От какого дня считать беременность. Способы посчитать срок беременности

Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.

И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.

Календарные методы

Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?

Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).

Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.

Ультразвуковое исследование

УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.

Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.

Гинекологический осмотр

Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.

Дата первого шевеления

Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.

Длина матки

Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.

12 недель - матка на верхнем краю лона

14 недель - матка на два пальца выше лона

16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном

20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка

24 недели - матка на уровне пупка

28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка

32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см

36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см

40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.

Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.

Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.

Сердечные тоны

Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.

Уровень хорионического гонадотропина

Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.

Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:

2 - 25-300 мЕд/мл
3- 1500-5000 мЕд/мл
4 - 10000 - 30000 мЕд/мл
5 - 20000 - 100000 мЕд/мл

Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.

Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.

Чтобы понимать, что означает срок беременности 1 неделя, необходимо разобраться, с какого момента ведётся отсчёт.

1 акушерская неделя беременности — это та неделя, которая начинается с первого дня последней менструации женщины в том цикле, когда произошло зачатие. С этой недели отсчитывают 40 недель и получают дату родов малыша. По сути, в это время женщина ещё не беременна.

1 неделя от зачатия – как правило, это уже третья акушерская неделя (всё зависит от того, ранняя или более поздняя была овуляция у женщины).

1 неделя от задержки менструации — это уже пятая акушерская неделя. Обычно первые признаки беременности у будущих мам появляются именно в этот период. О них и поговорим.

Первые признаки беременности на 1 неделе

Всё разнообразие признаков, которые подскажут женщине, что она беременна, сугубо индивидуально. Кто-то ощущает весь «букет», а кто-то и не догадывается о роли будущей мамы.

Однако чаще всего основными признаками беременности на 1 неделе являются:

— задержка менструации (но не будем забывать о женщинах с двурогой маткой – у них месячные могут идти и в период вынашивания ребёнка);

— тошнота или даже рвота как раннее проявление токсикоза;

— ощущение слабости, вялости и сонливости;

— резкое обострение восприимчивости к резким запахам (может не нравиться всё: от туалетной воды мужа, которую вы так любили раньше, до запаха котлет);

— изменение вкусовых пристрастий (потянуло на какой-то конкретный продукт или, наоборот, появилось отвращение к какому-то блюду);

— неясные немного тянущие боли внизу живота, головные боли или тянущие боли в пояснице;

— увеличение груди или болевые ощущения в ней (подробнее в статье изменения груди во время беременности);

— эмоциональная нестабильность (резкая смена настроения);

— тест на беременность (не всегда на первой неделе показывает правдивый результат, т.к. уровень гормона беременности — ХГЧ — у женщины может и не достигнуть необходимого минимума для того, чтобы тест дал положительный результат).

Развитие беременности на 1 неделе

Внутри мамы растёт эмбрион. Он ещё крайне мал — размером меньше булавочной головки. По сути это всего лишь группа клеток, однако, они необычайно быстро размножаются и растут.

От каждого из родителей кроха уже получил по 23 хромосомы. Так что теперь он – идеальная комбинация из хромосом мамы и папы.

В момент оплодотворения определился и пол малыша. На это повлиял тот сперматозоид отца, который оплодотворил яйцеклетку. Носитель Y-хромосом принесёт вам чудесного мальчика, а Х-хромосом – замечательную девочку.

Вы, скорее всего, ещё не замечаете в себе никаких изменений. Многие на этом этапе и не знают о своей беременности. Разве что предполагают по некоторым признакам.

Бывает, что во время имплантации уже оплодотворённой клетки женщина может заметить небольшое кровотечение. Всего лишь капля. Но это не обязательно.

Если вы планируете свою беременность или не планируете, но уже появились первые признаки, вам нужно думать не только о своём здоровье, но и о здоровье и безопасности вашего будущего малыша. Любой будущей маме необходимо:

1. Отказаться от употребления алкоголя. Важно полностью исключить курение: и пассивное, и активное. Как можно больше дышите свежим воздухом.

2. С осторожностью принимать любые медицинские препараты. По любому лечению советуйтесь с врачом. Большинство лекарств, даже самые безобидные, на первых неделях беременности могут нанести непоправимый вред ребёнку.

3. Принимать фолиевую кислоту. Это главный витамин для тех, кто ещё только планирует ребёнка и уже беременных женщин. Он уберегает плод от огромного количества врождённых дефектов. Помимо таблеток он содержится в таких продуктах: шпинат, спаржа, морковь, яичный желток, абрикосы, тыква.

4. Желательно ежедневно принимать мультивитаминный препарат, разработанный специально для беременных. Употребляйте также пи каждом приёме пищи фрукты и овощи.

5. Избегать физических и умственных перенапряжений, а также стрессов.

С какого дня считать беременность

Сб, 08/28/2010 — 17:42 — Валентина

овуляция

Две полоски на тесте не всегда являются гарантией наступившей беременности, но в 95% случаев считаются известием о наступившем зачатии. В момент, когда женщина видит заветные черточки красного цвета, ее одолевают смешанные чувства, и главное в это время твердо осознать: теперь ты ответственная за маленькую жизнь, которая девять месяцев будет теплиться под твоим сердцем.

Как родить здорового ребенка?

Первое, с чем придется столкнуться будущей матери – это регулярные обследования. Традиционно, после приема у гинеколога сдаются анализы, а потом производится обход врачей различной практики, чтобы оценить общее состояние здоровья беременной женщины. Если все хорошо, то даме назначают регулярные явки (обычно через каждые 2 недели) к акушеру–гинекологу, который будет наблюдать за развитием малыша в утробе.

Беременные женщины бывают капризны и раздражительны. Им сложно встать с постели рано утром, потому как постоянно клонит в сон, поэтому многие представительницы слабого пола считают, что обязательные явки можно пропускать. Такое мнение является великим заблуждением, так как только врач может определить неблагоприятные изменения состояния беременной или плода, которые не заметит сама женщина.

Как так получается? Дело в том, что назвать беременность легким временем сложно, и каждая леди, носящая под сердцем малыша, постоянно испытывает определенный дискомфорт. Нормой считается как легкое потягивание внизу живота, так и умеренная болезненность в пояснице, но порог чувствительности у каждого человека свой, поэтому, когда одной женщине покажется подозрительным, что живот слишком сильно потянуло, другая может и не заметить изменений своего состояния.

Кроме своевременного посещения врача, беременной необходимо следить за своим здоровьем самостоятельно. Обычно специалисты советуют дома измерять давление, так как у женщины в положении оно часто бывает нестабильным.

Очень важным является соблюдение режима дня и специальной диеты, оптимальный вариант которой для каждой будущей мамы подбирает ведущий ее акушер–гинеколог.

Категорически запрещены во время вынашивания ребенка алкогольные напитки и наркотические средства, так как их употребление – это самая частая причина развития внутриутробных пороков у малыша.

Причины выкидыша

Выкидыш можно назвать бичом современного мира. Несмотря на высокотехнологичную оснащенность медицинского оборудования и высокую квалификацию врачей, по сравнению с прошлым веком, процент самопроизвольных выкидышей в наше время возрос в несколько раз, и связано это не только с экологией, но и с отношением молодых женщин к беременности.

Современная жизнь диктует нам постоянно находиться в движении, а будущей матери просто необходим физический и эмоциональный покой. Именно потому одной из первых причин самопроизвольного выкидыша является несоблюдение надлежащего режима дня и халатность будущих матерей по отношению к своему состоянию.
Еще одна причина выкидыша – это перенесенные до зачатия венерические заболевания, которые обычно сопровождаются воспалительным процессом в репродуктивной системе. Девушке, еще в юном возрасте, необходимо задуматься о правилах защиты от различных заболеваний, передающихся половым путем, ведь состояние ее женского здоровья может сказаться как на развитии будущей беременности, так и на развитии ребенка в утробе.

Часто случается, что предотвращенный выкидыш не защищает плод от пороков и ребенок рождается неполноценным.

Как рассчитать дату зачатия ребенка?

Беременность в жизни каждой женщины – это не только прекрасный, но и ответственный период, который потребует от нее много сил, внимания и терпения. Поэтому девушке очень важно знать, с какого дня считать беременность, чтобы как можно раньше быть готовой к переменам, которые будут происходить в ее организме.

Медики считают началом беременности первый день последней менструации, хотя оплодотворение женской яйцеклетки обычно происходит в дни овуляции. При стандартном менструальном цикле в 28 дней овуляция происходит обычно на 14-й день цикла, и именно в это время чаще всего и происходит зачатие.

Медицинский срок беременности, начиная с первого дня последних месячных, рассчитывается таким образом во избежание путаницы, связанной с использованием различных дат отсчета. Если женщина точно знает день зачатия, то у нее не возникнет вопрос, с какого дня считать беременность, но врач все же поставит срок на две недели больше – это и будет медицинский срок беременности.

Залогом здоровья будущего малыша является четкое соблюдение правил, установленных акушером–гинекологом. Ответственность, возлагаемая на женщину во время беременности, достаточно большая, но она не сравнима с тем счастьем, которое способен принести в жизнь любой семьи родившийся ребенок.

Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Какой вопрос чаще всего задают беременным? «На каком ты сроке?» Оказывается, ответить на него правильно — целая наука. Попробуем ее освоить.

Термины — акушерский и эмбриональный срок

При постановке на учет по беременности в женской консультации врач определит и будет использовать акушерский срок . Его отсчет начинается с первого дня последних месячных, а исчисление ведется в неделях. Средняя доношенная беременность согласно такому расчету сроков длится 40 недель (280 дней). Раньше такой срок считали в месяцах — всем известные 9 месяцев (на самом деле 9 месяцев и 7 дней). В настоящее же время вопрос «На каком ты месяце?» может вогнать беременную женщину в ступор — она намного охотнее расскажет, какая у нее неделя!

Интересно, что при определении срока беременности по месячным в первые 2 недели такого срока самой беременности как таковой еще нет, ведь зачатие еще не совершилось.

Еще один способ исчисления срока — по зачатию. Его еще называют эмбриональный срок или истинный. Чаще всего трудно сказать, когда именно произошло зачатие — соединение яйцеклетки и сперматозоида, — скорее можно говорить об известной дате овуляции или близости, в результате которой зародилась новая жизнь. Такие сроки могут быть указаны в протоколе УЗИ или на бланке результатов анализа на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уточняйте этот момент, чтобы избежать путаницы и лишних переживаний.

Корректировка акушерского срока для поздней и ранней овуляции

Акушерский срок рассчитывается исходя из «идеального» 28-дневного женского цикла с овуляцией на 14 день. Если известно, что овуляция произошла позже или раньше, логично будет откорректировать такой срок. Для этого надо определить условную дату начала «правильных» месячных — от известной даты овуляции отнимите 14 дней. С этого дня считайте «законные» 40 недель. Соответственно, реальный срок беременности при поздней овуляции будет меньше, чем рассчитанный просто от даты начала месячных.

Определение срока беременности по УЗИ

Хорошим подспорьем в определении и уточнении сроков беременности является ультразвуковая диагностика.

В самом начале беременности, когда вы, возможно, еще даже в ней не уверены, с помощью УЗ-исследования проводятся замеры плодного яйца. К сожалению, средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца может сказать о сроке беременности очень приблизительно, так как возможные колебания сроков для этого параметра могут составлять до 1,5 недель как в большую, так и в меньшую стороны.

Когда в плодном яйце начинает визуализироваться эмбрион, замеряется копчико-теменной размер (КТР). Это максимальное расстояние от головного конца (темечка) до копчика. Замеры проводятся в момент максимального разгибания эмбриона. Если у вас нерегулярный цикл, или вы не уверены, когда произошла овуляция, именно этот размер лучше всего поможет установить внутриутробный возраст вашего малыша. Этот показатель используют для определения срока беременности с помощью УЗИ на протяжении I триместра.

Таблица 1. Копчико-теменные размеры эмбриона/плода в I триместре беременности

Какой принтер лучше купить для дома?

Несмотря на технический прогресс и массовый переход на электронные информационные носители, значительная часть документации и в коммерческих компаниях, и в государственных и муниципальных учреждениях хранится в бумажном виде. Поэтому неудивительно, что многие люди, по учебе или по работе сталкивающиеся с необходимостью подготовки различных документов, докладов или распоряжений в бумажном виде, предпочитают иметь у себя дома

Болит горло, больно глотать — что делать?

По статистике, боль в горле выступает одним из наиболее распространенных симптомов, с которыми может сталкиваться человек. Причем в некоторых случаях она бывает настолько острой, что не дает пациенту ни глотать, ни разговаривать. Естественно, с этим состоянием необходимо бороться, и важно, чтобы вы все делали правильно. Так что если у вас болит горло, больно глотать —

Как постирать кроссовки в стиральной машине?

Ну что там греха таить, все мы, избалованные наличием качественной бытовой техники в собственных домах, уже давно избавлены от повседневных забот своих бабушек и мам. Стирает и выкручивает машинка-автомат, свежей выпечкой обеспечивает хлебопечка, даже за кисломолочными продуктами не требуется бежать в ближайший супермаркет, когда наличествует йогуртница. Естественно к любому агрегату требуется свой подход, но следует

Можно ли стирать пальто в стиральной машине?

Современная жизнь разительно изменяет незыблемые стереотипы, в том числе и бытовые. Современные стиральные машинки позволили забыть об услугах прачечных и химчисток. Однако, предусмотрительные пользователи выражают опасения по поводу того, можно ли стирать пальто в стиральной машине. Существует прогрессивное мнение, что стирке подлежит все, кроме эксклюзивных, белых и дорогих изделий, обработку которых можно доверить только профессионалам.

Жесты мужчины, когда ему нравится женщина

Мужчине не к лицу суетиться. Настоящий мужчина всегда контролирует свои эмоции. И если излишняя болтливость и жестикуляция простительна эмоциональной от природы женщине, то представителю сильного пола несвойственно афишировать свои желания и чувства. Женщине, стремящейся к беспроигрышному успеху у противоположного пола, очень полезно изучить азбуку мужских жестов, относящихся к категории проявления сексуальной эмоциональности. Как понять, что

В каком городе в России лучше жить?

Российские литературные гении любили ставить обществу заковыристые вопросы типа «Кому на Руси жить хорошо?» или «Кто виноват?» и «Что делать?», стараясь познать истину непростой русской действительности. Наши же современники чаще всего интересуются более прозаическими вопросами, к примеру, о том, в каком городе в России лучше жить, ведь философские и политические диспуты хорошо вести на фоне

по первому шевелению плода;
по измерению длины матки.

Только опытный гинеколог может вычислить более точный срок беременности, вы же можете самостоятельно попробовать узнать срок беременности онлайн в интернете на сайтах для беременных и затем сравнить свои результаты с расчетом врача.

Первый способ: по дате овуляции. Напомним, что овуляция — это такой период менструации, в который созревшая яйцеклетка становится готова к оплодотворению. То есть, это самый оптимальный день для зачатия.

Чтобы определить у себя овуляцию, можно измерять ежедневно базальную температуру, можно купить специальные тесты в аптеке, а некоторые женщины могут определять овуляцию по своему самочувствию: боли внизу живота, из влагалища обильные выделения, повышение либидо.

По статистике овуляция у большинства женщин происходит в середине менструации. Если у вас цикл менструации составляет 28 дней, тогда овуляция наступит в 14-й день, если цикл 35 дней — то в 17-18 день. Срок беременности по зачатию начинают отсчитывать от дня овуляции.

Второй способ: срок беременности по месячным. Достаточно простой способ, этот способ мы рассмотрели выше, его используют акушеры для того, чтобы определить какой срок беременности. Если у женщины менструальный цикл нерегулярный, такой способ нельзя считать достоверным. Третий способ: путем осмотра у гинеколога. Рассчитать срок беременности по неделям намного проще в ранние сроки. Если ваша беременность до 4 недель, опытный гинеколог сможет наиболее точно определить ваш срок, основывается он на размере матки. Например, на 4 неделе размер матки будет с куриное яйцо, на 8-й — с гусиное.

До 8-ми недель гинеколог может определить срок беременности с высокой точностью, даже вплоть до одного дня.

После 12 недель, это будет сделать сложнее, ввиду того, что все малыши развиваются по-разному, и у женщин с одинаковым сроком размеры матки будут отличаться.Четвертый способ: по УЗИ. Для определения при помощи УЗИ срока беременности также важно сколько недель уже длится беременность: до 12-ой недели, возможно определить более точно срок. Дальше, могут быть сбои.

На более поздних сроках погрешность специалиста УЗИ возрастает ввиду того, что каждый малыш развивается индивидуально: одни детки покрупнее, другие более миниатюрные.

Пятый способ: по первому шевелению. Считается, что женщины, вынашивающие под сердцем первого ребенка, чувствуют шевеления на 20 неделе, при следующих родах — на 18 неделе.

Но, этот способ не всегда дает правильный результат, поскольку будущая мама может перепутать шевеления с «работой» кишечника. Как известно, в период беременности женщины свойственно повышенное газообразование.

Шестой способ: по измерению длины матки. Этот способ может использовать лишь гинеколог. Врач сантиметровой лентой замеряет длину матки. Срок беременности женщины будет равен длине матки.

Например, длина матки получилась равна 25 см, значит беременность 25 недель. Важно перед измерениями опорожниться, иначе может быть погрешность в измерениях.

Вот мы с вами и рассмотрели некоторые методы того, как узнать срок беременности. Еще раз повторим, что очень редко получается определить точно дату родов и срок беременности.

Малыш появится на свет тогда, когда сам будет готов, независимо от наших подсчетов. Удачи вам в определении срока беременности. Берегите себя и будущего кроху.

Срок беременности

При первом же вашем визите в женскую консультацию для постановки на учет по беременности внимание врача будет уделено такому вопросу, как определение срока беременности. Зная срок беременности, врач сможет установить предполагаемую дату родов, а также контролировать течение беременности на всем ее протяжении, вовремя проводя необходимые обследования и определяя возможные проблемы при несоответствии каких-либо показателей текущему сроку беременности.

Определение срока беременности производится не единожды: на протяжении всей беременности ее срок может уточняться несколько раз. Существует несколько способов того, как определить срок беременности. Одни основываются на результатах обследований, другие представляют собой определенную методику, используя которую женщина может рассчитать срок беременности самостоятельно.

Прежде всего, немного информации о том, с какого дня начинается отсчет срока беременности. Акушерский срок беременности, общая продолжительность которого составляет 40 недель, исчисляется не с момента зачатия, а с первого дня последней менструации. При регулярном менструальном цикле в 28 дней вероятность зачатия наиболее высока на 14 день после начала месячных. Таким образом, при наступлении беременности срок беременности на дату зачатия уже будет считаться равным двум неделям.

Определение срока беременности по дате последней менструации используется в качестве первоначального способа расчета срока беременности. Однако этот способ может иметь значительные погрешности в установлении точного срока беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный или является короче или длиннее 28 дней. Для уточнения срока беременности применяют также следующие способы: измерение матки, определение уровня ХГЧ, проведение УЗИ.

Измерение длины матки покажет, какой срок беременности у женщины в каждый конкретный момент, с достаточной точностью: срок беременности в неделях примерно равен длине матки в сантиметрах. Измерения матки производятся каждый раз при посещении гинеколога с помощью обычного сантиметра.

Проведение ультразвукового исследования (УЗИ) является одним из самых точных способов определения срока беременности на ранней стадии. Рассчитать срок беременности на основе показаний УЗИ желательно до 10-12 недели беременности, тогда расчет будет очень точным. В дальнейшем использование УЗИ для определения срока беременности может давать все большие погрешности. Дело в том, что определить, какой срок беременности, с помощью УЗИ можно, основываясь на данных о размере плода. До 10-12 недели беременности этот показатель является практически одинаковым для всех, а затем размеры плода у разных женщин на одном сроке беременности могут уже значительно различаться.

Узнать срок беременности можно также по уровню гормона хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в крови беременной женщины, для каждого срока беременности установлены свои показатели уровня ХГЧ. При этом явное несоответствие уровня ХГЧ и срока беременности может указывать на значительные проблемы, такие как замершая беременность или внематочная беременность, что делает это исследование еще более значимым.

Ранее, для того чтобы определить срок беременности, использовались данные о том, когда женщина начинала ощущать первые движения ребенка. Считается, что первородящие женщины начинают чувствовать шевеления малыша около 20-й недели беременности, второродящие – около 18-й. Однако все это достаточно индивидуально, и почувствовать движения малыша одни могут несколько раньше, другие позже, так что определение срока беременности этим способом в настоящее время не осуществляется, так как уже существуют другие, современные методы определения срока беременности, которые дают большую точность.

В целом же для определения и уточнения того, какой срок беременности наблюдается у женщины, используют несколько методов в совокупности, что позволяет сделать определение срока беременности максимально точным.

Какой вопрос чаще всего задают беременным? «На каком ты сроке?» Оказывается, ответить на него правильно – целая наука. Попробуем ее освоить.

Термины – акушерский и эмбриональный срок

При постановке на учет по беременности в женской консультации врач определит и будет использовать акушерский срок . Его отсчет начинается с первого дня последних месячных, а исчисление ведется в неделях. Средняя доношенная беременность согласно такому расчету сроков длится 40 недель (280 дней). Раньше такой срок считали в месяцах – всем известные 9 месяцев (на самом деле 9 месяцев и 7 дней). В настоящее же время вопрос «На каком ты месяце?» может вогнать беременную женщину в ступор – она намного охотнее расскажет, какая у нее неделя!

Еще один способ исчисления срока – по зачатию. Его еще называют эмбриональный срок или истинный. Чаще всего трудно сказать, когда именно произошло зачатие – соединение яйцеклетки и сперматозоида, – скорее можно говорить об известной дате овуляции или близости, в результате которой зародилась новая жизнь. Такие сроки могут быть указаны в протоколе УЗИ или на бланке результатов (ХГЧ). Уточняйте этот момент, чтобы избежать путаницы и лишних переживаний.

Корректировка акушерского срока для поздней и ранней овуляции

Акушерский срок рассчитывается исходя из «идеального» 28-дневного женского цикла с овуляцией на 14 день. Если известно, что овуляция произошла позже или раньше, логично будет откорректировать такой срок. Для этого надо определить условную дату начала «правильных» месячных – от известной даты овуляции отнимите 14 дней. С этого дня считайте «законные» 40 недель. Соответственно, реальный срок беременности при поздней овуляции будет меньше, чем рассчитанный просто от даты начала месячных.

Определение срока беременности по УЗИ

Хорошим подспорьем в определении и уточнении сроков беременности является .

Таблица 1. Копчико-теменные размеры эмбриона/плода в I триместре беременности

Срок беременности, недель	Величина КТР, мм

Во II и III триместрах для определения, а скорее для уточнения сроков беременности с помощью УЗИ используются сразу несколько показателей. Это бипариетальный размер (БПР) - размер между височными костями, окружность живота (ОЖ) и длина бедренной кости/длина бедра (ДБ).

Таблица 2. Фетометрические параметры во II и III триместрах беременности

Срок беременности, недель	Бипариетальный размер, мм	Окружность живота, мм	Длина бедренной кости, мм

Наибольшую точность при определении срока беременности во II и III семестрах дает комплексное использование трех указанных в таблице параметров. Современные аппараты УЗИ самостоятельно рассчитывают срок, учитывая все эти показатели.

Нужно помнить, что чем больше срок беременности, тем больше могут отличаться размеры конкретного малыша от «табличных» - индивидуальные черты начинают проявляться все ярче. Так, до 11-й недели измерение КТР дает точность ±2-3 дня, после 11-й недели – 2-5 дней, до 20-й недели измерение БПР может давать погрешность до 7 дней, а после этого срока – до 11 дней. Поэтому не следует паниковать, если показатели вашего ребенка отличаются от средних на пару миллиметров, а на более поздних сроках и на пару сантиметров.

Определение предполагаемой даты родов (ПДР)

Итак, чтобы высчитать, когда ожидать рождения малыша, к первому дню последней менструации необходимо прибавить 280 дней (или 9 месяцев и 7 дней). Немного легче считать в обратном порядке – от даты первого дня последней менструации надо отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. В этом случае не забудьте прибавить один год. Такая вот разминка для мозга.

В Интернете есть много сервисов, где, введя дату начала последних месячных, вы получите точный расчет предполагаемой даты родов.

На самом деле, не так уж много женщин рожают именно в этот запланированный день. Считается, что ребенок рожден в срок, если роды произошли с 38-й по 42-ю неделю акушерского срока. Так что у вашего малыша есть большой выбор, когда именно родиться.

Практически все женщины, забеременевшие впервые, сталкиваются с вопросом о том, как считают срок беременности гинекологи. Оказывается, если просто прибавить 9 месяцев к предполагаемой дате зачатия, результат чаще всего не совпадет с той датой родов, которую высчитают гинекологи. Разница может варьироваться в пределах нескольких недель! Оказывается, такой исход очень легко объяснить. Все дело в том, что специалисты считают наступление дня родов вовсе не с предполагаемой даты зачатия. Они используют для этого совсем другую схему.

Когда происходит овуляция?

Всем известно, что зачатие зависит от того, когда в женском организме происходит овуляция. Это процесс, при котором яйцеклетка, которая уже созрела в яичнике, продвигается в маточную трубу, готовясь соединиться со сперматозоидом. Если в этот день у женщины случается половой акт без использования каких-либо способов контрацепции, возникает большая вероятность того, что зачатие состоится (если, конечно, оба партнера относительно здоровы, чтобы зачать ребенка). По той дате, когда была овуляция, врачи определяют срок беременности. Планируя зачатие ребенка, важно помнить, что овуляция происходит не ежемесячно.

Считается, что в женском организме овуляция возникает в середине цикла менструального. При длительности этого цикла в 28 дней, она может осуществиться на 14-й день.

Если цикл длится дольше, соответственно, и овуляция будет позднее. Не все, однако, знают, что этот процесс необязательно наступает точно в середине менструального цикла. В организме вполне нормальной и здоровой женщины овуляция может наступить несколько раньше или позже установленного дня. Именно поэтому расчет даты родов по дате овуляции может быть неточным. Разобраться с этой проблемой помогает метод вычисления акушерского срока. Именно он принят гинекологами как основной.

Вычисление акушерского периода

Существует формула Негеле, по которой от даты овуляции гинекологи отнимают 3 месяца, а затем прибавляют 7 дней.

Акушерский и реальный сроки беременности не совпадают. Как же специалистам удается определить срок беременности? В основе всех расчетов лежит день, когда началась последняя менструация. Именно в ее первый день начинается созревание яйцеклетки, которая готовится к возможному оплодотворению. Следующие две недели являются очень важными для зарождения новой жизни. Если в женском организме что-то пойдет не так, любой неблагоприятный процесс может привести к самым нежелательным последствиям. Именно поэтому две недели, предшествующие овуляции, врачи тоже включают в срок беременности.

Можно считать и в «обратную сторону»: к первому дню менструации врачи прибавляют девять месяцев и еще неделю. Выходит 280 дней (40 недель). Однако и это число будет ориентировочным, поскольку генетика, ход беременности, особенности каждого организма вносят свою лепту в развитие плода. У одних женщин срок беременности будет составлять 40 недель, а у других - 38. Не страшно, если родоразрешение произойдет в период от 37 до 42 недель, гинекологи считают такую разницу нормальной. Природа лучше знает, готов малыш появиться на свет, или ему еще требуется несколько дней.

Для чего нужно определение акушерского срока беременности?

Определяется акушерский срок беременности по нескольким причинам:

Чтобы установить дату, когда должно произойти родоразрешение. Очень часто специалистам удается вычислить точную дату родов - день в день. Небольшие отклонения от установленного срока допустимы - дата может колебаться в пределах 2-4 недель. А вот большая разница будет свидетельствовать о преждевременных или запоздалых родах, в такой ситуации врачи уже будут бить тревогу. В случае если роды произойдут раньше, родившийся малыш будет считаться недоношенным. А если же на 38-й неделе женщина не родила, скорее всего, придется врачам роды «вызывать».
Чтобы отслеживать ход развития малыша. Именно отталкиваясь от определенного срока, врач будет назначать будущей маме анализы и скриннинги, которые помогают отследить, нормально ли проходит сама беременность, как развивается малыш, не возникают ли какие-нибудь отклонения и патологии.
Чтобы высчитать дату начала декретного отпуска, который начинается с 30-й недели беременности.

Будущие мамы хотят знать точную дату родов не только для того, чтобы быть спокойными относительно нормального развития малыша. Для них важно вовремя подготовить комнату, в которой будет жить ребеночек, купить все необходимые для роддома вещи, а также решить много других бытовых и организационных вопросов.

Способы определения срока:

Определить срок беременности врачи могут, используя и другие методы. Их есть несколько и все они применяются в процессе обследования беременной женщины:

По дате овуляции. Уже давно изобретены такие тесты, которые помогут все проверить дома. Определение овуляции возможно даже без этих приспособлений, всего лишь измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке). В начале цикла ее показатель будет составлять ниже 37⁰ С. За один день до овуляции температура снизится, но уже в тот день, когда произойдет овуляция (и дальнейшие дни), термометр будет показывать 37-37,2⁰С. Если женщине удалось отметить день овуляции, срок беременности определить для нее не составит никакого труда.
По началу последней менструации. Считается, что с помощью акушерского способа врачи определяют день родоразрешения. Важно знать, что такой метод не получится использовать для тех женщин, менструальные циклы которых нерегулярны.
На осмотре у специалиста. Во время первых четырех недель беременности гинекологи могут установить ее срок непосредственно во время осмотра пациенток. Свои заключения они делают, исходя из размеров матки. К слову, опытный врач таким путем определяет срок очень точно - вплоть до одного дня. На поздних этапах такой способ неэффективен, поскольку уже в следующем триместре матки у разных женщин могут не совпадать в размере.
Путем ультразвукового обследования. В период от 8 до 12 недель - на первых неделях беременности - можно точно установить ее срок при помощи УЗИ. Это гинекологи определяют в зависимости от диаметра плодного яйца. А вот уже во втором и третьем триместрах берутся другие данные - размеры живота, головы и грудной клетки ребеночка. В эти месяцы установить верные сроки с помощью УЗИ будет крайне сложно. Ведь у каждой женщины развитие плода может несколько отличаться от нормы по вполне безобидным причинам: если изначально срок беременности был установлен неправильно или генетически обусловлен маленький рост ребеночка (что может быть ошибочно определено во время УЗИ как задержка в развитии плода).
По первым движениям малыша. Обычно женщины, рожающие впервые, чувствуют движения малыша в животе на 20-й неделе. Те, кто рожал ранее - на 18-й неделе. Дата, когда было прочувствовано первое шевеление младенца, поможет подсчитать срок беременности. Для этого к дате первого шевеления следует прибавить 20 недель в случае первой беременности и 18, если эта беременность уже не первая.
Измерением длины матки и плода. Гинекологи практикуют еще один способ - используя тазометр, они измеряют длину матки, которая соответствует количеству недель срока.

Если женщина заметила так называемую задержку менструации, можно проверить, забеременела она или нет, благодаря специальным тестам. Анализ мочи может показать беременность уже с первого дня. Анализ крови будет результативным через 10 дней после оплодотворения. Выявить беременность помогает гормон гонадотропин, поскольку он в самые ранние сроки начинает выделяться женским организмом.

Все вычисления срока беременности приблизительные. Именно это следует помнить, следуя на прием к гинекологу. Не стоит разочаровываться, если показатели со временем меняются. Природа обязательно сделает все, чтобы ребеночек родился здоровым и в срок.

При обращении в женскую консультацию по поводу предполагаемой беременности врач проводит осмотр и опрос пациентки, констатирует наличие беременности и ее срок. Наиболее точное определение времени беременности приобретает неоценимое значение для указания предположительной даты родов, а также для своевременного получения листка нетрудоспособности в связи с беременностью и родами. Предоставление дородового отпуска обеспечивает правильное и нормальное течение беременности и благотворно воздействует на развитие плода.

Способы расчета времени беременности

опрос пациентки;
объективные методы исследования;

В последнее время появились тесты на беременность, которые указывают не только ее наличие, но и срок в неделях. Такой анализ основан на определении наличия хорионического гормона гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Концентрация этого гормона при беременности повышается самой первой. Тест можно проводить как в первый день задержки менструации, так и за 4 дня до ожидаемой даты начала месячных, так как концентрация ХГЧ повышается уже после зачатия.

Опрос пациентки

Существует несколько сроков, по которым считается беременность: акушерский, овуляторный и эмбриональный.

При первом посещении женской консультации участковый акушер-гинеколог спрашивает о дате 1-го дня последней менструации. Срок беременности по акушерским стандартам будет считаться именно с этой даты. А также по этой дате можно приблизительно вычислить день овуляции. Для этого необходимо узнать дату ожидавшейся, но не начавшейся менструации. Чтобы это сделать, к первому дню последних месячных прибавляют общее количество дней цикла, и отсчет ведут с его середины. Такой срок будет называться овуляторным.

Нередко с овуляторным сроком совпадает так называемый эмбриональный. Он рассчитывается с момента зачатия. Но надо помнить, что овуляция и зачатие могут произойти и в разное время. Это бывает в силу того, что созревшая яйцеклетка имеет способность к оплодотворению в течение 48 часов после овуляции, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую активность целых четыре дня после эякуляции. Следовательно, максимальный период, в который наиболее вероятно могло произойти зачатие - 6 дней. Дату зачатия определяют и по более объективным данным: по измерению базальной температуры, по данным ультразвукового наблюдения овуляции, по времени экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), если беременность наступила искусственным путем.

Акушерский срок на две недели больше как овуляторного, так и эмбрионального.

Как вспомогательный признак может учитываться начало шевеления плода внутри материнского организма. Первородящие могут ощущать, что ребенок движется внутри матери, с 20-й недели, а повторнородящие - на 2 недели раньше. Но первое шевеление плода имеет индивидуальное значение, будущая мама может забыть эту дату, не заметить или ошибочно принять перистальтику кишечника за движения малыша, поэтому врачи особого значения данному способу не придают.

Результаты объективного обследования

Врач акушер-гинеколог проводит объективное обследование, данные которого позволяют уточнить время беременности и дату родоразрешения. Доктор устанавливает величину матки и высоту дна ее стояния. На ранних сроках размеры матки определяются при помощи бимануального влагалищно-брюшностеночного исследования:

1. В 4 недели отмечается небольшое увеличение размера матки. Поэтому достоверными считаются только инструментальные методы исследования.
2. В 8 недель матка увеличивается в 2 раза и приблизительно соотносится с кулаком женщины.
3. В 12 недель матка становится симметричной, ее дно доходит до верхнего края лонной дуги.

Начиная с четвертого акушерского месяца (15–16 недель) дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку, и о сроках беременности можно судить по высоте его стояния. Различные индивидуальные особенности протекания беременности , такие как размер ребенка, объем околоплодных вод, многоплодие, нестандартное положение плода и другие, могут повлиять на высоту положения дна матки, поэтому данный показатель учитывается не сам по себе, а в совокупности с другими признаками:

Определение по УЗИ

При использовании ультразвукового исследования для обследования организма женщины решается много задач, в числе которых и оценка соответствия измеряемых параметров ребенка предполагаемому сроку беременности. Изучают именно малыша, а не матку. Измерение размеров матки не дает возможности точно определить срок беременности, так как эти показатели у каждой конкретной пациентки строго индивидуальны и широко варьируются.

В I триместре возможность увидеть малыша представляется после 5-6 недели беременности. О сновной параметр, по которому определяют срок беременности, - это копчико-теменной размер (КТР) эмбриона. На более поздних сроках, во II и III триместрах, измерений для определения срока становится больше: длина между теменными костями черепа или бипариетальный размер (БПР), окружность головы, средние диаметры грудной клетки и живота ребенка, окружность живота (ОЖ), а также длина бедренной кости. Наиболее информативными считаются бипариетальный размер и окружность головы. Оптимальное для определения срока гестации плода ультразвуковое исследование проводится до 24-й недели беременности. Так как чем больше срок беременности, тем более вариабельны размеры ребенка, отражающие его состояние и наследственные особенности.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью