Почему идут коричневые выделения во время беременности. Новообразования женских половых органов. Влияние заболеваний на коричневые выделения

Коричневые выделения при беременности во втором триместре вызывают если не панику у беременной девушки, то обеспокоенность. Поскольку об опасности кровотечения известно всем, то при наличии любого рода на столь большом сроке женщина испытывает страх. Как себя вести при выделениях коричневого цвета, можно ли их остановить и какая причина такого осложнения, рассмотрим далее.

Из влагалища на ранних сроках, как правило, не несут опасно симптоматики и осложнения, поскольку такое проявление во многом обусловлено особенностями строения матки и крепления плода. Через несколько недель состояние стабилизируется, беременная не наблюдает коричневых отделений в любое время суток.

Информация

Второй триместр определяется периодом вынашивания плода с 14 по 27 неделю. Это достаточно большой срок, на котором плод уже сформирован, дальше происходит только его рост и формирование внутренних органов в автономном режиме.

И вот когда опять появляются коричневатые отделения на втором триместре беременности, конечно же, такое состояние вызывает обеспокоенность у женщины, и не зря. В большинстве случаев такое симптоматическое проявление является результатом образования патологий в развитии плода, плаценты или внутренних органов матери. Среди основных причин стоит выделить:

• отслоение плацентарной ткани;
• нарушение функционального обеспечения шейки ;
• недостаточное снабжение кислородом плода внутри утроба;
• угроза выкидыша;
• травмы шейки матки;
• нарушение гормонального баланса.

Вместе с тем, необходимо обратить внимание на консистенцию, цвет и количество мажущих отделений.

Светлые коричневатые не обильные консистенции свидетельствуют о наличии инфекций в родовых путях или травм, которые могли случиться по причине давления плода на шейку матки или дно матки, а также в результате сексуального контакта.

Если наблюдаются несколько дней, но состояние не ухудшается, роженица чувствует себя хорошо, ощущает движение малыша, переживать не стоит. Можно провести дополнительное исследование на УЗИ для контроля и снятия напряжения.

В том случае, когда консистенции темного цвета сопровождаются болями или ноющими ощущениями в области поясницы, почек, низа живота, необходимо срочно пройти обследование у гинеколога. Лечение назначается в зависимости от ситуации и сложности диагноза.

Желтоватый или насыщенный бежевый оттенок также может свидетельствовать о нарушенной целостности ткани внутри органа. Желтый цвет – это эритроциты, которые ранее окислились и вышли на наружные половые органы. Время свертывания крови, как правило, несколько часов, поэтому если такое состояние повторяется, необходимо провести дополнительный контроль УЗИ и кардиограммы сердечка малютки.

Причины

Однако для того, чтобы не гадать о лечении, а назначить действенное воздействие терапевтическими методами, необходимо пройти комплекс исследований и уточнить истинные причины формирования таких консистенций на втором триместре беременности.

Среди основных причин проявления данного характера гинекологи выделяют:

1. Отслоение плаценты. В зависимости от степени и процента отслоения выбирается отдельная методика лечения. Как правило, такая ситуация происходит на фоне сниженного или недостаточного количества концентрации гормона прогестерона, который за всю беременность меняется в концентрации.
2. Угроза выкидыша. Сегодня нельзя сказать точную причину выкидыша на позднем сроке во втором триместре, но такое состояние всегда является опасным для женщин. Среди угроз для выкидыша стоит считать как недостаток гормонов, так и индивидуальные особенности физиологии .
3. Предлежание плаценты также рассматривается как одна из наиболее частых причин, по которым может возникать кровотечение или мажущиеся выделения коричневого цвета на втором триместре вынашивания. Предлежание – это ситуация, в которой плод фактически лежит на плаценте, которая обеспечивает его жизнедеятельность. Опасным такое состояние не является, если необильные и слабые, сама женщина не чувствует дискомфорта и боли.
4. Эрозия шеечного отдела матки проявляется в виде мажущих выделений коричневого цвета. Когда кровь выделяется в небольшом количестве, она до выхода во влагалище успевает окислиться, а потому отделения имеют коричневый оттенок с примесью прозрачной слизи без неприятного запаха.

Врачами акушерами рассматривается и иные варианты, причины проявления такого осложнения, но практически всегда выделения коричневого цвета на четвертом, пятом и шестом месяцах – повод к госпитализации и лечения в стенах акушерства и гинекологии.

Норма

Когда же коричневые отделения при беременности на втором триместре можно считать нормой? В ряде ситуаций определение такой симптоматики ведет врач, который берет все необходимые анализы, контролирует состояние беременной, ведет учет анамнеза.

1. Эрозиях матки, когда ситуация не является опасной для плода и матери. Лечение в данной ситуации симптоматическое медикаментозное, направленное на устранение симптоматики. Коричневые мажущие консистенции проходят при заживлении ранок и маленьких трещин.
2. Молочнице в острой форме. Молочница или грибок Кандида – патология, которая может ослабить местный иммунитет, но не спровоцировать осложнений для плода. В ходе воспаления тканей влагалища происходит мелкое проявление эрозий, которые периодически кровоточат. В такой ситуации коричневатые с бежевым выделения являются нормой.
3. При предлежании плаценты также не стоит переживать по поводу того, что выделяются коричневые выделения из влагалища. Опасным состояние не является, необходим только контроль анамнеза и состояния плода.

Возможные проблемы

Среди опасных проявлений и осложнений стоит считать такие симптоматические проявления, как отслоение плаценты и выкидыш. Замирание в развитии плода также может сопровождаться несильными выделениями, а потому при любых симптомах стоит обратиться к врачу с просьбой об установлении причин такого осложнения.

Опасность коричневых выделений на втором триместре – это потеря ребенка. Достаточно большой плод может погибнуть за несколько дней. Поэтому основная задача родителей – это своевременная диагностика и консультация.

Любого характера изменения в организме беременной женщины сопровождаются симптоматикой, которая не всегда может быть понятна. Однако если появились коричневого или бордового оттенка на сроках более трех месяцев – это всегда повод для дополнительных исследований и сбора анамнеза в динамике.

Коричневые выделения при беременности, равно, как и любые другие, отличающиеся от нормальных – умеренное количество белесоватой слизи без запаха, только в исключительно редких случаях могут быть вариантом нормы.
Нормальными считаются коричневые выделения при беременности в том сроке, когда женщина еще может не знать, что она беременна – на 7-14 сутки после оплодотворения, во время имплантации плодного яйца нарушается целостность эндометрия. Так же возможны мажущие сукровичные выделения в дни предполагаемой менструации в первом триместре беременности.
Но не стоит строить предположения, в любом случае, коричневые выделения при беременности – это повод для обращения к врачу.
Основной причиной появления коричневых выделений является угроза прерывания беременности.
Имплантированное плодное яйцо, по ряду причин, начинает отделяться от стенки матки и происходит «подтекание» крови, что и обусловливает появление выделений коричневатого цвета.
Такие выделения сопровождаются болями различной интенсивности, может быть головокружение, слабость, рвота. При соблюдении постельного режима и адекватной терапии, как правило, прогноз для беременности благоприятный.
Другой причиной, из-за которой на малых сроках появляются коричневые выделения при беременности, бывает внематочная (трубная) беременность. Прогноз для беременности всегда неблагоприятный.
Первым признаком такой беременности будут коричневые выделения. При развитии трубной беременности присоединяется боль и кровотечение различной интенсивности. В данном случае особенно важно ранее обращение женщины за медицинской помощью – чем раньше проведена операция, тем больше шансов сохранить маточную трубу.
Коричневые выделения при беременности на более поздних сроках, чаще всего, обусловлены патологией плаценты: предлежанием или отслойкой. Термин «предлежание» означает, что плацента расположена очень низко, приближенно к шейке матки.
При увеличении матки возможно нарушение целостности краевых сосудов плаценты и, как следствие, кровотечение, которое проявляет себя коричневыми выделениями. Отслойка нормально расположенной плаценты происходит по ряду причин: болезненные состояния в организме матери, аллергические реакции, травма живота и др. Выделения могут быть различными по интенсивности, вплоть до кровотечения. Болевые ощущения так же могут быть разнообразными.
Другими, реже встречающимися, причинами коричневых выделений во время беременности может стать эрозия шейки матки, инфекционно-воспалительные заболевания половых путей. Иногда, в последние недели беременности, за патологические коричневато-кровянистые выделения может приниматься отхождение слизистой пробки. Это норма и означает, что роды наступят в ближайшее время.
Если Вы заметили коричневые выделения во время беременности – обязательна консультация гинеколога, не дожидаясь назначенной даты. Если выделения интенсивные, сопровождаются болевыми ощущениями – немедля вызывайте скорую помощь и, до ее приезда, находитесь в положении лежа, с приподнятыми ногами.

В период беременности, к сожалению, могут возникать некоторые проблемы. Среди таких проблем встречаются, например, коричневые выделения. Ниже написано подробнее о том, из-за чего они могут появляться и что делать в данной ситуации.

Нормально ли это?

Выделения при беременности имеют место быть, но они должны быть не слишком обильными, прозрачными либо иметь белёсый оттенок. Если же будущая мама заметила какие-то изменения в цвете или запахе, то она должна непременно сообщить об этом врачу. Это ненормально и говорит о том, что что-то в течении беременности пошло не так, как нужно. Коричневые выделения – это, по сути, смешавшаяся с отделяемым из влагалища кровь. Многие могут подумать, что кровь красная. Но пока кровь выходит (если кровотечение не обильное), она теряет красные тельца, и цвет её меняется.

Симптомы

Распознать коричневые выделения при беременности не составит труда, так как они будут заметны. Консистенция их может быть слизистой, жидкой или творожистой. Отделяемое из влагалища может быть полностью окрашено в коричневый цвет (от светло-коричневого до бурого) или же иметь коричневые прожилки или вкрапления. Кроме того, такие выделения могут также сопровождаться болями (ноющими, резкими или схваткообразными) в нижней части живота, а также общим ухудшением самочувствия, головокружением, слабостью, тошнотой и прочими подобными симптомами.

Причины

Каковы же причины коричневых выделений при беременности? Их может быть немало. Так, на ранних сроках вынашивания, когда женщина ещё не знает о том, что в ней развивается новая жизнь, может возникнуть так называемое имплантационное кровотечение. Обычно оно происходит на 7-14 сутки после оплодотворения яйцеклетки. Дело в том, что плодное яйцо, в котором далее будет развиваться плод, прикрепляется к стенке матки и нарушает целостность эндометрия. Такое кровотечение может быть совсем незначительным и даже незаметным, а может длиться 1-2 суток. Также стоит отметить, что в первом триместре беременности коричневые выделения возможны в дни, когда должна была начаться менструация (если бы не наступила беременность), но такое бывает довольно редко.

Ещё одна причина коричневых выделений при беременности – это внематочная беременность. Она диагностируется в тех случаях, когда по каким-то причинам оплодотворённая яйцеклетка не достигла полости матки, а обосновалась в маточной трубе. Плодное яйцо растёт вместе с эмбрионом, но ведь фаллопиевы трубы не предназначены для вмещения плода и плаценты. Конечно, они могут растягиваться, но в какой-то момент происходит разрыв. Интересно! Иногда бывают случаи брюшинной беременности, когда плодное яйцо оказывается за пределами матки и труб и начинает развиваться в брюшинной области. Это также будет сопровождаться выделениями (они будут усиливаться и затем перейдут в кровотечение, так что медлить нельзя).

Ещё одна причина коричневых выделений на этапе вынашивания – это угроза выкидыша или преждевременных родов. В результате каких-то изменений в организме будущей мамы матка приходит в тонус, может начать сокращаться, а всё это сопровождается выделениями, так как плодное яйцо отделяется от полости матки и в этом месте целостность эндометрия нарушается, возникает так называемое подтекание крови. Напряжение матки можно выявить при прощупывании живота беременной (он будет твёрдым). Кроме того, чаще всего наряду с перечисленными симптомами отмечаются и боли различной интенсивности и разного характера (чаще всего тянущие).

Помимо всего прочего, коричневые выделения пи беременности могут возникать из-за предлежания или отслойки плаценты. Термин предлежание означает, что плацента расположена очень низко и буквально прилегает к шейке матки. Также по мере роста матки сосуды плаценты могут в некоторых местах разрываться, что также спровоцирует коричневые выделения. Отслойка плаценты – это её отделение от полости матки. Такое явление может возникать по ряду причин: травма живота, болезнь матери и даже аллергия.

Намного реже коричневые выделения, появляющиеся при беременности, связаны с эрозией шейки матки или инфекциями мочеполовой системы. Если же выделения начались на последних сроках, то, скорее всего, это слизистая пробка, которая всю беременность защищала плод от инфекций. Отхождение пробки – это норма и сигнал скорых родов.

Что делать?

Если будущая мама обнаружила у себя коричневые выделения, то она не должна строить никаких предположений и звонить «опытным» подругам. Данные меры не помогут и только усугубят ситуацию.

Следует помнить о том, что коричневые выделения – это не норма! Поэтому беременная женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Причём, ехать в женскую консультацию своим ходом и тем более в общественном транспорте не стоит. Ведь если причина выделений – отслойка плаценты или угроза выкидыша, то любое резкое движение может привести к самым печальным последствиям. Так что самое оптимально решение в данном случае – это вызвать скорую помощь.

В каждом городе имеется специальное отделение неотложной помощи для беременных женщин (номер телефона нужно узнать сразу после новости о скором пополнении). По телефону диспетчеру следует описать картину и рассказать о коричневых выделениях при беременности и других симптомах, если они имеются. Пока едет скорая помощь, можно позвонить гинекологу, у которого беременная наблюдается. Возможно, он посоветует выпить «Но-шпу» для снятия напряжения с матки. Кроме того, во время ожидания врача нужно лечь и успокоиться, потому что стресс и лишние движения могут привести к негативным последствиям. Когда машина приехала, нужно взять всё самое необходимое (можно захватить лишь документы, остальное в случае необходимости в больницу привезут родственники) и последовать за врачами. По приезду в больницу, будущей маме, скорее всего, сделают УЗИ, которое должно выявить причину выделений.

Коричневые выделения – это ненормально, поэтому при их возникновении нужно обязательно обратиться к врачу. При своевременной помощи прогнозы чаще всего благоприятные.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

• Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
• Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины