Делается анализ хгч при беременности. Где сдавать кровь на хгч. Повышенный уровень гонадотропина

По факту зачатия в женском организме происходят значительные изменения гормонального характера. Начинает активная выработка ХГЧ – это специальный гормон, отвечающий за гормональные изменения в период развития плода. Поэтому для подтверждения беременности женщина в первую очередь сдает анализ на ХГЧ. Следует отметить, что исследование крови на ХГЧ проходят даже мужчины. Следовательно, необходимо рассмотреть все нюансы и особенности проведения анализа крови на ХГЧ (где можно сдать, кому необходимо сдавать анализ, этапы подготовки, что означает расшифровка исследования).

Компоненты оплодотворенной яйцеклетки начинает вырабатывать специальный гормон. После прикрепления к стенке матки данный гормон несет ответственность за стимуляцию развития плаценты. Однако ХГЧ является не только гормоном беременности, помимо этого он может предупреждать о развитии ракового недуга (в таком случае выработка гормона происходит и у мужчин). Диагностика онкологии включает в себя обязательный анализ крови на ХГЧ.

Справка! Ученые до конца не исследовали вопрос, может ли являться ХГЧ следствием развития ракового недуга. Именно поэтому многие зарубежные страны ограничили свободный доступ к гомеопатическим препаратам и некоторым диетическим средствам, что продаются в аптеке (содержать ХГЧ).

Если рассматривать ХГЧ через призму беременности, то подтверждение зачатия, благодаря анализу крови, можно получить на уже 3-4 день после соития. Спустя семь дней после родов анализ подтверждает отсутствие ХГЧ, как в крови, так и в мочи.

Функции ХГЧ при беременности:

на раннем сроке развития плода отвечает за сохранность желтого тела, а также за активную выработку прогестерона;
ускоряет процессы выработки эстрогена;
способствует развитию плода, стимулируя работоспособность надпочечников;
подготавливает иммунную систему к принятию плода (предотвращает отторжение плода);
если эмбрион мужской принадлежности, то ХГЧ стимулирует выработку тестостерона у него, путем стимуляции клеток Лейдига.

На протяжении всего периода беременности женщине необходимо систематично сдавать анализ крови на ХГЧ. Таким образом, врач может отслеживать патологические изменения, сравнивая показатели гормона. Рост концентрации ХГЧ может подтверждать аномальное развитие плода, онкологическое заболевание либо развитие сахарного диабета у беременной. Помимо того, при сравнении показателей на ранних этапах, можно определить патологическую внематочную беременность.

Если показатель ХГЧ повышен у мужчин?

Для мужчин повышение показателей означает опухолевый недуг (семиномой, тератомой). Необходимо обязательное наблюдение у специалиста и детальное обследование мочеполовой системы. Стоит учесть, что понижение ХГЧ может привести также к нежелательным последствиям.

Справка! Определение беременности посредством использования теста для беременности (выявление полосок), основывается на уровне ХГЧ, только в данном случае исследуемым материалом будет моча. Определить беременность с помощью теста можно только через одну неделю.

Типы анализов

Лабораторная практика подтверждает только два основных типа анализа – общий и свободный b-ХГЧ. Каждый из них применяется в разных целях.

Общий ХГЧ	Свободный b-ХГЧ
Данный анализ предусматривает исследование венозной крови для подтверждения беременности в первые дни. Если патологические процессы в организме отсутствуют, то показатель гормона будет удваиваться через каждые два дня. Максимальный показатель ХГЧ отмечается на одиннадцатой неделе. Затем концентрация гормона будет идти постепенно на спад. Второй триместр вынашивания требует также проведения анализа, однако его проводят в виде скрининга	Диагностика тестикулярных и новобластных образований включает тест на свободный b-ХГЧ. Помимо того, в первом триместре данный анализ проводится при скрининге, таким образом, исключаются патологические синдромы Эдвардса и Дауна. Если результаты исследования были положительными, то беременная попадает в группу риска. Особыми показателями назначения данного анализа являются: Радиационное облучение беременной; тяжкие наследственные патологии; беременность после 35 лет; синдром Дауна

Общий ХГЧ

Свободный b-ХГЧ

Данный анализ предусматривает исследование венозной крови для подтверждения беременности в первые дни. Если патологические процессы в организме отсутствуют, то показатель гормона будет удваиваться через каждые два дня. Максимальный показатель ХГЧ отмечается на одиннадцатой неделе. Затем концентрация гормона будет идти постепенно на спад.

Второй триместр вынашивания требует также проведения анализа, однако его проводят в виде скрининга

Диагностика тестикулярных и новобластных образований включает тест на свободный b-ХГЧ.

Помимо того, в первом триместре данный анализ проводится при скрининге, таким образом, исключаются патологические синдромы Эдвардса и Дауна. Если результаты исследования были положительными, то беременная попадает в группу риска. Особыми показателями назначения данного анализа являются:

Радиационное облучение беременной;
тяжкие наследственные патологии;
беременность после 35 лет;
синдром Дауна

Когда сдается анализ?

Как уже было указано, анализ ХГЧ показан не только беременным на протяжении всего срока, но и мужчинам при диагностике опухолевидных новообразований яичек. Показатели, свидетельствующие об отсутствии новообразований и других патологий, не должны превышать 5 мЕд/мл.

Причины необходимости проведения анализа у женщин:

Подтверждение зачатия.
Дисфункция яичников, что проявляется в виде задержки менструации.
Задержка вследствие стрессовых ситуаций, инфекций.
Выявление трофобластических опухолей.

Внимание! Анализ ХГЧ на протяжении беременности необходим для отслеживания динамики развития ребенка, а также для выявления внематочной беременности.

Подготовка к сдаче анализа

Для исследования необходима только венозная кровь, сдается, которая ранним утром натощак. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за восемь часов до забора биологического материала. Если человек принимает лекарственные препараты с содержанием данного гормона, следует обязательно предупредить об этом врача (группа препаратов, применяющаяся при лечении бесплодия).

Справка! Другие лекарственные средства не способны повлиять на уровень ХГЧ.

Чтобы определить точный срок беременности исследование проводиться на пятый день задержки, спустя три дня, анализ можно повторить. Во втором триместре данный анализ обязателен к проведению, поскольку благодаря ему выявляются патологии.

После проведения медицинского выскабливания либо аборта проведение анализа ХГЧ обязательно. В случае неполного удаления плодного яйца уровень ХГЧ будет оставаться повышенным. Чтобы исключить ложный результат, анализ повторно проводится через три дня после хирургического вмешательства.

Видео — Когда сдавать анализ на ХГЧ?

Получение результатов

Анализ выполняется на основе иммуноферментного исследования сыворотки крови. Сроки получения готового результата зависит от медицинского центра, где был проведен анализ. Однако каждая лаборатория предоставляет услугу экспресс-теста (готовность результатов уже через 1-2 часа).

Некоторые филиальные медицинские учреждения могут отправлять биологический материал в другой регион, поэтому получить результат удастся не ранее чем через двое суток.

Расшифровка

Обратите внимание! Показатели пределов нормы в различных медицинских центрах могут значительно отличаться, расшифровкой должен заниматься специалист учреждения, где проводился непосредственный анализ.

Повышенные показатели

Когда уровень гормона значительно повышен и превышает показатели нормы, то это свидетельство патологии. Зачастую могут диагностироваться онкологические недуги почек, органов половой системы, кишечника. Значительное повышение ХГЧ у беременной (превышение нормы) говорит о следующих моментах:

многоплодная беременность;
аномальное течение процесса;
после приема медикаментов, что восполняют выработку прогестерона;
пролонгированная беременность.

Низкие показатели

Когда уровень ХГЧ снижается на 50% нормального показателя, то нужно срочно обратиться к ведущему врачу. Низкие показатели предупреждают о следующем:

внематочное прикрепление оплодотворенного яйца;
угроза срыва;
патология плацентарной недостаточности;
внутриутробная гибель.

Где сдается кровь на анализ?

Данный анализ проводится в большинстве госмедучреждении (бесплатно), либо в частной лаборатории (в пределах 500 рублей цена анализа). В независимых лабораториях можно воспользоваться услугой «экспресс-анализ», тогда результаты исследования будут готовы уже через пару часов.

Одним из важных исследований, проводимых во время беременности, является определение уровня гормонов. К одному из таких лабораторных тестов относится исследование крови на ХГЧ .

Что это такое?

Во время беременности в женском организме образуется довольно много новых гормонов, с которыми до этого периода он не был знаком. Одним из таких биологически активных веществ является хорионический гонадотропин. Сокращенное его название – ХГЧ. В норме оно присутствует и в здоровом организме, но практически не определяется. Количество данного биологически активного вещества существенно возрастает после аборта, во время беременности или при развитии некоторых злокачественных новообразований.

Положительный тест на ХГЧ у женщины, которая сомневается на предмет наличия у нее беременности, позволяет устранить имеющие у нее сомнения. Повышение уровня этого гормона нарастает постепенно. Однако уже на ранних сроках развития плода этот показатель становится повышенным.

Ученые установили, что гормон ХГЧ может быть в разных модификациях. Они называются альфа- и бета-фракциями. Структура этих соединений разная. Бета-фракция обладает более выраженным гормональным действием. Ее значения во время наступления беременности также нарастают.

ХГЧ в организме беременной женщины имеет довольно много функций. Он помогает выровнять гормональный фон и участвует в повышении уровня тестостерона, если в животике будущей мамочки находится мальчик. Также это биологически активное вещество необходимо в подготовке иммунной системы беременной женщины к вынашиванию малыша.

Нарастание ХГЧ в крови будущей мамы приводит к тому, что в ее организме не образуются антитела, которые могут привести к отторжению плода

С течением развития беременности ХГЧ способствует также правильному формированию плаценты. Это особое образование, которое присутствует в женском организме только в период беременности. Через плаценту проходит множество кровеносных сосудов, которые обеспечивают бесперебойное кровоснабжение жизненно важных органов плода.

Как правильно сдавать анализ?

Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.

Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.

Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.

В самые первые дни после зачатия его уровень в крови является критически малым для возможного определения беременности.

Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации. Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования. Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.

Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога. Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества. Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.

Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно. Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить. Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат

Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях. Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете. Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.

В каких случаях проводится?

Определение ХГЧ проводится не только для установления в женском организме беременности. Это исследование является также весьма информативным для выявления маловодия, многоплодной беременности и других состояний.

Обычно для скрининга различных патологий анализ на определение данного гормона проводится на 8-12, а затем на 16-20 неделе беременности. Назначаются данные исследования индивидуально с учетом клинической ситуации и состояния здоровья плода и беременной женщины.

Нарастание ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной, всегда является проявлением определенной патологии. Такое патологическое состояние может проявиться даже у мужчин при раке яичек. Некоторые онкологические заболевания половых органов также протекают с повышением в крови уровня хорионического гонадотропина.

Для установления правильного диагноза в этом случае требуется обязательное определение специфических онкомаркеров. Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии поможет установить первичную локализацию растущей опухоли

После выполненного аборта в крови у женщины также сохраняется довольно высокая концентрация этого гормона. Она начинает снижаться только через несколько дней. В этом случае требуется обязательный контроль за динамикой снижения ХГЧ. Делать это следует на протяжении недели после проведенного аборта.

Стойкое сохранение высокого уровня данного гормона в крови может свидетельствовать о том, что в полости матки еще сохраняются небольшие остатки плодного яйца. В этом случае требуется проведение экстренной гинекологической операции для их удаления.

Прием анаболических препаратов также приводит к повышению концентрации хорионического гонадотропина как у женщин, так и мужчин. Ученые уже давно отметили, что длительный прием анаболиков может привести к развитию хронических заболеваний половых органов, а также к бесплодию . В этом случае в крови наблюдается повышенный уровень ХГЧ на протяжении довольно большого периода времени.

Динамика уровня гормона при беременности

Обычно в первые недели и месяцы вынашивания ребенка показатели данного гормона в крови несколько увеличиваются, а затем постепенно снижаются. Такой гормональный баланс очень важен для нормального течения беременности. К родам уровень в крови данного гормона сильно снижается. В некоторых ситуациях врачи-гинекологи назначают контролировать и сдавать кровь на определение уровня данного гормона будущей мамочке с периодичностью в 2-3 недели.

Пик повышения уровня данного гормона обычно регистрируется к 9-10 неделе беременности. Его значения достигают в этот период от 20900 до 291000 мЕД/мл. Нужно отметить, что значения в каждой лаборатории могут быть разными. В этом случае в результате анализа обязательно указываются референсные значения, отграничивающие норму от патологии.

Динамика изменения концентрации данного гормона у беременной женщины обычно довольно хорошо определяется. Постепенное нарастание ее в крови происходит до самого наступления родов. Если по какой-то причине этого не происходит, то довольно часто это свидетельствует о наличии определенной патологии внутриутробного развития плода. К родам значения этого гормона в крови могут снизиться до 2000-3000 мЕд/мл.

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка. В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ: что скрывается за таинственной аббревиатурой

ХГЧ - это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также - при некоторых патологиях. По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга - гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма - стимулировать секрецию половых гормонов. ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу - беременности - с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

Беременность с точки зрения эндокринологии
В то время как обычный менструальный цикл у каждой женщины заканчивается отторжением внутреннего слоя матки и «неиспользованной» яйцеклетки, после успешного оплодотворения этот процесс должен быть блокирован. Менструация происходит на фоне падения концентрации в крови гормона прогестерона, вырабатываемого в яичнике желтым телом (оно рассасывается в течение двух недель после овуляции). Как сделать так, чтобы отторжения оплодотворенной яйцеклетки не происходило? При наступлении беременности ткани, окружающие зародыш, секретируют ХГЧ, который «продлевает жизнь» желтому телу, благодаря чему концентрация прогестерона в крови остается стабильно высокой. Через несколько месяцев, когда функции по секреции прогестерона берет на себя плацента, уровень ХГЧ снижается: теперь плоду уже не грозит быть преждевременно отторгнутым организмом матери.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» - субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа - качественные и количественные. Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина). Вторые - количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.

Это интересно
Еще одно свойство ХГЧ - стимуляция овуляции, поэтому лекарственный препарат на основе этого гормона назначают женщинам в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин - речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Анализ на ХГЧ: от общего к… свободному

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,- несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации. К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии. Поэтому анализ крови на ХГЧ - крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Общий ХГЧ

Этот анализ - самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует. Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕд\мл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.

Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности - не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться - вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации. Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности. На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Свободный b-ХГЧ

Анализ на свободный бета-ХГЧ - уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови. А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна. Это актуально в ситуациях, когда целью диагностики является поиск гормонпродуцирующих опухолей (некоторые из них изолированно повышают уровень b-ХГЧ), что при клинически подтвержденном отсутствии беременности у женщины, а также у мужчин, однозначно указывает на новообразование.

Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики. Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем. Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

Почему врач может назначить исследование

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
для исключения внематочной беременности;
для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

для наблюдения за ходом беременности;
в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A - ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол - так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности - утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Что означает полученный результат: читаем бланк исследования

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях - за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Таблица 1

Состояние пациента	Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл	Уровень свободного b -ХГЧ, нг/мл
Мужчины и небеременные женщины
4 недели беременности		анализ не проводится
5 недель беременности		анализ не проводится
6 недель беременности		анализ не проводится
7 недель беременности	20000 – 100000	анализ не проводится
8 недель беременности	20000 – > 225000
9 недель беременности	20000 – > 225000
10 недель беременности	20000 –> 225000
11 недель беременности	20000 – > 225000
12 недель беременности	20000 – > 225000
13 недель беременности	20000 – > 225000
14 недель беременности	19000 – 135000
15 недель беременности	18000 – 110000
16 недель беременности
17 недель беременности
18 недель беременности
19 недель беременности		анализ не проводится
20 недель беременности		анализ не проводится
21 неделя беременности		анализ не проводится

Анализ крови на ХГЧ - всего лишь один из этапов медицинской диагностики. Вне зависимости от его результатов - не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени - организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Среда, 28.03.2018

Мнение редакции

Как уже упоминалось в статье, повышение ХГЧ может быть вызвано не только беременностью, но и развитием различных патологий, даже диабета или злокачественных новообразований. Поэтому не умаляйте значение этого анализа, обращайте внимание на отклонения от норм и своевременно обращайтесь к врачу.

Лабораторные исследования являются мощным инструментов в диагностическом процессе. Изменение уровня гормона (ХГЧ) является важным для определения беременности и отслеживания ее протекания.

Так как гормон является еще и , то у небеременных женщин и мужского населения его уровень может сигналить о проблемах здоровья.

Когда показано обследование?

Исследование проводят с целью:

определения факта беременности на ранней стадии,
наблюдения за процессом вынашивания ребенка,
если пациентке был сделан аборт, то анализ поможет определить, насколько качественно произведено удаление;
отслеживание уровня ХГЧ позволяет сделать выводы о полноценности развития плода,
анализ, наблюдаемый в динамике, сообщает о возможной внематочной беременности;
изменение показателя не в таком порядке, как бывает при нормальной беременности, сигнализирует об угрозе выкидыша;
показатели анализа определяют при подозрении на заболевания:
- аменорея,
- опухолевый процесс;
у мужчин динамика уровня ХГЧ важна при определении образований в области яичек.

Что показывает анализ крови и мочи на ХГЧ?

Исследование демонстрирует уровень гормона под названием хорионический гонадотропин. У беременных женщин увеличение показателя дает тот факт, что его начинают выделять оболочки плода.

Если наблюдается отклонение уровня ХГЧ от нормы у мужчин и женщин, которые не вынашивают плод, то это свидетельствует о возможных заболеваниях.

Когда можно сдавать?

Как только происходит оплодотворение в организме женщины, ее уровень ХГЧ повышается. Но поскольку природа каждого человека имеет особенности, то проверять показатель целесообразно на восьмой, а еще лучше – одиннадцатый день от предполагаемого зачатия.

Если женщина не может указать, в какие дни могло быть зачатие, тогда рекомендуется сделать исследование на уровень ХГЧ в период, который соответствует наступлению 4- 5 недели после последнего менструального цикла (отсчет ведут от первого дня цикла).

Для того чтобы увидеть динамику изменения уровня ХГЧ специалисты советуют после первого анализа провести через несколько дней повторное исследование.

Важно, чтобы забор крови был в сравнительных анализах в одно и то же время. Анализ показателей этих исследований даст возможность гинекологу сделать более точные выводы о возможной беременности пациентки.

Подготовка

Главные условия, чтобы получить достоверные показания при анализе на ХГЧ – человек должен накануне (примерно за часов шесть до анализа) быть в спокойном состоянии и не принимать еду.

Наиболее подходящим моментом являются утренние часы после сна.

Следует рассказать специалисту, какие гормональные средства принимает обследуемый человек (если принимает). Физические нагрузки рекомендуется исключить за день до проведения анализа.

Как правильно сдавать анализ?

Для определения уровня ХГЧ необходимо исследовать кровь. Чтобы получить результат анализа, который бы давал специалистам реальную картину об интересующем аспекте здоровья, надо:

выполнить условия подготовки анализа (натощак и накануне не нагружать себя физическим трудом),
правильно выбрать временной период – касается проверки подтверждения беременности на ранних сроках.

Поскольку лаборатории проводят исследования, применяя разные единицы измерения, то логично, что повторные проверки лучше делать в одной и той же лаборатории.

Если не получается это соблюдать, то следует обращать внимание в каких единицах написан результат и попросить дать ключ как соотнести с предыдущим показателем.

Женщина может в домашних условиях выполнить анализ на показатель ХГЧ в моче. Для этого в аптеке продаются тест – полоски. С их помощью можно узнать о том, что беременность наступила. Но срок таким методом (при помощи тест — полосок) определить невозможно.

На сегодняшний день для тестового определения беременности уже существует разнообразие тестов, которые можно приобрести в аптеке.

Расшифровка результатов

Повышенный уровень ХГЧ у женщины может говорить, что в ее организме произошло зачатие.

Регулярное исследование крови на уровень ХГЧ у беременной женщины с отсутствием аномалий должно выглядеть так: до одиннадцатой недели показатель увеличивается, а после начинает снижаться.

Если сравнивать два первых анализа у беременной женщины, то в варианте, когда плод нормально развивается, величина второго показателя отличается от первого примерно в два раза.

Если же первый анализ говорит о повышенном уровне ХГЧ, а второй не показывает значительных отличий от первого, то делается вывод, что беременности нет. Чтобы определить причину повышенного показателя необходимо обследоваться дальше.

Повышенный показатель у мужчин и женщин, которые не вынашивают плод, может свидетельствовать о таких фактах:

анализ взят у женщины, которая примерно пять дней назад сделала аборт;
трофобластическая болезнь,
прием средств, содержащих ХГЧ;
, возможно, ее рецидив;
опухолевый процесс в органах:
- и в .

Если беременная женщина имеет показатель ХГЧ ниже нормы, то проверяются версии:

внематочная беременность,
плод имеет проблемы с развитием,
следует внимательнее посчитать срок беременности, возможно, он определен с ошибкой;
угроза выкидыша.

Если же у женщины, вынашиваемой плод, повышенный показатель ХГЧ, то делают такие предположения:

трофобластическая болезнь,
возможная ошибка при подсчете срока беременности,
женщина вынашивает более одного плода,
будущая мать страдает сахарным диабетом,
вынашивание плода больше срока,
генетические нарушения у плода (например, синдром Дауна),
прием препаратов, содержащих подобный гормон;
ранний токсикоз.

Нормы ХГЧ у небеременных женщин и мужчин

Специалисты определились, что уровень ХГЧ у пациентов мужской и женской половины (когда нет беременности), который считается нормальным, находится в пределах 0 ÷ 5 мЕд/мл.

Нормы при беременности

Во время вынашивания ребенка важным показателем будет не столько сама величина показателя, а динамика ее изменений. Это потому, что уровень ХГЧ зависит от индивидуальных особенностей.

Примерные показатели (в единицах измерения — мЕд/мл) выглядят так:

на третьей неделе беременности, которая отсчитывается от первого дня, когда проходил в последний раз менструальный цикл, уровень ХГЧ может быть: 25 ÷ 157;
тоже на четвертой неделе: 101 ÷ 4870;
тоже на пятой неделе: 1110 ÷ 31500;
на шестой неделе: 2560 ÷ 82300;
на седьмой неделе от первого дня, когда был последний раз месячный цикл: 23100 ÷ 152000;
тоже на восьмой неделе: 27300 ÷ 233000;
тоже в период с девятой недели по тринадцатую неделю (наблюдается некоторое снижение уровня показателей): 20900 ÷ 291000;
далее наблюдается стабильное уменьшение величин ХГЧ:
- с тринадцатой по восемнадцатую недели показатель меняется в пределах: с 6140 по 103000;
- с восемнадцатой по двадцать третью неделю: 4720 ÷ 80100;
- и от предыдущего срока до конца беременности (тридцать одна неделя): 2700 ÷ 78100.

Сколько по времени делается исследование?

ХГЧ исследование производится, если специалист находит это целесообразным, на протяжении всего срока беременности.

Результат анализа обычно готов в течение от одного до пяти дней.

Где можно пройти исследование?

Анализ на ХГЧ выполняют в лаборатории, которые специализируются в этом направлении.

Сколько стоит обследование?

Средняя стоимость анализа в специальных лабораториях составляет примерно 525 руб.

Видео про анализ крови на ХГЧ:

Анализ крови на ХГЧ дает возможность определить беременность уже на шестой день после оплодотворения: этот гормон начинает синтезировать плацента сразу после зачатия, и уже через неделю его уровень в организме достигает высоких показателей. Именно на этой особенности гормона основан экспресс-метод для определения беременности, который представлен в виде полосок с нанесенным ни них чувствительным к хорионическому гонадотропину реагентом. Правда, способ этот надежным не является, поскольку часто дает ложные результаты. Поэтому при подозрении на беременность нужно обратиться к доктору, который четко скажет, когда сдавать кровь на ХГЧ, сколько дней должно пройти после задержки и как правильно подготовиться к сдаче анализа.

Хорионический гонадотропин вместе с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами гипофиза, которые регулируют менструальный цикл, относится к гонадотропным гормонам: отличается он от них лишь по аминокислотной последовательности. Состоит из двух частей: альфа и бета. При проверке на беременность исследование направлено на определение наличия в крови бета-ХГЧ, который имеет уникальную и неповторимую структуру.

В период беременности ХГЧ исполняет в организме немало задач. Например, когда плацента сформируется, хорионический гонадотропин влияет на желтое тело яичника, способствуя выработке прогестерона и эстрогенов в нужном количестве: эти гормоны помогают малышу закрепиться в организме. Такой способностью ХГЧ обладает благодаря схожести по структуре с лютеинизирующим гормоном, который влияет на желтое тело во второй половине менструального цикла, подготавливая организм к беременности.

Среди функций ХГЧ можно выделить то, что он предупреждает возможность выкидыша на раннем этапе из-за отслоения эндометрия. Также он укрепляет плаценту, поскольку под его воздействием увеличивается число ворсин, которые соединяют её со слизистой матки. Если ожидается мальчик, хорионический гонадотропин стимулирует развитие у него клеток Лейдига, что производят тестостерон, нужный для формирования мужских половых органов.

Несмотря на то, что вначале беременности количество гормона в крови растет в геометрической прогрессии, точно определить его повышение в плазме можно лишь на восьмой-одиннадцатый день после оплодотворения. Все анализы, сданные до этого времени, точных сведений не дадут. Если точно не известно, когда произошло зачатие, анализ крови надо сдавать через пять-семь дней после задержки при регулярном цикле. Это поможет не только установить беременность, но и её срок. Это же советуют делать, если анализ был сдан до того, как была обнаружена задержка, был зафиксирован рост ХГЧ и в крови.

ХГЧ не только позволяет определить беременность, но и узнать срок, поскольку на протяжении первых полтора месяцев число гормона удваивается каждые сутки, затем – каждые трое суток. Если у женщины будут близнецы, число ХГЧ возрастет во столько раз, сколько малышей она вынашивает.

Максимальных цифр ХГЧ достигает на десятую-одиннадцатую неделю беременности, после чего его количество начинает уменьшаться. Некоторое время количество гормона может оставаться на высоком уровне, если женщина ожидает близнецов.

Как сдается анализ

Сдавать анализ на хорионический гонадотропин надо на пятый-шестой день после задержки. Кровь сдают утром, обязательно натощак: время между последним приемом пищи и процедурой должно составлять восемь, а ещё лучше – десять часов. За день до сдачи крови надо отказаться или ограничить употребление жареной, жирной пищи, спиртных напитков, физические нагрузки. В день процедуры нежелательно курить. Что касается алкоголя и сигарет, то при подозрении на беременность от них лучше вовсе отказаться.

Нельзя сдавать кровь в тот же день, когда было сделано ультразвуковое обследование, рентген, физиотерапевтические процедуры. О приеме любых медицинских препаратов, особенно тех, что содержат гормон ХГЧ, обязательно предупредить врача.

Чтобы точно определить беременность, анализ надо сдавать на пятый день после задержки, затем ещё два и даже три раза с интервалом не меньше трех суток. Если зачатие произошло, результаты повторного исследования крови будут в несколько раз выше по сравнению с анализом, сделанным на пятый день после задержки. Поскольку лаборатории могут использовать разные методы для расшифровки анализа, сдавать биоматериал требуется в одной и той же поликлинике, выдержав положенный срок.

Если беременность после задержки была установлена, кровь на хорионический гонадотропин надо будет сдать ещё несколько раз. Это необходимо для того, чтобы врач мог следить за развитием беременности, вовремя принять меры при возможности выкидыша, обнаружить патологические процессы при развитии плода.

Результат анализа в платной лаборатории готовится быстро: если нужен срочный результат, в платной лаборатории данные будут готовы уже через несколько часов. Если биоматериал будет сдан в поликлинике, расшифровку делают лишь на следующий день.

При комплексном анализе, когда надо определить уровень нескольких гормонов в крови, ждать надо немного дольше: он может быть готов лишь через несколько дней, в зависимости от лаборатории и сколько было заплачено за анализ (экспресс-исследование стоит значительно дороже).

Причины отклонения от нормы

Если зачатия не произошло, повторный результат анализа показал, что концентрация гормона осталась на прежнем уровне или понизилась, но в крови присутствует, это может сигнализировать о болезни: в здоровом организме небеременной женщины, а также у мужчин гормон ХГЧ отсутствует.

Поэтому доктор может назначить сделать анализ крови для определения наличия ХГЧ при подозрении на следующие болезни:

аменорея – отсутствие менструаций на протяжении нескольких менструальных циклов;
подозрение на внематочную беременность, которая почти всегда заканчивается выкидышем и несет угрозу для жизни матери;
угроза выкидыша (на 50% ниже нормы);
замершая беременность;
чтобы оценить полноту оперативного прерывания беременности;
диагностика и контроль за лечением хорионэпителиомы и пузырного заноса (ложной беременности), которые могут стать причиной смерти женщины;
пренатальная диагностика, которая проводится с целью определения патологического развития малыша в материнском лоне;
злокачественная опухоль в матке, почке, легких, системе пищеварения;
у мужчин для диагностики опухоли яичек, семенников, которые при злокачественном образовании начинают синтезировать ХГЧ.

Если результат показывает пониженное количество ХГЧ, это может говорить о внематочной, замершей беременности, задержке развития малыша, о высокой вероятности выкидыша из-за плохого функционирования плаценты, бывает при переношенной беременности. Результат анализа ниже нормы иногда показывает, что срок был установлен неправильно. Поэтому для определения диагноза нужно будет пройти дополнительные обследования, чтобы определить патологические процессы в развитии плода (в том числе желательно сразу сделать повторный срочный анализ на хорионический гонадотропин).

Результат бета-ХГЧ может быть повышен при неправильно определенном сроке после задержки, если женщина ждет близнецов, при токсикозе, сахарном диабете. Повышенный результат может говорить о проблемах в развитии малыша (например, предупреждать о высокой вероятности рождения ребенка с синдромом Дауна). Также гормон может обнаружиться в период менопаузы.

Опасная ситуация, если повышение гормона показывает на наличие злокачественной опухоли, ложной беременности, хоринэпителиомы (ракового образования, которое обычно является следствием пузырного поноса, родов, аборта). Чтобы избежать ошибки, врач назначает сдать через несколько дней повторный анализ на ХГЧ, другие обследования. Если негативные результаты подтвердились, назначается соответствующее лечение. Чем раньше обнаружить недуг, тем лучше: на первой стадии рак вылечивается почти всегда.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью