Геморрой и беременность как лечить. Как лечить геморрой у беременных женщин. Противовоспалительные и антибактериальные

Жалоб у пациентов проктолога. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен заднего прохода. Обычно геморрой провоцируется малоподвижным образом жизни и избыточным весом. Это делает беременных женщин особенно уязвимыми.

Опасность заболевания заключается в возможности развития железодефицитной анемии. Терапия необходима, чтобы не допустить осложнений в процессе родов и нарушения развития будущего ребёнка. Женщин интересует, чем лечить геморрой при беременности, учитывая запрет на большинство медикаментов в период вынашивания ребёнка. Рассказываем.

Геморрой может впервые появиться при беременности. Нередки случаи обострения хронической формы болезни. Если женщина, опасаясь за здоровье будущего ребёнка, игнорирует проблему, это может иметь негативные последствия.

Симптомы геморроя при беременности требуют обращения к врачу. Тактику лечения будет определять именно он, исходя из стадии болезни, тяжести симптомов и срока гестации. Если признаки геморроя не доставляют серьёзных неудобств, то медикаменты не используются. В таком случае помогает соблюдение особой диеты. Также необходима умеренная физическая активность.

Ярко выраженные симптомы снимают с помощью лекарственных препаратов. Длительность терапии и применяемые медикаменты определяет лечащий врач. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Операцию может заменить один из современных малоинвазивных методов.

Лечение геморроя во время беременности необходимо. Его цель - предотвращение обострений болезни непосредственно после родов. Ещё одна опасность патологии кроется в возможности проникновения инфекции через кровоточащие узлы. Это может вызвать внутриутробное заражение плода, а также усложнить процесс родоразрешения.

Медикаментозное лечение

Если появились признаки геморроя при беременности, чем допустимо лечить женщину, подскажет врач. Обо всех проблемах со здоровьем беременная должна информировать гинеколога. Существуют препараты от геморроя, разрешённые во время вынашивания ребёнка.

Средства местного действия

Лечить наружный геморрой при беременности следует с помощью мазей. Такая форма препарата не создаёт дополнительной нагрузки на печень и почки, но при этом максимально быстро снимает симптомы. Многие подобные лекарства от геморроя разрешены для беременных.

Для уменьшения боли допустимо использовать крем. Анальгетическим действием обладают Безорнил и Гепатромбин. Крем Проктоседил не рекомендуется использовать от геморроя во время беременности. Входящие в его состав стероиды могут негативно сказаться на развитии ребёнка.

Другой группой средств местного действия, помогающих вылечить геморрой во время беременности, являются ректальные суппозитории. В форме свечей выпускаются препараты Релиф, Постеризан, Нео-Анузол.

Врач определит, сколько будет продолжаться период лечения. Он же ответит, как лечить геморрой на разных его стадиях. Суппозитории эффективны против внутреннего геморроя. Однако компоненты препарата будут способствовать уменьшению и тех узлов, которые расположены рядом с анальным отверстием.

Самым популярным средством от внутреннего геморроя для беременных являются облепиховые свечи. Суппозитории действуют мягко и безопасно. Масло обладает заживляющим свойством. Оно создаёт барьер для инфекций и стимулирует восстановление слизистых. Компоненты средства способны остановить воспалительные процессы. Такими свечами можно смело лечить геморрой у беременных. Они быстро снимают зуд и устраняют боль.

Чтобы знать, как вылечить геморрой с помощью суппозиториев, нужно прочитать инструкцию к выбранному препарату. Большинство свечей лучше использовать перед сном. Суппозиторий вводится в анальное отверстие. Кишечник должен быть пустым.

Средства системного действия

Системные средства от геморроя при беременности назначаются в тех случаях, когда препараты местного действия не оказывают должного эффекта. Таблетки предназначены для укрепления стенок капилляров и повышения их эластичности. С этой целью назначаются:

Курантил;
Троксерутин;
Пентоксифиллин.

Любые медикаменты в форме таблеток с осторожностью применяются у беременных женщин. Процесс лечения должен контролироваться врачом.

Если болезнь спровоцирована хроническими запорами, то лечение геморроя при беременности невозможно без применения слабительных препаратов. Обычно проктологи рекомендуют Дюфалак или Форлакс. Дефекация происходит без натуживания, и геморрой причиняет меньше неудобств.

Малоинвазивные методы

Консервативная терапия обычно эффективна на ранних стадиях патологии. Появление наружного геморроя при беременности требует, чтобы лечение проводилось другими методами. Малоинвазивные технологии показаны, если внешний узел был защемлён. Такие процедуры предполагают удаление узлов или шишек без хирургического вмешательства.

Если произошло обострение геморроя при беременности, что можно делать, подскажет опытный проктолог. В ряде случаев помогают склерозирующие инъекции. При этом в повреждённый сосуд вводится вещество, которое приводит к срастанию их стенок. Беременность не является прямым противопоказанием к склеротизации, однако прибегать к использованию методики стоит лишь при неэффективности других способов. Метод эффективен при наличии небольших геморроидальных узлов. Существенным недостатком склеротизации считается высокая стоимость.

Другая малоинвазивная методика - лигирование. Процедура предполагает пережимание узлов латексными кольцами. В результате этот участок лишается кровоснабжения. Ткани некротизируются, и геморрой перестаёт беспокоить. Лигирование применяется у женщин с внутренней формой болезни на 2 или 3 стадии.

Лазерная коагуляция подразумевает удаление проявлений болезни с помощью направленного луча. Лазер прижигает сосуды быстро и безболезненно. Коагуляция возможна на любой стадии патологии. Методика применяется даже при наличии осложнений в виде тромбоза вен. Это дорогостоящая процедура, которая проводится амбулаторно. Лазерное прижигание практически не имеет осложнений.

После консультации со специалистом женщина сможет решить, стоит ли лечить болезнь медикаментозным путём или лучше выбрать одну из современных малоинвазивных методик.

Хирургическое лечение

Лечение геморроя у беременных с помощью мазей и свечей не всегда эффективно. Есть ситуации, когда врач будет настаивать на хирургическом вмешательстве. Если вылез геморрой и его не удаётся вправить самостоятельно, медикаментозная терапия не будет успешной.

Если появились признаки геморроя перед родами,что делать, решает врач. Операция по иссечению узлов проводится в крайних случаях. Женщину экстренно госпитализируют при обширном кровотечении или защемлении шишек. Хирургическое вмешательство предполагает использование анестезии, что нежелательно при беременности.

Народные рецепты

Народные методы лечения болезни традиционно считаются безопасными. Однако беременность может являться противопоказанием к их применению. Женщинам, ожидающим ребёнка, не рекомендуют сидячие ванночки. Процедура чревата повышением тонуса матки.

Многих интересует, можно ли применять фитотерапию для избавления от заболевания. Единого мнения нет, однако растения с высокой степенью токсичности, такие как чистотел, лучше не использовать.

свечи из сырого картофеля;
мазь из чеснока и растительного масла;
компрессы из измельчённого картофеля;
холодные примочки.

Один из самых эффективных народных рецептов -
подмывания. В воду добавляют отвары ромашки или календулы. Можно использовать раствор перманганата калия. Эти вещества являются антисептиками и предотвращают проникновение в ранки бактерий. Кроме этого, травы помогают ускорять заживление тканей. Эффект от подмываний будет ярко выраженным, если они проводятся регулярно.

Подобные методы эффективны на начальных стадиях болезни. Они снимают лёгкую болезненность и облегчают зуд. Примочки, компрессы и самодельные свечи могут служить дополнением к лекарствам от проявлений геморроя для беременных.

Диета

Лечение геморроя подразумевает соблюдение особой диеты. Сбалансированный рацион снизит вероятность запоров - одного из провоцирующих факторов. Диетологи сходятся во мнении, что можно беременным, а на какие продукты накладывается запрет.

Пища должны быть богата сложными углеводами. Основным источником клетчатки послужат овощи и фрукты. Яблоки, морковь и капуста положительно влияют на состояние стенок сосудов. Кисломолочные продукты также необходимы. Беременным рекомендуют употреблять кефир, ацидофилин и натуральные йогурты.

Нежелательно употреблять жареную и острую пищу. Лучше исключить свежую сдобу и молочные продукты с высокой жирностью. Такие продукты создают повышенную нагрузку на пищеварительную систему и провоцируют запоры.

Профилактика

Женщины задумываются, как избавиться от геморроя во время вынашивания ребёнка. Часто процесс лечения становится длительным. Многие высокоэффективные медикаменты запрещены, а народные рецепты лишь на непродолжительное время снимают симптомы.

Чтобы болезнь не проявлялась в период беременности, следует соблюдать меры профилактики.

Варикоз вен заднего прохода причиняет множество неудобств. Постоянный зуд и болезненность вводят беременную в состояние стресса. Это может негативно сказаться на течении беременности, поэтому заболевание подлежит обязательному лечению.

Тактику терапии определяет врач. Он может порекомендовать безопасные медикаменты и народные способы. В тяжёлых случаях женщине будет предложено удаление узлов с использованием малоинвазивных технологий. Хирургическое вмешательство лучше отложить.

Как свидетельствуют статистические данные, симптомы варикозного расширения геморроидальных вен встречаются у большинства будущих мам. Причём диагностируют чаще именно наружный геморрой при беременности – он встречается практически у 60% всех женщин в положении, обратившихся к проктологу.

Лечить внешние геморроидальные узлы во время вынашивания ребёнка необходимо. Другое дело, что не все терапевтические методы и препараты разрешены в этот ответственный период. Именно поэтому будущей маме следует обратиться к доктору для уточнения лечебного курса.

Особенности патологии

Как известно, в проктологической практике принято разделять и внешний геморрой. О наружном геморрое говорят, если аномальный процесс, характеризующийся варикозным изменением венозных сосудов, затрагивает внешние геморроидальные узелки.

Внешняя геморроидальная болезнь – не осложнённая форма прямокишечного патологического процесса, при котором узлы выпадают из заднего прохода, а самостоятельное заболевание

Увеличение кавернозных образований при происходит под кожными покровами вокруг ректального сфинктера. Этим они отличаются от выпавших внутренних узелков, которые покрыты слизистой оболочкой.

В период ремиссии наружные узелки обычно не беспокоят пациентку. Но при обострении в венах могут появиться кровяные сгустки, что сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Их применение позволяет бороться с одной из причин заболевания – венозной недостаточностью. Активные компоненты укрепляют стенки кровеносных сосудов, повышают венозный тонус и устраняют застой крови в области малого таза.

Использование медикаментов других групп – НВПС, слабительных и прочих лекарственных средств – также должно быть одобрено специалистами, поскольку некоторые составляющие проникают в кровоток и могут навредить развивающемуся плоду.

Хирургическое лечение внешнего геморроя при беременности

Если консервативные методы терапии не принесли выраженного результата, существует угроза ухудшения ситуации и возникновение осложнений перед родами, доктор может принять решение о назначении .

Такие ситуации встречаются крайне редко, поскольку любое вмешательство, даже миниинвазивное, при котором не используется общий наркоз, совершенно нежелательно в период вынашивания ребёнка.

Следует понимать, что при наружной форме недуга перечень малоинвазивных методов лечения геморроя существенно ограничен. Чаще всего медики назначают следующие техники:

криодеструкция. Благодаря воздействию очень низких температур поражённые участки и узлы замораживаются, а через некоторое время и вовсе некротизируются и отпадают. Методика не приводит к болям, кровотечениям и образованию швов и рубчиков;
инфракрасная и лазерная коагуляция. В этом случае с помощью излучения достигается свёртывания белков, содержащихся в кровеносных сосудах. В результате узелки перестают получать подпитку и вскоре отмирают.

Имеются у таких методов и ограничения. Миниинвазивные техники не применяют при подключении к геморрою параректального абсцесса, тромбировании венозных сосудов и прямокишечных трещинах.

Лечение геморроя народными средствами

Многие будущие мамы интересуются, можно ли вылечить геморроидальную болезнь с помощью рецептов . Некоторые из них действительно помогают облегчить симптоматику, другие же не принесут никакого облегчения.

Вот почему будущей маме следует посоветоваться с доктором, который подскажет, насколько целесообразно применять тот или иной рецепт народной медицины.

При внешней форме варикозного расширения геморроидальных вен применяют такие методы терапии, как:

сидячие ванночки;
компрессы;
мазевые средства.

Для их проведения применяют настои целебных растений, эфирные масла, овощи и прочие натуральные продукты. К примеру, одним из самых популярных средств является масло облепихи. Им смачивают марлевую повязку, которую затем прикладывают к поражённому участку.

Среди лечебных растений особо выделяют горец почечуйный, который эффективно снимает воспаление. Из травы изготавливают настои, которые используются для примочек и компрессов на воспалённые геморроидальные узелки.

Помимо горца почечуйного, справиться с наружными шишками помогут такое натуральное сырьё, как:

(снимает воспаление);
шалфей (также обладает противовоспалительными качествами);
календула (оказывает антисептическое действие);
полынь (обезболивает);
луковая шелуха (останавливает кровотечение) и пр.

Отвары целебных трав добавляют в тёплую воду и принимают сидячие ванночки в течение 15-20 минут. Подобные холодные и горячие процедуры во время беременности нежелательны. Кратность ванночек и длительность терапии определит лечащий доктор.

Таким образом, рецептов нетрадиционной медицины по лечению геморроидальной болезни множество. Некоторые из них действительно способны помочь, особенно на ранних стадиях патологического процесса. Однако будущей маме важно соблюдать несколько условий:

Обговорить целесообразность использования самодельных средств с лечащим доктором. Некоторые методы противопоказаны при обострившемся или .
Сочетать нетрадиционную медицину с использованием фармацевтических средств. Особенно это важно при выраженной симптоматике.
Не применять настои лекарственных трав внутрь. Подобный метод лечения широко распространён среди народных целителей. Однако следует понимать, что каждая травка обладает целым перечнем противопоказаний и её приём может негативно отразиться на ребёнке.

Таким образом, на вопрос, как лечить геморрой наружной локализации у беременных с помощью народных препаратов, должен дать ответ квалифицированный доктор. Самостоятельное использование рецептов нетрадиционной медицины чревато серьёзными последствиями.

Профилактические мероприятия

Достаточно часто геморрой не проходит даже при грамотном лечении. Это возможно, если будущая мама пренебрегает профилактикой проктологического заболевания.

Медики советуют беременным женщинам выполнять следующие процедуры и рекомендации:

отказаться от использования туалетной бумаги, заменив её влажными салфетками или обмыванием прохладной водичкой. Также допустимо использование ромашкового отвара, способствующего уменьшению воспалительного процесса;
исключить из рациона копчёную, солёную и маринованную пищу, сладости. В меню должно быть больше плодов, круп, цельнозернового хлеба. В них содержатся пищевые волокна, которые стимулируют перистальтику кишечника и предупреждают запоры;
увеличить физическую активность. Если состояние женщины позволяет, необходимо больше ходить, прогуливаться. Кроме того, существуют специальные комплексы зарядки, к которым, например, относятся упражнения по Кегелю;
избавиться от и оптимизировать акты дефекации. С этой целью следует употреблять вышеперечисленные продукты. При выраженных запорах можно пользоваться послабляющими препаратами, которые одобрит доктор.

наружный геморрой при беременности

Геморрой при беременности. Геморрой во время беременности

Поскольку наружная форма геморроидальной болезни нередко сопровождается осложнениями, нужно обращать внимание на каждый неблагоприятный симптом и не стесняться обращаться к медикам.

Во время второй половины беременности и родов значительно возрастает риск возникновения наружного (внешнего) геморроя.

В этот период матка занимает большую часть брюшной полости и сдавливает кишечник, нарушая в нем кровообращение. Это ведет к пережиманию сосудов и застою крови, что провоцирует геморрой.

Достаточно высок риск развития наружного геморроя во время родов, которые занимают длительное время. Около половины женщин после родов страдают этим заболеванием, что требует незамедлительного лечения.

Как лечить? Методы и способы

Лечение внешнего геморроя в период беременности или после родов должно проводиться только после посещения проктолога и постановки верного диагноза.

Самостоятельно приобретать любые медикаменты в этот период запрещено – ведь каждый организм индивидуален и то, что помогло подругам, может быть полностью противопоказано для других женщин.

Внешний геморрой при беременности поддается лечению с помощью:

Средства от наружного геморроя при беременности подбираются в зависимости от стадии заболевания и риска развития осложнений.

При серьезных кровотечениях могут применяться малоинвазивные методы лечения, от которых лучше все же отказаться до момента родов.

Ванночки и примочки легко выполнять в домашних условиях с помощью отваров лекарственных трав. Очень важно правильно питаться в этот период и не допускать запоров.

Вылечить наружный геморрой у беременных можно с помощью медицинских препаратов – таблеток, мазей и свечей. Все они подбираются строго индивидуально в зависимости от срока беременности.

Некоторые препараты являются полностью безвредными и могут применяться на любом сроке.

Чем лечить?

Наружный геморрой при беременности требует своевременного и правильного лечения. Все препараты должны быть назначены лечащим специалистом и применять их необходимо согласно инструкции.

Заниматься самолечением в этот период нельзя – существует высокий риск для жизни и здоровья малыша.

Список популярных и эффективных средств и препаратов для лечения наружного геморроя у беременных:

Название	Описание	Цена, руб.
Мазь Флеминга	Гомеопатический препарат, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, подсушивающим и заживляющими свойствами. Помогает избавиться от наружного геморроя при беременности. Наносят с помощью ватного тампона на проблемный участок несколько раз в сутки.	330-390
Крем Безорнил	Препарат отлично снимает зуд, отек, раздражения и способствует быстрому заживлению ран. Помогает от геморроя, анальных трещин и экзем. Лечение наружного геморроя у беременных предполагает двукратное нанесение мази на узлы – утром и вечером после гигиенических процедур.	450-500
Постеризан	Во время беременности применяют утром и вечером, а также после каждой дефекации. Способствует быстрой регенерации поврежденных тканей, снимает воспаления и раздражения.	500-560
Мазь с облепихой	Лечение внешнего геморроя у беременных наиболее часто включает препараты на основе облепихи. Вылечить с их помощью можно только геморрой начальных стадий. Они отлично успокаивают раздражения, заживляют и смягчают.	200-450
Релиф	Хороший препарат, который можно по рекомендациям врача наносить на проблемные зоны во время беременности.	440-480
Гепатромбин	Применяют по показаниям специалиста при тромбированном наружном геморрое. Способствует заживлению ран, уменьшает узлы и отлично дезинфицирует.	220-250
Натальсид	Практически не имеет противопоказаний и обладает натуральным составом. Отлично помогает при внешнем геморрое и за короткий период снимает неприятную симптоматику этого заболевания.	370-410
Левомеколь	Разрешен к применению во время беременности. Помогает при наружном геморрое, осложненном анальными трещинами. Обладает противовоспалительными, обезболивающими и противоотечными свойствами.	130-140

Чтобы лечение было более успешным, в схему терапии могут включать препараты, которые обладают венотонизирующим действием.

К ним можно отнести:

В народной медицине во время беременности при наружном геморрое применяют примочки на основе картофельного сока. Прикладывают их несколько раз в день. Такими же свойствами обладает сок свеклы.

Но все же лучше отказаться от народных методов лечения и применять средства, назначенные специалистом – это поможет не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Радостное ожидание малыша зачастую сопровождается таким неприятным явлением, как геморрой. Говоря о группах риска, наиболее подверженных этому заболеванию, врачи однозначно относят к ним тех людей, которые занимается тяжелым физическим трудом, ведет сидячий образ жизни и… беременных женщин.

Беременная женщина находится в самой, что ни на есть провокационной ситуации, поскольку увеличивающаяся матка сдавливает органы малого таза, приодит к застою крови в венах прямой кишки и их варикозному расширению. Если будущая мамочка вдруг столкнулась с этим заболеванием, обратиться к специалисту и начать лечить недуг нужно сразу , чтобы ни в коем случае не причинить вреда себе и своему ребенку. Помните! У вас с малышом сейчас общий кровоток и поэтому будьте осторожны, как никогда.

Геморрой является самым распространенным колопроктологическим заболеванием, от которого страдают около 12% населения нашей планеты.

Причинами этому служит множество факторов: наследственные особенности строения вен, употребление некоторых лекарственных средств, особенности рациона и даже занятия такими видами спорта, при которых область таза двигается ничтожно мало (авто- и велоспорт, гребля, конный спорт и др.). Для женщин же причиной, спровоцировавшей геморрой, могут послужить даже тяжелые сумки, которые не единожды приходилось нести домой каждой из нас.

Само заболевание обусловлено патологическим увеличением и воспалением венозного сплетения прямой кишки , тромбозом и нарушением кровообращения в малом тазу.

По механизму возникновения геморрой делится на врожденный и приобретенный . Последний включает в себя геморрой, как самостоятельное заболевание и как симптом другого, зачастую более страшного недуга (например, цирроза печени).

По месту локализации геморрой подразделяют на две разновидности: наружный и внутренний.

Медики различают четыре стадии протекания геморроя .

Для первой характерно ощущение в прямой кишке инородного тела, вздутие живота, зуд, боль в анальном отверстии при дефекации и склонность к частым .
На второй стадии к этому добавляются слизистые или кровянистые выделения из заднего прохода и образование геморроидальных узлов.
На третьей происходит выпадение узлов на фоне постоянной непрекращающейся боли и кровотечения, появление трещин в анальном отверстии и прямой кишке, которое провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся даже повышением температуры.
Четвертая стадия отличается тем, что вправить узлы самостоятельно не удается, появляется недержание газов и кала, слизь и кровь выделяются обильно.

О признаках геморроя при беременности уже упоминалось, но их стоит перечислить еще раз и запомнить: дискомфорт, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, боли при дефекации или постоянные болезненные ощущения, анальный зуд и кровотечение – вот то, с чего может начаться это заболевание у любой беременной женщины.

Причин возникновения геморроя во время беременности называют несколько:

Малый таз в это время переполнен кровью, давление в нем повышено, и сосудам не всегда удается справиться с возросшей нагрузкой. А избыток еще больше снижает их тонус.
Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на саму венозную систему, в частности – на нижнюю полую вену.
Гиподинамия, характерная для беременных. Или, выражаясь проще, малоподвижный образ жизни, который женщина порой вынуждена вести в этом положении. Низкая двигательная активность, как ничто другое способствует застою крови, последующему тромбозу и образованию геморроидальных узлов.
Понижение тонуса кишечника. Ни для кого не секрет, что частота запоров у беременных иногда повышается в разы. Трудности при дефекации приводят к раздражению и перенапряжению геморроидальных вен и опять, как следствие, к образованию узлов.

Вероятность возникновения геморроя зависит и от количества родов. Например, у первородящих женщин она составляет лишь 20% от общего числа, а у повторнородящих уже возрастает до 40-50%, особенно начиная с третьего семестра. Чем больше беременностей, тем выше процент обострения заболевания во время вынашивания ребенка из-за многократных перепадов внутрибрюшного давления.

К счастью серьезной опасности геморрой во время беременности не представляет и практически не вызывает осложнений по ее протеканию. Однако следует помнить, что из-за периодических кровотечений может , а проблемы с дефекацией могут угрожать и преждевременными родами. К осложненным формам геморроя во время беременности и родов относятся: тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, парапроктит, непрекращающееся кровотечение.

Можно ли рожать с геморроем? Можно! Медики утверждают, что противопоказаний к естественным родам нет. Тем не менее, нужно учесть, что наличие геморроидальных узлов усложнит сам процесс, сделав его еще более болезненным и неприятным. Помнить, что во время родов узлы могут лопнуть, а это приведет к еще большей кровопотере. Именно поэтому к родам необходимо готовиться особо тщательно и под наблюдением опытного специалиста.

Но случается и так, что отправной точкой возникновения геморроя послужил сам процесс деторождения. А болезнь делает не окрепшую женщину еще более уязвимой к любым осложнениям. Теперь, когда организму необходимо восстановление, геморрой способен его ослабить, становясь открытыми воротами для любой инфекции. И все же, геморрой после беременности – не преграда счастливому материнству! Поскольку находясь дома, с малышом, можно выполнять все назначения, что сделает врач, оздоровить питание и даже найти время для специальной гимнастики, которая укрепит мышечную систему в области таза.

Диагностика и лечение геморроя во время беременности отличаются лишь осложненным выбором препаратов, которые может принимать женщина в этот период. Обычно проктолог опрашивает пациентку и проводит мануальное обследование , лишь в редких случаях назначая ректоманоскопию. Эта процедура с помощью миниатюрной камеры, введенной в прямую кишку, позволяет получить достоверную картину развития заболевания и оценить риск сопутствующих отклонений.

Что делать и как лечить геморрой у беременных? Лечение геморроя во время беременности важно и нужно, поскольку женщине необходимо правильно и, как можно более полноценно, подготовиться к рождению ребенка. И чем здоровей будет рожающая мамочка, тем больше вероятность подарить этому миру здорового и крепкого малыша. Необходимо помнить, что сами роды достаточно сложны и тяжелы для женского организма. Прохождение ребенка по родовым путям создаст дополнительную нагрузку на сосуды. Чем дольше и тяжелее они будут длиться, чем длиннее будет время потуг, тем больше вероятность, что «маленькие проблемки», которые так не хотелось замечать и заниматься ими, обернуться «большими проблемами».

Разрешенные методики лечения геморроя в этот период представляют собой курс консервативного лечения. К хирургическому удалению узлов прибегают крайне редко и только в случае возможных осложнений, которые могут навредить матери и плоду. Устраняют узлы, используя склеротерапию, фото- и лазерную коагуляцию. В большинстве же случаев назначают медикаментозное лечение с максимальным использованием препаратов от геморроя при беременности местного и наружного применения (свечи и мази).

Чем лечить геморрой во время беременности? Разрешенные средства от геморроя для беременных:

Некоторые таблетированные формы, например «Детралекс». Или «Гинкор Форт» (препарат можно применять во втором и третьем семестрах, но не рекомендуется в первом).
Различные свечи от геморроя для беременных, такие как – «Нео-Анузол», «Релиф», «Постеризан», «Натальсид», «Гепатромбин Г».
От наружного геморроя широко применяются мази для беременных: «Левомеколь», «Безорнил», «Мазь Флеминга» и др.

И конечно, народные средства от геморроя при беременности! Картофель, облепиховое масло, чеснок, капуста, чистотел, калина, конский каштан, прополис… Народная медицина бесконечно богата рецептами. Однако следует учесть, что почти все они ориентируются на снятие отека и предотвращение усугубления болезни. Поэтому самым правильным будет сочетание медикаментозного и народного лечения, комбинацию которого подберет врач .

Несколько слов о диете . Прежде всего, стоит перейти на богатую клетчаткой пищу – отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи, овсяная, гречневая и ячневая каши. Употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов. Желательно исключить из рациона капусту и бобовые, а также ограничить блюда из мяса, яиц и цельного молока.

Делайте гимнастику! Все перечисленные упражнения могут выполняться беременной женщиной:

Наклоны в стороны.
Медленные махи ногами.
Приседания с прямой спиной.
Ходьба с подъемом колен в медленном темпе.
Сжатие ануса при втягивании ягодиц.

И самое главное – как не надо лечить геморрой: не занимайтесь самолечением!

Профилактика геморроя у беременных

Рекомендации по профилактике геморроя для будущих мам просты и незамысловаты: , не допускайте переохлаждения организма, соблюдайте гигиену анального отверстия после каждой дефекации, пользуйтесь мягкой многослойной туалетной бумагой или влажными салфетками. и обязательно ходите пешком. Исключите из «интимного рациона» анальный .

Видео о геморрое при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео, где врач-проктолог объясняет причины и симптомы появления геморроя во время беременности и рассказывает, как правильно лечить геморрой при беременности.

Беременность - своего рода испытание женского организма на прочность. Во время вынашивания будущим мамам часто приходится сталкиваться с проблемами, о которых они ранее даже не задумывались. Геморрой в той или иной форме встречается у каждой пятой беременной. Это неприятная и неудобная проблема, которую многие стесняются обсуждать. Чем лечить геморрой при беременности эффективно и безопасно?

Геморрой - распространенная болезнь, признаки которой можно обнаружить у каждого третьего человека. Чаще всего первый эпизод недуга у женщин или обострение симптомов хронической формы геморроя возникает при беременности или после родов. Связано это с особым образом жизни будущей/состоявшейся матери, гормональными и функциональными перестройками организма. А лечение в этот период должно быть не только комплексным и эффективным, но и безопасным для женщины и ее будущего малыша.

Что такое геморрой

Еще несколько лет назад считалось, что геморрой - сосудистая проблема, связанная с варикозным расширением вен прямой кишки. Однако сегодня болезнь изучена подробнее, выявлены основные механизмы ее развития.

Сосудистый фактор. Прямая кишка имеет богатое кровоснабжение. Это необходимо для удержания и формирования каловых масс, а также для достаточного иммунного ответа в зоне границы с окружающей средой. Особенно хорошо выражены венозные сплетения, которые формируют своеобразные кавернозные синусы - места основного расположения вен. При усиленном притоке крови к прямой кишке и нарушении оттока венозные синусы постоянно переполняются, в результате чего формируется застой крови. Это влечет перерастяжение вен и другие структурные изменения сосудов, которые носят на поздних стадиях необратимый характер. В итоге появляются «шишки», которые легко определяются снаружи от прямой кишки. Это ничто иное, как варикозные вены прямой кишки.
Механический фактор. Возникает в результате нарушения строения и функционирования мышечно-связочного аппарата прямой кишки. В норме вены со стороны просвета прямой кишки дополнительно покрыты продольной мышцей, которая удерживает их от чрезмерного перерастяжения и деформации. Также в анусе есть связка Паркса, которая предохраняет слизистую оболочку прямой кишки от выпадения. При ее дистрофии (невыполнении функции) венозные сплетения опускаются за границы ануса, формируя геморроидальные сплетения.

Таким образом, геморрой - это не только варикозное изменение сосудов прямой кишки. Значимую роль в развитии симптомов недуга играет слабость мышц и связок прямой кишки, которые не могут удержать патологические сосуды.

Почему развивается во время вынашивания

Острый геморрой у беременных - явление довольно частое, особенно во 2 и 3 триместрах. Обусловлено это рядом факторов.

Гормональные изменения. Особый вклад в развитие и прогрессирование недуга во время вынашивания вносит прогестерон. Начиная с 1 триместра он действует на гладкие мышцы, в том числе, расположенные в стенках вен. Это приводит к повышенной их растяжимости и формированию варикозных узлов.
Гиподинамия. В «ожидании чуда» многие женщины ведут не такой активный образ жизни, как обычно. Гиподинамия приводит к застою крови в малом тазу и в венах прямой кишки.
Запоры. Подобные нарушение опорожнения кишечника характерны для беременных. Действие прогестерона распространяется на и гладкие мышцы кишечника, способствуя замедлению эвакуации каловых масс. Некоторые лекарственные препараты могут также давать запоры (например, лекарства с железом для лечения анемии). Постоянные натуживания приводят к задержке крови в венах прямой кишки, а также к растяжению и травматизации мышц тазового дна и связки Пейтса. Это способствует образованию геморроидальных узлов и прогрессированию недуга.
Повышение внутрибрюшного давления. За счет увеличения массы тела и отложения части жировых запасов происходит повышение давления внутри брюшной полости. Этому способствует и растущая матка, которая буквально придавливает все органы к диафрагме.
Сдавление сосудов малого таза. С каждой неделей беременности матка увеличивается в размерах и занимает все больше и больше места в малом тазу. При этом она сдавливает все рядом расположенные органы, в том числе, сосуды. Затрудняется венозный отток крови, что приводит к скапливанию ее в сплетениях вокруг органов. Это способствует возникновению сильного геморроя на поздних сроках беременности.
Наследственность. Важную роль играет наследственный фактор. Некоторые женщины имеют особые свойства соединительной ткани. В результате связки и частично стенки сосудов больше подвергаются растяжению и хуже восстанавливаются. Обычно такие девушки имеют еще и варикоз нижних конечностей, склонность к растяжениям связок, у них длинные кости, хорошая пластичность.

Для того чтобы избежать появления заболевания или не усугублять его течение, следует еще до беременности проводить профилактику недуга и стараться исключать провоцирующие факторы.

Как проявляется болезнь

В клинической картине заболевания выделяют несколько стадий. То, как быстро и эффективно получится вылечить геморрой при беременности, во многом зависит от запущенности недуга.

Первая стадия. Характеризуется отсутствием значимых внешних проявлений. Многие девушки даже не подозревают, что у них есть геморроидальные узлы. При осмотре заднего прохода снаружи никаких изменений не обнаруживается. Поэтому начальную стадию еще называют «внутренним» геморроем. Обнаружить изменения можно только при обследовании. Иногда беспокоит зуд в области заднего прохода, незначительные кровянистые выделения при и после дефекации.
Вторая стадия. Геморроидальные узлы периодически выступают из прямой кишки при натуживании, но вправляются они самостоятельно. Также беспокоит зуд, жжение, прожилки крови при обострении геморроя.
Третья стадия. «Шишки» уже определяются постоянно, становятся заметнее после физической нагрузки, а также по мере увеличения срока беременности. Узлы легко можно вправить самостоятельно легким движением, но при нагрузке они вновь выпадут из просвета прямой кишки.
Четвертая стадия. На этом этапе развития болезни узлы уже постоянно выступают, их легко можно обнаружить вокруг заднего прохода. Эпизоды обострения геморроя сопровождаются выраженным болевым синдромом, отечностью, выделением крови.

Дополнительные признаки

При обнаружении «шишек» за пределами прямой кишки геморрой принято называть «наружным». Помимо основных признаков заболевания, симптомы геморроя при беременности включают следующее.

Кровь. Геморроидальные вены очень легко травмируются. Даже незначительное уплотнение каловых масс или натуживание может приводить к появлению крови в кале. На третьей-четвертой стадии заболевания это может быть даже значительное выделение крови.
Боль. Появляется в основном при дефекации, появляется в момент обострения и проходит после начала лечения. Подобные неприятные ощущения могут давать как узлы, так и анальные трещины, которые часто сопровождают геморрой. Неприятные ощущения бывают настолько выраженными, что приходится постоянно стоять или лежать, так как в положении сидя боль усиливается.
Зуд. Данное состояние является следствием нелеченого геморроя и формирования анальной трещины на его фоне. Зуд может беспокоить в дневные или ночные часы. Постоянные расчесы приводят к инфицированию слизистой прямой кишки и развитию других осложнений.
Отек. При возникновении тромбоза геморроидальных вен узлы могут отекать, порой значительно увеличиваясь в размере. Они становятся болезненными, темно-багровыми. В большинстве случаев тромбоз развивается при наружном геморрое во время беременности.
Слизь. За счет активации желез прямой кишки при постоянном раздражении слизистой увеличивается выработка слизи. На начальных стадиях геморроя это малозаметно. Слизь дополнительно раздражает стенки прямой кишки, вызывая зуд.

Внимание! Во время беременности всегда необходимо четко различать кровотечение из влагалища и из прямой кишки.

Возможные осложнения

Чем раньше появились признаки недуга у женщины, тем выше вероятность развития осложнений. Если геморрой вылез на ранних сроках беременности, то уже ко 2 триместру могут развиться следующие неприятные ситуации:

тромбоз геморроидальных узлов;
формирование трещины заднего прохода;
формирование анемии при частом и постоянном выделении крови;
воспаление тканей вокруг прямой кишки (парапроктит).

Необходимо вовремя начинать адекватную терапию, а не проводить самостоятельное лечение геморроя при беременности в домашних условиях. Только специалист после осмотра и необходимых диагностических манипуляций может назначить эффективные и безопасные для мамы и малыша препараты. Не вылеченный во время вынашивания геморрой повышает риски всевозможных травм прямой кишки в родах.

Диагностика

Выявить наружный геморрой несложно даже самостоятельно. Узлы, боль, прожилки крови - все это легко заметить. А вот признаки внутреннего геморроя у беременных можно обнаружить только при осмотре у специалиста. Из основных диагностических манипуляций используется следующее.

Общий осмотр. Включает в себя не только визуальное обследование, но и пальцевое исследование прямой кишки.
Специальные исследования. Во время беременности они выполняются только при крайней необходимости, например, при подозрении на рак кишечника или в случае обильного кровотечения. Чаще всего используется аноскопия. Она подразумевает исследование слизистой прямой кишки с помощью специального инструмента. Ректороманоскопия и колоноскопия проводятся редко, они позволяют визуализировать не только прямую кишку, но сигмовидную и весь остальной отдел толстого кишечника. Их технически можно выполнить до 18-20 недель, после чего подобные манипуляции чреваты осложнениями.

Геморрой при беременности: лечение дома и в стационаре

Для того чтобы избавиться от геморроя, необходимо свести к минимуму все провоцирующие его факторы. Но во время беременности это сделать невозможно, поэтому лечение направлено на профилактику появления осложнений и сведения к минимуму эпизодов обострения недуга. Оперативное вмешательство - удаление узлов - используется в крайних случаях.

Местные препараты

Основной упор при лечении геморроя делается на местную терапию. Как правило, это всевозможные разрешенные во время беременности мази и свечи от геморроя, которые женщина по назначению врача использует в домашних условиях. Но перед их применением следует убедиться, что состав лекарств не будет вызывать аллергической реакции.

На основе облепихи. Они обладают наибольшей популярностью и высокой эффективностью. Кроме экстракта растения, в них могут добавлять обезболивающее вещество (лидокаин, бензокаин). Пример свечей: «Олестезин», свечи с облепиховым маслом. Они обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием. Отзывы о препарате свидетельствуют, что после закладывания свечей на белье могут оставаться светло-желтые следы, поэтому заранее следует воспользоваться ежедневными прокладками и носить темные трусы.
На основе прополиса. Обладая многогранным действием, данный продукт пчеловодства помогает избавиться от воспаления в прямой кишке. Прополис заживляет, улучшает кровообращение. Пример свечей: «Пропосан».
На основе календулы. Свечи с экстрактом данного растения используются при осложненном течении геморроя, когда узлы воспаляются, отекают или в них формируются тромбы.
Серии «Релиф». Данные свечи изготовлены на основе масла печени акулы. Обладают ранозаживляющим, противозудным, противоотечным действием, снимают воспаление. В «Релиф Адванс» дополнительно содержится фенилэфрин. Эти свечи можно использовать при выраженном выделении крови, но только по рекомендации врача. А вот «Релиф Ультра» во время вынашивания использовать нельзя.
«Нео-Анузол». Данные свечи рекомендуется использовать при наличии воспаления, мокнутий. Соединения цинка и висмута в суппозиториях подсушивают узлы и способствуют заживлению геморроя.
«Постеризан». Препарат содержит компоненты полезных кишечных бактерий. Это приводит к усилению местного иммунитета, что играет важную роль в заживлении микротрещин при геморрое.
«Гепатромбин Г». Содержит гепарин и гормональный компонент. Препарат снимает зуд, воспаление, помогает при тромбозе узлов и их отеке. Похожий эффект можно получить, используя просто «Гепариновую мазь», «Троксевазин гель» или «Лиотон 1000».
«Прокто-гливенол». Суппозитории содержат заживляющий компонент (трибенозид) и обезболивающий (лидокаин).
«Мазь Флеминга». Это гомеопатическое лекарственное средство на основе гамамелиса, мяты, календулы и конского каштана с добавлением цинка. Она подходит для лечения и профилактики обострений.
Свечи «Натальсид». Представляют собой вытяжку из морских водорослей. Оказывают обезболивающее, ранозаживляющее действие, улучшают кровообращение в венах прямой кишки.

При осложненном течении геморроя, тромбозе, выраженном воспалении по назначению врача могут использоваться ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, «Левомеколь» в виде компрессов или ректальных тампонов. Для дополнительного обезболивания можно применять папаверин в таблетках или свечах.

При сопутствующем варикозе ног или половых губ рекомендуется дополнительный прием препаратов, препятствующих образованию тромбов в сосудах. Например, таблетки «Флебодиа», «Детралекс».

Операция

Операции при геморрое используются часто, но во время беременности лучше воздержаться от подобного рода лечения и использовать его лишь при крайней необходимости.

Разновидности хирургического вмешательства следующие:

прижигание узлов электрическим током;
склерозирование инфракрасным излучением;
удаление жидким азотом;
склеротерапия (введение препарата для «склеивания» вен);
лигирование (наложение петли у основания узла, после чего он сам отпадает);
классическое удаление узлов.

Народные методы

Народные средства включают в себя всевозможные мази, растворы из растений и других продуктов. Они обладают разной эффективностью, но безопасны при беременности.

Лед. Заготовленные кубики можно использовать для снятия зуда, боли, отечности. Можно готовить их из чистой воды, но лучше из отваров трав: ромашки, календулы, алоэ.
Картофель. Следует мелко натереть сырой картофель и приложить на узлы. При наружном геморрое такие примочки помогают снять воспаление, боль.
Календула. Ягоды необходимо растереть и затем прикладывать массу на узлы.
Сидячие ванночки. Для профилактики и в период обострения геморроя полезно проводить сидячие ванночки с отварами целебных трав. Например, цветки календулы и ромашки залить стаканом горячей воды, дать настояться в течение 20 минут. Затем добавить в сидячую ванночку.

Как не допустить болезнь

Профилактика заболевания включает следующие рекомендации.

Нормализация стула. Этот вопрос актуален во время обострения геморроя и в период затухания основных симптомов. Стул должен быть мягким, регулярным (раз в два-три дня). Лучше откорректировать его особыми пищевыми привычками: пить достаточное количество чистой воды, есть больше свежих фруктов и овощей (содержат грубые волокна), минимизировать хлебобулочные изделия. При необходимости можно дополнительно применять препараты с лактулозой («Дюфалак»), глицериновые свечи (но не при обострении). Они безопасны, помогают избавиться от запоров и, таким образом, избежать геморроя.
Соблюдение гигиены. В особенности тщательно необходимо следить за чистотой промежности при наружных узлах, чтобы не вызвать обострение недуга. После каждого посещения туалета желательно подмываться теплой водой, стараясь не травмировать узлы. Можно регулярно проводить сидячие ванночки с растворами целебных трав (ромашки, календулы).
Физическая активность. Беременность не накладывает ограничения на все виды активности. Ходьба, плавание, упражнения для тренировки мышц тазового дна хорошо подойдут для профилактики геморроя.
Контроль массы тела. За 9 месяцев беременности женщине разрешается набрать до 12-15 кг. Но каждый лишний килограмм во время вынашивания и впоследствии будет играть роль в развитии и прогрессировании геморроя.

Таким образом, геморрой - серьезная и распространенная проблема, в том числе, при беременности. Поэтому не следует бояться или стесняться посетить проктолога, который даст действенные рекомендации по лечению патологии в каждом конкретном случае. И помните, регулярный стул - половина успеха в таком непростом деле, как профилактика геморроя при беременности.

Распечатать

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью