. Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
4. Мазок из шейки матки на цитологию.
5. Кольпоскопия.
6. УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).

Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.