Почему годовалый ребенок ходит на цыпочках. Почему ребенок ходит на носочках и как с этим бороться

Самостоятельная ходьба – важный этап развития, который проходит каждый ребенок в возрасте в промежутке от 10 месяцев до 1 года. Первые шаги, которые делает малыш, навсегда остаются в памяти его семьи и часто становятся поводом для умиления и шуток. Но что делать, если любимый сын или дочка ходит как-то странно, например на носочках? Чем это может быть вызвано, когда не стоит беспокоиться, а когда нужно обращаться к врачу?

Существует множество причин, по которым маленький человечек ходит столь своеобразным образом. Часть из них лежит в психоэмоциональной сфере или несложных проблемах в развитии и может легко быть исправлена, другая требует пристального внимания медиков. Почему ребенок так себя ведет?

Есть такие неопасные причины :

1. Ребенок привык находиться в ходунках, и теперь до сих пор ходит на носочках, так как раньше он мог достать до поверхности пола только кончиками пальцев. Вспомните, насколько долго ваша дочка или сын занимались в этом удобном приспособлении, и возможно причины для дальнейшей тревоги не возникнет.

2. Ребенок гиперактивен и любознателен.
Повышенная и лабильность процессов нервной системы приводят к тому, что малыш может очень активно исследовать окружающий мир, дотянуться до расположенных вокруг предметов, стараясь двигаться как можно быстрее. Вероятно, именно поэтому ваш отпрыск начал так перемещаться.

3. Ребенок переживает стрессовую ситуацию.
При тяжелой обстановке в семье, частых конфликтах между родителями дети от 10 месяцев и в в 1-2 года не чувствуют себя в безопасности и таким образом могут пытаться избегать привлечения внимания к себе и поэтому стал постоянно так ходить.

4. Ребенок подражает значимому для него взрослому или персонажу.
Маленькие дети в возрасте от 10 месяцев до 1-2 года часто могут копировать взрослых людей, например маму или других женщин, что носят туфли на высоких каблуках. Или же кроха могла увидеть изображение человека, что двигается подобным образом и теперь находится под впечатлением. Бывает, что ребенок начал играть таким образом и это вошло в привычку.

Если ходьбу на носочках вызывают вышеописанные причины, то малыш до 3 лет ходит таким образом эпизодически.

Какие неполадки со здоровьем могут вызывать такую манеру движений у детей, почему это происходит?

Различные виды детского церебрального паралича . Если у вашего ребенка это заболевание, то вы безусловно уже посещали невролога и заметили ряд других тревожных симптомов, что сопровождают «ходьбу балерины» – возможно у отпрыска есть иные проблемы с психомоторным развитием, заметные намного раньше, чем в 10 месяцев (может быть он плохо говорит, начал позже держать голову и сидеть?).
Дистония мышц нижних конечностей . Из-за чрезмерного гипертонуса (избыточного напряжения) мышц ног у некоторых детей стопа не может полностью стоять на земле, и это вынуждает их ходить на носочках. Иногда гипертонус одних групп мышц сочетается с гипотонусом других, что тоже – причины такого поведения и ответ на вопрос «Почему?».
Родовая травма, недоношенность, гипоксия во время беременности и родов . Если роды были осложненными, ребенок родился раньше срока или мама во время беременности страдала от каких-то патологий, то центральная нервная система ребенка могла развиться с нарушениями или пострадать во время прохождения родовых путей. Это ведет к разным проблемам в двигательной сфере, если малыш младше года.
Пирамидальная недостаточность . Речь идет о проблемах с двигательной корой головного мозга, причины которой точно установить не удается. Так как нельзя понять, почему так вышло, остается разбираться с последствиями.

Если «ходьба балерины» вызвана проблемами с нервной системой, то ребенок в 10 месяцев и старше до 3-5 лет ходит на носочках постоянно.

Как отучить ходить на носочках

Обеспокоенные мамы часто задаются вопросом – как отучить ребенка до 3 лет от такой привычки как хождение на носочках? В этом вопросе лучше довериться врачу. Так как именно он, разобравшись, что происходит с вашим сыном или дочерью, сможет подобрать верные методы реабилитации.

С маленькими детьми занятия нужно проводить в увлекательной игровой форме. Выработать правильную походку помогут специальные упражнения.

Полезно научить ребенка старше года ходить по наклонной плоскости или по ступенькам, опираясь поочередно на каждую ногу;
Если крохе исполнилось 1,5-2 года, она может поочередно ходить на внутренней и внешней стороне стопы, передвигаться на пяточках или вприсядку;
Полезно будет, чтобы малыш приседал, не отрывая пятки от ковра или пола;
Если привлечь к занятиям папу, то можно попробовать втроем делать упражнения с фитболом. Ребенок возрастом от 10 месяцев до 2-3 лет передвигается по поверхности мяча, а взрослые придерживают его с двух сторон.

Более специализированные упражнения можно узнать у врача-специалиста по ЛФК в вашей поликлинике. Важно помнить, что указанные выше упражнения нужно делать регулярно. Нельзя бросать занятия при первом улучшении, так как достигнутый эффект может исчезнуть.

Незаменима в коррекции походки детей и ортопедическая обувь. Её главное отличие – твердый задник, фиксация подъема и плотное прилегание к стопе, идеально подходящее для вашего отпрыска. Если ваш сын или дочь ходит на носочках, то выбирайте обувь с двойными фиксирующими липучками. Обувь для детей должна быть с пометкой «Orthopedic», чтобы ребенок стал здоровым.

Массаж

Наладить тонус мышц, особенно в случае дистонии, помогает правильно выполненный массаж для детей 1-3 лет. Для этого не обязательно приглашать массажиста, каждая мама может освоить набор несложных приемов, провести массаж и сделать так, чтобы малыш стал здоровым.

Начинаем массаж с поглаживания области стоп. Движения должны быть плавными и мягкими.
Двумя пальцами обеих рук разминаем икроножные мышцы малыша, поочередно касаясь каждой ножки.
Указательными пальцами изображаем знак бесконечности (обычная восьмерка) на стопах нашего ребенка, чуть надавливая при этом на мышцы, расположенные под кожей.
Продолжаем массаж, делаем сгибательные движения в голеностопном суставе ребенка, покачивая детскими стопами вперед и назад.
Мягко встряхиваем ножки, которые малыш приподнимает, одновременно взяв каждую в свою ладонь;
Сжимаем поочередно каждый пальчик на ножках крохи, сдавливая его своими большим и указательным пальцами.
Заканчиваем массаж повторным поглаживаем области стоп.

Курс рассчитан на 8-10 недель ежедневного применения.

Ходьба босиком

Эффективной профилактикой плоскостопия и методом исправления других проблем со стопой у детей является ходьба босиком. Для этого пусть ваш сын или дочь, сняв обувь, учится ходить по специальному ортопедическому коврику.
Его можно сделать самостоятельно, если нашить на плотную ткань большие пуговицы и плоские бусины различной фактуры.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что если ребенку 3 года и меньше (старше 10 месяцев), то малыш может пробовать различные способы ходьбы, познавая окружающий мир. Если при этом мальчик или девочка не имеет иных патологий и неврологической симптоматики, то стоит избрать тактику наблюдения.

Комаровский подчеркивает, что каждый ребенок развивается индивидуально, и не все случаи ходьбы на носочках, если малыш стал так передвигаться, требуют немедленного назначения фармакологических препаратов.

Однако, как заметил доктор Комаровский в одном из своих выступлений, если мама во время беременности болела, или роды прошли с осложнениями, то именно терапия с 10 месяцев и раньше может помочь, такой малыш будет развиваться полноценно и догонит своих сверстников.

Как указывает Комаровский, именно массаж, плаванье, различные физиопроцедуры (электрофорез, парафинолечение) и нормальный психологический климат в семье способствуют решению проблем с походкой у детей, если малыш пытается передвигаться подобно балерине.

Мой ребенок ходит на цыпочках. Что делать?

Ходьба на цыпочках, безвредно?

Врачи в Европе и США считают, что при отсутствии каких-либо жалоб на состояние здоровья, если ребенок в возрасте 10-12 месяцев только ходит на носочках, тем более эпизодически, то нет смысла его лечить.
В большинстве случаев проблема решается самостоятельно спустя несколько месяцев, особенно, когда малышу исполняется 2-3 года. Для ускорения процесса реабилитации предлагается посещать оздоровительный массаж.

К какому врачу обратиться

Если ваш ребенок имеет «походку балерины», то поход по врачам следует начать с посещения кабинета участкового педиатра.

В дальнейшем, вам придется посетить опытного детского невролога, а также хирурга-ортопеда. Полезно познакомиться с физиотерапевтами, врачами-инструкторами по ЛФК, медиком-реабилитологом, что проводят групповые занятия для таких детей от 2-3 лет, так как.

Как лечить пирамидную недостаточность?

Один из распространенных современных диагнозов у детей – пирамидная недостаточность. Но как с ней бороться, чтобы подарить своему ребенку обычную нормальную жизнь?

Курс препаратов, воздействующих на центральную нервную систему, который будет пить ваш сын или дочь по назначению невролога. Это могут быть витамины группы В, а также лекарства, улучшающие мозговое кровообращение.
Выполнение лечебной гимнастики дома и в зале под руководством специалиста.
Массаж, желательно повторять курсы 2-3 раза в год до полного исчезновения проблем в двигательной сфере.
Специальная ортопедическая обувь.
Водные процедуры, например плаванье в бассейне, аква-массаж, ванны с добавлением травяных сборов и морской соли, богатой микроэлементами.

Ходьба на носочках у детей – это не приговор, а повод задуматься о здоровье малыша и при необходимости под руководством врачей заняться его исправлением, так как причины этого могут быть очень разными. При правильно подобранном лечении (физиотерапия, массаж, фармакотерапия, ортопедическая обувь) в будущем у ребенка, когда он будет старше 1,5-2 года, не возникнет никаких проблем.

Что такое пирамидная недостаточность – Доктор Комаровский

Малыш подрос, и к огромной радости родителей, начинает делать первые самостоятельные шаги. Взрослые часто умиляются, как их любимый человечек аккуратно ступает на носочках. До определенного возраста походка как у балерины считается нормой. Но если малыш, достигший двухлетнего возраста, продолжает ходить на пальчиках – это повод обратиться к врачу.

Почему ребенок ходит на носочках

Передвижение малыша на цыпочках является нормальным явлением, когда кроха бежит или быстро идет, пытается дотянуться до какого-либо предмета или что-то рассмотреть. Причиной может послужить возбужденное состояние малыша, вызванное всплеском эмоций. В остальных случаях при ходьбе должен опираться на полную стопу.

Существует несколько причин отклонения от нормальной постановки стопы при ходьбе:

Гипертонус икроножных мышц	Причиной хождения на носочках может служить мышечная дистония. В этом случае тонус мышц распределяется по стопе или ножке неравномерно . На одних участках мышцы излишне расслаблены, а на других наблюдается их гипертонус.
Пирамидальная недостаточност, или несуществующий диагноз	Пирамидальная недостаточность, как таковая, не является диагнозом, хотя именно такой вердикт выносит доктор, когда не может установить точную причину хождения малыша на пальчиках. Доктор Комаровский говорит: «Такая запись в карте ребенка появляется, когда врач сталкивается с непонятными проблемами в двигательной сфере». На самом деле, это говорит о том, что участки мозга, отвечающие за движение ребенка, пока еще недостаточно развиты .
Длительное использование «ходунков»	Когда малыш находится в , он при ходьбе опирается не на полную стопу, а на пальчики, так как не достает всей ступней до пола. Если вы пользовались ходунками достаточно долго, малыш мог привыкнуть к хождению на носочках. Теперь, когда кроха ходит самостоятельно, он просто следует приобретенной привычке .
Подражание взрослым	Иногда малыш встает на носочки, так как хочет казаться выше и взрослее. Он видит, к примеру, что когда мама ходит на шпильке, ее пятка расположена выше уровня пола. Подражая ей, или увиденной по телевизору балерине, кроха при ходьбе старательно отрывает пятки от пола .
Психологический дискомфорт	Когда в доме напряженная атмосфера , малыш чувствует себя некомфортно, он на уровне сознания «прячется», старается быть незаметным, как бы крадется на цыпочках.
Чрезмерная возбудимость или подвижность ребенка	К группе риска относятся детки, которые родились раньше срока или просто эмоциональные и легковозбудимые малыши. Кроме того, на носочках бегают детки, которые вечно куда-нибудь торопятся и просто не успевают наступать на всю стопу.

Кроме того, малыш может ходить на пальчиках по более прозаичным причинам . Если кроха несколько раз нечаянно наступал на свои игрушки или другие твердые или острые предметы, испытывая при этом неприятные ощущения, он инстинктивно уменьшает площадь соприкосновения ножки и пола. То же самое происходит, если у ребенка банально мерзнут ножки, когда он ходит босиком.

Однако ряд причин, которые присутствуют у ребенка 2 лет, требуют повышенного внимания и лечения, к ним относятся:

Гипертонус мышц.
Синдром .
Психологическая травма и испуг ребенка.
Повышенная нервная возбудимость.
Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Чтобы быть уверенным, что здоровью вашего малыша, бегающего на носочках, ничего не угрожает, необходимо проконсультироваться у специалистов .

Как отучить ребенка ходить на носочках

Прежде чем отучать ребенка ходить на пальчиках, нужно выяснить причину балетной походки малыша.

Для этого следует проконсультироваться со специалистами:

Педиатром.
Ортопедом.
Детским невропатологом.

Только врачи могут подобрать правильную тактику лечения, согласно выявленному диагнозу.

Заниматься развитием ребенка нужно всегда и при первой удобной возможности:

По какой бы причине малыш ни начал ходить на носочках, нельзя сильно акцентировать на этом его внимание и ругать его за неправильную походку. Делать замечания и поправлять малыша нужно спокойно и ненавязчиво, иначе можно достичь обратного результата.

Независимо от причины, всем деткам помогут такие мероприятия, как:

Лечебная физкультура	ЛФК способствует улучшению кровообращения тканей, способствует снижению тонуса мышц. Достаточно выполнять с малышом несколько простых упражнений: Прыжки с приземлением на всю стопу Упражнения, способствующие нормализации координации движений Попеременная ходьба по твердой, мягкой и наклонной поверхности Ходьба вприсядку, как уточка Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы Нелишним мероприятием будет ежедневная зарядка по утрам.
Массаж	Массаж способствует активизации кровообращения, нормализуется тонус мышц, состояние связок, сухожилий и суставов . Несложный массаж ножек могут делать и сами родители: Разминаем икроножные мышцы большим и указательным пальцем Чертим на ступне малыша восьмерки Выполняем движение стопы ребенка на себя и от себя Первые результаты можно заметить уже после нескольких сеансов.
Плавание	Современным и эффективным способом исправления патологии признан специальный бассейн с шариками. Кроме того занятия плаванием способствует улучшению координации движения и развитию моторики .
Ортопедическая обувь	Использовать ортопедическую обувь нужно только после консультации со специалистами . Если причина хождения на носочках не связана с серьезным заболеванием, лучше прибегнуть к другим способам ее устранения, так как бегать дома босиком полезно для развития ребенка.
Парафиновые обертывания	Сапожки из парафина согревают ножки и оказывают расслабляющее действие на мышцы ног. Процедура противопоказана деткам с сахарным диабетом и с проблемами сердечно – сосудистой системы .
Медикаментозное вмешательство	Использовать лечебные препараты и специальные процедуры нужно, если только не помогают другие методы и строго по назначению врача.

Если у ребенка не выявлено отклонений в нервной системе или тонусе мышц, значит, он просто пытается подражать взрослым или использует алгоритм движения, к которому привык во время нахождения в ходунках.

В этом случае во время ходьбы или игры нужно создать такую ситуацию, когда опора на полную стопу окажется единственным удобным способом передвижения:

Прыжки с небольшой высоты . Можно предложить малышу спрыгивать с небольшой высоты, например, с невысокой скамеечки, приземляясь на обе ступни, поиграть в цаплю, стоя или прыгая сначала на одной, потом на другой ножке.

. Движение, при котором вес ребенка полностью переносится вначале на одну, потом на другую ножку, также способствует тому, что ребенок опирается на полную ступню.

Использование фитбола . В качестве упражнения можно использовать ходьбу по фитболу. При этом рядом с ребенком должны находиться двое взрослых. Один поддерживает его на мяче, а второй следит, чтобы малыш полностью опирался на стопу.

Комаровский на видео: что делать, если ребенок ходит на носочках

Возможные последствия и осложнения при продолжительном хождении на носках

Если малыш в 2 года все еще продолжает ходить на носочках, нужно обязательно принимать меры, так как только полная опора на ступню считается нормой при хождении. В противном случае без надлежащей нагрузки пятка ребенка может перестать расти, а передняя часть стопы расширится. При этом атрофируются сухожилия и мышцы голеностопного сустава.

Это приводит к таким патологиям, как:

Неправильная осанка . Нарушения в развитии рефлексов опорно-двигательного аппарата фиксируются нервной системой, превращая положение тела при ходьбе на носочках в неправильную осанку. Искривление позвоночника, в свою очередь, ведет к неправильному функционированию внутренних органов ребенка.
Деформация стоп , которая может привести к искривлению ножек малыша.
Отставание ребенка в общем физическом развитии.

Как видно, достаточно безобидное хождение на носочках детей в раннем возрасте, может в дальнейшем привести к серьезным последствиям. Поэтому родители должны внимательно наблюдать за развитием своего малыша и вовремя принимать необходимые меры.

«Топ-топ, топ-топ, - очень нелегки -

Топ-топ, топ-топ, - первые шаги…»

Наверное, это один из самых тёплых и трогательных этапов взросления малыша, когда даже чужие, и совершенно посторонние вам, люди умиляются и бережно обходят потешно вышагивающего крохотного пешехода. Его смешная неуклюжесть и старательное сопение способны вызвать улыбку на лицах самых хмурых прохожих. Человек идёт!

Еще чуть-чуть и встану!

Должен ли, только начинающий ходить, ребёнок сразу освоить правильную, взрослую походку? Конечно, нет! Матери-природе понадобились сотни тысяч лет эволюции, для того, чтобы создать наконец человека прямоходящего. А малыш проходит этот долгий путь «экстерном», за несколько месяцев. Как убедиться, что всё идёт по плану? На что из особенностей становления походки ребятёнка, можно не обращать внимания, и считать это его изюминкой, а что - серьёзный повод для беспокойства? «Грациозная» стойка на мысочках - будущая артистическая одарённость, или показатель возникших проблем со здоровьем отпрыска?

«У всех дети, как дети, а у нас – балерина…»

Вначале этот осторожный, кошачий способ передвижения маленького ходока служит поводом для семейных шуток и даже вызывает скрытую родительскую гордость - «наш-то особенный!». Но дальше начинается беспокойство и тревога - так ли это хорошо, и всё ли в порядке с ребёнком?

Нетрадиционная манера первых шагов ребенка должна насторожить родителей.

Ниже мы рассмотрим все возможные причины, по которым малыш шагает на цыпочках. А пока, задай сама себе несколько вопросов.

«Балетная» походка - это единственное, что тебя тревожит в поведении ребёнка, или есть ещё несколько симптомов, от которых ты до этого отмахивалась как от незначительных?
Он ходит так постоянно, или лишь в определённых обстоятельствах, и в каких?
Ножки ребятёнка (особенно в районе стопы и голеностопа) находятся в естественном тонусе, или ты чувствуешь в них излишнее, судорожное напряжение?
Каковы были особенности течения твоей беременности и родов?
Не было ли синдрома кислородной недостаточности?

Издержки некоторых проблем при беременности и родах могут негативно повлиять на походку малыша.

Наверняка эти, или подобные, вопросы тебе задаст и ваш участковый педиатр. К нему стоит обратиться, в любом случае. Если с детёнышем всё в порядке - ты избавишься от напрасной тревоги. Если у ребёнка есть какие-то неполадки со здоровьем - лучше приступать к решению этих проблем как можно быстрее и эффективнее.

Если у вас есть малыш и вы планируете путешествовать на машине, без не обойтись. В кресле ребенок будет путешествовать с комфортом и в полной безопасности.

Выбор стульчика для кормления порой ставит многих родителей в тупик. Среди разнообразия моделей, производящих компаний, расцветок и материалов не мудрено запутаться. В родители поделятся своим опытом покупки и выбора стульчика.

Причины, по которым малыш мог избрать столь экстравагантный метод передвижения

Для того, чтобы быть совсем объективными, мы рассмотрим здесь все возможные причины и поводы для ходьбы малыша на цыпочках - от самых серьёзных (тьфу-тьфу-тьфу, ничего плохого с нашей малышнёй случиться не может!) до незначительных и забавных.

ДЦП (детский церебральный паралич) - это одно из серьёзных заболеваний, связанных с патологией развития головного мозга. Возникает как следствие неправильного течения беременности и родов. Хотя, хождение на носочках и является одним из симптомов этой болезни, но далеко не единственным. Заключение по такому диагнозу может дать только врач!

У ребенка, страдающего ДЦП, не исключена возможность развития своеобразной походки.

Родовая травма новорождённого - также может стать причиной отказа малыша ставить ногу на всю ступню. Но, наверняка, к моменту первых шагов крохи, об этой проблеме (если она была) уже известно и тебе, и твоему доктору.
Пирамидная недостаточность - к этому, пожалуй, слишком распространённому нынче, диагнозу, стало прибегать всё больше медиков. В общем-то, в дословном переводе с врачебного на русский, это звучит как «нарушение деятельности нервной системы», и под него можно вписать всё что угодно. Как очень метко охарактеризовал подобный диагноз доктор Комаровский (к его мнению мы ещё вернёмся) – «непонятные какие-то проблемы в двигательной сфере»(с). Но, справедливости ради, рассматриваем и этот вариант.

Пространный диагноз может послужить причиной ходьбы на цыпочках.

- об этом на нашем сайте ты можешь прочитать отдельную статью, где мы подробно рассматривали что такое повышенный тонус, насколько он опасен, и каковы причины его возникновения. Передвижение малыша на мысочках – это один из симптомов мышечной дистонии. Если до начала осваивания малышом ходьбы, эта проблема могла тебя не очень беспокоить, то, возможно, сейчас самое время отнестись к ней более серьёзно.
Неправильная постановка стоп - нередко проявляется у детворы, начинавших учиться шагать в ходунках. Кроха элементарно не доставал до пола, и привычка тянуться пальчиками у него осталась.

Польза ходунков неоспорима, однако использовать их нужно правильно.

Психологический дискомфорт - зачастую, когда дома или в ближайшем окружении малыша не всё в порядке, он подсознательно «прячется», крадётся на цыпочках, не привлекает к себе внимания.

Идеализированный образ балерины может быть применен крохой во вред себе.

Подражание - желание быть выше, «совсем большим», может также поднять детёныша на носочки. Мама, ходящая на каблуках, увиденная по телевизору балерина - образов, которые пытается воплотить юный артист, может быть множество. Возможно, с ним стоит это обсудить?

Что делать? Как помочь ребёнку освоить традиционный способ ходьбы?

Разумеется, если причина хождения крохи на пальчиках серьёзна, то вы с доктором уже давно решаете её вместе. Здесь мы рассмотрим, что можно сделать дома для возвращения упрямца на полную стопу.

В дополнение, к традиционно назначаемым врачом, физиотерапии (электрофорезу, «парафиновым сапожкам» и др.), лечебной гимнастике и профессиональному массажу, очень многим ты можешь помочь малышу сама:

Обычный курс массажа 10-15 сеансов. По необходимости, его повторяют через месяц.

Позволяйте деткам бегать босиком по травке или песку.

Ходьба босиком. Также, как и при лечении плоскостопия, при дистонии мышц стопы хорошо помогает топтание босыми ножками по камешкам и сухому гороху. Передвижение по наклонной плоскости и ходьба на внешней и внутренней стороне ступни - помнишь, всё это входило в обязательный цикл упражнений детской утренней гимнастики?

Одним из самых важных навыков, которые необходимо развить у ребенка в первый год жизни, является . Родителям необходимо подойти к этому вопросу со всей серьезностью, иначе впоследствии могут возникнуть проблемы с введением прикорма.

Летом особенно хочется дать ребенку свежие овощи с грядки. Молодые мамы задумываются, можно ли давать малышам огурцы. Однозначно ответить на этот вопрос очень сложно. С более подробной информацией по теме можно ознакомиться .

Что делать, если твой врач настаивает на медикаментозной терапии?

Ну, ты же не думаешь, что сейчас мы тебе дадим однозначный ответ - «ни в коем случае!», или наоборот - «не задумываясь, принимайте всё, что не пропишут - доктор знает»?!

К сожалению, беда нашей медицины в том, что врач практически не имеет права не назначить тебе лечение. Знаешь, как в украинском анекдоте, когда два кума с тяжеленными сумками бегут по перрону, опаздывая на электричку, и когда уже, вот - цель рядом - двери закрываются и поезд трогается. Один из кумовьёв ставит баулы на землю, и со всей силы лупит другого по физиономии. Тот голосит - «За шо?!!». Первый - «Так треба ж шось робити!» («За что?!!» - «Так ведь, надо же что-то делать!»).

Большое количество выписанных лекарственных препаратов не всегда может помочь вашему чаду.

Зачастую, только потому, что «треба ж шось робити», доктор и выписывает тебе эту кучу лекарств, чтобы ты не говорила потом, что малыша совсем не лечат.

Во многих европейских странах медики вообще не понимают сути проблемы хождения на цыпочках (рассматриваем только этот отдельный симптом! Всё остальное с малышом в порядке). «Они так познают мир, испытывают свои возможности».

Кстати, зачастую спорно воспринимаемый коллегами, доктор Е.О. Комаровский склоняется скорее к западной позиции:

Лучшее, что ты можешь сделать для своего малыша - это подобрать ему лечащего врача, которому ты доверяешь, и тогда уже чётко выполнять все его рекомендации. Сомневаешься? Проконсультируйся с ещё несколькими докторами, благо, сейчас система ОМС позволяет тебе это.

Удачи и терпения!

Каждый родитель всегда переживает о здоровье своего ребенка. Любые поводы для беспокойства могут перерасти в панику, поэтому важно знать, когда стоит беспокоиться и обратиться к врачу, а когда нет.

Если малыш в 1 год стал ходить на носочках - стоит ли бить тревогу?

Зачастую кроха в годовалом возрасте уже уверенно передвигается самостоятельно или за ручку с родителями. Иногда родители замечают, что их дети начинают ходить на носочках. Нужно ли беспокоиться в этом случае? Американские педиатры уверенно заверяют - если малыш до 3 лет наступает не на всю стопу, то поводов для беспокойства быть не может. Наши педиатры полностью согласны с этим мнением. Если ребенку годик, а он начал иногда ходить на цыпочках, то паниковать точно нет нужды.

Причины, из-за которых ребенок в 1 год ходит на носочках, расмотрим ниже:

ходунки - изначально кроха учился ходить именно на цыпочках, потом становиться полностью на стопу будет сложно;
подражание маме, которая ходит на каблуках;
стремление побыстрее вырасти;
гиперактивность.

Это основные причины того, когда малыш в годик становится на носочки. Если он просто периодически поднимается на цыпочки, например, замерз или пытается до чего-то дотянуться, то в этом случае вам не нужно переживать, все в порядке. Если замечаете, то что малыш стал на цыпочки и начинает так ходить, одергиваете его, объясните что так делать не нужно. Помните о том, что для ребенка, и его полноценного развития, очень важны физические упражнения. Например, для укрепления мышц и общего оздоровления, можно дома регулярно заниматься с ним гимнастикой, а также очень полезно плавание - оно укрепляет именно икроножные мышцы.

Если же присутствуют другие симптомы и малыш часто становится на носочки, лучше проконсультироваться с доктором.

Возможные физиологические отклонения

Если ребенку не больше двух лет и он ходит на носочках, то это может говорить и о серьезных заболеваниях:

ДЦП - чаще всего выявляется еще в роддоме;
мышечная дистония - неравномерное мышечное напряжение в ногах;
пирамидная недостаточность - нарушения в нервной системе;
родовые травмы;
психологические травмы и проблемы в семье.

Не откладывайте обращение к врачу, если годовалый малыш ходит не полностью наступая на стопу. Причинами ходьбы на носочках могут быть и серьезные заболевания, своевременно приступив к лечению которых, можно полностью избавиться от проблемы.

Куда обратится?

Если годовалые дети при ходьбе на цыпочках не начинают учится нормально передвигаться, то это грозит серьезными дополнительными проблемами. Передняя часть стопы растет и укрепляется, в то время, как пятка не развивается совсем, так как в этом просто нет необходимости. При малейших подозрениях, обратитесь к педиатру, который проведет осмотр и, вполне возможно, направит вас к более узкому специалисту. Помните о том, что неправильная походка в годик может привести к серьезным проблемам - задержке развития, кривошее, косолапости.

Пути к выздоровлению

Если обнаружены проблемы, то лечение будет индивидуальным и зависеть от причин появления отклонений в развитии. Если годовалый ребенок делает шаги на носочках часто, у него уже выработался такой навык, то педиатр может порекомендовать следующее лечение:

физиотерапию;
электрофорез;
лечебный массаж;
ванночки с травяными отварами;
лечебную гимнастику.

Лечение может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях, все зависит от сложности ситуации. В любом случае помните о том, что если ребенок в 1 год изредка становится на цыпочки, то вам переживать из-за этого не стоит. Но если вы постоянно наблюдаете такую походку, не откладывайте с визитом к врачу.

Ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок ходит на пальцах или не соприкасается пяткой с поверхностью, когда делает шаг. Это считается «нормальным» в возрасте от 2 до 3 лет.

Их можно разделить на 4 группы:

Неврологические состояния — детский церебральный паралич, мышечная дистрофия и другие двигательные нарушения. При этих состояниях мышцы икр у ребёнка жёсткие, из-за этого малышу трудно или невозможно опустить пятку на твёрдую поверхность. Поэтому, чтобы сделать шаг, ребёнок встаёт на цыпочки.
Ортопедические заболевания — воспаление пяточной кости, короткое пяточное сухожилие, косолапость. В этом случае структурные изменения в стопе делают невозможным или мучительным опущение пятки на поверхность.
Поведенческие расстройства (аутизм). Если ребёнок стал ходить на носочках, возможно, это проявление определённых симптомов, множество из которых приходят с аутизмом.
Идиопатическое хождение на цыпочках.

Существуют такие случаи, когда здоровые дети, не имея каких-либо болезней, всё ещё упорно ходят на пальчиках. Это известно как идиопатическая ходьба на носках и диагностируется путём исключения всех прочих болезней, которые вызывают данный способ ходьбы.

Идиопатическая ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок часто становится на носочки при ходьбе из-за сложившейся привычки. Также в отдельных исследованиях указывается, что члены семьи также обладают этой чертой.

Наиболее распространённое явление у ребёнка с идиопатической ходьбой на носках — жёсткие мышцы голени. Это приводит к тому, что опустить пятку на поверхность становится ещё труднее и может вызвать боль при попытках занятия спортом.

Идиопатическая ходьба бывает связана с гипер- или гипочувствительностью. Некоторым детям может не нравиться прикасаться стопами к различным поверхностям. И тогда ребёнок встаёт на носочки, чтобы избежать полного прикосновения стопы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы беспокоитесь, общение с врачом не принесёт никакого вреда.

Но назначьте встречу как можно скорее в следующих случаях:

если ребёнок ходит на носочках большую часть времени;
при ощупывании вы пальцами ощущаете, что у малыша жёсткие мышцы голени;
ребёнок не скоординирован;
ребёнок постоянно спотыкается;
малыш демонстрирует признаки задержки развития моторных навыков;
ребёнок не может переносить массу тела на свою ногу;
кроха потеряла моторные навыки, которые у него уже были.

Врач проверит ребёнка на церебральный паралич и другие серьёзные причины ходьбы на цыпочках. Он также может порекомендовать обратиться к логопеду, так как задержка речевого развития часто сопровождает данный способ ходьбы.

Эффективность терапии зависит от ряда факторов.

Они могут использоваться при определении плана коррекции.

При составлении такого плана руководствуются ответами на вопросы:

в чём причина?;
пятки ребёнка когда-либо контактируют с землёй или малыш всегда склонен ходить на цыпочках?;
насколько жёсткие у ребёнка икроножные мышцы и были ли затронуты мышцы стопы и голеностопного сустава?.

Когда ребёнок ходит на носочках, что необходимо делать?

Многие из планов лечения, которые может назначить врач как для идиопатической, так и для причинно-следственной ходьбы на носочках, включают сразу несколько направлений воздействий.

Упражнения на дому

Выполнение упражнений дома будет очень полезным для вашего ребёнка. Они позволят мышцам голени растянуться и, следовательно, усилить переднюю часть ног. Занятия обеспечат дополнительный диапазон движения и устойчивость лодыжек, позволят ребёнку переступать с пятки на носок и твёрдо стоять на ногах.

Растяжение — это первый шаг. После этого важно, чтобы вы и ребёнок участвовали в занятиях и упражнениях, которые направлены на использовании растянутых мышц.

Важно заниматься упражнениями, которые являются интересными и подходят для возраста ребёнка. Вы можете посоветоваться со специалистом по лечебной физкультуре, чтобы узнать о приятных и инновационных упражнениях, которые вы сможете делать дома с малышом.

Поможет деткам опускаться на пятку при ходьбе. Лучше, чтобы массаж ножек детям с таким способом ходьбы выполнял специалист. Но если такой возможности нет, родители могут выполнить требуемые манипуляции сами, предварительно проконсультировавшись с детским массажистом или мануальным терапевтом.

Вовремя начатые сеансы массажа в сочетании с остальными методами, назначенными доктором, прекрасно помогут справиться с данной проблемой.

Обувь

Следующие типы обуви могут поспособствовать ограничению желания у ребёнка ходить на цыпочках:

туфли на плоском ходу. Воздержитесь от использования обуви с клиньями или приподнятыми каблуками. Приподнятое положение стопы изначально сократит икроножную мышцу и приводит к вставанию на пальцы. Идеальный вариант — обувь на плоской подошве;
пискливые ботинки. В некоторых туфлях есть пищалки на пятках. Ребёнок получает дополнительное удовольствие, опуская при шаге пятку на поверхность;
обувь, которая загорается. Некоторые марки обуви снабжены фонариками, расположенными в задней части стопы. Чем больше ребёнок опускается на пятку при ходьбе, тем больше загорится свет.

Хирургия в лечении

Если ходьба на носочках является симптомом серьёзного расстройства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но сначала врач попытается исправить проблему с помощью нехирургических методов. Если он не видит улучшения в течение 12 месяцев, то порекомендует операцию. Хирургическое вмешательство в основном сосредоточено на удлинении пяточного сухожилия.

Планы лечения

Если ребёнок находится в возрасте до двух лет, наблюдение, безусловно, является лучшим планом лечения.

Поэтому, когда ребёнок 9 месяцев ходит на носочках, не стоит сразу бить тревогу. Пока просто наблюдайте.

В возрасте старше двух лет дети должны пройти скрининг на предмет развития или присутствия неврологических расстройств, которые могут потенциально объяснить стойкость ходьбы на носочках. Если ни одна из них не найдена, данный способ ходьбы описывается как идиопатический, то есть никакая основная причина не может быть идентифицирована.

Дети с ходьбой на носках по идиопатическим причинам в возрасте старше двух лет могут продолжать наблюдаться, особенно если есть улучшение. Или можно делать простое растяжение и другие упражнения.

Если применение этих простых процедур терпит неудачу, можно рассмотреть вопрос о хирургическом удлинении пяточного сухожилия.

Прогноз

В большинстве случаев ходьба на носках у детей не требует никакого лечения. Более вероятно, что ребёнок самостоятельно разработает нормальный стиль ходьбы. Но если вы используете вышеуказанные варианты лечения, то, возможно, увидите улучшение раньше.

В случае если хождение на пальцах ног связана с когнитивным или неврологическим расстройством, потребуется больше времени и сил, чтобы решить проблему.

Изолированно хождение на носочках не вызывает беспокойства. Это становится проблемой только тогда, когда оно связано с более серьёзной проблемой здоровья. Главное — обратиться за медицинской помощью, как только сможете.

При раннем вмешательстве случаи церебрального паралича и аутизма могут стать более управляемыми.

Так что не пренебрегайте ходьбой на пальцах у ребёнка, не воспринимайте это как ещё одну детскую причуду.

Независимо от диагноза вашему ребёнку больше всего нужна ваша любовь и поддержка. Каждый малыш особенный и будет реагировать по-разному на любое вмешательство. Другими словами, то, что эффективно для одного, может оказаться тщетным для другого. Тем не менее при надлежащей поддержке, терпении и качественной терапии ходьбу на носочках можно излечить.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью