Судороги у беременных ночью. Судороги в икроножных мышцах при беременности

Во время вынашивания ребенка в женском организме наблюдаются физиологические перестройки во всех органах и системах, на фоне чего у будущей матери могут возникнуть неприятные сопутствующие симптомы. К одним из самых частых осложнений относят судороги.

Судороги - непроизвольные сокращения мышц из-за их чрезмерного напряжения. Они протекают в форме приступа, имеющего тенденцию к повторению через некоторый промежуток времени. Обычно судороги длятся недолго, они почти всегда вызывают сильную боль. Чаще всего женщины предъявляют жалобы на судороги ног во время беременности.

Причины появления судорог

Судороги у беременных - синдром, имеющий множество этиологических факторов. Специалисты выделяют 8 причин, ведущих к появлению болезненных мышечных сокращений:

1. Дефицит кальция, калия и магния.

Перечисленные ионы металлов участвуют в процессах передачи нервных импульсов и выработки энергии клеткой. Из-за их недостатка возникает нарушение нормальных связей между мышечной тканью и головным мозгом. Потеря ионов на ранних сроках беременности часто связана с многократной рвотой. Дефицит кальция и других металлов во 2 и 3 триместре наблюдается из-за их недостаточного поступления вместе с пищей и напитками.

2. Диуретики (мочегонные средства).

Вызывают потерю выше названых микроэлементов, поэтому женщинам, использующим данную группу препаратов в борьбе с отеками, рекомендуется принимать добавки с ионами металлов. Обычно данные лекарственные средства используются перед родами на 36-38 неделе, поэтому в данное время нужно тщательно соблюдать дозировку диуретиков, не применять их без предварительной консультации врача.

3. Варикозное расширение вен нижних конечностей.

Данное заболевание вызывает судороги в ногах, чаще в икроножной мышце. При варикозе затрудняется транспорт крови в конечностях, движения в них затруднены. За счет этого нарушается питание мышечной ткани и приток микроэлементов (кальция, магния, калия).

4. Недостаток глюкозы.

Из-за недостаточного потребления углеводов, либо неадекватного функционирования инсулина не происходит поступление сахара в нервные и мышечные клетки. Глюкоза является универсальным источником энергии, при ее недостатке наблюдается «голодание» тканей. При данном процессе нарушается нормальная передача импульсов от центральной нервной системы к мышцам, вследствие чего развиваются судороги.

5. Синдром сдавленной нижней полой вены.

Этот сосуд располагается в малом тазу, поэтому, когда беременная женщина лежит на спине или правом боку, матка сдавливает его. За счет данного явления нарушается отток крови от нижних конечностей, к мышцам поступает недостаточное количество микроэлементов. Синдром сдавленной нижней полой вены более характерен для поздних сроков беременности, когда матка достигает крупных размеров.

6. Анемия.

При беременности увеличивается потребность во всех полезных веществах, в том числе в железе и витаминах. При их недостаточном поступлении развивается снижение гемоглобина. Следствием анемии является кислородное голодание всех органов, в том числе и мышечной ткани, из-за чего начинается развитие судорог.

7. Гестоз.

Поздний токсикоз беременности в тяжелом варианте течения характеризуется спазмом артерий по всему организму. Из-за этого ткани и органы будущей матери недостаточно кровоснабжаются, они не получают нужного количества микроэлементов и глюкозы, что приводит к развитию мышечных судорог.

8. Употребление кофеина и никотина.

Данные вещества являются естественными стимуляторами центральной нервной системы. При ее возбуждении возникают импульсы, провоцирующие бесконтрольные мышечные сокращения. Также кофеин и никотин вызывают обезвоживание и кислородное голодание тканей, что способствует развитию судорог.

При появлении у беременной женщины судорог, ей следует выяснить причину их развития и устранить ее.

Чаще всего появление судорог сигнализирует о недостатке кальция, магния, калия и витамина В6. Существуют дополнительные симптомы, по которым будущая мать может заподозрить у себя дефицит данных химических веществ:

Недостаток кальция. Данный химический элемент необходим человеку для нормального функционирования костей, зубов, паращитовидных желез и передачи нервных импульсов. Дефицит кальция проявляет себя эмоциональным возбуждением, расстройствами сна, онемением конечностей. При сильном недостатке химического элемента будущую мать беспокоит артериальное давление выше 160 мм.рт.ст, чувство сердцебиения, ухудшение состояния зубов, ломкость волос и ногтей, хрупкость костей.

Недостаток магния. Данный микроэлемент участвует в работе сердца, обмене глюкозы, правильном развитии зубов и костной ткани. При дефиците магния появляются расстройства в эмоциональной сфере - ухудшение настроения и памяти, нарушения сна. Также при его недостатке отмечаются такие симптомы, как снижение температуры тела, аритмии, падение или поднятие артериального давления, шаткость походки.

Дефицит калия. Микроэлемент участвует в межклеточном транспорте, является основой водно-солевого обмена. Без него невозможно адекватное функционирование мозга, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. При недостатке калия отмечаются расстройства дефекации, отеки, мучительная жажда. Также при дефиците ионов металла возникает снижение артериального давления, ороговение кожных покровов, частое сердцебиение.

Гиповитаминоз В6. Химическое соединение способствует усвоению магния, при его дефиците микроэлемент не всасывается в желудочно-кишечном тракте. При гиповитаминозе наблюдается ломкость волос, слабость, ухудшение аппетита и настроения. Также при недостатке В6 будущие матери предъявляют жалобы на сухость в уголках губ и появление язв в ротовой полости.

Для назначения правильного лечения от судорог женщинам нужно выяснить причину их появления. В диагностике данного синдрома применяется общий анализ крови, который может показать снижение гемоглобина - анемию. При обнаружении в моче белков врачи предполагают гестоз. Биохимический анализ крови помогает выявить недостаток глюкозы и микроэлементов.

Если судороги вызваны недостаточным поступлением в организм ионов металлов, врачи рекомендуют беременным женщинам пересмотреть свой рацион. При недостатке калия в диету следует включать сухофрукты, горох, орехи, картофель. Дефицит кальция устраняют молочные продукты, брюссельская капуста, яйца. При гипомагниемии рекомендуется употреблять абрикосы, гречку, укроп, свеклу. Если данные меры не помогают устранить проблему, врачи назначают прием лекарственных препаратов (Панангин, Аспаркам, Магнерот, Кальцемин).

Когда непроизвольные мышечные сокращения появляются в результате недостатка глюкозы в крови, беременной женщине следует употреблять больше углеводов, питаться небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Если причина судорог в употреблении диуретиков, стоит отказаться от их приема, либо компенсировать недостаток микроэлементов с помощью минеральных комплексов.

При судорогах, вызванных анемиями, врачи назначают препараты фолиевой кислоты, железа и витамина В12. При тяжелом недостатке гемоглобина возможно переливание форменных элементов крови. Если спазмы мышц ног вызываются варикозными расширениями вен, врачи назначают препараты группы флеботоников (Анавенол) и антикоагулянтов (ацетилсалициловая кислота).

Советы врача акушера-гинеколога Маргариты Драмарецкой о том, как преодолеть боль во время судорог при беременности:

Когда причиной судорог является сдавление нижней полой вены, женщине разрешается лежать только на левом боку. В тяжелых случаях возможен прием антикоагулянтов и ангиопротекторов. При сильном спазме сосудов во время гестоза рекомендована терапия Нифедипином или Верапамилом - антигипертензивными препаратами.

Если у женщины сводит ноги судорогой при беременности, для первой помощи ей следует вытянуть стопу на себя до тех пор, пока мышечные сокращения не остановятся. Также будущей матери можно использовать приемы массажа - мягко прощупать и погладить конечность, улучшая кровоток в ней. Совершать движения следует с особой аккуратностью, без чрезмерной силы, для большей эффективности рекомендуется распрямить пальцы.

После снятия симптомов судороги врачи советуют улучшить кровообращение в мышцах. Для этого будущей матери следует походить по комнате, использовать разогревающую мазь или принять горячий душ.

Профилактика

Для предупреждения непроизвольных мышечных сокращений во время беременности женщине следует правильно и сбалансированно питаться. В ее рационе обязательно должны быть молочные продукты, сухофрукты, злаки, свежие овощи и фрукты, яйца. Также питание должны быть частым и дробным, маленькими порциями.

При беременности нужно тщательно оберегать свои ноги, нагрузка на которые сильно повышается. Будущим матерям нельзя носить обувь на каблуке, долго стоять или сидеть. Рекомендуется ежедневно поднимать нижние конечности над туловищем на несколько минут - процедура улучшает венозный отток.

Ночью можно надевать теплые носки и спать с приподнятыми ногами. При варикозном расширении вен нижних конечностей врачи рекомендуют ношение специальных чулок и массаж.

Будущим матерям следует больше двигаться - гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой для беременных. Во время вынашивания ребенка под строгим запретом находится употребление никотина и кофеина. Для профилактики сдавления нижней полой вене женщинам не рекомендуется спать на спине или правом боку.

Судороги - явление неприятное. Во время они часто беспокоят женщину. Однако вы должны знать, что это не является нормальным состоянием организма, в котором растет и развивается ребенок. Это признак того, что организму чего-то не хватает.

Причины появления судорог

Судороги при в ногах возникают часто, и на это есть причины, главной из которых является недостаток в организме микроэлементов : калия, кальция и магния, а также витаминов.
Если в первом триместре беременности их нехватка возникает в результате , сопровождающегося рвотой и снижением аппетита, то во втором и третьем - из-за повышенных потребностей растущего ребенка.

Важно! Способствуют развитию судорог в ногах курение и употребление большого количества напитков, содержащих кофеин, в том числе - крепкого чая.

Есть еще ряд причин, при которых возникают судороги при беременности в икрах и ногах.

• Снижение уровня глюкозы в крови . Это одна из причин, почему беременным рекомендуют дробное , во время которого поддерживается необходимый организму уровень глюкозы.
• Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут возникать при выраженной анемии .
• В последнем триместре беременности причинами икроножных судорог может быть не только нехватка витаминов и микроэлементов, но и . Больные вены нижних конечностей не в состоянии справиться с возросшей нагрузкой, кровь начинает застаиваться в них, появляются отеки. Нарушенное кровообращение приводит к тому, что питание мышцы затрудняется : питательные вещества не попадают в нужном количестве, продукт обмена веществ полностью не выводится. Все это служит благоприятным фоном для развития судорог.
• Синдром нижней полой вены также способствует возникновению судорог в мышцах ног. В этом случае, находясь в лежачем положении, матка женщины сдавливает нижнюю полую вену. Это приводит к слабому венозному оттоку, а, следовательно, и к икроножным судорогам.
• Неправильное применение мочегонных препаратов может спровоцировать эффект вымывания минералов, что тоже вызывает судороги мышц.

В чем опасность

Опасность для здоровья малыша и мамы представляют не сами судороги, а причины их возникновения. Именно они негативно сказываются на общем самочувствии обоих.

• При стрессовых ситуациях, нервном срыве и сильных эмоциях у беременной женщины нарушается обмен веществ и развивается нехватка кальция, проявляющаяся судорогами. Это сказывается на здоровье матери и развитии ребенка в утробе.
• Во время сильных судорог у женщины проявляется сильный токсикоз с частой рвотой, которая приводит к обезвоживанию и нарушению водно-минерального обмена в организме. Эти изменения, конечно же, отображаются на здоровье ребенка.
• Анемия вызывает внутриутробное кислородное голодание ребенка и чревата плохим самочувствием мамы.
• Недостаток витаминов в организме матери вызывает у нее ломкость ногтей, выпадение волос, проблемы с зубами, а для малыша - опасность задержки внутриутробного развития.
• Варикоз во время беременности опасен разрывом тромба, последствия которого будут плачевными.
• Напряженные мышцы конечностей могут вызвать напряжение мышц матки, что грозит появлением тренировочных схваток, а в худшем случае может привести к выкидышу или преждевременным родам .
• Самыми опасными являются генерализованные судороги . Они характеризуются полной потерей контроля женщины над своим телом, отключением сознания, серьезными конвульсиями. Последствия непредсказуемы. Во время припадка парализуется работа мозга, прекращается подача кислорода в ткани. Это может серьезно отразиться на нервном и психическом развитии малыша и самой матери.

Первая помощь

Если у вас во время беременности резко возникают болевые ощущения, первая помощь при судорогах просто необходима . Чтобы справиться с болью и избавиться от спазмов до приезда врачей, необходимо предпринять следующие меры:

• снять мышечное напряжение . Для этого напрячь и потянуть больную мышцу, повторять такое упражнение до полного расслабления. Поможет и легкое покалывание мышцы булавкой или иголкой;
• разогреть мышцу массажем ;
• восстановить кровообращение в ногах - аккуратно походить по комнате, вставать на мыски, перекатываться с носка на пятку;
• избежать повторных приступов - полежать с поднятыми вверх ногами.

Имейте в виду, что судороги на фоне недостатка веществ - это не шутки .
Например, дефицит магния сказывается не только появлением судорог, но и болями в пояснице, повышением тонуса матки, иногда на этом фоне происходит выкидыш.

Знаете ли вы? У многих будущих мам меняется стопа. Она становится не только толще из-за изменения веса и отеков, но и немного длиннее. Так что, возможно, вам придется купить обувь на 1-2 размера больше после родов.

Как лечить судороги во время беременности

У женщин при беременности часто сводит ноги судорогой, а из-за того, что будущие мамы не знают, что делать, они начинают самостоятельное лечение, чего делать категорически нельзя .

Как можно раньше обратитесь к доктору, наблюдающему вас. При необходимости вам назначат дополнительные лабораторные исследования и порекомендуют консультацию специалистов - терапевта, невропатолога, эндокринолога.

Обычно врач назначает прием медикаментов или витаминных комплексов, призванных восполнить дефицит веществ.
Если ничего серьезного обследование не определит, то врач даст несколько советов, облегчающих состояние и являющихся профилактическими мерами.

Во избежание появления судорог беременным не разрешается ношение обуви на высоком каблуке: максимум 4–5 см.

Если беременная женщина вынуждена длительно находиться в стоячем положении, когда создается большая нагрузка на ноги, она должна выполнять несложные упражнения, которые помогут нормализовать кровообращение в икроножных мышцах.

С этой целью можно поочередно перекатывать стопу с пятки на носок и обратно. Можно просто несколько раз подняться на носки и опустить стопу обратно на пол.
Во время отдыха старайтесь приподнимать ноги. Можно сделать массаж ног, причем движения должны выполняться с учетом направления венозной крови по сосудам нижних конечностей, то есть от стопы к бедру.

В случае варикозного расширения вен необходимо ношение специальных противоварикозных колготок и чулок. Чаще принимайте контрастный душ. Полезными будут ванночки комнатной температуры с морской солью.

Для этого разведите 3 столовые ложки соли в 5 литрах воды. Старайтесь вести активный образ жизни : чаще гуляйте, выполняйте суставную гимнастику для беременных, плавайте. Для профилактики судороги икроножных мышц рекомендуют надевать на ночь шерстяные носки.

Знаете ли вы? Вторник - популярный день для рождения детей. Ученые исследовали динамику рождения детей и обнаружили: больше всего детей рождается во вторник. Меньше всего детей рождается в субботу и воскресенье.

Профилактика

• В первую очередь, особое внимание надо уделить именно выбору обуви, так как она должна быть максимально удобной. Высота каблука - не больше 5 см.
• Во время отдыха ноги надо поднимать на небольшое возвышение.
• Перед сном делать теплые ванночки с добавлением морской соли.
• Если во время беременности произошло развитие такого неприятного заболевания, как варикозное расширение вен, рекомендуется применять специальные чулки и колготки , но их использование надо обсудить со своим врачом.
• Стараться избегать слишком большой нагрузки на ноги, а при необходимости долго находиться на ногах стоит выполнять простые, но эффективные упражнения.
• Начиная с третьего триместра рекомендуется спать на левом боку , так как именно благодаря нахождению во время сна в таком положении можно предотвратить передавливание нижней полой вены.

Важно! Чтобы ночью ноги не свело судорогой, можно перед сном помещать их на небольшое возвышение - под ноги поместить небольшую подушечку, валик либо простой плед, сложенный в несколько раз.

Наиболее часто судороги при беременности в ногах возникают именно ночью, и для того чтобы снять сильный приступ, надо несколько раз на себя потянуть пальцы ноги, в которой беспокоит боль, после чего нужно ее расслабить.

После этого должно немного ослабнуть напряжение, и судорога постепенно отпустит мышцу, а затем выполняется ее легкий и мягкий массаж, но не стоит слишком сильно усердствовать.

Нередко беременную женщину могут беспокоить судороги . Следует понимать, что возникают они неспроста и являются своеобразным сигналом организма.

Сводящая боль появляется из-за бесконтрольного сокращения мышц. Чаще всего спазмируются области голени и стопы, реже - другие мышцы ног, рук или шеи. Обычно они беспокоят будущих мам ночью или ранним утром. Начинаются эти проблемы обычно со второго триместра беременности, когда у активно развивающегося малыша увеличиваются потребности в питательных веществах. Судороги в первом триместре могут быть вызваны токсикозом.

Причины

К основным причинам появления судорог относятся:

1. Недостаток в организме микроэлементов (калий, кальций, магний) или витаминов группы В. Как уже отмечалось, в первом триместре эта нехватка обусловлена токсикозом, в последующих триместрах - потребностями плода.
2. Пониженный уровень сахара в крови. Глюкоза - ценный источник энергии, необходимой и будущей маме, и, собственно, малышу. Постарайтесь не есть на ходу, избегайте поздних приемов пищи. Дробное питание позволяет поддерживать уровень сахара стабильным.
3. Выраженная железодефицитная анемия. Характеризуется снижением уровня гемоглобина. Из-за нарушенной транспортировки кислорода к тканям также могут появиться судороги.
4. Варикозное расширение вен. В последнем триместре, когда возрастает нагрузка на ноги, оно бывает особенно актуально. Из-за отеков, вызванных застоем крови в закупоренных венах, нарушается кровообращение. Это приводит к затруднению полноценного обмена веществ и провоцирует развитие судорог.
5. Синдром нижней полой вены. Матка сдавливает вену, нарушая венозный отток. Следовательно, возникают икроножные судороги. Старайтесь спать на левом боку - так можно предотвратить передавливание этой вены.
6. Курение и чрезмерное увлечение кофе или крепким чаем. Никотин вызывает нехватку кислорода. Употребление кофеина приводит к обезвоживанию мышц, а также их перенапряжению.
7. Мочегонные препараты. Их неправильное применение с целью снятия отечности вымывает минералы, что может вызвать судороги.

Что делать при приступе судорог?

Можно как попросить о помощи близких, так и попытаться справиться самостоятельно. Порядок действий заключается в следующем:

Лечение

Самолечение может оказаться опасным в Вашем прекрасном положении. Лучше как можно скорее сообщите о проблеме своему доктору, особенно если они участились на фоне какого-нибудь осложнения. Возможно, придется записаться на прием к некоторым специалистам (терапевт, невропатолог, эндокринолог) и сдать необходимые анализы.

Если обследование покажет дефицит каких-либо веществ, то доктор назначит прием витаминных комплексов или лекарственных препаратов. А в случае отсутствия серьезных заболеваний, уделите внимание профилактическим рекомендациям.

Профилактика

Лучше предотвратить появление проблемы, чем бороться с ней.

Меньшая вероятность появления судорог у ведущих активный образ жизни женщин, которые правильно питаются сбалансированной пищей.

К судорогам больше склонны те, кто интенсивно качал икроножные мышцы до беременности, в то время как занимающиеся йогой, стретчингом, пилатесом страдают от этой проблемы гораздо реже.

Профилактические меры, позволяющие избежать появления судорог заключаются в следующем:

Особый рацион питания

Избежать появления судорог или предотвратить их повторение можно.

Ежедневно придерживайтесь режима приема пищи, кушая часто, но понемногу. Не отказывайтесь от питательных завтраков. А вот свою порцию на ужин можете ограничить до легкого овощного салатика или 200 мл кефира комнатной температуры.

Также употребляйте в достаточном количестве продукты, содержащие:

• кальций (молочные продукты, капуста, спаржа, желток, орехи, бобовые);
• калий (курага, изюм, молоко, картофель, бобовые, дыня, банан, говяжья печень);
• магний (орехи, семечки, морковь, шпинат, бобовые).

Уровень глюкозы в крови быстро повышает обычный сахар или любые сладости.

Таким образом, симптомы сами по себе не опасны, поэтому часто достаточно наладить режим. Положительный настрой, двигательная активность и правильное питание не оставят судорогам никаких шансов!

Если же судороги появляются регулярно, то не пренебрегайте осмотром специалистов.

Ниже следует видео, в котором подробно рассказывается о проблеме судорог ног во время беременности:

Непроизвольное резкое, сильное, болезненное сокращение мышцы называют судорогой. Снять его усилием воли не получается, впоследствии мышца болит до нескольких дней. Появиться судороги при беременности могут в любой части тела – руки, мышцы лица, особенно вокруг рта, – но чаще страдают икры ног, как правило, ночью.

Недостаточность Причины Помощь глицерина
Снижает болезненность беременная у доктора
при беременности дискомфорт тянет

Причины судорог у беременных

Есть группа заболеваний, для которых судороги являются одним из симптомов, появляясь и во время беременности. Они связаны с нарушением обмена веществ. К счастью, обнаруживаются сравнительно редко. Чаще причины более прозаичны.

1. Недостаток микроэлементов.
2. Понижение гемоглобина.
3. Изменение содержания глюкозы в крови.
4. Обезвоживание.
5. Варикозное расширение вен.
6. Передавливание нижней полой вены.

Мышечные ткани вынуждены резко сокращаться при нарушении ионного баланса клетки и околоклеточной жидкости. Ведущая роль принадлежит конкретным веществам. Не только при беременности их недостаток приводит к судорогам.

Основная причина — не хватает некоторых микроэлементов в крови

Недостаточность этих микроэлементов в крови – основная причина ночных судорожных сокращений мышц. Вот их перечень по распространенности проявлений:

• магний – его недостаток проявляется мышечными болями, изменениями артериального давления, раздражительностью, бессонницей, онемением, понижением температуры тела; особая опасность заключается в возможном повышении тонуса матки;
• калий – понижение его количества сказывается депрессивным состоянием, повышенной утомляемостью, судорогами при беременности ночью, обезвоживанием, запорами;
• кальций – если его недостаточно, разрушаются зубы и десны, повышается давление, появляются нервные расстройства, ногти становятся ломкими, возможно развитие экземы.

Вызвать изменение содержания микроэлементов могут различные состояния:

• сильный токсикоз – мало того, что при рвоте организм теряет полезные вещества, отсутствие аппетита приводит к невозможности их пополнения, отчего при беременности часто сводит ногу судорогой;
• самовольное использование мочегонных средств – вместе с жидкостью они выводят необходимые микроэлементы;
• неправильное питание – важно все, от неверно подобранного сочетания продуктов до режима приема пищи.

Нехватка полезных веществ особенно сильно сказывается при беременности на фоне повышенной потребности в них, отчего появляются судороги в ногах.

Эти же причины приводят к понижению гемоглобина и глюкозы в крови. Уровень сахара напрямую зависит от режима питания, при условии, что нет других заболеваний. Если есть по много один-два раза в день, этот показатель будет постоянно меняться, вызывая множество неприятных последствий.

К обезвоживанию приводит не только недостаток питья. Активно выводится вода из организма под действием кофеина и никотина.

Причины судорог в ногах при беременности, связанные с нагрузкой, обычно легко определить по характеру работы женщины. Сказаться может как необходимость все время стоять или ходить, так и длительная работа в сидячем положении.

Появления из-за чрезмерной работы

Последняя причина – сдавливание полой вены – связана с увеличившейся маткой. Эта вена располагается под ней, определенное положение тела приводит к нарушению оттока крови.

Прослеживается определенная зависимость частоты причин судорог во время беременности от ее срока. Недостаток веществ проявляет себя в середине, поскольку именно тогда активно растет плод. На первых месяцах он чаще связан с токсикозом и неправильным питанием.

Повышенная нагрузка, варикоз, сдавливание полой вены чаще встречаются на последних месяцах. Связано это с увеличившейся массой тела женщины.

Методы помощи женщине

Обязательно нужно сообщить врачу о появлении судорог икроножных или других мышц во время беременности. Даже если это не проявление серьезного заболевания, любая причина чревата последствиями. По характеру сопутствующих симптомов, анализу крови, дополнительным исследованиям врач установит точную причину. Это – главное условие успешного лечения.

Но знать, что делать, если схватывают судороги при беременности, нужно. Появляются они чаще ночью, когда врача рядом нет, и причиняют сильную боль. Есть проверенные и абсолютно безопасные средства помощи, буквально за несколько секунд снимающие боль или вообще предотвращающие ее.

Множеству людей помогает рассол, например, из баночки с огурцами. Всего один-два глотка быстро вызывают расслабление мышц.

Если судороги в ногах появляются при беременности ночью, можно держать в постели кусок мыла. Действие проверенного многими людьми средства медики пока не могут объяснить. Но обнаружено, что помогает глицерин, который является одним из ингредиентов мыла. Поэтому можно купить бутылочку и смазывать ноги на ночь несколькими каплями.

Глицерин в помощь

Схватившая боль снимается несложными и вполне безопасными действиями:

• стать на холодный пол всей стопой;
• упереться прямой ногой в стену, так, чтобы нога была перпендикулярна телу;
• потянуть на себя большой палец стопы, делать это нужно даже через боль, действовать можно рукой, поясом, полотенцем, простыней;
• рискованное, но многим помогающее средство – уколоть мышцу иглой;
• помассировать, растереть, почесать мышцу;
• приложить горячую грелку, бутылку с водой, полить из душа.

Сами по себе судороги в икрах ног особой опасности при беременности не несут. Но есть дополнительные признаки, указывающие на возможность опасного состояния, требующие немедленного обращения к врачу.

1. Состояние не облегчается, постоянно повторяется.
2. Появляется чувство онемения (в любой части тела).
3. Возникают отеки, припухлости.

Кроме основной причины, устранить именно судороги при беременности можно массажем, упражнениями, по разрешению врача применяются различные мази и гели.

Наименование	Действие	Средняя стоимость по России
Троксерутин (Троксевазин)	Повышает прочность клеточных стенок, снижая их проницаемость. Так удается не только снять отеки, но снизить вероятность судорог.	200 р.
Венитан	Снижает болезненность, помогая при беременности быстрее устранить последствия слишком сильных судорог икроножных мышц.	250 р.
Гепариновая мазь	Используется только по врачебному назначению для лечения варикоза.	80 р.
Фастум-гель	Применяется с разрешения врача. Усиливает приток крови к мышцам, согревая их.	220 р.

Для быстрой помощи используйте венитан

Массаж и упражнения способствуют улучшению кровообращения в мышцах. Это приносит ощутимую пользу при данном состоянии. Если судороги в ногах при беременности появляются по ночам, лучше делать массаж или гимнастику перед сном.

Массажные движения очень просты – нужно растирать, разминать мышцу. Двигаются по направлению к ее центру. Слишком больших усилий прилагать не стоит, чтобы не навредить. Достаточный эффект – ощущение тепла, что указывает на усиление кровотока.

Гимнастика от судорог в икрах при беременности может быть следующего плана:

• десяток раз встать на носочки, лучше всего делать несколько подходов на протяжении дня;
• выпады вперед, поочередно каждой ногой – это упражнение на растяжку мышц;
• стать лицом к стене, опереться ладонями, ногами мелко шагать назад, следя, чтобы туловище не двигалось.

Меры профилактики патологии

Зная, почему сводит ноги судорогами, вполне можно избежать их появления при беременности. Врач может назначить прием специальных препаратов с магнием, калием и кальцием. Также нужно соблюдать несложные правила.

1. Носить удобную обувь, каблук не выше 5 см.
2. Спать под просторным одеялом.
3. При повышенной нагрузке на ноги выполнять гимнастику.
4. Если есть варикоз – носить компрессионные чулки или колготки, отдыхать с приподнятыми ногами.
5. Когда судороги икроножных мышц связаны с передавливанием нижней полой вены, во время беременности лучше спать на левом боку.
6. Исключить курение, напитки с кофеином, черный чай. Заменить его можно травяными настоями, компотами, соками.
7. Хорошо помогает вечерняя теплая ванна для ног с морской солью.

Следить за питанием, физической активностью, достаточным количеством прогулок – обязанность каждой будущей мамы. Известны случаи, когда после введения в рацион всех необходимых продуктов и перехода при беременности на частую еду небольшими количествами вообще переставало сводить икры ног судорогой по ночам. Так особенно проявляется тот факт, что организм человека практически полностью зависит от того, чем он питается.

Беременная женщина, уставшая за день, вечером ложится наконец отдыхать. Но что это? Резко, внезапно, причиняя сильную боль, сжалась икроножная мышца, расположенная на задней поверхности голени. Стопа разогнулась, вытянулась, словно бы желая «встать на цыпочки». Более того, испытывая значительную боль от мышечного перенапряжения и перерастяжения, вы никак не можете расслабиться и вернуть стопу в нормальное положение: мышцы просто отказываются подчиняться приказам головного мозга. Так проявляются судороги, которые нередко становятся непрошеными спутниками беременности.

Часто судороги начинают беспокоить будущую маму в первые месяцы беременности на фоне повторяющейся рвоты (раннего токсикоза). Судорожные сокращения икроножных мышц или мышц кисти (реже - мышц лица, расположенных вокруг рта) обычно возникают ночью, во время засыпания. Но они могут появляться и днем, например когда беременная садится или ложится, чтобы отдохнуть.

Причины

Механизмы возникновения мышечного сокращения и его регуляции со стороны нервной системы чрезвычайно сложны и основаны на разнице содержания ионов определенных микроэлементов снаружи и внутри клетки. Любое нарушение этого соотношения может проявиться, в числе прочего, и судорогами. Одной из основных причин гипногогических (то есть возникающих перед засыпанием) судорог у беременных как раз и является нарушение минерального обмена.

Что же приводит к этим нарушениям:

• Во-первых, увеличение потребности в микроэлементах, ведь теперь минералов требуется значительно больше: женщине необходимо и обеспечить ими свой собственный организм, и «насытить» растущего ребенка.
• Во-вторых, рвота беременных. С рвотными массами человек теряет огромное количество микроэлементов - не только те, которые он получил с пищей накануне, но и те, что входят в состав пищеварительных ферментов.
• В-третьих, несбалансированность питания, когда в угоду пищевым пристрастиям женщина отказывается от какой-либо группы продуктов и, соответственно не получает уникальные вещества, содержащиеся в них (например, отказавшись от творога и других кисломолочных продуктов, мы недополучаем кальций).
• В-четвертых, неправильное, бесконтрольное применение мочегонных препаратов, прием которых связан с попыткой снять отеки во второй половине беременности. Мочегонные препараты усиленно выводят не только воду, но и растворенные в ней минеральные вещества.

Чаще всего судороги возникают вследствие дефицита калия, кальция, магния или витамина B6.

Калий

Калий присутствует в каждой живой клетке и чрезвычайно для нее важен. Длительная, частая рвота и обильные поносы, а также неправильный прием некоторых мочегонных средств опасны возникновением дефицита этого вещества. Избыточное употребление кофе (кофеина) также может привести к недостатку калия. Кроме того, в условиях дефицита магния нарушается и усвоение калия.

Калиевая недостаточность проявляется:

• быстрой мышечной утомляемостью и судорогами;
• запорами;
• задержкой в организме соли и жидкости, т.е. отеками;
• пониженным артериальным давлением;
• жаждой и сухостью во рту;
• депрессией, нервозностью, подавленным настроением;
• повышением уровня холестерина в крови;
• сухостью кожи;
• возникновением угревой сыпи;
• тахикардией (учащенным сердцебиением).

Калий распространен повсеместно, и найти его можно в любых пищевых продуктах, только в одних его чуть больше, а в других - чуть меньше. Наиболее богаты калием: сушеные абрикосы - курага и урюк, дыня, бананы, бобы, картофель, брокколи, говяжья печень, молоко. В сутки взрослый человек должен получать около 4-5 г калия, и полноценный ежедневный рацион полностью удовлетворяет эту потребность.

Калий входит в состав витаминноминеральных комплексных препаратов, обычно в виде йодида калия.

Кальций

Кальций - один из самых известных минералов, требующихся человеку. На возможную недостаточность кальция в организме будут указывать:

• возбужденное состояние (повышенная активность, нервозность, раздражительность);
• бессонница;
• высокое артериальное давление;
• сердцебиение;
• чувство онемения, ощущение покалывания и «мурашек» на отдельных участках тела;
• болезненность и кровоточивость десен;
• разрушение зубов;
• хрупкость ногтей;
• экзема.

Женщины обычно начинают тревожиться только тогда, когда развился уже значительный дефицит этого вещества и по ночам ноги скручивают болезненные судороги.

Будучи наслышанными о кальции, беременные женщины достаточно часто самостоятельно начинают принимать глюконат кальция, но только одних таблеток недостаточно. Чтобы кальций усвоился в желудочно-кишечном тракте и попал-таки по назначению - в клетки, необходимы витамин D3 и магний. Без них кальций, поступивший в организм, становится бесполезным!

«Расход» кальция в организме увеличивается при стрессах и во время беременности (ведь его «кушают» теперь двое). Препятствуют всасыванию кальция: шпинат, щавель, ревень, которые в большом количестве содержат щавелевую кислоту (ее растворимые соли, вступая в реакции с ионами кальция, образуют нерастворимые, а значит, и неусвояемые соединения). Уменьшает всасывание этого вещества также пища с высоким содержанием фосфатов (икра, рыбные консервы, яйца, сыр, зеленый горошек, фасоль, цветная капуста), газированные напитки, какао и шоколад. Диеты с высоким содержанием белка также препятствуют всасыванию кальция, и только 15% съеденного кальция в этой ситуации будет усвоено. Но и низкобелковые диеты тоже не способствуют усвоению кальция: в организм человека попадает в этом случае 5% всего его съеденного количества. Чрезмерное увлечение кофе способствует усиленному выведению кальция почками. А достаточное употребление железа, наоборот, улучшает усвоение кальция.

Какие же продукты являются источниками кальция? В первую очередь это молочные продукты (из них мы получаем до 55% кальция); зеленолистные овощи (брокколи, огородная капуста, листья репы, цветная капуста, спаржа), яичные желтки, всевозможные бобовые культуры, орехи, инжир.

Если вы принимаете препараты кальция, то они будут усваиваться полнее, если пить их не натощак, а после необильной трапезы.

Магний

Содержание магния в организме взрослого человека составляет около 20 г. Этого элемента должно быть не больше и не меньше - так сказать, золотая середина. Повышение содержания магния в крови вызывает сонливость, заторможенность, сухость во рту, жажду, тошноту, рвоту, понижение артериального давления, замедление пульса. Это состояние может возникнуть при выраженных нарушениях выделительной функции почек, гипотиреозе, тяжелых осложнениях сахарного диабета.

Понижение содержания магния в крови возможно при сильной и многократной рвоте, значительных поносах, некоторых других состояниях и хронических заболеваниях (гиперфункции паращитовидных желез, нарушении работы почек, циррозе печени и пр.). Относительный недостаток магния в организме развивается при усилении его потребления даже при достаточном его поступлении с пищей, например при чрезмерных нервно-психических и физических нагрузках, во время беременности и лактации (а также, например, в период активного роста у детей). В организме беременной женщины потребность в магнии возрастает в 2-3 раза. Одна из основных причин этого состоит в том, что в процессе развития плод получает магний из организма матери.

Усиливают выведение магния почками алкоголь, кофеин, избыток калия, некоторые мочегонные препараты. Увеличивает потребности в магнии высокое содержание в рационе белков, сахара, животных жиров, сливочного масла, неконтролируемый прием некоторых гормональных препаратов.

Последствия магниевого дефицита различны и сказываются как на здоровье матери, так и на здоровье ребенка. У беременной женщины это состояние проявляется:

• повышенной нервно-психической возбудимостью (раздражительность, подверженность стрессу, ощущение тревоги, ухудшение памяти, бессонница, астения);
• неустойчивостью при ходьбе;
• появлением чувства онемения в руках и ногах, покалывания, «ползания мурашек»;
• понижением температуры тела;
• нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, повышение или, наоборот, падение артериального давления);
• повышением мышечной возбудимости (боли в пояснице, судороги, повышение тонуса матки, иногда - вплоть до выкидыша).

Магний встречается практически во всех пищевых продуктах. Особенно богаты им цельные семена, орехи, семечки подсолнечника, все бобовые, овощная зелень, морковь, зеленый лук, шпинат. Можно было бы ожидать большого содержание магния в хлебе, но «благодаря» новым технологиям - рафинированию - хлеб теряет этот минерал.

Восполнить магний только посредством пищевых продуктов часто не удается, и в этой ситуации требуется его дополнительное назначение в виде таблеток типа МАГНИЙ-В6 или в составе поливитаминных минеральных комплексов. Если вы принимаете магний в таблетках, пить их лучше перед сном с большим количеством воды (около стакана) через несколько часов после еды. Послабление стула - признак того, что с магнием вы переусердствовали.

Взрослому человеку необходимо получать каждый день примерно 360-380 мг магния; беременным и кормящим мамам, а также подросткам - до 400-450 мг.

Витамин В6 (пиридоксин)

Нарушения его суточного потребления само по себе судорог не вызывает, но этот витамин способствует усвоению магния клетками, улучшает его всасывание в желудочно-кишечном тракте, служит для него проводником внутрь клетки, повышает проницаемость клеточной мембраны и фиксирует ионы магния внутри клетки, препятствуя его быстрому выведению из организма.

Недостаточность витамина B6 проявляется:

• усилением выпадения волос;
• анемией;
• потерей аппетита;
• тошнотой;
• в углах рта;
• язвочками во рту;
• депрессией;
• нервозностью, раздражительностью;
• чувством онемения в руках и ногах, покалывания, и (или) «мурашками на коже»;
• повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, сонливостью.

Пищевыми источниками B6 являются: мясо домашней птицы, говядина, свинина, телятина, говяжьи печень и почки, тунец, лосось, соевые бобы, бананы, пивные дрожжи, грецкие орехи, арахис, авокадо. Но, увы, приходится считаться с тем фактом, что при приготовлении мяса потери этого витамина составят от 50 до 70%, помол пшеницы вызывает потери от 50 до 90%, а замороженные овощи и фрукты обедняются на 15-70% витамина B6.

Дефициту пиридоксина способствуют также прием алкоголя и курение.

Другие причины судорог

• Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут также возникать при выраженной анемии - снижении количества гемоглобина.
• Иногда судороги в икроножных мышцах могут появиться на фоне развивающейся варикозной болезни. При этом они сочетаются с повышенной утомляемостью и ощущением тяжести в ногах, быстро нарастающими в течение дня, особенно если приходится долго стоять. У части больных все эти признаки предшествуют появлению видимых варикозно-расширенных вен. При варикозном расширении вен ухудшается отток венозной крови от ног, что нарушает питание мышц, в том числе и икроножных, вызывает дисбаланс микроэлементов и приводит к судорогам.
• В третьем триместре, особенно при многоплодной беременности, возможно возникновение судорог в ногах на фоне синдрома нижней полой вены, при котором, когда женщина лежит на спине или на правом боку, увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, что вызывает нарушение венозного оттока от ног. А дальнейшие механизмы развития судорог напоминают процессы, происходящие при варикозном расширении вен ног. Для предотвращения проявлений синдрома нижней полой вены женщина должна спать на левом боку или подложив под правую ягодицу маленькую подушечку, чтобы перераспределить вес увеличенной матки на левую половину тела и тем самым уменьшить ее давление на нижнюю полую вену, расположенную справа от позвоночника.

Первая помощь при судорогах

Чтобы снять легкую судорогу икроножной мышцы, можно:

• с силой, даже через боль, медленно потянуть пальцы зажатой ноги на себя;
• растереть скованную мышцу, пощипать ее, почесать и т.п.;
• помассировать ногу, сжимая и выпрямляя пальцы ног;
• взяться за большой палец ноги и потянуть его на себя;
• поставить на затвердевшую мышцу горчичник, подставить ее под горячий (какой только терпит кожа) местный душ.
• Когда боль утихнет, нужно походить для улучшения кровообращения.

В качестве профилактики судорог можно делать массаж ног, контрастный душ и одевать шерстяные носки на ночь.

Судороги могут быть симптомами различных заболеваний, в том числе и серьезных осложнений беременности. Поэтому при их возникновении надо обязательно обратиться к врачу: он определит конкретную причину и подберет необходимые препараты.

Беременность вносит свои коррективы в необходимые для ее развития уровни витаминов, микро- и макроэлементов; она незамедлительно наказывает различными недомоганиями за нарушение «сферы своих интересов». Поэтому не стоит бросать все на самотек, прикрываясь присказками вроде «авось пронесет». Нет, не пронесет! Раз возникнув, нарушения обмена будут дамокловым мечом преследовать женщину в течение всей беременности. Более того, они не замедлят сказаться - увы, не лучшим образом - на течении родов, и потом - на росте и развитии ребенка. И это справедливо не только для рассмотренной проблемы ночных судорог и связанных с ней элементов, но и для всех звеньев обмена веществ. Поэтому внимательно отнеситесь в первую очередь к тому, что вы едите.

Ваш рацион должен быть полноценен по содержанию микро- и макроэлементам, витаминов и незаменимых аминокислот. Перечисленные в статье продукты, богатые теми или иными веществами, должны обязательно присутствовать на вашем столе. Не пренебрегайте витаминно-минеральными комплексными препаратами: они специально подобраны с учетом возросших нужд беременной женщины и содержат в достаточном количестве все необходимые витамины и микроэлементы, в том числе и рассмотренные выше. Правильно подобрать диету и витаминотерапию вам поможет ваш врач.

По материалам журнала «Беременность. От зачатия до родов» №3/2006