С мочой из организма выводятся вредные вещества и продукты обмена. Ее цвет – важный показатель, который может рассказать о состоянии мочевыделительной системы и многих органов. Так какого цвета должна быть моча у здоровых людей? В норме выделяемая почками жидкость имеет желтый цвет различной интенсивности. Он может варьировать от светлого соломенного до янтарного.

Что влияет на цвет мочи

На окраску мочи определенное влияние оказывают следующие факторы:

• концентрация пигментов,
• прием некоторых лекарств,
• употребление в пищу определенных продуктов,
• интенсивность обмена веществ,
• питьевой режим и т. д.

Нормальный цвет мочи объясняется присутствием в ней пигментов: урохрома, уроролизина, уробилина, уроэритрина и других. От их концентрации зависит интенсивность окраски урины. Большое значение имеет питьевой режим. Чем больше человек пьет жидкости, тем менее концентрированной и более светлой будет моча. Если организм теряет много жидкости с потом (например, при жаркой погоде, высокой физической нагрузке), то почки вырабатывают более концентрированную темную мочу.

Нормальная концентрация урины определяется уровнем вазопрессина. Этот гормон вырабатывается в гипофизе в разное время суток, от чего тоже зависит цвет мочи. Так как вазопрессин выделяется в основном ночью, то у здорового человека по утрам моча имеет более интенсивную окраску.

Причины изменения окраски мочи

По окраске урины можно предположительно определить патологию.

1. Бледно-желтая окраска обусловлена низкой концентрацией красящих веществ. Светлая моча бывает при несахарном и сахарном диабетах, хронической недостаточности почек. Одновременно может наблюдаться полиурия (выделение большого объема урины в сутки – более 2 л).
2. Темно-желтый цвет : бывает при застойной почке, обезвоживании (рвота, понос), токсикозе беременных, ожогах, при лихорадочном состоянии, когда моча имеет высокую концентрацию.
3. Темно-бурый оттенок урины говорит о повышенном образовании уробилиногена. Это бывает при гемолитической анемии различного происхождения (змеиные укусы, действие гемолитических ядов, гиперспленизм, отравление тяжелыми металлами), при малярии, гемофилии и других патологиях.
4. Черный цвет мочи может появляться при меланосаркоме, алкаптонурии, острой гемолитической почке.
5. Красной или розовой моча может становиться при попадании в нее крови. Эритроцитурия наблюдается при гломерулонефрите, опухоли почек и мочевого пузыря, инфарктах почечной ткани. Кровь может выделяться с мочой при почечнокаменной болезни, когда конкременты повреждают слизистые мочевых путей. Но иногда розовый цвет мочи бывает и в норме. Например, при употреблении блюд из свеклы.
6. Цвет чая или темного пива моче могут придавать желчные пигменты – уробилин, билирубин. Они выделяются почками при поражении печени (гепатит, цирроз) и механической желтухе.
7. Молочную окраску моча приобретает при наличии в ней большого количества гноя (пиелонефрит, цистит), лимфы (нефрозы), липидов (жировая дистрофия почек), фосфатов (при мочекаменной болезни).

Важно: если у вас длительное время сохраняется необычная окраска мочи, следует обратиться к врачу и сдать анализы.

Какие лекарства могут окрашивать мочу

Чтобы изменение окраски урины не вызвало шока, следует знать, какого цвета должна быть моча при употреблении определенных лекарств. Покраснение урины наблюдается при приеме антипирина, амидопирина, фенолфталеина (в некоторых слабительных средствах), сульфазола, сантонина, противотуберкулезных лекарств. Ацетилсалициловая кислота при приеме в больших дозах может сделать мочу розовой. Оранжевую окраску моче придает рибофлавин.

Иногда моча приобретает яркие необычные оттенки. Например, сине-зеленый — при приеме метиленовой сини и триамтерена. Многие витамины делают урину ярко-желтой.

Тест-полоски для проведения анализа мочи в домашних условиях

Когда следует обращаться к врачу

Если урина изменила свой оттенок, надо вспомнить, что вы съели накануне, какие принимали лекарства. В норме цвет восстанавливается быстро. Если окраска не нормализуется несколько дней, надо посетить врача. При изменении цвета мочи по причине какого-то заболевания почти всегда бывают дополнительные симптомы.

Какие признаки должны насторожить:

• лихорадка,
• боли в области поясницы или в правом подреберье,
• пожелтение кожи и склер,
• зуд кожи,
• головная боль, слабость,
• плохой аппетит,
• сильная жажда, сухость во рту,
• частое и болезненное мочеиспускание,
• изменение количества мочи,
• выделение обесцвеченного кала,
• снижение массы тела,
• повышенное кровяное давление.

Важно: если у вас имеются какие-то из перечисленных симптомов, следует пройти медицинское обследование.

Исследование урины включает количественные и качественные показатели. Цвет мочи определяют путем сравнения со стандартной шкалой, он обязательно вносится в заключение по анализу.

Современные методы диагностики не сравнимы с условиями работы земских врачей XIX века, когда по цвету мочи судили о здоровье человека, знали в каких случаях сохраняется окраска пены или мочевого осадка. Люди могут самостоятельно заметить изменение цвета мочи. Этот важный признак вызывает настороженность, сомнения, необходимость посоветоваться с врачом.

От чего зависит окраска мочи?

Изучение биохимического состава, влияющего на цвет мочи в норме показало, что имеют значение:

• прозрачность;
• окраска;
• интенсивность.

Чтобы охарактеризовать какого цвета должна быть моча у конкретного человека, нужно учитывать особенности его питания, прием лекарственных средств. Насыщенность окраски изменяется в зависимости от общего количества выделяемой мочи, ее удельного веса (концентрации растворенных веществ).

По химическому составу урина представляет собой многокомпонентную жидкость. В ней растворено более 150 веществ. В свежей моче здорового взрослого человека цвет образуют пигменты:

• урохром;
• уроэритрин;
• урозеин;
• стеркобилин.

Все они способствуют окрашиванию мочи в разные оттенки желтого цвета, от светлого до насыщенно-яркого. Интенсивность усиливается при олигурии, повышенном удельном весе растворенных веществ (солей, мочевины и мочевой кислоты, мукополисахаридов).

Наличие большого количества слизи и солей снижает прозрачность, окраска выглядит тусклой. Нормальный цвет мочи принято определять по утренней порции. Поэтому одним из требований сбора анализа является доставка контейнера в лабораторию не позднее двух часов. Если банка с мочой хранится дольше, начинаются процессы брожения и разложения содержимого. Это приводит к изменению цвета и прозрачности.

Какие факторы определяют окраску мочи?

Причины изменения цвета мочи связаны с:

• уровнем обмена веществ в организме – повышена активность при тиреотоксикозе;
• объемом выделяемой мочи – чем больше диурез, тем светлее цвет, поскольку растет разведение пигментирующих веществ;
• возрастом человека – у детей моча светло-желтая, в грудничковом периоде почти бесцветная, слабый красноватый оттенок бывает связан с повышением уровня мочевой кислоты;
• употреблением продуктов, консервантов, содержащих растительные и искусственные красители (морковь, свекла, эозин, метиленовая синь);
• лихорадящим состоянием при инфекционных болезнях;
• приемом лекарственных препаратов;
• травмами мочевыводящих путей;
• воспалением в мочеполовой сфере;
• заболеваниями печени, желчного пузыря и протока;
• болезнями крови;
• наследственной аномалией метаболизма.

Мы рассмотрим от чего зависит цвет мочи и как он меняется в оттенках.

О чем думать, если моча у взрослого бесцветная?

Характерный молочно-белый цвет имеет моча при хилурии, попадании лимфы. Эта патология образуется вследствие соединения (свищевого хода) между протоком лимфы и почечными лоханками или мочевым пузырем.

Типично образование трех несмешиваемых слоев:

• сверху белый сгусток;
• в середине – жидкость молочного цвета;
• внизу – располагаются клетки эпителия, соли, жировые включения.

Похожее состояние возможно при пионефрозе (гнойник почки).

Отличием является отсутствие массивной лейкоцитурии и бактериурии, симптомов острого разрушительного процесса в почках. Самостоятельное прекращение происходит при горизонтальном положении больного, при подъеме - лимфа моментально наполняет мочевыделительную систему, а цвет мочи изменяется на белесый.

Длительное выделение бледной, почти бесцветной мочи, характерно для несахарного и сахарного диабета, хронической почечной недостаточности.

Позеленение мочи вызывает синегнойная палочка

На что указывает моча оранжевого цвета?

Моча оранжевого или рыжего цвета означает:

• выделение из крови значительного количества пигментов типа урохрома и уробилиногена;
• прием в пищу консервантов, содержащих красители, морковного сока и блюд из моркови, апельсинов;
• обезвоживание организма, малое потребление жидкости, обильное некомпенсированное потовыделение в жару, в сауне, при физической работе;
• лечение Хлорохином, Рибофлавином, Фурагином, Фурадонином, Рифампицином изменяет цвет мочи от ярко-желтого оттенка до интенсивно-оранжевого.

При повышенном содержании билирубина в крови моча имеет шафраново-желтый или янтарный цвет, после взбалтывания емкости окрашивается и пена.

Когда моча имеет розовый оттенок?

Розовый оттенок светло-желтой мочи появляется при употреблении в пищу:

• блюд из свеклы и большого количества моркови;
• красного пищевого красителя, содержащегося в мясных консервах, лимонаде, конфетах;
• ягод ежевики и вишни;
• черной смородины при ;
• ревеня при защелачивании мочи.

Розовый цвет возможен при лечении препаратами:

• содержащими ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, множество таблеток от головной боли);
• Ибупрофеном;
• группой Фенолфталеина;
• Аминофеназоном;
• Фенилином;
• Рифампицином.

Моча цвета какого-либо розово-красноватого оттенка указывает на присутствие:

• эритроцитов;
• продуктов распада гемоглобина;
• билирубина и его производных.

Гематурия (примесь свежей крови и свободного гемоглобина) возможна при патологических состояниях:

• цистите;
• гломерулонефрите;
• пиелонефрите;
• мочекаменной болезни;
• опухолях мочевыделительных органов;
• системном васкулите с вовлечением клубочкового аппарата почек.

В данных случаях, кроме измененного цвета мочи, у пациентов наблюдаются другие симптомы:

• боли в поясничной области, над лобком, в паху, для мужчин при почечной колике характерна иррадиация в половой член и мошонку;
• повышение температуры;
• дизурические расстройства (частые позывы на мочеиспускание, рези);
• отеки на лице по утрам, к вечеру на голенях и стопах;
• повышенное артериальное давление;
• неприятный запах урины.

У мужчин после 60 лет гематурия чаще служит признаком аденомы предстательной железы, рака мочевого пузыря

В анализе мочи находят:

• эритроциты (свежие или выщелоченные);
• лейкоциты;
• бактерии;
• слизь;
• соли;
• белок;
• цилиндры;
• клетки эпителия.

Без микроскопа видны сгустки слизи, гной, нити фибрина.

Когда моча становится красной?

Такой признак, как интенсивно красный (бордовый) цвет мочи свидетельствует о массивном кровотечении в мочевыделительных путях. Это может быть вызвано:

• ранением слизистой оболочки камнем при его движении;
• разрушительным действием опухоли;
• травмой почек, нижних отделов мочевыделительного тракта, половых органов;
• заболеваниями со сниженными показателями свертываемости крови (гемофилия);
• гемоглобинурией.

При мочекаменной болезни наиболее часто кровотечение дают оксалатные камни. Они отличаются острыми краями, значительной ранящей поверхностью. Характерно покраснение мочи после приступа почечной колики.

Кровь в моче образует сгустки, которые в зависимости от размеров способны закупоривать мочеточник и вызывать признаки острой задержки.

При распаде мышечной ткани во время тяжелых травм, синдрома длительного сдавливания в крови и моче появляется миоглобин. Его присутствие придает урине красно-коричневую окраску.

Вирусный гепатит сопровождается изменениями цветовой гаммы мочи на разной стадии

Если моча темных коричневых оттенков, что это может означать?

Чаще всего темный цвет мочи у ребенка вызывается недостатком жидкости в питьевом режиме. Дети гораздо чувствительнее взрослых переносят обезвоживание. Поэтому педиатры всегда напоминают о необходимости давать дополнительно воду между кормлениями и не экономить на памперсах.

У взрослых, кроме обезвоживания, моча темнеет от:

• частого приема слабительных чаев, содержащих кору крушины и кассию;
• терапии Метронидазолом, Рифампицином, препаратами группы нитрофуранов, Хинином, Имипенемом;
• использования в лечении витаминов группы В, больших дозировок С, серосодержащих лекарственных средств, антибиотиков;
• нарушения обмена билирубина при гепатитах, желчекаменной болезни, опухоли печени и поджелудочной железы (одновременно кал становится светлым);
• алкогольного цирроза печени;
• вирусных гепатитов;
• токсического действия на печень при отравлении ртутью;
• повышенного распада эритроцитов при заболеваниях крови;
• гемохроматоза и избытке железа;
• наследственной тирозинемии – тяжелое заболевание, связанное с недостатком ферментов, участвующих в расщеплении белка тирозина, при этом разрушаются клетки почек и печени;
• инфекционного воспаления мочевыделительных органов;
• злокачественных поражений почек, мочевого пузыря, поликистоза;
• последствий поражения почек при системных васкулитах.

Гематурия, вызванная попаданием гемоглобина из эритроцитов в мочу, под воздействием кислотности сопровождается превращением в гематин или метгемоглобин. Поэтому цвет из розового преобразуется в бурый.

Травмы печеночной ткани могут сопровождаться почернением мочи. Черная моча также входит в состав симптомов таких тяжелых заболеваний, как:

• болезнь Маркиафавы-Микели (редкая форма гемолитической анемии);
• алкаптонурии – наследственная хромосомная патология, более часто выявляется у мужчин;
• меланомы – злокачественная опухоль.

Моча при алкаптонурии чернеет на воздухе

У беременных, как правило, по утрам моча довольно темная, а в дневное время становится соломенно-желтой. Изменения связаны с гормональным суточным балансом.

Когда встречаются сине-зеленые оттенки мочи?

Моча синего или, точнее, голубого оттенка встречается в редких случаях. Лекарственные препараты обладают способностью:

• Фенацетин – окрашивать мочу в буро-зеленый (чайный) или темный цвет;
• Амитриптилин и метиловый голубой – в зеленый или сине-зеленый;
• антибиотики тетрациклинового ряда подобным образом действуют на пациентов с диабетом;
• возможна индивидуальная реакция на прием некоторых витаминов.

Врожденное нарушение белкового метаболизма связано с накоплением белка-триптофана. Он содержится в рыбе, морепродуктах, курином мясе, индюшатине. У пациентов с нарушенным процессом усвоения моча приобретает голубой оттенок.

Когда, кроме мочи, окрашивается осадок?

Обычно осадок мочи имеет палевый цвет, но разные причины окрашивают его:

• если выпадает большое количество мочевой кислоты, то осадок похож на желтый песок;
• при большом количестве уратов становится кирпично-красного цвета;
• наличие солей трипельфосфатов, а также аморфных фосфатов делает осадок плотным и белым;
• примесь гноя – придает зеленый оттенок;
• включения эритроцитов – красный.

Что делать при обнаружении необычного цвета мочи?

При выявлении изменений на фоне хорошего самочувствия следует подумать о количестве выпиваемой жидкости, пищевых увлечениях. Понаблюдать за мочой в течение 1-2 дней. Постоянное нарушение окраски может сигнализировать о начале хронического заболевания. Следует помнить, что много болезней имеют скрытый период течения.

Изменение цвета мочи сложно оценить самостоятельно. Лучше всего сдать анализ. Лабораторные методы позволяют выяснить, какие вещества влияют на окраску в каждом индивидуальном случае. Врач для выяснения, о чем говорит цвет мочи, сначала попытается установить связь с физиологическими причинами. Только при выявлении патологии назначается лечение.

Вывод о здоровье человека на основании одного цвета мочи сделать невозможно. Для точной диагностики потребуются дополнительные методы обследования.

Вы обязательно должны обратить на это внимание и вовремя обратиться к урологу , чтобы предупредить развитие той или иной болезни в ее ранней стадии. Опыт наших врачей и уровень медицинского оборудования гарантируют высокоточный диагноз и качественное индивидуальное лечение, если болезнь обнаружена.

Узнайте у грамотного специалиста. Запишитесь на прием к нашему врачу

Оставьте свой номер телефона.

Вам перезвонит администратор клиники.

Перезвоните мне

Запишитесь на прием

Консультация уролога

С мочой из организма удаляются водорастворимые отходы, которые отфильтрованы почками. Токсины тоже выводятся с мочой, как и множество веществ, представляющих угрозу для здоровья.

Если моча меняет цвет, это не всегда означает, что вы съели продукт, ее окрасивший. Изменение цвета может говорить об инфекции и даже об онкологии.

Обычный желто-соломенный оттенок мочи объясняется находящимся в ней пигментом урохромом. Концентрация мочи, ее плотность определяют насыщенность цвета: от густо-янтарного до слабо-желтого.

• Если цвет мочи изменился в сторону темного, это может быть связано с малым потреблением жидкости. А изменение в сторону бледного, почти бесцветного оттенка, говорит об избытке жидкости либо же о приеме мочегонных препаратов, выводящих жидкость в большом количестве.
• Потемнение мочи до оттенка темно-бурого цвета говорит о желтухе.
• Моча цвета портвейна часто возникает при порфирии (это наследственная болезнь).
• Моча красноватого оттенка (вкрапления крови) говорит о различного рода инфекциях , об онкологическом заболевании, кровотечениях в мочеполовой зоне. Требуется безотлагательное обращение к специалисту.
• Если моча красноватая, но непрозрачная, мутная, то это, скорее всего, не рак, а инфекция. Также это могут быть почечные камни .
• Сероватая окраска часто обусловлена присутствием гноя в моче.
• Зеленоватый либо синеватый тона сигнализируют о гниении в кишечнике.

Но не всегда изменение цвета мочи объясняется болезнями .

• Разные лекарства могут значительно влиять на окраску мочи (по всему спектру, вплоть до зеленого, фиолетового оттенков).
• Витамины усиливают желтизну.
• Красный или розовый цвет дает свекла.
• Оранжевый либо желтый могут быть связаны с употреблением моркови.
• Зеленоватый тон возникает из-за употребления спаржи.

Изменение запаха

В рамках нормы моча отличается слабоватым аммиачным запахом. Изменением или усилением ее запаха проявляются разные заболевания:

• Желчекаменная болезнь сопряжена с аммиачным запахом.
• Сладковатый аромат присутствует при диабете .
• Запах ацетона тоже указывает на диабет, на различные серьезные инфекции.
• Инфицирование кишечной палочкой сопровождается запахом фекалий.
• О свище между мочевыводящими путями и кишечником может говорить зловоние мочи.
• Наследственная ферментопатия сопровождается нехорошим ароматом, похожим на запах потных ног.
• О цистите скажет аммиачный запах.
• Фенилкетонурия пахнет затхлостью.
• Капустный сигналит о нарушениях при всасывании аминокислот.
• «Аптечный» аромат – проблемы в мочевыделительной сфере.
• Молочница чревата нехорошим ароматом после сексуального контакта.
• Неприятно пахнущая моча может быть при различных инфекциях почек, почечных камнях, простатите (у мужчин), острой печеночной недостаточности.

Существенные перемены в запахе мочи должны вас обеспокоить и заставить прийти в клинику на обследование. Наши специалисты определят состояние ваших обменных процессов и подберут адекватное индивидуальное лечение.

При ацетонном запахе обследоваться нужно как можно быстрее. Возможно, это сахарный диабет, тогда нужна экстренная терапия, иначе вы даже можете упасть в обморок вследствие дефицита углеводов.

Однако запах мочи меняют и некоторые продукты. Например, спаржа (резкий дурной аромат).

Изменение пенистости мочи

Пенистость - тоже очень важный информационный фактор. Нормальная моча при взбалтывании имеет необильную, нестойкую, прозрачную пену. Если в моче есть белок, пена будет стойкая и обильная. При желтухе пена желтого цвета.

Консистенция

При отсутствии в организме патологических процессов моча прозрачна. Мутную консистенцию вызывают различные бактерии, эритроциты, соли, жир, слизь.

Если муть объясняется гноем (то есть при инфекции), она не исчезнет при нагревании, при добавлении в мочу кислот. Истинная причина помутнения может быть установлена только при лабораторных исследованиях мочевого осадка в клинике.

Таким образом, любое изменение нормального вида мочи может быть симптомом очень серьезных болезней. Обязательно посетите доктора для прохождения диагностических мероприятий, постановки точного диагноза и эффективной терапии.

Наши специалисты

Оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ) используется в клинике для оценки степени нарушения функции почек и мониторинга течения заболевания почек. Тем не менее, СКФ не дает никакой информации о причинах заболевания почек. Это достигается путем анализа мочи.

Общий анализ мочи начинают с визуальной оценки физических свойств мочи и прежде всего цвета мочи.

Цвет - жизненно важный показатель многих состояний организма. В медицине любые проявления отклонения от нормы часто отражается изменением цвета. Например, при желтухе, появляется желтушность белков. Моча как одна из биологических жидкостей организма не является исключением из этого правила. Изменение цвета мочи может быть важнейшим показателем самой ранней стадии заболевания.

Цвет нормальной мочи - светло-желтый . Он зависит от наличия в моче одного из конечных метаболитов гемоглобина эритроцитов пигмента урохрома. Однако при заболеваниях почек с нарушением фильтрации и селективной, избирательной реабсорбции бледный цвет мочи изменяется. При нарушении фильтрации в клубочках почек некоторые элементы, например, эритроциты, лейкоциты, белки, красители и т.д. попадают в мочу, при нарушении реабсорбции не возвращаются в кровь. Таким образом, в моче появляются компоненты, отсутствующие в нормальной моче. Они то и изменяют, цвет мочи часто точно отражает уровень поражения почек. Поэтому цвет мочи используется при ориентировочной постановке диагноза.

Расшифровка цвета мочи и возможные заболевания или состояния

Расшифровка цвета
«светлая моча»

• Как правило, светлая моча отражает достаточное употребления воды и является признаком здоровья. Однако светлая моча встречается при таких заболеваниях как гепатит или цирроз печени, несахарный и сахарный диабет. Кроме того, светлая моча наблюдается во время беременности.
• Белая или бесцветная моча: если ваша моча без цвета, это говорит о том, что вы пьете слишком много жидкости. Употребление слишком большого количества жидкости может привести к тому, что уровень натрия в крови станет критически низким. Симптомы включают путаницу сознания, головные боли, тошноту и вздутие живота. В тяжелых случаях это может привести к судорогам, органной недостаточности и даже смерти.

Расшифровка цвета
«ярко-желтый или неоново-желтый цвет мочи»

Этот цвет мочи обусловлен употреблением витаминных добавок, особенно содержащих водорастворимые рибофлавин или витамин В2, естественный цвет которого желтый. Избыток рибофлавина окрашивает мочу в ярко-желтый цвет. Если прием витаминов превышает верхний безопасный уровень, то возникает потенциальный риск гипервитаминоза.

Расшифровка цвета

«темно-желтый или золотистый цвет мочи»

Слишком темный цвет – это или очень концентрированная моча или тяжелое обезвоживание . Темно-желтый или золотистый цвет мочи может быть показателем приема слабительных или пищевых добавок, которые содержат комплекс витаминов группы В.

Расшифровка «темно-желтый цвет мочи»

Этот цвет мочи может отражать следующие состояния:

• Обезвоживание

Моча темно-желтого цвета часто является признаком того, что пациент обезвожен, или пьёт недостаточно воды. Одна из причин обезвоживания: вследствие интенсивного потения без пополнения потерянной воды. Другие важные факторы, которые приводят к обезвоживанию организма – это чрезмерная рвота и диарея. В связи с обезвоживанием, концентрация азотистых шлаков в моче повышается, моча становится концентрированной, и цвет мочи меняется от бесцветного до темно-желтого. Высокая концентрация азотосодержащих шлаков в моче наряду с изменением цвета придает моче специфический запах.

• Лекарства и пищевые добавки

Приём витаминов группы В и добавок придает моче темный или ярко-желтый цвет. Все витамины группы В водорастворимые, если они принимаются в дозах, превышающих потребности организма, то их избыток выводится с мочой. Лекарства, такие как хинин и производные хинина, рифампицин, варфарин, нитрофурантоин и сульфаметоксазол могут придать моче темно-желтый или оранжевый цвета, также моча после недавнего приема слабительных может иметь темный цвет.

• Употребление определенных продуктов

Другой распространенной причиной временного изменения цвета мочи – употребление в пищу определенных продуктов. Например, при употреблении спаржи моча может иметь темно-желтый или зеленоватый цвет. Чрезмерное потребление продуктов, богатых витаминами группы В, каротина и витамин С, также изменяют цвет мочи от ярко до темно-желтого цвета. С другой стороны, потребление большого количества свеклы окрашивает мочу в красновато-фиолетовые цвета, а поедание ежевики и ревеня придает моче красный оттенок.

• Заболевания и расстройства

Стойкая желтая окраски мочи может быть вызвана желтухой. Наряду с мочой, при желтухе в желтый цвет окрашены кожа и склера глаз. Изменение цвета при желтухе вызвано накоплением билирубина в крови, который является метаболитом старых эритроцитов крови. В норме печень удаляет излишки билирубина из крови, и он выделяется с желчью. Процесс обмена билирубина нарушается при избыточном разрушении эритроцитов или заболеваниях печени, вызванных инфекциями или действием некоторых лекарств.

Нарушение оттока желчи в системе желчных протоков также может вызвать желтуху, нарушая поступление желчи в пищеварительную систему. Инфекции печени, такие как гепатит А, В и С, инфекционный мононуклеоз и лептоспироз, передозировка парацетамола, цирроз печени, аутоиммунный гепатит, рак печени могут вызвать желтуху путем повреждения клеток печени. Такие болезни, как малярия, серповидно-клеточная анемия, талассемия, синдром Жильбера и т.д., тоже могут вызвать желтуху, обусловленную усилением распада эритроцитов. Условия, которые препятствуют оттоку желчи, и тем самым вызывать желтуху включают образование камней в желчном пузыре, панкреатит, холангит и рак желчных протоков и поджелудочной железы.

Гемолитическая анемия является еще одним фактором, который может вызвать изменение цвета мочи в темно-коричневый или желтый. При гемолитической анемии усилен гемолиз эритроцитов, который не компенсируется в полной мере их созреванием в костном мозге. Количество эритроцитов в крови уменьшается, а повышенный распад эритроцитов повышает уровень билирубина в крови и вызывает желтуху.

Помимо темно-желтого цвета, моча может быть оранжевой , коричневой и зеленоватой при других состояниях организма.

Расшифровка
«Моча красновато-коричневого цвета»

Красновато-коричневый цвет мочи наблюдается при гепатитах и меланоме, а также при отравлении медью.

Расшифровка
«Дымчатый (серебристый) коричневый
и красный или розовый цвет мочи».

Такой цвет моча приобретает при употреблении таких продуктов, как свекла, бобы и ежевика. Обратите внимание, что красная, розовая моча может быть признаком серьезных заболеваний.

Расшифровка синего и зеленого цвета мочи

В синий или зеленый цвет моча окрашивается при недавнем употреблении в пищу окрашенных в соответствующий цвет продуктов или приеме лекарства метиленового синего. В синий или зеленый цвет моча окрашена при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей или приеме амитриптилина, индометацина и доксорубицина.

Синяя моча – симптомом бактериальной инфекции и такого наследственного заболевание как семейная гиперкальциемия.

Расшифровка анализа
«Мутноватая и темная моча с неприятным запахом»

Такая моча обычно указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Расшифровка цвета мочи
«Красная или розовая моча»

Такой результат анализа отражает наличие крови в моче, которое обычно связано с инфекцией, вызванной камнями в почках.

Сопутствующие симптомы изменения цвета мочи

• Если темно-желтая моча связана с инфекцией мочевыводящих путей, то возможно появление её сильного и неприятного запаха.
• Человек испытывает частые позывы мочиться и жжение во время мочеиспускания.
• У некоторых лиц инфекция сопровождается лихорадкой и болью в животе.

Прежде чем делать какие-то выводы относительно причин изменения цвета мочи , очень важно обратить внимание на пищу , которую употребляли недавно, а также количество потребляемой жидкости. Дело в том, что временное ненормальное окрашивание мочи обычно вызывается употреблением определенных продуктов и обезвоживанием. Вода играет ключевую роль в выведении примесей из организма через мочу. Но если ваша моча темно-желтого цвета в течение значительного периода времени , с неприятным запахом, то обязательно обратитесь к врачу.

Для диагностики заболевания врач должен надлежащим образом проанализировать жалобы, симптомы и историю заболевания. Назначить анализ крови, функциональные пробы печени, анализ мочи , а также УЗИ почек и мочевого пузыря, которые требуются для выявления конкретных причин темно-желтой мочи. Результаты этих диагностических тестов, в свою очередь, будут определять курс лечения.

Радуга мочи!

Сдачу анализа мочи я всегда считают малоприятным и не слишком нужным занятием. Но врач лабораторной диагностики городской поликлиники №5 Ольга Николаевна Амброжевич смогла доказать: без этого незамысловатого анализа картина состояния нашего здоровья будет неполной. - Зря вы так, - заметила Ольга Николаевна, увидев, как брезгливо я ставлю баночку с анализом на лабораторный стол. - Моча - зеркало организма. Даже самый опытный врач не сможет поставить точный диагноз, не изучив дополнительно анализ мочи. Нет анализа, нет диагноза.

- И о чем могут рассказать «отходы» нашего организма?

О многом. Например, по анализу мочи можно оценить функцию почек и других внутренних органов, выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях, причем на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. А если иногда более внимательно присмотритесь к моче, то и сами сможете заподозрить неладное.

- Присматриваться к чему?

К цвету собственной мочи. Стоит - не удивляйтесь - обратить внимание и на запах. Именно изменившиеся цвет и запах мочи первые сигналят о проблемах в организме. Только не паникуйте, если накануне вы поели свеклы или чеснока, а на следующий день заметили, что моча окрасилась в красный цвет или приобрела специфический запах. Моча способна изменяться под влиянием тех или иных продуктов. Кстати, некоторые лекарства также могут изменить ее желтый цвет на розово-красный. Но если появились боли внизу живота, болезненное или частое мочеиспускание, кровь в моче - уже сигнал срочно обратиться к врачу.

- Может ли анализ мочи навести на ложный след?

Могут, поэтому надо уметь правильно сдавать анализ мочи.

- Кстати, почему мочу надо сдавать только утром?

Это время выбрано не зря. После ночи в организме скапливаются элементы, которые помогут врачу-клиницисту точно оценить состояние здоровья пациента. Постояв, моча может стать мутной, в ней появляются бактерии, которых быть вообще не должно.

- Как проводится исследование анализа?

Лаборант первым делом отливает часть материала в пробирку и урометром определяет удельный вес, реакцию, цвет и мутность. Затем пробирка помещается в центрифугу. Затем идет следующий этап - определение химического состава мочи (наличие белка, глюкозы, желчных пигментов). Потом осадок раскатывается на предметное стекло и микроскопируется, то есть рассматривается в микроскоп.

- Здесь и начинается самое интересное?

Признаюсь, что когда я впервые увидела анализ мочи под микроскопом, была поражена. До сих пор не перестаю удивляться, какие узоры может создать природа в такой среде. Каждый элемент - белок, лейкоциты, эритроциты - имеет свою неповторимую форму, а бактерии даже двигаются, как живые существа.

Число лейкоцитов мы подсчитываем на глаз, но это не всегда удается - иногда они соединяются комком, вперемешку со слизью. Такое бывает в анализе пожилых людей или тех, кто не следит за личной гигиеной… Иногда это сигнализирует о запущенном воспалительном процессе. В таких случаях на бланке мы пишем: «Большое количество лейкоцитов».

- Что может еще увидеть лаборант в микроскоп?

После обильного приема овощей и фруктов в моче отчетливо видны кристаллы оксалата - в виде почтовых конвертов. При цистите появляются кристаллы в форме санок, иногда - в форме гимнастических гирь. У пациента с молочницей видны нити плесневого гриба, иногда даже вырисовывается дерево с ветками. Сахарный диабет можно выявить по кристаллам в форме призм. Бурный секс «подбрасывает» в анализ сперматозоиды - причем как мужчинам, так и женщинам. Алкоголь не влияет на результат анализов, но догадаться о том, что человек хорошо выпил или выпивает, можно по резкому запаху.

- Скажите, а лаборант может подхватить инфекцию через анализ?

Если не соблюдать санитарно-эпидемиологические нормы (перчатки, халат, дезинфицирующие средства), то вполне вероятно.

- Какое количество анализов лаборант просматривает за рабочий день?

Ежедневно более ста. Для общего или клинического анализа достаточно 200 мл анализа. Крышку желательно снимать, а направление врача прикреплять к посуде резинкой.

Забрав свой бланк с результатами анализов мочи, я бережно положила его в карточку - ведь здесь почти все о моем здоровье…

БУДЬ В КУРСЕ!

Как правильно сдавать анализ мочи

Посуду для анализов тщательно вымывайте и ошпаривайте кипятком. Кстати, стерильную баночку для анализов можно купить в любой аптеке. Там же продаются и специальные устройства для сбора мочи у детей до года.

Перед заполнением баночки обязательно примите душ.

Женщинам не стоит сдавать анализы во время критических дней.

Предупредите врача, если вы принимаете лекарственные препараты.

Не переусердствуйте накануне сдачи анализа с употреблением минеральной воды: она способна изменять реакцию мочи.

Моча должна быть обязательно утренней.

Здоровому человеку в целях профилактики желательно сдавать анализ мочи раз в год. Больному - по показаниям.

НА ЗАМЕТКУ

О каких заболеваниях может рассказать анализ мочи

1. Если изменился цвет (это можно определить даже самостоятельно):

Темно-желтый - застойная почка, отеки, ожоги, рвота, понос.

Бледный, водянистый - сахарный диабет, несахарный диабет.

Темно-бурый - гемолитические анемии.

Темный (почти черный) - острая гемолитическая почка.

Красный - меланосаркома, почечная колика, инфаркт почки.

Вид «мясных помоев» - острый нефрит.

Цвет пива (зеленовато-бурый) - паренхиматозная желтуха.

Зеленовато-желтый - механическая желтуха.

Беловатый - жировое перерождение и распад почечной ткани.

Молочный - лимфостаз почек.

2. Если изменился запах (можно определить самому):

Аммиака - инфекционное заболевание мочевыводящих путей.

Чеснока - если вы не употребляли чеснок в пищу, такой запах может указывать на отравление мышьяком, фосфором, селеном.

Ацетона - сахарный диабет, голодание, диабетический кетоацидоз.

Гнилостный - гнилостные бактерии.

Миндальный - отравление цианидами.

Резкий - цистит.

3. Если изменилась мутность. Здоровая моча должна быть прозрачной, мутность и хлопья говорят о воспалении почек или мочевыводящих путей.

4. Реакция (определяет врач): кислая. Нейтральная или щелочная реакция мочи сигнализирует о наличии инфекции мочевыводящих путей. Щелочная реакция говорит о беременности.

5. Плотность: норма - 1018 - 1025. Повышенная плотность - обезвоживание, повышенное содержание сахара в крови. Пониженная - воспаление почек, почечная недостаточность.

6. Эритроциты: отлично, когда они полностью отсутствуют. Если их до 100 - это сигнал о наличии воспалительных и иммунологических заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологии почек или тяжелой инфекции. Если их больше 100, то моча приобретет цвет мясных помоев, следовательно, это указывает на заболевание почек или кровотечение.

7. Лейкоциты: повышенное количество говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунологическом поражении почек.

8. Белок: больше нормы (0,033%) бывает при инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности.

9. Бактерии и грибы: в норме их быть не должно.

10. Цилиндры: их должно быть немного, лучше, когда они полностью отсутствуют. Большое наличие - сигнал о поражении ткани почек.

Подготовил: Сергей Коваль